Preguntas de pacientes (29)

  • Mi niña de 2 años recién cumplidos pesa 20 kilos y me dijeron que estaba muy pasada de kilos pero ta

    Mi niña de 2 años recién cumplidos pesa 20 kilos y me dijeron que estaba muy pasada de kilos pero también es muy alta

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Michelle Sanchez

    Buenas tardes, primero que nada te saludo y espero todo esté bien.
    Hay varios indicadores en el desarrollo de los infantes y uno de ellos es peso para la edad pero también se debe tomar en cuenta la altura. Que es el peso para la talla. Estas gráficas las encuentras en el sitio oficial de OMS o de la CDC como percentiles de peso para la talla o se lo puedes comentar a tu pediatra. Ya si está arriba de los percentiles, se pueden valorar hábitos de ingesta.
    ¡Espero te sirva la información!


  • Hola. Soy una mujer de 47 años. Me hicieron una histerectomía y oofoctomia izquierda. Estoy at

    Hola.

    Soy una mujer de 47 años. Me hicieron una histerectomía y oofoctomia izquierda.
    Estoy atravesando por la menopausia y se me cae muchísimo el cabello. La piel la tengo muy delgada y delicada.

    Estoy tomando isoflavonas de soya.

    Mi ginecóloga me recetó vitaminas y minerales pero aún así, sigo perdiendo mucho cabello.

    Actualmente estoy en control de seguimiento de las mamás por tenerlas fibrosas.

    Tengo colesterol, triglicéridos, glucosa, presión arterial controlada, mi cintura es de 74 CMS, peso 52 kgs y mido 1.62 m.

    ¿Qué me recomiendan?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Michelle Sanchez

    Qué tal, primero que nada entiendo tu preocupación por la pérdida de cabello. Este síntoma nos da mucha información y puede ser por diferentes factores. Yo te recomendaría realizar laboratorios para ampliar el panorama. Se puede incluir cinética de hierro con ferritina, química sanguínea, biometría hemática y perfil tiroideo.
    Con estos resultados, una valoración completa por parte de nutrición y con la información que te dio ginecología, se puede llegar a un plan de suplementación más alimentación para apoyarte en esta etapa.
    Cualquier duda, estoy a la orden.


  • Hola tengo 51años tengo los triglicéridos muy altos que debo consumir o tomar para bajarlos

    Hola tengo 51años tengo los triglicéridos muy altos que debo consumir o tomar para bajarlos

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Michelle Sanchez

    ¡Buen día! Hablando solamente de alimentación, procura incluir alrededor de 2 porciones de fruta y de 3 a 5 raciones de verduras de diferentes colores para asegurar variedad de vitaminas y minerales.
    La fibra de frutas y verduras te ayudará a mantener un control en glucosa y en el perfil de grasas en sangre.
    Procura escoger alimentos de origen animal con bajo contenido de grasa y evitar alimentos fritos o ultraprocesados.
    Recuerda que estas recomendaciones se deben combinar con ejercicio regular e hidratación.
    Te recomiendo acudir a un profesional para analizar tus laboratorios y descubrir la causa de tus triglicéridos elevados.


  • holi, soy una chica de 18 años y mido 1.68cm y peso 47.6kg (imc: 16.9)) puedo hacer una dieta de men

    holi, soy una chica de 18 años y mido 1.68cm y peso 47.6kg (imc: 16.9)) puedo hacer una dieta de menos de 700/600 calorias diarias por 3 meses?? combinado con ejercicio obvio :3
    tambien me preguntaba si puedo remplazar el hierro de la comida por pastillas de sulfato ferroso, es q tmbn tengo anemia (leve) y pues comiendo esa cantidad de cals no podre comer tanta variedad de comida jeje gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Michelle Sanchez

    Hola buenas tardes, no lo recomiendo basado en la información que proporcionaste.
    Esta cantidad de calorías no cubre los requerimientos básicos de energía de tu cuerpo y menos si incluyes ejercicio.
    Te recomiendo un plan nutricional asesorado por un profesional. Un efecto negativo puede llegar a ser desnutrición y anemia más severa. Aunque tomes sulfato ferroso, no se absorbe de manera óptima sin la nutrición adecuada.


  • Me hicieron cesárea e histerectomía hace 12 días. Y tengo dudas de que puedo y que no puedo comer.

    Me hicieron cesárea e histerectomía hace 12 días.
    Y tengo dudas de que puedo y que no puedo comer.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Michelle Sanchez

    ¡Qué tal!
    Te recomiendo una dieta sin irritantes ni ultraprocesados. Como ejemplo, evitar alimentos fritos, enlatados, empaquetados y conservados en vinagre.
    Puedes optar por una dieta suave como pechuga de pollo hervida, carne de pavo (si hay en mercados cerca de ti), pescado, atún, claras de huevo, bebidas vegetales (leche de almendra, avena, etc) y verduras de fácil digestión como tomate, zanahoria, chayote, espinacas, calabacita (sin semillas). En carbohidratos te recomiendo tortilla de maíz, pan integral, avena y quinoa para que te ayude a regular tu digestión.
    Para frutas escoge las que tengan mejor tolerancia que pueden ser melón, papaya, manzana sin cáscara y pera.
    ¡Te deseo pronta recuperación!


