Preguntas de pacientes (241)

  • Hola buenos dias disculpe cuales son los cuidados de una opercion laparadoscopica? internamente es rapido

    Hola buenos dias disculpe cuales son los cuidados de una opercion laparadoscopica?
    internamente es rapido o lento???

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Omar Espinosa Gonzalez

    En general la cirugía laparoscopica permite una rápida recuperación en los pacientes, de hecho este es uno de sus principales atributos. La mayoría de los pacientes se reincorporan a sus actividades habituales en un periodo promedio de 10 días.
    Los cuidados dependen del órgano operado.


  • Soy bariatrica de sliven gastrico hace 4 años hace 3 años me salio una hernia de hiato la cual con

    Soy bariatrica de sliven gastrico hace 4 años hace 3 años me salio una hernia de hiato la cual con el tiempo ha ido creciendo y empeorando los sintomas la tengo de 4 centimetros y ya tengo gastritis en todo mi estomago con esofaguitis grado a me dicen que debo hacerme bypas y no hernia hiatal es así?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Omar Espinosa Gonzalez

    Esta claramente descrito que el reflujo gastroesofagico secundario a manga gástrica, se corrige idealmente por bypass gástrico así como plastia de pilares. El manejo multidisciplinario debe estar implícito.


  • Desde hace 3meses noto heces ocre con tiras rojas como de tomate y otros veces se vuelven amarillas claras

    Desde hace 3meses noto heces ocre con tiras rojas como de tomate y otros veces se vuelven amarillas claras tengo dolor abdominal y lumbar derecho frecuentes diarreas ventosos y siento como una tripa inflamada en el abdomen el Dr dice que es colitis.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Omar Espinosa Gonzalez

    Amerita descartar infección parasitaria y posteriormente alteración física o anatómica.
    Inicialmente requiere exámen coproparasitoscopico y posteriormente rectosigmoidoscopia de acuerdo a evolución y resultados.


  • Hola tengo un dolor en la ingle que provoca adormecimiento en piernas y en testiculos fui al medico gral.

    Hola
    tengo un dolor en la ingle que provoca adormecimiento en piernas y en testiculos fui al medico gral. Me mando estudios el ultrasonido sale una pequeña hernia en la parte baja del abdomen me dice que eso no provoca los sintomas que yo tengo y no es necesario combatir la hernia me puede ayudar.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Omar Espinosa Gonzalez

    En relación al hallazgo de hernia inguinal en el reporte de ultrasonido, debe corroborarse con exploración física y complementarse con un interrogatorio dirigido a descartar hernia inguinal, es importante saber si hay un abultamiento en la ingle afectada y si esta relacionado con la realización de esfuerzos. De corroborarse el diagnóstico, la recomendación es operar la hernia.


  • Tengo obesidad, no puedo bajar de peso, me cuesta mucho controlar mi forma de alimentarte y aunque he

    Tengo obesidad, no puedo bajar de peso, me cuesta mucho controlar mi forma de alimentarte y aunque he asistido a muchos tratamientos de nutrición no me ayudan mucho ya que no puedo llevar una dieta correcta debido a la ansiedad que me da por comer, que tipo de terapia podré necesitar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Omar Espinosa Gonzalez

    La evidencia científica publicada en las revistas médicas de mayor prestigio han difundido que el tratamiento más efectivo para perdida de peso prolongada y remisión de diabetes es la cirugía bariatrica. El bypass gástrico laparoscopico es una muy buena opción.


  • Fosfata Ácida elevada En mi último análisis de sangre, el resultado de la fosfata ácida fue de

    Fosfata Ácida elevada
    En mi último análisis de sangre, el resultado de la fosfata ácida fue de 4.7 y se indica está fuera de los valores de referencia. ¿Cuáles pueden ser las causas o qué significa?
    Soy Mujer, 28 años. Bypass gástrico (desde 2009). ¿Puede estar relacionado con la fosfata ácida?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Omar Espinosa Gonzalez

    Son muchas las enfermedades en las que se relaciona la elevación de fosfatasa ácida.
    Es importante saber si usted se ha mantenido con suplementacion de micronutrientes (multivitaminicos), e indagar si se está cursando con perdida en la densidad de los huesos.
    Cabe mencionar que si usted tiene el antecedente de cirugía bariatrica, debe continuar en seguimiento por su cirujano, nutriologo y psicologo.


