Dr. Edgar Agustín González Macedo

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La consulta de Cirugía General abarca múltiples patologías del aparato digestivo y pared abdominal, como reflujo gastroesofágico, problemas de la vesícula biliar, enfermedades del colon, recto y ano, hernias ventrales o inguinales, etc. La consulta médica involucra una historia clínica completa, para conocer los antecedentes y molestias del paciente, así como una exploración física cuidadosa con el fin de realizar el diagnóstico correcto e iniciar el tratamiento que el paciente necesita.


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La valoración en la consulta es una revisión integral. Reconociendo que la región anorrectal es una zona muy personal e íntima, y con la incertidumbre del paciente de que una exploración proctológico puede ser incómoda, se cuidan todos los detalles posibles para realizar la revisión de una forma cuidadosa y gentil, respetando en todo momento la integridad del paciente.


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Después de una intervención quirúrgica, se realizan visitas al consultorio programadas para asegurarnos de que la evolución sea la correcta y realizar los ajustes necesarios para la total recuperación del paciente.


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En caso de que sea necesario, se realizan visitas al consultorio programadas para asegurarnos de que la evolución sea la correcta y hacer los ajustes debidos para la total recuperación del paciente.


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En los pacientes con defectos del esfínter anal, existe la opción de realizar una reparación del mismo para mejorar su función. En el consultorio, se revisa la integridad del esfínter, su función, así como las indicaciones, beneficios y riesgos de esta cirugía.


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Una ansocopia es la exploración del conducto anal con un espéculo en el consultorio, que permite la revisión de diferentes estructuras anorrectales. Es un estudio que se realiza con total gentileza para evitar molestias innecesarias al paciente.


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La apendicitis aguda es la inflamación e infección del apéndice cecal. El manejo estándar es la apendicectomía, que consiste en la resección del apéndice. En la actualidad, se sugiere realizarla por laparoscopia, que es un procedimiento mínimamente invasivo y efectivo, que ofrece al paciente múltiples ventajas, como una recuperación más rápida.


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La apendicitis aguda es la inflamación e infección del apéndice cecal. El manejo estándar es la apendicectomía, que consiste en la resección del apéndice. En la actualidad, se sugiere realizarla por laparoscopia, que es un procedimiento mínimamente invasivo y efectivo, que ofrece al paciente múltiples ventajas, como una recuperación más rápida.



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Existen diferentes enfermedades del conducto anal que requieren de una biopsia para definir el diagnóstico y establecer el tratamiento. La biopsia se puede realizar en el consultorio o en quirófano, dependiendo de las características del paciente y de la lesión.


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Existen diferentes enfermedades del conducto anal que requieren de una biopsia para definir el diagnóstico y establecer el tratamiento. La biopsia se puede realizar en el consultorio o en quirófano, dependiendo de las características del paciente y de la lesión.



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Existen diferentes enfermedades del margen anal y su periferia que requieren de una biopsia para definir el diagnóstico y establecer el tratamiento. La biopsia se puede realizar en el consultorio, bajo anestesia local, o en quirófano, dependiendo de las características del paciente y de la lesión.


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Existen diferentes enfermedades del margen anal y su periferia que requieren de una biopsia para definir el diagnóstico y establecer el tratamiento. La biopsia se puede realizar en el consultorio, bajo anestesia local, o en quirófano, dependiendo de las características del paciente y de la lesión.



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Una colostomía, que es la salida del colon a través de la pared abdominal, se realiza como parte de una cirugía, que generalmente es mayor y delicada. El cierre o reconexión de una colostomía consiste en restablecer el tránsito intestinal para poder evacuar nuevamente a través del recto. Es una cirugía compleja que debe ser realizada por un cirujano con experiencia. En el consultorio, se revisa de forma integral al paciente y se solicitan diferentes estudios para el análisis del tubo digestivo residual y su función, cuidando cada detalle perioperatorio.