  • Hola. Mi hija tiene 14 años y resultó con resistencia a la insulina, le recomendaron tomar inositol

    Hola. Mi hija tiene 14 años y resultó con resistencia a la insulina, le recomendaron tomar inositol ( mattet) . Es correcto que se lo hayan recetado? Tiene contraindicaciones?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Michelle Sanchez

    ¡Hola!
    Aquí mis preguntas iniciales son: ¿qué médico lo recetó? Endocrinólog@ o ginecólog@
    Este suplemento se recomienda cuando hay resistencia a la insulina en ovario poliquístico. También se debe valorar el nivel de resistencia a la insulina que maneja tu hija para que su plan de nutrición sea adecuado a sus requerimientos.
    El inositol es un suplemento estudiado y no tiene contraindicaciones. Así que por esa parte puedes estar tranquila.
    ¡Saludos!


  • ¿Puede comer tortilla de maíz un bebé de 7 meses??

    ¿Puede comer tortilla de maíz un bebé de 7 meses??

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Michelle Sanchez

    Qué tal, de preferencia no por la consistencia. Yo recomendaría otras fuentes de carbohidratos como papa o camote en puré o avena molida y cocida, por ejemplo.


  • Tengo gastritis crónica atrofica y metaplacia intestinal puedo tomar agua alcalina ??

    Tengo gastritis crónica atrofica y metaplacia intestinal puedo tomar agua alcalina ??

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Michelle Sanchez

    Si, el agua alcalina es una excelente opción principalmente para la gastritis crónica.


  • Hola a todos. Escribo mi pregunta porque quiero consejo de un profesional. Soy una mujer de 28

    Hola a todos.

    Escribo mi pregunta porque quiero consejo de un profesional.

    Soy una mujer de 28 años y delgada,durante toda mi vida he tenido una relacion compleja con mi fisico y por ende la comida, no un TCA pero si soy consiente de la comida.

    Soy muy perfecionista por ende si las cosas no salen como espero me frustro.

    De los 21-24 años hubo momentos que comia solo granos y verdura,dejaba harinas y chatarra y lograba bajar de peso, aclaro nunca deje la proteina o las carnes, comia pescado o pollo, solo llegue a hacer ayunos de 40 dias y luego volvia a mi rutina.

    He notado que ni con la dieta hay algun cambio, se que es progresivo y con paciencia, pero todo el año he evadido harinas y nada.

    Hago ejercicio, me alimento bien y me siento igual, no hago ejercicio todos los dias porque aveces llego super agotada del trabajo pero trato de hacer al menos 3 dias por semana.

    Quiero verme bien y sentirme ligera pero estar nutrida, no tener este amor odio a la comida,pero vaya es dificil no querer comer algo por temor a subir de peso.

    Soy consiente que es necesario comer sano para que nuestro cuerpo tenga nutrientes pero quiero verme mas delgada y sentirme ligera, quiero estar sana, no tener en mal concepto la comida, se que con los años el metabolismo se hace lento y temo eso, me preocupo por mi apariencia pero se que la obesidad de mayor es un problema y no quiero eso en mi vida.


    Ayuda

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Michelle Sanchez

    Buen día, para estos casos es necesario complementar con ayuda de un profesional de la salud mental para conseguir mejor apego al tratamiento.
    Es necesario valorar por medio de una historia clínica los nutrientes y calorías que consumes para ver si es suficiente para tus requerimientos. La nutrición va más allá de déficit calórico y ejercicio, por eso es necesario complementar con otros pilares de la vida saludable como hidratación e higiene de sueño también.
    En tu caso, me adentraría más en tus hábitos dietéticos y laboratorios para tener una perspectiva más amplia y apoyarte mejor en caso que haya alguna deficiencia que no te ayude a cumplir tus objetivos.
    ¡Saludos!


  • Hola soy mujer de 60 años, soy prediabetica, mi control es solo con alimentación, soy hipertensa, me

    Hola soy mujer de 60 años, soy prediabetica, mi control es solo con alimentación, soy hipertensa, me controlo con Lozartan, padezco gastritis y colon irritable, que puedo desayunar antes de hacer ejercicio ya que al comer una manzana o un plátano en ayunas me arde un poco el estómago.... Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Michelle Sanchez

    ¡Hola!
    Depende de la hora de tu última comida también pero en tu caso podría recomendar algo más completo como un licuado con leche vegetal (sin azúcar añadido), plátano, semillas de linaza y tal vez un poco de crema de cacahuate (sin azúcar añadido).
    Esta opción te dará energía suficiente para tu ejercicio y será un alimento más completo que te ayuda a regular niveles de glucosa y evita el ardor estomacal.


