Lic. César Iván Govea Hernández

Hola. Lamento que hayas tenido experiencias negativas durante procesos terapéuticos. Sentirse escuchada, respetada y tratada con confidencialidad es fundamental para poder construir una relación de confianza con el profesional.

Respecto a tu pregunta, tanto un **psicólogo clínico** como un **psiquiatra** pueden formar parte del tratamiento. La tricotilomanía y las rumiaciones suelen beneficiarse de un abordaje psicológico especializado, ya que existen intervenciones con evidencia para trabajar estos problemas. Sin embargo, cuando las rumiaciones son muy intensas, generan un gran sufrimiento o afectan de manera importante la vida diaria, también es recomendable una valoración por un psiquiatra, quien podrá determinar si existe alguna condición asociada y si es necesario complementar el tratamiento con medicamentos.

No es necesario elegir uno u otro de forma excluyente; en muchos casos, el mejor abordaje es el trabajo conjunto entre ambos profesionales.

Mi recomendación es que busques un psicólogo con experiencia en trastornos obsesivo-compulsivos y conductas repetitivas centradas en el cuerpo, como la tricotilomanía, y que desde la primera consulta puedas expresar tus expectativas respecto a la confidencialidad y al trato que esperas recibir.

Aunque ahora te resulte difícil confiar nuevamente, una experiencia negativa no significa que todos los procesos terapéuticos serán iguales. Encontrar un profesional con quien te sientas segura puede marcar una diferencia importante en tu recuperación.

Si lo deseas, puedo orientarte en una consulta en línea para conocer con mayor detalle lo que estás viviendo y ayudarte a definir el abordaje más adecuado para tu caso.

Hola. Lo que describes —desesperación, náuseas, palpitaciones en el pecho y dificultad para dormir— puede estar relacionado con **episodios de ansiedad intensa o crisis de pánico**, aunque es importante que un profesional realice una valoración para confirmarlo y descartar otras causas médicas.

Este tipo de síntomas, aunque son muy angustiantes, no suelen ser peligrosos en sí mismos, pero sí indican que tu cuerpo está entrando en un estado de alarma elevado. Esto puede aparecer cuando hay estrés acumulado, ansiedad persistente o situaciones emocionales que sobrepasan tus recursos en ese momento.

Es recomendable que busques apoyo con un **psicólogo clínico**, ya que hay tratamientos efectivos para ayudarte a regular estos episodios, entender qué los detona y aprender herramientas para manejarlos. En algunos casos, también puede ser útil una valoración con un **psiquiatra**, especialmente si los síntomas son frecuentes, intensos o afectan el sueño de forma importante.

Mientras tanto, puede ayudarte intentar:

* Respiración lenta y profunda cuando empiece la sensación de ansiedad.
* Evitar estimulantes como cafeína o bebidas energéticas.
* Mantener rutinas de sueño lo más regulares posible.
* Identificar si hay situaciones o pensamientos que anteceden estos episodios.

Si estos síntomas se intensifican, aparecen con dolor fuerte en el pecho, desmayos o sensación de pérdida de control, es importante acudir a un servicio médico para una evaluación más completa.

Lo más importante es que no tienes que manejar esto sola. Con tratamiento adecuado, estos síntomas suelen mejorar significativamente.

Si lo deseas, puedo orientarte en una consulta en línea para valorar mejor tu caso y ayudarte a iniciar un tratamiento adecuado.