Dr. Carlos Alberto Monterrosas Minutti

Hipertrofia (hiperplasia) prostática benigna

El crecimiento prostático benigno representa una de las principales causas de dificultad urinaria en el varón, estas, están caracterizadaspor disminución de calibre y fuerza del chorro urinario, pujo, orina nocturna, goteo al final de la micción, y que en casos avanzados puede llegar a presentar retención aguda de orina. El tratamiento de elección es la Resección Transuretral de próstata, en la cual mediante un instrumento a través de la uretra, se corta el tejido (adenoma) prostático que esté generando obstrucción. Existen otras alternativas sin embargo, este es el gold standard para el manejo de esta patología.

Estenosis uretral

La estenosis uretral, se define como la disminución del calibre de la uretra secundario a procesos traumáticos a nivel keniano y perineal, así como secundario a la instrumentación de la uretra, lo cual condiciona la formación de una cicatriz en los diferentes segmentos de la uretra. Es una complicación frecuente después de la cirugía transuretral de próstata. Las alternativas terapéuticas, son uretrotomía interna con corte en frío o láser (endoscopico); y la realización de una plastía uretra (cirugía abierta). Las recidivas son frecuentes.

Nefrectomía parcial, tumoretomia en monorreno

En pacientes que cuentan con un sólo riñón y que tienen la presencia de un tumor renal, una opción de acuerdo a su tamaño y localización es la realización de la resección únicamente del tumor (tumorectomía) con la finalidad de conservar el resto del riñón que no se encuentra microscópicamente afectado.

Obstrucción ureteral

La obstrucción ureteral puede ser parcial o total, principalmente generada por la presencia de un cálculo urinario, sin embargo hay otras entidades que pueden generar obstrucción : secuelas de tuberculosis urinaria, presencia de papilas renales neuróticas, tumores uroteliales. Es importante un adecuado diagnóstico para un manejo oportuno, y gracias al acceso endoscopio se pueden diagnosticar y solucionar las causas de obstrucción en manos calificadas.

Prostatectomía radical con linfadenectomía

La prostatectomía radical es el procedimiento de elección para curar el cáncer de próstata de acuerdo al estadio en el que se encuentre el paciente, y la linfadenectomía consiste en la resección de los ganglios linfáticos a los cuales, de primera intención puede dirigirse el cáncer de próstata. Es una cirugía que puede presentar complicaciones tales como sangrado, formación de linfocele, disfunción eréctil e incontinencia urinaria.