Preguntas de pacientes (48)

Aunque la predisposición al estrés y la ansiedad son con frecuencia heredadas, algunos eventos pueden precipitar estos cuadros, así como nuestro estilo de vida juega un papel muy importante. Tomar una pastilla, cualquiera que sea su origen, puede resultar insuficiente para manejar el estrés y la ansiedad, es decir que ud. probablemente requiera cambiar sus hábitos, identificar y aprender a controlar sus pensamientos, etc. Para ello, las técnicas de autorregulación, la terapia cognitivo conductual y la revisión de sus hábitos tanto diurnos como en preparación para ir a dormir pueden serle de mucha ayuda.

Estoy a sus órdenes,

El trastorno por déficit de atención en niñas, es subvalorado ya que a diferencia de los niños, en la mayoría de los casos no se asocian a hiperactividad. No obstante, la falta de atención o distractibilidad, problemas de conducta y bajo rendimiento, descartando que el entorno escolar sea negativo, o problemas auditivos o visuales, pueden ser indicadores de este trastorno, recomiendo valoración, ya que en cualquier caso, la autoestima de su hija puede verse afectada.

Si, el tratamiento psicológico es la primera elección, aunque también los cambios en su estilo de vida, son importantes, no olvidar que la salud es un concepto integral. Recomiendo llevar una dieta sana, la actividad física moderada y dormir 7-8 horas diarias.
Respecto al tratamiento psicológico, la terapia de corte cognitiva conductual, le puede ayudar a entender sus patrones de pensamiento, que son en buena medida, los que provocan nuestras emociones y estados de ánimo.

Hola!

Para determinar si tienes ansiedad o depresión hay que revisar tus antecedentes, historia personal y familiar, etc. es decir tanto la ansiedad como la depresión son trastornos que no se presentan una sola vez, sino que con frecuencia aparecen a lo largo de la vida.

En segundo lugar, tu proceso de titulación efectivamente es una situación estresante en la que el temor al fracaso, junto con otros pensamientos catastróficos, pueden estar bloqueando tu capacidad de concentración, y de ahí que estes "divagando". Sería importante también en tu caso, evaluar tu capacidad de atención y concentración. En ocasiones, la dificultad para concentrarse puede generar ansiedad y preocupación. Si ese fuera el caso, hay que corregir este problema.

Asimismo, evaluar si tiendes a ser perfeccionista. El perfeccionismo es un rasgo que puede ser útil pero llevado al extremo, puede provocar que nunca logres llegar a los altos estándares que te propones.

Eliminar la ansiedad "por completo" no solo es prácticamente imposible, sino incluso peligroso. Sentir un poco de ansiedad en ciertas situaciones, puede ser normal y hasta benéfico para mantenernos alerta.
Si en su caso, considera que su nivel de ansiedad, le resulta incómodo o hasta inmanejable, entonces lo recomendable es acudir con un especialista.
Dentro de las opciones que han demostrado su efectividad en el tratamiento de la ansiedad está la terapia cognitiva conductual y el uso del biofeedback o biorretroalimentación. La combinación de éstas le permitirá entender las causas de su ansiedad y modificar patrones de pensamiento disfuncionales, así como ayudarle desde el punto de vista psicofisiológico a regular la actividad de su sistema nervioso.

Dentro de las intervenciones conductuales, el Biofeedback o Biorretroalimentación es una alternativa segura y probada para el tratamiento de la ansiedad y migrañas. El uso del Biofeedback no se contrapone a su tratamiento farmacólogico, y puede ayudar a reducir la dependencia de los mismos. Asimismo, un estilo de vida saludable que comprenda una buena dieta, ejercicio, sueño en cantidad y calidad suficientes así como técnicas para manejar el estrés pueden serle también de utilidad.

El dolor temporo mandibular puede ser resultado de tensión muscular asociado a situaciones de estrés o ansiedad, rigidez, y en el caso del cuello, también la mala postura puede ocasionarlo. Descartando cualquier situación orgánica que pudiera provocarlo, lo recomendable es el reentrenamiento de la postura, biofeedback electromiográfico tanto para los músculos faciales como de cuello.

