Preguntas de pacientes (77)

  • Es necesario siempre hacer cirugía si el paciente tiene cálculos biliares? Tratándose de una persona

    Es necesario siempre hacer cirugía si el paciente tiene cálculos biliares? Tratándose de una persona anciana, de 89 años, es preferible hacer la cirugía que no hacerla y tratarlo con medicamentos? No tiene dolor, sólo presenta vómitos frecuentemente. Ultrasonido presenta varias piedritas.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Adrian Murillo Zolezzi

    La cirugia de vesicula biliar con nuestro equipo de anestesiologos intensivistas y en manos experimentadas es de bajo riesgo. Si los sintomas son generados por la vesicula hay que operar.


  • Se puede tener cancer de hígado sin tener una enfermedad hepática previa? Es decir, desarrollar cáncer

    Se puede tener cancer de hígado sin tener una enfermedad hepática previa? Es decir, desarrollar cáncer de hígado sin tener hepatitis B, C, cirrosis, hígado graso, hepatitis autoinmune, etc?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Adrian Murillo Zolezzi

    Es poco frecuente pero si se puede. Si tienes dudas hay que hacer estudios de imagen sensibles como una resonancia magnetica nuclear del higado y obtener muestras de sangre para valorar alfa feto proteína. Si existe dudas del diagnóstico por imagen requerirá resección o biopsia según sea el caso.


  • ¿Cómo me doy cuenta si se ha producido una hernia después de haber tenido la cirugía?

    ¿Cómo me doy cuenta si se ha producido una hernia después de haber tenido la cirugía?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Adrian Murillo Zolezzi

    Si hay una masa en la región de la cicatriz puede ser una hernia. Otros diagnósticos incluyen colecciones de líquido como sangre o colecciones de material purulento. Para el diagnóstico por estudio de imagen realiza un ultrasonido o una tomografía. Sin embargo con la pura clínica muchas veces es posible hacer la determinación.


  • Tengo un dolor en la parte derecha superior de mi abdomen (donde va el hígado) desde hace 5 años yo

    Tengo un dolor en la parte derecha superior de mi abdomen (donde va el hígado) desde hace 5 años yo tengo 21 años el día de hoy me diagnosticaron gastritis crónica agudizada en una endoscopía y me sacaron biopsia mi pregunta es tiene cura? porque ya son 5 años y tengo miedo que sea para toda la vida

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Adrian Murillo Zolezzi

    Acude a consulta con un cirujano. Hazte un ultrasonido de higado y via biliar. Pueden coexistir las dos enfermedades, gastritis y piedras en la vesicula. Ambas tienen tratamiento eficaz.


  • Hace dos semanas me hicieron la reconexion,no me da nada de hambre solo tomo líquidos,parte de mi herida

    Hace dos semanas me hicieron la reconexion,no me da nada de hambre solo tomo líquidos,parte de mi herida no ha querido cicatrizar (3cm),mis manos y piernas estan inchados, la diarrea no ha parado y se me inflama el estomago. es normal estos sintomas? como saber si tengo una infeccion interna?que puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Adrian Murillo Zolezzi

    Mejor acude con un cirujano pra que te valore, y quiza sea necesario realizar algun tipo de estudio de imagen. Tu evolucion no es normal


  • Tengo hernia hiatal,reflejo de 2grado,nicho ulceroso y duondenitis tengo 21 años (me hicieron el examen

    Tengo hernia hiatal,reflejo de 2grado,nicho ulceroso y duondenitis tengo 21 años (me hicieron el examen de tomar un líquido radiografía) pronto me aran una endoscopía .Son curables mis sintomas? Ya los padesco de hace 3 años.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Adrian Murillo Zolezzi

    Hola buenas tardes. tus sintomas son totalmente tratables y curables. Hay que realizar los estudios adecuados para hacer un diagnóstico de Enfermedad por Reflujo Gastro Esofágico, incluyendo la endoscopía, manometria y pH metría. Dado tu edad (eres joven) hay que valorar seriamente el uso de medicamentos vs. tratamiento quirúrgico. Como comentaron anteriormente el tratamiento médico es efectivo, sin embargo, el 80% de las personas tienen recidiva de síntomas tras suspender medicinas, y pacientes jóvenes generalmente no quieren estar medicados de por vida. La cirugía ofrece un tratamiento efectivo y duradero permitiendo que no requieras medicamento de forma crónica.


  • Me detectaron piedras en la vesícula y esta inflamada que tan grave es esto?

