Preguntas de pacientes (219)

La piel tiene dos funciones principalmente, de protección (dermis) y de contacto (epidermis). La dermatitis suele estar relacionada con pérdidas de contacto, temor a perder el contacto con personas que son importantes para ti, o temor a no poder "agarrarte" de una persona o situación. Curiosamente también puede ser una respuesta a un deseo de separarte o alejarte de una persona o situación. Si es una respuesta que presentas desde niño, se ha convertido ya en una modalidad de respuesta automática de tu sistema nervioso que se activa cuando se repite una experiencia similar a la original (probablemente reprimida). Te recomiendo el uso de aceites esenciales que junto con el medicamento pueden ayudar a regular la respuesta de la piel. Saludos.

Para el trastorno de estrés postraumático técnicas como el EMDR (Desensibilización y Reprocesamiento a través del Movimiento Ocular) ha probado ser efectiva para liberar a nivel cerebral las asociaciones neuronales vinculadas con una experiencia inesperada e intensa vivida en aislamiento, soledad y silencio que se pueden describir como traumas. El trastorno obsesivo en ocasiones se desarrolla como un intento de solución para "no sentir" estas experiencias que quedan grabadas en la memoria inconsciente de la persona. Generalmente los pensamientos obsesivos y las compulsiones tiene el objetivo de "controlar" el medio ambiente externo o interno del sujeto pero a la larga se vuelven inefectivas y la sensación de ansiedad regresa. Son dos trastornos que pueden presentarse de manera simultánea y es muy probablemente estén relacionados. La pregunta aquí sería: ¿tú que estás dispuesta a hacer para solucionar tu problema? Saludos.

"Su familia lo quiere internar". ¿Eso quiere decir que usted no es miembro de su familia? Una persona con un diagnóstico es también producto de una dinámica familiar específica que favorece -sin darse cuenta- ciertas conductas en el paciente identificado. Si encuentra una actividad que le permita desarrollar sus habilidades y tener cierto grado de autonomía, esto contribuye a su mejoría, pero desconocemos cual es la percepción y experiencia e interacción que tiene la familia con el paciente identificado. Como señala la Dra. Cote, con el tratamiento y las actividades adecuadas, puede lograr una reinserción social lo suficientemente buena, pero también es importante el sistema de apoyo que representa la familia. Me da la impresión que en este caso se requiere una intervención con toda la familia. Ahora bien, si usted no es miembro de la familia, mi más sincera recomendación es que se mantenga al margen y que no cargue con problemas que no le corresponden.

Si bien la evaluación neurológica es oportuna, la epilepsia se presenta en personas cuya circunstancia de vida les genera un sentimiento de sentirse atrapados, de no poder moverse para escapar de una situación que les genera mucho temor. Tienen la sensación de que no se pueden defender, por eso se sienten atrapadas y tienen un enojo contenido que no pueden expresar de manera adecuada. Junto con la evaluación neurológica que ya te recomendaron, un tratamiento psicoterapéutico que le ayude a "aprender a moverse" es recomendable. Saludos.

La descripción "se le hace más pequeño un ojo" es difícil de visualizar porque a un experto la observación del fenómeno le puede brindar mucha más información de la que la frase transmite. Una evaluación presencial con un profesional sería conveniente.
Saludos.

Las respuestas fisiológicas de su cuerpo responden al medicamento, pero la ansiedad también es una señal de alarma del cuerpo ante situaciones que ponen en peligro su integridad. Independientemente del uso de medicamentos que le ayuden a sentirse mejor, es importante que observe en qué momento se presenta la ansiedad, si está relacionado con alguna situación, persona o lugar, que dispare dicha respuesta. Las alarmas biológicas son respuestas automáticas del cuerpo que lo preparan para enfrentar una situación que una parte de usted percibe, sin darse cuenta, como peligrosa. Si bien la ansiedad es incómoda, es un mensaje de su cuerpo y su la parte inconsciente de su mente para que se dé cuenta que hay una situación en su vida que necesita atender o resolver. Es muy probable que mientras no atienda esta situación, la respuesta biológica de ansiedad se siga presentando. El trabajo terapéutico junto con el uso de medicamentos son recomendables.