  • Tengo 28 años y tengo colitis, un urologo me sugirio tomar unas tabletas llamadas compuesto vegetal

    Tengo 28 años y tengo colitis, un urologo me sugirio tomar unas tabletas llamadas compuesto vegetal indio 100% natural, yo la verdad no creo en la medicina alternativa de este tipo, pero serán confiables unas tabletas de ese tipo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Omar Espinosa Gonzalez

    El manejo de la colitis requiere identificar si predomina diarrea o estreñimiento, identificación de alimentos que fermentan durante la digestión y evitarlos, descartar otras enfermedades que puedan causar los síntomas, y por supuesto medicamentos antiespasmódicos y otros que ayuden a regular la digestión. Los medicamentos que se prescriben deben tener sustento científico para su uso basado en estudios clínicos. La mayoría de los medicamentos homeopáticos carecen de este tipo de sustento.


  • Tube operacion de apendice complicada tube 13 dias un penrose que tiempo debo esperar para tener relaciones

    Tube operacion de apendice complicada tube 13 dias un penrose que tiempo debo esperar para tener relaciones sexuales?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Omar Espinosa Gonzalez

    Habitualmente de tres a cuatro semanas, los pacientes pueden realizar esfuerzos y reincorporarse a sus actividades habituales


  • Soy obesa y quiero empezar a hacer ejercicio, en casa hay una maquina elíptica, ya empece tratamiento

    Soy obesa y quiero empezar a hacer ejercicio, en casa hay una maquina elíptica, ya empece tratamiento nutricional con nutriologa ¿cuánto tiempo sería recomendable hacer al día? Leí por ahí que 30 min pero no los completo puedo empezar poco a poco e ir subiendo el tiempo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Omar Espinosa Gonzalez

    Un problema muy importante del paciente con obesidad y que decide iniciar un programa de acondicionamiento físico es la restricción pulmonar con la que cursa debido al volumen abdominal que suele tener, por este motivo se ha observado que el tipo de ejercicio recomendado para estos pacientes es el anaerobico (pesas), dejando solo para fines de calentamiento el ejercicio aeróbico (correr, elíptica).
    Lo mínimo necesario corresponde a 30 min de actividad. Debe evitar agotarse demasiado, si presenta mareos o dolor en el pecho. Acuda con un cardiólogo.


  • Hace un mes me hice examen de colesterol y sali con 192 total. Me lo repeti hoy y sali con 143 total

    Hace un mes me hice examen de colesterol y sali con 192 total. Me lo repeti hoy y sali con 143 total (34 HDL, 91 LDL y 18 VLDL). Es posible o probable que lo haya podido bajar tanto en un mes sin medicamentos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Omar Espinosa Gonzalez

    Es poco probable lo que le ocurrió. Puede influir si los exámenes fueron realizados en el mismo laboratorio, así como las horas de ayuno. El valor que usted tiene de HDL esta por debajo de lo esperado (valor normal para mujeres es 40 o más). Sugiero repetir la prueba en el mismo laboratorio, debe estar en ayuno.


  • Llevo casi medio mes tomando solucaps/2mg y no me bajado nada de peso y no me quita el hambre ¿otro

    Llevo casi medio mes tomando solucaps/2mg y no me bajado nada de peso y no me quita el hambre ¿otro que me puedan recomendar? ¿Acaso es mejor sibutramil?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Omar Espinosa Gonzalez

    Todos los medicamentos para perder peso tienen un efecto limitado y generalmente hay reganancia de peso cuando se suspende. La mejor opción es personalizada y requiere acompañarse de dieta y ejercicio. El éxito también depende del grado de obesidad que se padezca. En grados avanzados la cirugía bariatrica es la mejor opción


  • Hola que tal , se puede tomar el dicetel con el diasepan? Tengo las molestias de la colitis pero un poco

    Hola que tal , se puede tomar el dicetel con el diasepan? Tengo las molestias de la colitis pero un poco de dolor e inflamación también arriba del bajo vientre . Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Omar Espinosa Gonzalez

    No están reportadas interacciones medicamentosas entre dicetel y diazepam, sin embargo hay algunas precisiones que hacer en tu caso, la ansiedad y depresión ciertamente están relacionadas con la colitis (síndrome de intestino irritable), pero el diazepam es un tipo de benzodiacepina muy antiguo y con un efecto tan prolongado que se hace acumulativo, además de que condiciona dependencia. Diazepam está lejos de ser la mejor opción para coadyuvar en el tratamiento de la colitis asociada a ansiedad.
    Actualmente hay mejores opciones para colitis y/o ansiedad, que son los inhibidores de la recaptura de serotonina, te aconsejo que acudas con un gastroenterólogo o bien un cirujano con experiencia en este padecimiento.