Estoy a sus órdenes,

Sugiero descartar la relación de estos padecimientos con trastornos metabólicos. Si no es el caso, la terapia cognitiva conductual con apoyo de cranioestimulación (CES) puede serle sumamente útil. Esta última, poco conocida en México, ha mostrado un alto nivel de efectividad sin los efectos secundarios asociados al uso de medicación.

De no tener otra enfermedad, o ser una reacción al medicamento (recuerde que todos los medicamentos tienen efectos secundarios) también la ansiedad generalizada que usted sufre puede ser la causa de su hipersensibilidad al mismo. Yo le recomendaría que para relajarse y dormir bien, mejor aprenda técnicas cognitivo conductuales y de autorregulación, ya que si usted no se relaja y no duerme bien, su nivel de ansiedad aumentará. Estas no se contraponen al tratamiento farmacológico, y sí le pueden ayudar a disminuirlo progresivamente.

Estoy a sus órdenes,

El Trastorno por Déficit de Atención en niñas no se le presta suficiente "atención" (valga la redundancia) debido a que es más frecuente en los niños, y en las niñas la asociación con Hiperactividad es menos común. Normalmente estas niñas son tranquilas, "bien portadas" pero "despistadas", pierden las cosas con facilidad, suelen tener bajo rendimiento escolar derivado de sus problemas atencionales, esto debido a que su "spam" o periodo de concentración es corto y suelen "soñar despiertas".
El TDA debe ser diagnosticado y tratado adecuadamente para evitar consecuencias en la vida adulta como rezago educativo, no desarrollarse a cabalidad en lo personal, profesional, etc. Los papás deben proporcionar la información necesaria para hacer un diagnóstico certero y proceder a su tratamiento. Dentro de las alternativas actualmente disponibles está el Neurofeedback, que en combinación con terapia cognitiva conductual e intervención familiar ofrece buenos resultados.

En nuestro cerebro existe actividad eléctrica expresada en ondas o frecuencias denominadas delta, theta, alpha, beta y gamma. Cada una de éstas se encuentra asociada a distintas actividades p.ej. mientras dormimos predominan las ondas delta, cuando estudiamos las ondas beta.

Aunque todas estas frecuencias son necesarias, en el cerebro de una persona con TDA o TDAH el problema es que puede existir un exceso o un déficit de alguna de ellas, en áreas específicas. P. ej. un exceso de ondas delta-theta en los lóbulos frontales en donde requerimos de actividad más rápida que nos permita poner atención y concentrarnos, y/o una disminución de ondas rápidas en la misma zona.

En otro tipo de TDA, el asociado a hiperactividad, pueden existir ondas rápidas, de tipo beta, en la zona occipital o parte media en donde lo esperado es ver ondas más lentas.

No existe un patrón único incluso en personas con conductas similares por lo que es importante la valoración individual. Estoy a sus ordenes

Así como el consumo de este medicamento se ha hecho un hábito o incluso una adicción, usted también puede optar por hábitos que mejoren su calidad y cantidad de sueño. Es importante considerar su edad ya que a medida que envejecemos nuestros patrones de sueño cambian, revisar cuales son sus hábitos diurnos, si existen estresores en su vida que antes no existían, etc.
El insomnio es también en la actualidad un problema de gran relevancia debido al uso de dispositivos electrónicos (TV, computadoras, celulares) que inhiben la liberación de melatonina, una hormona inductora del sueño. Por lo que también habría que revisar si pasa mucho tiempo utilizando estos dispositivos, se arrulla con la TV, acostumbra "chatear" hasta medianoche, etc. Como siempre menciono, habría que valorar su caso particular.
Estoy a sus órdenes,

La ansiedad por comer, es en realidad un síntoma, pero que puede devenir en un trastorno alimenticio, sobrepeso, obesidad y enfermedades asociadas.
La ansiedad puede ser controlada a través de métodos de relajación y entrenamiento en autorregulación (Biofeedback), sin crear dependencia al uso de medicamentos.