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El reflujo gastroesofágico es el resultado del retorno del contenido gástrico hacia el esófago, provocando molestias como acidez, dolor abdominal y torácico o dolor al deglutir, e incluso pueden existir síntomas extraesofágicos como tos e infecciones de vías aéreas de repetición y complicaciones como estrechamientos esofágicos y esófago de Barrett, con una importante alteración en la calidad de vida. Existen diferentes opciones de tratamiento dependiendo de la frecuencia y severidad de los síntomas y van desde el tratamiento con medicamentos específicos, hasta la corrección quirúrgica con cirugía mínimamente invasiva.


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La cirugía colo-rectal o colo-proctológica, busca solucionar diferentes patologías asociadas al intestino grueso, recto y ano. En el consultorio, se realiza una valoración integral del paciente para definir la causa de las molestias y establecer el tratamiento que el paciente necesita, que puede ir desde manejo médico hasta una intervención quirúrgica, siempre cuidando cada detalle y buscando el bienestar y tranquilidad del paciente.


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El cáncer anal ha incrementado su frecuencia a lo largo de las últimas décadas. Está relacionado con la infección por el Virus del Papiloma Humano. Puede generar síntomas como sangrado local, dolor anal, sensación de cuerpo extraño, comezón, etc. El diagnóstico se puede realizar con una exploración física gentil, biopsia y estudios de gabinete, con lo cual se podrá definir el estadio clínico y elegir el tratamiento adecuado.


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El reflujo gastroesofágico es el resultado del retorno del contenido gástrico hacia el esófago, provocando molestias como acidez, dolor abdominal y torácico o dolor al deglutir, e incluso pueden existir síntomas extraesofágicos como tos e infecciones de vías aéreas de repetición y complicaciones como estrechamientos esofágicos y esófago de Barrett, con una importante alteración en la calidad de vida. Existen diferentes opciones de tratamiento dependiendo de la frecuencia y severidad de los síntomas y van desde el tratamiento con medicamentos específicos, hasta la cirugía mínimamente invasiva por abordaje laparoscópico.


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El reflujo gastroesofágico es el resultado del retorno del contenido gástrico hacia el esófago, provocando molestias como acidez, dolor abdominal y torácico o dolor al deglutir, e incluso pueden existir síntomas extraesofágicos como tos e infecciones de vías aéreas de repetición y complicaciones como estrechamientos esofágicos y esófago de Barrett, con una importante alteración en la calidad de vida. Existen diferentes opciones de tratamiento dependiendo de la frecuencia y severidad de los síntomas y van desde el tratamiento con medicamentos específicos, hasta la cirugía mínimamente invasiva por abordaje laparoscópico.



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Una hernia umbilical es un defecto en la pared abdominal a la altura del ombligo, que puede permitir el paso de contenido intraabdominal, desde tejido adiposo hasta alguna víscera como intestino. El diagnóstico se puede realizar con una exploración física gentil y de ser necesario, complementarse con un ultrasonido de pared abdominal. El tratamiento dependerá de las molestias del paciente y de las características de la hernia, e irá desde vigilancia hasta una operación.


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Una hernia ventral es un defecto en la pared abdominal, que puede permitir el paso de contenido intraabdominal, desde tejido adiposo hasta alguna víscera como intestino. El diagnóstico se puede realizar con una exploración física gentil y de ser necesario, complementarse con un estudio de imagen como un ultrasonido de pared abdominal. La elección del tratamiento dependerá de las molestias del paciente y de las características de la hernia.


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Una hernia ventral es un defecto en la pared abdominal, que puede permitir el paso de contenido intraabdominal, desde tejido adiposo hasta alguna víscera como intestino. El diagnóstico se puede realizar con una exploración física gentil y de ser necesario, complementarse con un estudio de imagen como un ultrasonido de pared abdominal. La elección del tratamiento dependerá de las molestias del paciente y de las características de la hernia.