    Me detectaron piedras en la vesícula y esta inflamada que tan grave es esto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Adrian Murillo Zolezzi

    Si tu vesícula tiene piedras y además esta inflamada requieres una evaluación urgente. De no atenderte puedes tener el riesgo de presentar complicaciones derivadas de la misma enfermedad, entre ellas complicaciones muy graves. Espero acudas de manera oportuna a una valoración con un Cirujano


  • hace dos dias comencé con dolor anal y el médico me dijo que es una fisura. Por lo que leo lo mejor

    hace dos dias comencé con dolor anal y el médico me dijo que es una fisura. Por lo que leo lo mejor es la fisurrectomía y la Esfinterotomía Lateral Interna. Puedo realizarme los dos procedimientos en la misma cirugía?cuales son las indicaciones?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Adrian Murillo Zolezzi

    Hay que ver las características de la fisura. Si la fisura es aguda generalmente va a resolver sin cirugía con medidas conservadoras fáciles de llevar a cabo en casa. si la fisura es crónica si el tratamiento de elección es la esfinterotomía. te recomiendo acudas con un cirujano para valoracionn


  • Me detectaron una úlcera aguda, duodenitis y hernia hiatal en el seguro con un examen de rayos x pero

    Me detectaron una úlcera aguda, duodenitis y hernia hiatal en el seguro con un examen de rayos x pero un gastro particular me dijo que son heces retenidas (el dolor lo tengo desde hace 5 años y no se me quita) y no se a quien hacerle caso a un especialista o a los médicos del seguro?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Adrian Murillo Zolezzi

    Es importante hacer un interrogatorio completo de las características del dolor. La úlcera requiere manejo, es importante ver si hay presencia de helicobacter pylori, y puede generar un dolor característico. Por contraparte los trastornos funcionales del colon también son causa frecuente del dolor. Te recomiendo acudas con tus estudios que te has realizado a recibir una valoración adecuada con un cirujano.


  • Hace 6 dias me operaron del Reflujo (ERGE), despues de cuantos dias se quita la molestia de poder respirar

    Hace 6 dias me operaron del Reflujo (ERGE), despues de cuantos dias se quita la molestia de poder respirar bien, se me va el aire cuando hablo y me canso mucho, eso es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Adrian Murillo Zolezzi

    Existen varios diagnosticos diferenciales en la dificultad de respirar post operatoria. Acude a valoracion lo mas pronto posible


  • Hola tengo un dolor en la ingle que provoca adormecimiento en piernas y en testiculos fui al medico gral.

    Hola
    tengo un dolor en la ingle que provoca adormecimiento en piernas y en testiculos fui al medico gral. Me mando estudios el ultrasonido sale una pequeña hernia en la parte baja del abdomen me dice que eso no provoca los sintomas que yo tengo y no es necesario combatir la hernia me puede ayudar.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Adrian Murillo Zolezzi

    Hay que revisar el ultrasonido y valorar ademas si la persona que lo realizo tiene experiencia en ello. Si efectivamente hay hernia, la recomendacion es operarla.


  • Las hemorroides pueden llegar a causar cáncer?

    Las hemorroides pueden llegar a causar cáncer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Adrian Murillo Zolezzi

    No la enfermedad Hemorroidal no causa Cancer. Es importante si te presentas a tu cirujano por un sangrado de tubo digestivo bajo que si se considere una colonoscopia para valorar el resto del colon. Sin embargo esto si esta esta presente no es consecuencia de la enfermedad hemorroidal.


  • Me operaron de una hernia umbilical. No me pusieron maya estoy gordo y se me ve una bola nuevamente pero

    Me operaron de una hernia umbilical. No me pusieron maya estoy gordo y se me ve una bola nuevamente pero no me duele. Tengo que operarme nuevamente y que me pongan maya o con bajar de peso disminuye la bola o se ve mas chica.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Adrian Murillo Zolezzi

    Hay que estudiar por imagen si recidivo la hernia (volvio a salir) o es parte de el proceso inflamatorio. Si es uns hernia otra vez hay que re operar


  • Tengo una piedra 2 mm ya es recomendable la operacion?? o puedo tomar medicamento o usar metodos alternativos

    Tengo una piedra 2 mm ya es recomendable la operacion?? o puedo tomar medicamento o usar metodos alternativos ???

