Dra. Lina Preciado Flores

La Presbicia o vista cansada suele iniciar a partir de los 45 años, se considera el inicio del proceso degenerativo del Cristalino que es la estructura en nuestros ojos encargada de los enfoques tanto de lejos como de cerca. Habitualmente la Presbicia va siendo progresiva hasta que el paciente se vuelve dependiente de los lentes ya sea para ver de cerca o para ver en cualquier distancia. Lo más nuevo para corregir este problema de manera definitiva es la Cirugía con implante de Lentes trifocales, estos lentes sustituyen al Cristalino y recuperan la visión del paciente en todas las distancias, permitiéndole al paciente ya no depender de lentes en ningún momento. La cirugía es ambulatoria, con anestesia tópica y sedación , lo más recomendable es hacerla asistida con Láser de femtosegundo para que sea muy segura y precisa, la duración es de alrededor de 25 minutos. Lo más recomendable es realizarla en ambos ojos para mejores resultados. La recuperación es de 2 días para reiniciar las actividades cotidianas y de 15 días para reiniciar actividades deportivas y acuáticas.

La cirugía láser en la córnea es un procedimiento que corrige los problemas visuales secundarios a la presencia de miopía, hipermetropía y astigmatismo, estas alteraciones son las que generan que los pacientes dependan de lentes de armazón o lentes de contacto. Actualmente las técnicas mas novedosas, seguras y precisas para corregir este problema son la Cirugía Femtolasik y la cirugía SMILE. Estas técnicas corrigen la graduación del paciente de forma permanente. Se trata de cirugías realizadas con láser de femtosegundo, se realizan los dos ojos el mismo día de forma ambulatoria bajo anestesia tópica y el procedimiento suele durar alrededor de 15 minutos por ambos ojos. La recuperación es rápida en unas 24 hrs para reincorporarse a las actividades cotidianas.

El Queratocono es una enfermedad progresiva en la que se presenta un adelgazamiento y cambio en la forma de la córnea, ocasionando problemas visuales y graduaciones que van aumentando con el paso de los meses o años. La detección oportuna, el seguimiento y el tratamiento adecuado, pueden prevenir el deterioro visual que esta enfermedad genera en los ojos. La valoración consiste en una revisión oftalmológica completa y estudios de la córnea con topografía corneal, todo esto se realiza en una sola consulta.

El procedimiento de Crosslinking se considera que es el único tratamiento que puede detener la progresión de la enfermedad del Queratocono. El Queratocono es una enfermedad en la córnea en la cual las fibras de colágeno se encuentran debilitadas, esto genera que tenga poca fuerza y comience a cambiar su forma y graduación de manera progresiva, llegando a necesitar en los casos avanzados trasplante corneal. El tratamiento de Crosslinking tiene como función fortalecer las fibras de colágeno mediante una reacción química mediante la impregnación de la córnea con Riboflavina y la posterior exposición de la córnea luz UVA. El procedimiento suele durar alrededor de 30 minutos, se suele requerir incapacidad de una semana, para permitir una adecuada regeneración de los tejidos de la córnea. La indicación de este procedimiento suele recomendarse en todos aquellos pacientes con un Queratocono que se encuentre progresando o incluso de forma preventiva.

Las cataratas son un proceso degenerativo en el Cristalino que suele darse principalmente en mayores de 50 años, generando mala visión cercana y lejana de forma progresiva. El tratamiento definitivo se realiza mediante la cirugía de facoemulsificación que consiste en retirar el Cristalino envejecido y sustituirlo de forma permanente con un lente intraocular. Actualmente existen tecnologías de lentes intraoculares muy avanzados que pueden restaurar la visión tanto lejana como cercana para toda la vida.

El implante de anillos intraestromales es una cirugía que se realiza en paciente con Queratocono de moderado a severo para regularizar la forma de la córnea, aumentar y mejorar la capacidad visual del paciente. Es un procedimiento ambulatorio, que se realiza asistido por un láser de femtosegunda que genera los tuneles en la córnea donde serán colocados los implantes. La anestesia utilizada es en gotas y el procedimiento suele durar aproximadamente 15 minutos. La recuperación es un fin de semana sin embargo los cambios que se generan en la córnea suelen darse hasta 6 a 12 meses tras lo cual se llevará un segumiento continuo del paciente.

Los estudios que se requieran tienen costo extra para cirugía láser de 700 y para cirugía de lente intraocular 1200.