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El prolapso rectal es la protrusión del recto a través del conducto anal, alterando de forma importante la función del paciente y su calidad de vida. La consulta médica involucra una historia clínica completa y una exploración detallada. Es posible que se soliciten varios estudios complementarios para analizar la función de todo el piso pélvico. Dependiendo de la condición del paciente, las características del prolapso y los resultados de los estudios, se decidirá el mejor manejo para el paciente. La cirugía transabdominal se puede realizar por laparoscopia, que es un abordaje mínimamente invasivo, efectivo, menos doloroso y con una recuperación más rápida.



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Una fístula anal es un túnel subcutáneo que comunica el recto con la piel perianal. La mayoría de los casos proviene de un absceso anorrectal previo. Una fístula anal provoca molestias como comezón, secreción, dolor o complicaciones como infección y absceso. El diagnóstico se realiza en el consultorio con una historia clínica completa y una exploración física cuidadosa. El tratamiento dependerá de la complejidad de la fístula anal. Si usted necesita mayor información de las fístula anales, con gusto puedo orientarle personalmente.


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Una fístula anal es un túnel subcutáneo que comunica el recto con la piel perianal. La mayoría de los casos proviene de un absceso anorrectal previo. Una fístula anal provoca molestias como comezón, secreción, dolor o complicaciones como infección y absceso. El diagnóstico se realiza en el consultorio con una historia clínica completa y una exploración física cuidadosa. El tratamiento dependerá de la complejidad de la fístula anal. Si usted necesita mayor información de las fístula anales, con gusto puedo orientarle personalmente.



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Existen diferentes enfermedades que ameritan la resección de la vesícula biliar, la principal es piedras dentro de la vesícula que provoquen síntomas como dolor debajo de la costilla derecha o complicaciones como inflamación de la vesícula biliar, piedras dentro de los conductos biliares, pancreatitis aguda, etc. El procedimiento se realiza con cirugía mínimamente invasiva por laparoscopia o minilaparoscopia, que permiten una recuperación más rápida con menos dolor. Si necesita mayor información de este procedimiento, con gusto puedo orientarle personalmente.


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La consulta de Cirugía General abarca múltiples patologías del aparato digestivo y pared abdominal, como reflujo gastroesofágico, problemas de la vesícula biliar, enfermedades del colon, recto y ano, hernias ventrales o inguinales, etc. La consulta médica involucra una historia clínica completa, para conocer los antecedentes y molestias del paciente, así como una exploración física cuidadosa con el fin de realizar el diagnóstico correcto e iniciar el tratamiento que el paciente necesita.


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La consulta de Cirugía General abarca múltiples patologías del aparato digestivo y pared abdominal, como reflujo gastroesofágico, problemas de la vesícula biliar, enfermedades del colon, recto y ano, hernias ventrales o inguinales, etc. La consulta médica involucra una historia clínica completa, para conocer los antecedentes y molestias del paciente, así como una exploración física cuidadosa con el fin de realizar el diagnóstico correcto e iniciar el tratamiento que el paciente necesita.



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Los abscesos anorrectales provienen generalmente de la infección de glándulas en el interior del recto. Se caracterizan por dolor perianal, aumento de volumen y temperatura local, fiebre y secreción purulenta en caso de un drenaje espontáneo. El diagnóstico puede realizarse en el consultorio con una exploración física cuidadosa. Pueden ser abscesos muy pequeños que son accesibles para drenaje en consultorio, o abscesos de mayor tamaño que ameritan un drenaje en quirófano. Son una urgencia que amerita una valoración coloproctológica oportuna.


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Los abscesos anorrectales provienen generalmente de la infección de glándulas en el interior del recto. Se caracterizan por dolor perianal, aumento de volumen y temperatura local, fiebre y secreción purulenta en caso de un drenaje espontáneo. El diagnóstico puede realizarse en el consultorio con una exploración física cuidadosa. Pueden ser abscesos muy pequeños que son accesibles para drenaje en consultorio, o abscesos de mayor tamaño que ameritan un drenaje en quirófano. Son una urgencia que amerita una valoración coloproctológica oportuna.