  • Después de comer me arrepiento de haberlo hecho y cuando como me da miedo terminar mi comida o cuand

    Después de comer me arrepiento de haberlo hecho y cuando como me da miedo terminar mi comida o cuando estoy comiendo y voy la mitad se me va el apetito y veo la comida que me falta con asco y me invade un miedo en ocasiones saco una porción de lo que ingerir por miedo y eso me ayuda a sentirme mejor

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Michelle Sanchez

    Hola, buen día. Entiendo que el ciclo vicioso de esta relación con la comida es muy desesperante e inquietante.
    Como nutrióloga clínica, mi enfoque es ver por ti desde todos los aspectos y que alcances tus metas nutricionales. Aunque en este caso creo es necesario también caminar de la mano de un especialista en salud mental para descubrir la fuente de esta mala relación con la comida.
    Por esta misma plataforma hay profesionales de la psicología que te pueden ayudar para lograr un tratamiento multidisciplinario.
    ¡Te mando un gran abrazo!


  • Buena tarde Tengo prediabetes (100) que tan seguro es comer arándanos deshidratados?

    Buena tarde

    Tengo prediabetes (100) que tan seguro es comer arándanos deshidratados?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Michelle Sanchez

    Hola, buen día. Adicional a lo que mi colega te comenta recuerda de tener en cuenta también los rangos claros de Hemoglobina glucosilada, la encuentras en los estudios de laboratorio como (HbA1C).
    Esta nos da un rango de control de glucosa por 3 meses y así se puede ver realmente el impacto de la alimentación en caso que decidas incluir diferentes alimentos.
    Yo estoy 100% a favor de no hacer tanta restricción en los alimentos si no es necesario, más bien combinarlos de una manera más favorable.
    ¡Saludos!


  • He sido delgado mucho tiempo,Quiero Subir de peso?

    He sido delgado mucho tiempo,Quiero Subir de peso?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Michelle Sanchez

    Hola qué tal, así como mis colegas te mencionan, es importante buscar consumir más calorías de las necesarias diarias.
    En mi enfoque yo buscaría además de eso, estudios de laboratorio (hormonales) y una historia clínica nutricional completa para ver desde qué tiempo bajas de peso y si has cambiado hábitos. Si es así, enfocarnos en qué hábitos has cambiado y poder complementar con la alimentación para que sea un enfoque integral.
    ¡Gracias por leer!


  • Queria saber si me esta funcionando con dieta y deporte la dosis de 1.2 de saxenda, puedo no augment

    Queria saber si me esta funcionando con dieta y deporte la dosis de 1.2 de saxenda, puedo no augmentar la dosis? deja de hacer efecto,o se pierde mas peso a mas cantidad de dosis?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Michelle Sanchez

    Hola, ¡buen día!
    Es una dosis alta y si funcionaría con dieta y ejercicio para pérdida de peso. En tu caso sería ideal ajustar las calorías diarias ya que al hacer ejercicio necesitas un aporte adicional y si no se está cubriendo el requerimiento mínimo, no será posible la pérdida de peso.
    Recuerda que el endocrinólogo es el que te debe ajustar la dosis de saxenda.
    Es peligroso usarla sin supervisión. Es un medicamento que tiene que ser supervisado muy de cerca (al principio las primeras 2 semanas) para evitar complicaciones importantes.
    Ahora, referente a la pérdida de peso, por eso lo importante de tener la supervisión de un equipo integralmente. Hay que usarla en momentos clave durante tu rutina si tus objetivos son pérdida de peso sin llegar a usarla por tiempos muy prolongados para obtener los mejores beneficios y no llegar al efecto rebote.


  • Holaa buenas tardes, Cuáles son los alimentos en específico que si puedo comer después de una operac

    Holaa buenas tardes, Cuáles son los alimentos en específico que si puedo comer después de una operación de apendicitis aguda abierta, ya llevo 11 días de operado, pero en cuestión de las preparaciones en los alimentos, al no estar acostumbrado, es muy matado saber que cocinar de manera dietética como el doctor me lo recetó. Pueden ayudarme con eso!...

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Michelle Sanchez

    Hola, ¡buen día!
    Tu caso por ser apendicitis abierta tienes que considerar de primera opción la correcta hidratación de 1.5 litros de agua al menos cada 24 horas.
    Como segunda opción enfocar en proteínas suaves (carnes blancas) o de fácil digestión como proteínas en polvo, las veganas de proteína de chícharo son buena opción.
    Las frutas y verduras que te recomiendo son las que no provoquen tanto gas. Procura evitar brócoli, coliflor, cebolla cruda, rábanos, alcachofa, sandía y uva por el momento.
    Tu dieta sería muy parecida a una baja en FODMAPs.