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Adrian Murillo Zolezzi

    Buenas Tardes, el tamaño de la piedra en la vesícula por si solo NO es criterio quirúrgico absoluto, es importante que verifiques si la piedra mide 2mm o 2 cms. Piedras de 2 cms o más si requieren cirugía independiente si se ha presentado sintomatología o no se ha presentado sintomatología. Para piedras más pequeñas de 2cm (como la tuya) si no hay síntomas de dolor en la parte superior derecha del abdomen no se recomienda cirugía


  • A mi m dijo el doctor q tengo esofagitis pero yo no siento agruras ni reflujo pero lo q si siento es

    A mi m dijo el doctor q tengo esofagitis pero yo no siento agruras ni reflujo pero lo q si siento es como si la comida c n quedara atorada en la garganta y lo siento todo el dia y noche y siento desesperacion ya llevo asi meses no se que hacer.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Adrian Murillo Zolezzi

    Requieres una valoración completa. Es necesario hacer una historia clínica adecuada para valorar el inicio y la evolución de tu trastorno. Por lo que describes tu principal síntoma es disfagia (dificultad para deglutir) no odinofagia (dolor) o pirroris (ardor retroesternal). La dificultad para deglutir puede tener diversas causas, que pueden ser mecánicas o trastornos del movimiento del esófago. Es pobable requieras una endoscopía y una manometría para tu protocolo de estudio. Definitivo otra causa es el reflujo, aunque si has tenido mala respuesta a los medicamentos antiácidos es importante considerar estos otros diagnósticos. Saludos


  • Cuando se detectan arenillas en la vesicula se requiere cirugia?

    Cuando se detectan arenillas en la vesicula se requiere cirugia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Adrian Murillo Zolezzi

    La presencia de piedras o lodo biliar son datos característicos de una disfunción de la vesícula biliar o una alteración en la composición de la bilis. NO hay indicación quirúrgica si te encuentras sin sintomatología de la vesícula (dolor en cuadrante superior derecho que se corre a la espalda). Si has presentado este tipo de dolor o alguna otra molestia en la parte superior del abdomen te recomiendo acudas a valoración ya que puede ser que tu vesícula si te esta dando problemas y que requieras una intervención por mínima invasión para retirar la vesícula enferma.


  • Algún síntoma en particular de alarma que indique que me tengo que operar, ya(hernia umbilical)?

    Algún síntoma en particular de alarma que indique que me tengo que operar, ya(hernia umbilical)?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Adrian Murillo Zolezzi

    Es conveniente no esperar a presentar sintomatología que pueda ser producida por las hernias en cualquier ubicación (incluyendo las umiblicales). si se presentan síntomas pueden estar relacionados a complicaciones de la misma (encarceramiento o estrangulación) y el pronóstico de su tratamiento se puede afectar. El mejor momento para reparar es hernia asintomática, de manera electiva (sin sintomatología). De preferencia que realicen una reparación con malla.


  • Tengo 38 años, no bebo alcohol, mantengo una dieta vegetariana, pero sufro de Pancreatitis. En este

    Tengo 38 años, no bebo alcohol, mantengo una dieta vegetariana, pero sufro de Pancreatitis. En este último ataque, mis niveles de páncreas estaban a 1492!! Dolor, mucho dolor!! Ayuda, por favor. Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Adrian Murillo Zolezzi

    Existen muchas causas de pancreatitis: piedras y alcohol las mas frecuentes. Hay un 10% que se llaman idiopaticas donde no se identifica causa, sin embargo en esta categoria entrab causas como las piedras muy pequeñas (microlitiasis). Es importante te realices una valoracion exhaustiva para descartar o confirmar el agente etiologico.


  • Hola me operaron ayer de fistulectomia, tengo un dolor insoportable que no sede ni con ketorolaco y tramadol,

    Hola me operaron ayer de fistulectomia, tengo un dolor insoportable que no sede ni con ketorolaco y tramadol, el cirujano me dice que es normal para ser el 1 dia pero la verdad no aguanto el.dolor, esto es normal? No tengo fiebre solo dolor insoportable

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Adrian Murillo Zolezzi

    Además de los analgésicos realiza los baños de asiento para ayudar a relajar el músculo. Puedes además aplicar hielo local. Así como puede ser normal puede ser dato de una complicación post quirúrgica llamada fascitis. Mantente alerta y ante la duda acude con tu médico a revalorar


  • A mi mama le estirparon unos diverticulos que tenia en el intestino, pero poteriormente le aparecio una

    A mi mama le estirparon unos diverticulos que tenia en el intestino, pero poteriormente le aparecio una fistola rectovaginal de bajo gasto, que tan probable es que la fistula desaparesca sin necesidad de operacion.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Adrian Murillo Zolezzi

    Primero hay que ver el estado de tu mamá.... Tiene fiebre o alguna condición que amerita estabilizar... Segundo hay que ver si hay otras condiciones asociadas a la fístula que hagan que sea probable o no que cierre sola. Requiere estudios de imagen para hacer una valoración completa... Si es importante acudan con un cirujano para su manejo.


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