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Los abscesos anorrectales provienen generalmente de la infección de glándulas en el interior del recto. Se caracterizan por dolor perianal, aumento de volumen y temperatura local, fiebre y secreción purulenta en caso de un drenaje espontáneo. El diagnóstico puede realizarse en el consultorio con una exploración física cuidadosa. Pueden ser abscesos muy pequeños que son accesibles para drenaje en consultorio, o abscesos de mayor tamaño que ameritan un drenaje en quirófano. Son una urgencia que amerita una valoración coloproctológica oportuna.


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Los abscesos anorrectales provienen generalmente de la infección de glándulas en el interior del recto. Se caracterizan por dolor perianal, aumento de volumen y temperatura local, fiebre y secreción purulenta en caso de un drenaje espontáneo. El diagnóstico puede realizarse en el consultorio con una exploración física cuidadosa. Pueden ser abscesos muy pequeños que son accesibles para drenaje en consultorio, o abscesos de mayor tamaño que ameritan un drenaje en quirófano. Son una urgencia que amerita una valoración coloproctológica oportuna.



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Los abscesos anorrectales provienen generalmente de la infección de glándulas en el interior del recto. Se caracterizan por dolor perianal, aumento de volumen y temperatura local, fiebre y secreción purulenta en caso de un drenaje espontáneo. El diagnóstico puede realizarse en el consultorio con una exploración física cuidadosa. Pueden ser abscesos muy pequeños que son accesibles para drenaje en consultorio, o abscesos de mayor tamaño que ameritan un drenaje en quirófano. Son una urgencia que amerita una valoración coloproctológica oportuna.



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Una fístula anal es un túnel subcutáneo que comunica el recto con la piel perianal. La mayoría de los casos proviene de un absceso anorrectal previo. Una fístula anal provoca molestias como comezón, secreción, dolor o complicaciones como infección y absceso. El diagnóstico se realiza en el consultorio con una historia clínica completa y una exploración física cuidadosa. El tratamiento dependerá de la complejidad de la fístula anal. Dentro de las múltiples técnicas del manejo de una fístula anal, la resección comprende la extracción total o parcial de la fístula, dependiendo de las características específicas del paciente, de la fístula y su relación con el esfínter anal. Si usted necesita mayor información de las fístula anales y las diferentes opciones de tratamiento, con gusto puedo orientarle personalmente.


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Una fístula anal es un túnel subcutáneo que comunica el recto con la piel perianal. La mayoría de los casos proviene de un absceso anorrectal previo. Una fístula anal provoca molestias como comezón, secreción, dolor o complicaciones como infección y absceso. El diagnóstico se realiza en el consultorio con una historia clínica completa y una exploración física cuidadosa. El tratamiento dependerá de la complejidad de la fístula anal. Dentro de las múltiples técnicas del manejo de una fístula anal, la resección comprende la extracción total o parcial de la fístula, dependiendo de las características específicas del paciente, de la fístula y su relación con el esfínter anal. Si usted necesita mayor información de las fístula anales y las diferentes opciones de tratamiento, con gusto puedo orientarle personalmente.



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Una fístula anal es un túnel subcutáneo que comunica el recto con la piel perianal. La mayoría de los casos proviene de un absceso anorrectal previo. Una fístula anal provoca molestias como comezón, secreción, dolor o complicaciones como infección y absceso. El diagnóstico se realiza en el consultorio con una historia clínica completa y una exploración física cuidadosa. El tratamiento dependerá de la complejidad de la fístula anal. Dentro de las múltiples técnicas del manejo de una fístula anal, la resección comprende la extracción total o parcial de la fístula, dependiendo de las características específicas del paciente, de la fístula y su relación con el esfínter anal. Si usted necesita mayor información de las fístula anales y las diferentes opciones de tratamiento, con gusto puedo orientarle personalmente.