  • Porqué no ha hecho efecto el clobenxorex? Dos meses tomándolo y no he bajado ni en kilos ni de talla

    Porqué no ha hecho efecto el clobenxorex? Dos meses tomándolo y no he bajado ni en kilos ni de talla

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Michelle Sanchez

    Qué tal buenas tardes, entiendo que puede llegar a ser frustrante el no ver resultados en ese tiempo. Además del medicamento, también es importante llevar una correcta y balanceada alimentación. En adición a la alimentación, es importante considerar hábitos de sueño, laboratorios actualizados para conocer el estado hormonal y nivel de estrés diario. Todo esto nos da un panorama más amplio para entender por qué no se puede llegar a la meta y de esta manera se puede hacer un plan de tratamiento para cambio de hábitos con plan de nutrición.


  • Buen dia. Para tomar las vitaminas b life o cualquier vitamina es necesario hacerse análisis de lab

    Buen dia.
    Para tomar las vitaminas b life o cualquier vitamina es necesario hacerse análisis de laboratorio para saber que vitaminas se necesitan? O las podemos tomar así sin hacer análisis?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Michelle Sanchez

    ¡Buen día! De preferencia, son necesarios los análisis para saber en donde es necesario y por cuánto tiempo suplementar.
    La idea de esto es proporcionar una ayuda al organismo a cumplir sus funciones lo mejor posible, en caso que exista una deficiencia.
    Es riesgoso suplementar algunas vitaminas ya que no todas se eliminan por la orina o sudor y pueden llegar a causar toxicidad.
    En una consulta nutricional se aborda una historia clínica para determinar si es importante tener en cuenta algún estudio de laboratorio especial.
    Los laboratorios básicos siempre son biometría hemática y química sanguínea.
    Por ejemplo, en caso de pacientes con algún trastorno intestinal o cirugía bariátrica se piden ver Vitamina D (hidroxi) y vitamina B12 además de los que te comentaba arriba.
    ¡Espero haya sido de ayuda!


  • Mi mamá tiene Parkinson y también le diagnosticaron cáncer de riñón y a perdido mucho músculo y fuer

    Mi mamá tiene Parkinson y también le diagnosticaron cáncer de riñón y a perdido mucho músculo y fuerzas en su cuerpo. Me gustaría saber que tipo de ensure podría ayudarle

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Michelle Sanchez

    ¡Qué tal! Primero que nada espero que todo funcione de la manera más favorable para ti y tu familia.
    Para poder hacer las recomendaciones necesarias es importante saber en qué estado está el riñón, ya que se tienen que tener en cuenta la cantidad de proteína que necesita diariamente así como algunos minerales que hay que vigilar muy de cerca de acuerdo al tratamiento médico recomendado.
    Además de ensure, hay otras marcas disponibles para ayudar con el incremento de masa muscular pero reitero, es importante conocer primero el estado del riñón para hacer recomendaciones más adecuadas al caso.


  • Yo estoy subiendo mucho de peso me cuido con la comida y tomo mucha agua y no asi me estoy engordand

    Yo estoy subiendo mucho de peso me cuido con la comida y tomo mucha agua y no asi me estoy engordando dos kilos por semana

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Michelle Sanchez

    Hola,
    En mi experiencia profesional es necesario ver el entorno del paciente. Además de la comida y raciones también es importante considerar actividad física, higiene de sueño, edad, perfil hormonal, rutina, antecedentes personales y familiares.
    Es muy bueno para tu cuerpo que te mantengas hidratada, solamente hay que encontrar el balance que tu cuerpo necesita.
    En ocasiones un plan personalizado con orientación nutricional te ayuda a entender cómo funciona tu metabolismo.
    ¡Que tengas bonito día!


  • Tengo reflujo y no me lo he tratado bien como tal ya he ido a dos gastro, aveces tengo dificultad de

    Tengo reflujo y no me lo he tratado bien como tal ya he ido a dos gastro, aveces tengo dificultad de tragar y baje de peso con que especialista puedo ir para recuperar mi peso ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Michelle Sanchez

    ¡Hola buen día! Lo importante es valorar por medio de una endoscopia con un especialista grastroenterólogo para obtener un diagnóstico.
    Puedo imaginar que es muy frustrante esta parte de no poder comer al 100% y por ende la pérdida de peso.
    Si es importante obtener un diagnóstico para que el tratamiento médico y nutricional sean el adecuado para ti.
    Por el momento, las comidas sin irritantes y bajas en grasas saturadas son la mejor opción. Pudieran ser líquidos como sopas, caldos e incluso papillas de frutas y verduras para asegurar los nutrientes esenciales.


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