  • Cual otro medicamento reemplaza a Hytrin?

    Cual otro medicamento reemplaza a Hytrin?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Omar Espinosa Gonzalez

    Prazosina y tamsulosina son medicamentos parecidos pero no iguales.
    No tomes decisiones sin consultar a un urólogo.


  • Buenas tardes tengo obstrucción biliar por piedras el conducto esta parcialmente obstruido y me programaron

    Buenas tardes tengo obstrucción biliar por piedras el conducto esta parcialmente obstruido y me programaron a cirugía en dos meses que consecuencias puede traer en tanto tiempo?? Que puedo hacer??

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Omar Espinosa Gonzalez

    A la brevedad debe realizar colecistectomia por laparoscopia, extraer litos de la vía biliar por endoscopia (CPRE) y como segunda opción por cirugía, idealmente por laparoscopia.


  • A mi m dijo el doctor q tengo esofagitis pero yo no siento agruras ni reflujo pero lo q si siento es

    A mi m dijo el doctor q tengo esofagitis pero yo no siento agruras ni reflujo pero lo q si siento es como si la comida c n quedara atorada en la garganta y lo siento todo el dia y noche y siento desesperacion ya llevo asi meses no se que hacer.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Omar Espinosa Gonzalez

    Al menos un tercio de los pacientes con esofagitis no tienen síntomas. Necesitas una endoscopia con tomas de biopsia de mucosa esofagica y gástrica.
    Acude con un cirujano que tenga experiencia en reflujo gastroesofagico.


  • Se ma cae pelo de la parte de enfrente que se puede hacer?

    Se ma cae pelo de la parte de enfrente que se puede hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Omar Espinosa Gonzalez

    Hay enfermedades de la piel que pueden ocasionar la caída de cabello. Un dermatólogo le puede ayudar. Una vez que se descarte enfermedad, el implante capilar es una opción estética adecuada.


  • Hola, estoy tomando Redotex nf, puedo también tomar Cinarizina??

    Hola, estoy tomando Redotex nf, puedo también tomar Cinarizina??

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Omar Espinosa Gonzalez

    Mas allá de las interacciones medicamentosas.
    Redotex no es un tratamiento adecuado para la obesidad. Tiene muchos efectos adversos, al suspenderlo ganaras peso nuevamente. En algunos países no es legal su venta.
    Te recomiendo acudir con un especialista en nutrición y acondicionamiento físico.
    Necesitas que se determine si cursas con sobrepeso u obesidad, si existe alguna enfermedad asociada como diabetes e hipertensión.


  • He estado tomando vitaminas para no engordo no se porque que medicamento me recomiendan para engordar

    He estado tomando vitaminas para no engordo no se porque que medicamento me recomiendan para engordar gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Omar Espinosa Gonzalez

    El peso corporal es el resultado de la relación entre la ingesta de alimentos y el gasto de energía, lo cual está en función de la actividad física. Algunas enfermedades también influyen en el peso.
    Es necesaria una evaluación por un especialista en nutrición.


  • Que médico es el ideal para bajar de peso sin medicamentos.

    Que médico es el ideal para bajar de peso sin medicamentos.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Omar Espinosa Gonzalez

    De forma inicial debe valorarte un nutriólogo y un experto en acondicionamiento físico.
    En esa evaluación se debe clasificar si cursas con sobrepeso u obesidad.
    Si en tu caso, grado de obesidad es importante o bien obesidad asociado a diabetes, hipertensión, dislipidemia. La mejor opción es la cirugía bariátrica.


  • Buen día yo padezco de trigliceridos altos y estoy tomando el bezafibrato 2 en la mañana y 2 en la

    Buen día yo padezco de trigliceridos altos y estoy tomando el bezafibrato 2 en la mañana y 2 en la noche puedo tomar el redustat sin suspender el medicamento o tendré que suspenderlo?
    gracias. !!!!

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Omar Espinosa Gonzalez

    Es seguro tomar los medicamentos que comenta.
    Obtendrá mejores resultados si cuentan con la asesoría de un especialista en nutrición, así como la evaluación del índice de masa corporal. En caso de que usted curse con una obesidad importante, debe considerarse el tratamiento quirúrgico.


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