No hay una relación directa entre el trastorno de ansiedad y las enfermedades cardiacas. El corazón está diseñado para responder cuando el sujeto enfrenta una situación que percibe como amenazante, aumenta su bombeo para preparar al organismo para atacar o huir. Lo más recomendable es que aprenda técnicas para el manejo de la ansiedad como el biofeedback, o que practique meditación, yoga o Tai Chi que le ayudan a regular su respuesta de ansiedad. Si le interesa identificar la fuente de su ansiedad es recomendable que inicie un tratamiento psicoterapéutico.

¿Estimulación Magnética Transcraneal? Es un procedimiento interesante, puede que funcione si tomamos en cuenta que dado el número de años que has padecido este trastorno existe ya un patrón biológico de respuesta que se repite de manera automática aunque seas consciente de ello y tomes medidas al respecto. Se repite porque es un camino de conexiones neuronales en el cerebro que predomina por sobre todo lo demás. Te recomiendo que leas a Joe Dispenza "Dejar de ser tu".
No obstante, EMDR o Terapia Breve Estratégica son dos intervenciones que están diseñadas precisamente para interrumpir esos patrones neuronales de respuesta automática. Saludos.

¿A que te refieres con pérdida de memoria? Hay que hacer una evaluación de los eventos en que esto sucede para tener una idea más clara de con qué está relacionado. El trastorno de evitación, que puede estar acompañado por ansiedad, se puede tratar de manera exitosa con Terapia Breve Estratégica.
Por otro lado, la pérdida de memoria en general es una defensa del organismo para no recordar eventos dolorosos, como separaciones, pérdidas o abandonos. Por eso es importante la ayuda psicoterapéutica. Saludos.

Llama la atención que te hayan indicado este medicamento si tu problema es depresión. Creo que es importante que evalúes el costo-beneficio de tomar risperidona. ¿En verdad sirve al objetivo que estas buscando? Si sus efectos secundarios entorpecen tu funcionamiento cotidiano y eso te hace sentir incomodo, sería importante que te cuestionaras si en realidad es una solución a tu problema o más bien te esta trayendo otros problemas. Saludos.

El Risperdal ¿sirve al objetivo que estás buscando? Es importante tener en cuenta que los medicamentos son buenos coadyuvantes para situaciones agudas (repentinas y de poco tiempo de duración), pero para condiciones que están más relacionada con tus relaciones, estilo de vida y forma de pensar son poco efectivos. Si los efectos secundarios de la Risperidona te hacen sentir triste, sería importante que te cuestionaras si en realidad es una solución a tu problema o más bien te está trayendo otros problemas. Saludos.

¿Un cambio en la dinámica familiar que se mantendrá por el resto de la vida? Me da la impresión que estás buscando una solución poco adaptativa -como el uso de medicamentos- porque te has dado por vencido y sientes que ya no hay nada que hacer. Los antidepresivos pueden paliar los síntomas depresivos un tiempo, pero no se van a llevar la desesperanza implícita en la frase "por el resto de la vida".
Quizá hay situaciones que van más allá de nuestro control y que no podemos cambiar, pero cómo yo respondo ante esa situación es una decisión personal y esa si depende de mi. Acudir con un profesional en psicoterapia te puede ayudar a ver alternativas de relación y respuesta ante una situación que tu percibes como no movible. La peor limitación que una persona se puede poner a sí misma es no cuestionar su sistema de creencias. Nada es para siempre. En verdad te sorprenderás de las vueltas que da la vida si te permites salir de tu cajón de temores.

¿Qué edad tiene tu hija? Las respuestas anteriores son prudentes y acertadas pero todas se han centrado en el diagnóstico no en la persona. Una chica no puede ni debe construir su identidad alrededor de un diagnóstico. Es más importante saber cómo se siente, qué piensa, es lo que quiere, quién es ella y qué la distingue del resto de las personas. Y si no lo sabe, ayudarla a escucharse a sí misma. Los diagnósticos son etiquetas que limitan el crecimiento y desarrollo personal de un ser humano hacía la autosuficiencia y la libertad. Es más importante ayudarla a construir una autoestima sólida qué saber si en verdad tiene TLP. Desde mi punto de vista, esto le puede servir más para aprender a amarse y aceptarse a sí misma tal como es que definir un diagnóstico. Yo le preguntaría a usted, ¿que cree que es más importante para el bienestar de su hija en el futuro? Saludos.