Su problema puede tener diferentes raíces: neurológicas, incapacidad para manejar las presiones cotidianas, consumo de estimulantes, o conductas aprendidas. Coincido en que ha dado el primer paso, que es reconocer el problema. El segundo paso, es visitar a un profesional para hacer una valoración detallada, pero sobre todo, un tratamiento adecuado y oportuno basado en la valoración previa.

Sumando a las respuestas anteriores, los problemas de atención y concentración pueden también derivar de una deficiencia de actividad beta (que es la que nos permite poner atención) en las áreas del cerebro que se encargan de estos procesos y/o un aumento de actividad alpha o theta (frecuencias más asociadas a la relajación) en estas mismas áreas, entre otras posibilidades. Practicar un mapeo cerebral, puede serle de mucha utilidad para verificar si los problemas atencionales tienen que ver con la forma en que está trabajando su cerebro, y corregir dichas alteraciones. Una vez teniendo los resultados de su mapeo, el neurofeedback es una herramienta útil para reentrenar el cerebro en personas de todas las edades, así como evitar el multitasking o hacer varias cosas a la vez (recurso que utilizamos en situaciones de presión pero que resulta inefectivo para la atención sostenida)

Estoy a sus órdenes,

La ansiedad aguda, entendiendo por esto un estado de ansiedad intenso, es una forma en que algunas personas con cierta predisposición o características personales, responden ante ciertas situaciones. Hoy son más las personas que sufren ansiedad aguda, y aunque se da más en mujeres, también los hombres pueden presentarla. En cualquier caso, le recomiendo la terapia cognitiva conductual y el biofeedback, para entender por qué reacciona de esta manera y aprender a controlar las variables fisiológicas que se alteran con la ansiedad, como la respiración, el ritmo cardiaco, la sudoración, etc. La combinación de estas técnicas ha demostrado su efectividad en el tratamiento de este tipo de trastornos, además que le permitirán incrementar su autocontrol sobre estas situaciones y mejorar su confianza en general.

En la actualidad, existen alternativas que han mostrado su efectividad para el tratamiento de la ansiedad y depresión, sin efectos secundarios adversos, como
1. Biofeedback
2. Neurofeedback
3. Terapia Cognitivo Conductual
4. Cranioestimulación

Entre otras. Puede consultar si es de su interés, los estudios realizados alrededor de éstos métodos para que conozca su eficacia y valore su utilidad, entendiendo por la pregunta que hace, que no desea o tiene temor de utilizar o continuar utilizando fármacos.

Cualquier duda, estoy a sus órdenes.

Las mujeres alrededor de la menopausia (antes, durante o después de) sufrimos cambios hormonales muy importantes, que pudieran o no ser la causa de su depresión y aumento de peso. Habría que valorar momento de inicio de su depresión, estado de salud general, perfil hormonal, etc.
La depresión en la mayoría de los casos, se asocia al escaso apetito, pero en otros como el suyo, puede provocar mayor apetito, que aunado a otros hábitos (falta de actividad física, sueño poco reparador, etc) pueden provocar el aumento de peso.
Recomiendo valoración médica, seguida del apoyo psicoterapéutico que le ayude a mejorar su estado de ánimo y sus hábitos.

La bedoyecta puede ser un paliativo, pero sufrir demasiado estrés, o sentirse incapaz de manejarlo, puede afectar su salud más de lo que se imagina si no recibe el tratamiento adecuado que comprende entre otras cosas, identificar las causas de su estrés, revisar sus hábitos de sueño, alimentación, actividad física, patrones de pensamiento, etc.

El síndrome de intestino irritable como se le conoce en la actualidad es un trastorno funcional asociado a diferentes factores. El estrés, la ansiedad y los malos hábitos alimenticios, pueden contribuir o exacerbar las molestias.
El biofeedback o biorretroalimentación puede ayudarle a controlar dichas molestias, al trabajar no solamente con las causas de su estrés o ansiedad, pero también a regular su sistema nervioso, es decir, a nivel psicofisiológico. Una vez que usted aprende las técnicas de autorregulación, y por supuesto mejore sus hábitos alimenticios, es muy probable que no requiera más medicación.