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Experiencia

Sobre mí

Mi objetivo es servir al paciente mediante un trato íntegro, regido por la confianza y la ética y basado en el conocimiento médico-quirúrgico a...

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Especialista en:

  • Cirugía de Colon, recto y ano
  • Cirugía Laparoscópica
  • Cirugía Gastrointestinal
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Formación

  • Curso de Postgrado: tips y consejos en hernia. XLIII Congreso Internacional de Cirugía General, 2019.
  • Profesor invitado en el curso -Cirugía Laparoscópica de Colon y Recto-. Colegio Mexicano de Especialistas en Coloproctología, 2019.
  • Profesor invitado en el curso -Cirugía Laparoscópica de Colon, Recto y TAMIS-. Asociación Mexicana de Cirugía Endoscópica, 2019.
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  • Español,
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Premios y distinciones

  • Condecoración al Altruismo Médico por el Centro Médico ABC. 2018.

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Absceso anal

Es una infección que se pueden extender en diferentes direcciones alrededor del recto y ano. El paciente puede presentar dolor local, fiebre, aumento de volumen y secreción purulenta en caso de drenarse de forma espontánea. El pilar del tratamiento es el drenaje del absceso, ya sea en el consultorio o en quirófano, dependiendo de la localización y características del paciente. Aproximadamente una tercera parte de los pacientes presentarán una fístula anal, que corresponde al trayecto que siguió el proceso infeccioso. Estas fístulas deben ser estudiadas de forma detallada y recibir tratamiento dependiendo de su localización, relación con el esfínter anal y continencia del paciente.


Esofagitis por reflujo

El reflujo gastroesofágico es el resultado del paso del contenido gástrico hacia el esófago, provocando molestias como acidez, dolor abdominal y torácico o dolor al deglutir. Pueden existir síntomas extraesofágicos como tos e infecciones de vías aéreas de repetición y complicaciones como estrechamientos esofágicos y esófago de Barrett. El diagnóstico se puede realizar con una historia clínica completa, y de ser necesario, una endoscopia, manometria, pHmetria o esofagograma. Existen diferentes opciones de tratamiento dependiendo de la frecuencia y severidad de los síntomas y van desde el tratamiento médico, hasta la cirugía anti-reflujo con abordaje laparoscópico por un cirujano capacitado.


Cálculos biliares

Es la presencia de litos o piedras dentro de la vesícula biliar. La mayoría de los pacientes no sufren molestias; sin embargo, un porcentaje puede tener molestias recurrentes como dolor abdominal, principalmente debajo de la costilla derecha y asociado a ciertos alimentos, y otro porcentaje puede llegar a presentar complicaciones asociadas a la presencia o migración de estos cálculos, como inflamación de la vesícula (colecistits), coledocolitiasis, colangitis o pancreatitis biliar. Es por ello que ante la presencia de piedras en la vesícula, el paciente debe recibir un protocolo diagnóstico específico y decidir si puede beneficiarse de una cirugía mínimamente invasiva o sólo vigilancia.


Fisura anal

Es una lesión en el anodermo que provoca dolor importante y sangrado. Tiene diferentes causas: estreñimiento, diarrea, traumatismo, infecciones, enfermedad inflamatoria, etc. El diagnóstico puede realizarse con una exploración física cuidadosa en consultorio. El tratamiento dependerá de la causa y del tiempo de evolución de la fisura. En pacientes con una fisura anal aguda, generalmente es suficiente un manejo médico; sin embargo, las fisuras crónicas pueden llegar a necesitar cirugía, por lo que es muy importante el diagnóstico y tratamiento oportunos.