Como ya mencionó el Dr. Sandoval hay otras técnicas que lo pueden ayudar a conciliar el sueño sin medicamento, desde la meditación hasta música especialmente diseñada para ello. Sin embargo, si no resuelve los problemas que ocupan su mente mientras no duerme, el insomnio va a continuar. Es un estado de alerta ante la percepción de amenaza. El organismo no puede dormir frente una situación que pone el peligro su bienestar. Hay algo que lo mantiene perturbado, mientras no atienda el origen de la perturbación el insomnio como respuesta defensiva del organismo va a continuar. Es recomendable que acuda a tratamiento psicoterapéutico que le ayude a identificar y resolver la respuesta de insomnio. Le recomiendo EMDR. Saludos.

¿Tu mamá estaría interesada en un tratamiento psicoterapéutico? Independientemente del apoyo farmacológico, las psicoterapias sirven cuando la persona quiere ir. Entiendo por supuesto que tu estés preocupada por ella, pero no es tu mamá la que está haciendo la pregunta, eres tu. Los intentos suicidas suelen tener un disparador, hay que revisar en que contexto sucedieron y cómo han sido para tener una visión más clara de qué es lo que está sucediendo. La parte más difícil en la relación con nuestros seres queridos es no cargar con responsabilidades que no nos corresponden; por eso es importante echarle una mirada a las formas de relación que existen en la familia que contribuyen a que tu madre tenga esta conducta. Y quizá la que necesita apoyo para saber cómo lidiar con la situación eres tu. Muchas veces con que una persona de la familia cambie su modo de relación y respuesta es suficiente para empezar a generar un cambio en la dinámica familiar. Un abrazo.

Si es posible como ya le señalaron. Si y sólo si la persona interesada está dispuesta a comprometerse en un proceso de cambio y crecimiento personal. Hay varias técnicas de intervención que le pueden ayudar. La Terapia Focalizada en la Transferencia, que es una variante de la psicoterapia psicoanalítica, le puede ayudar.
Ahora, si la persona se resiste a acudir a terapia, quizá a usted que es quien pregunta, le sirva acudir a psicoterapia para ayudarse a sí misma a liberarse de la responsabilidad de pensar que tiene que ayudar al otro a cambiar. Saludos.

Hay distintas técnicas de intervención que han probado su efectividad para el tratamiento de las fobias, entre ellas la terapia cognitivo-conductual, el EMDR y la terapia breve estratégica (modelo de Nardone), así como la psicoterapia psicoanalítica. En primer lugar sería conveniente una entrevista de evaluación para corroborar el diagnóstico, conocer a la persona, su compromiso y expectativas y ver cuál sería la técnica más adecuada para poderla ayudar.
No puedes ayudar a quien no quiere recibir ayuda. Lo mejor que puedes hacer para ayudar a alguien es ocuparte de ti y dejar que esa persona asuma la responsabilidad de lo que le sucede. Deja que busque ayuda por si misma. Saludos.

Como ya te has podido dar cuenta hay varias técnicas de intervención para el manejo del Trastorno Obsesivo Compulsivo o TOC. La pregunta es ¿cuál es la mejor intervención para ti? Eso depende de tus expectativas y de lo que estés dispuesto/a a hacer para mejorar tu situación actual. Los medicamentos tienden a fallar cuando no se hacen modificaciones en el sistema familiar o en la capacidad de la persona para resolver problemas. Los modelos psicoterapéuticos te ofrecen herramientas para aprender a lidiar con los problemas de tu vida cotidiana que contribuyen al mantenimiento del TOC. Desde mi experiencia te recomiendo EMDR o psicoterapia psicoanalítica. Saludos.

El tipo de trabajo que puede realizar no depende de su trastorno sino de las habilidades y gusto que tenga por realizar una actividad que le brinde satisfacción. Para poder alcanzar esto es importante trabajar con aquellas conductas evasivas, indicadoras de una angustia subyacente, que le permitan darse cuenta que tiene los recursos para poder enfrentar cualquier situación. Hay distintos tipos de tratamiento, yo le recomiendo Terapia Breve Estratégica. Saludos.