Cirugía divertículo de colon

Los divertículos del colon son pequeños “sacos” que protruyen a través de la pared colónica. La presencia de divertículos depende de muchos factores, como la edad y la dieta del paciente. Es una patología benigna que generalmente no provoca molestia; sin embargo, en un porcentaje de pacientes puede ocasionar sangrado o inflamación, provocando un cuadro de diverticulitis con diferentes grados de severidad y potenciales complicaciones. El tratamiento dependerá del cuadro clínico del paciente, de la severidad del proceso inflamatorio y de sus complicaciones. Es conveniente acercarse con el médico especialista para una orientación y manejo personalizado.


Cáncer del colon

Los tumores de colon y recto, desafortunadamente, son de los más frecuentes. Existen múltiples factores de riesgo para presentarlo: herencia y genética, obesidad, sedentario, alcohol, tabaquismo, dieta rica en carnes rojas, etc. El paciente puede presentar sangre con las evacuaciones, dolor abdominal o rectal, cambios en el hábito evacuatorio y pérdida de peso. El diagnóstico debe sospecharse ante cualquier paciente con estas molestias y realizarse mediante una serie de estudios. Una vez diagnosticado, se debe estadificar al paciente y ofrecer un tratamiento específico dependiendo del estadio clínico.

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177 opiniones de pacientes

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K
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El Dr me ha atendido por varios años y es excelente, lo he recomendado y todos estamos fascinados.

M
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El doctor amable y todo el tiempo asegurandose que uno se sienta cómodo. Muy buena atención y explicación.

M
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Súper profesional, me explicó todo súper bien y me hizo sentir muy cómoda.
Mil gracias!


A
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en lo personal me gustó la forma detallada que me dio sobre lo que tengo eso si esperando los estudios para dar un mejor diagnostico la puntualidad también me agrado y hasta el momento todo bien


L
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Es un médico inteligente y preparado que sabe atender humanamente por lo que considero que es integral, inspira confianza y seguridad.


J
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Excelente trato, explicación detallada y certera, resolvió todas mis dudas y atención inmejorable


M
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Localización: Centro Médico ABC - Campus Observatorio Visitas sucesivas Proctología

Muy buen doctor, atento, respetuoso y dedicado en su trabajo.


N
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Localización: Centro Medico ABC Campus Santa Fe Visita Proctología

Dr González was very professional and made me feel very comfortable explaining every step during the consultation. He was happy to speak English to accommodate me and make me feel confident. Dr González is a great doctor.


R
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Sin duda un profesional en su especialidad. Excelente trato y muy completa su valoración


A
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Localización: Centro Médico ABC - Campus Observatorio Visita Cirugía General

Encantado con la consulta. El dr es tipazo y al mismo tiempo un profesional


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Dudas solucionadas

198 dudas solucionadas a pacientes en Doctoralia

Duda sobre Cierre de colostomía

Buenas tardes me hicieron una colonendoscopía y otra de colon por enema y salí con demasiados divertículos en el colon descendente y en el signoide
Cercas del recto está bien está sano el doctor me quiere operar mi pregunta es si al hacerlo
Quitarían la parte dañada y conectarían luego luego pues me harían un estoma y cuanto tiempo me reconectarian

Buen día. Las indicaciones de cirugía por diverticulos son muy específicas y dependerán de las molestias que ellos generan, complicaciones asociadas, resultado de la colonoscopia, calidad de vida, etc. etc. La sola presencia de diverticulos no es indicación de operación. Es necesario valorar toda la información con su cirujano general o colo-rectal de cabecera para ver si es necesaria una intervención y en dado caso, escoger el abordaje que más le beneficie. Saludos.

Dr. Edgar Agustín González Macedo

Duda sobre Fisura anal

Cada cuanto tiempo se ajusta seton de corte para fistula anal

Buenas noches. El promedio de ajuste de setón es entre 2 y 3 semanas. En general, hacerlo antes impediría la cicatrización deseada y hacerlo después de ello prolongaría el tratamiento. Su cirujano de colon y recto individualizará los ajustes dependiendo de algunas características individuales. Saludos cordiales.

Dr. Edgar Agustín González Macedo

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