Preguntas de pacientes (42)

Buenos días.
Habría que valorar bien el caso. Los catéteres permanentes como Permacath pueden ser una buena opción si hay estenosis. Los injertos artificiales pueden ser opción cuando no hay buen calibre de las venas en el brazo pero no en caso de la estenosis.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Dependería de la edad que tiene para estimar la función renal por fórmula. A groso modo tiene creatinina en parámetros aceptables pero requeriría una valoración por un especialista en trasplante para ver cuánto se ha elevado la creatinina desde su trasplante y realizar otros parámetros para saber cómo está funcionando su injerto como las proteínas en orina de veinticuatro horas. Es muy inexacto saber el porcentaje de función por si solo. Quedó a sus órdenes como cirujano de trasplantes.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

La creatinina es un marcador que sirve para estimar la función renal mediante formulas que se ajustan a la edad y sexo. Lo que se ha establecido es realizar el trasplante antes de tener necesidad de diálisis o hemodiálisis cuando ya hay daño renal crónico avanzado lo que se conoce como trasplante anticipado. Como especialista en trasplantes espero haya resuelto su duda.

La cirrosis es un daño irreversible en el hígado siendo el único tratamiento efectivo el trasplante de hígado el cual tiene indicaciones y contraindicaciones ya que no todo paciente es candidato. Como subespecialista en trasplantes quedó a sus órdenes.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

No es normal. Generalmente las molestias para ese tiempo que llevas deberían ser solamente algo de molestia en la herida quirúrgica . El vómito puede ser reflejo de alguna complicación residual. Recomendaría acudir con tu cirujano o algún otro certificado para revisión y realizar algún estudio de imagen como ultrasonido o tomografía para descargar la causa del vómito. Saludos

Depende mucho del tiempo que lleve tapada la fístula. Cuando es algo súbito puede resolverse con embargo cuando ya lleva más tiempo es muy difícil poder destaparla Pudoendo requerirse la colocación de un catéter para continuar con las sesiones de hemodiálisis en lo q se determina el estafo de la fístula . Espero haya sido de utilidad

Lo ideal es realizar el trasplante anticipado o antes de diálisis o hemodiálisis puesto qué hay menos riesgos de complicaciones y se ha demostrado q se Tienen mejores resultados a largo plazo . La creatinina sirve para calcular la función renal y cuando esta es menor a 20 puede realizarse el trasplante. Debe hacerse un protocolo de estudio para el que dona y el que recibe y ya terminado esto poder trasplantarse en un hospital q cuente con licencia para trasplante y por un equipo de trasplantes certificado. Como
Cirujano de trasplantes quedó a sus órdenes .

Se suele solicitar un gamagrama tiroideo para ver el tipo de nódulos que se presentan por ultrasonido.
Pero por el diagnóstico q me dio a su y q son varias imágenes creo q sería lo más recomendable con un cirujano entrenado en cabeza y cuello. Saludos y estamos a sus órdenes

Es muy interesante tu pregunta. Como especialista en trasplantes te puedo decir q es muy inexacto dar un tiempo exacto en cuanto a trombosis venosa, depende de tamaño del vaso porque la congestión de sangre ocasiona alteración del flujo de la arteria la cual es la responsable de dar flujo a la corteza la cual con 10 minutos de ausencia total de sangre empieza a dañarse. Por lo que ante La sospecha debe corroborarse con un ultrasonido doppler y si es reciente el trasplante reoperar pra revisar pq es de las principales causas de pérdida del riñón .Estamos a sus órdenes

Buenas tarde. Existen medicamentos o suplementos de origen naturista que en especial pueden dañar más el hígado. Consideró que antes que nada su paciente requiere una valoración integral por un médico especialista porque actualmente existen estudios que pueden confirmar o descargar un diagnóstico de cirrosis de manera seguro y certera. Quedo a sus órdenes.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Tienes piedras en la vesícula o litiadis vesicular y la cirugía q requieres es colecistectomia laparoscopica . El riesgo es q se tape e inflame la vesícula y tenga que hacerse cirugía de urgencia viendo más costosa y más peligrosa para tu vida. Lo ideal y más seguro para tu salud es realizarlo en un hospital certificado que cuente con todos los recursos y por un cirujano certificado como comentan los colegas. El costo total varía pero en promedio de 50 a 80 mil pesos según el hospital. Saludos

La litiasis vesicular o piedras en la vesícula se ha asociado con mayor frecuencia con Cancer de vesícula. Además de lo anterior existen otras enfermedades que se asocian como la pancreatitis o la obstrucción de la bilis on infección (colangitis). Consideró acusas con algún cirujano para q te valore y ofrezca el tratamiento adecuado que sería extirpación de la misma
Por laparoscopica . Saludos

Te sugeriría te revisara el cirujano q te opero o cualquier otro por qué considero habría q descartar exista alguna colección de líquido. Saludos

Depende el sitio u órgano donde se va a realizar tanto
Por los honorarios médicos como por los costos de hospitalización q es lo más costoso. Con gusto se puede valorar en una consulta y ajustar al presupuesto. Saludos

Buenas tardes. La cirrosis no es contagiosa ya que es un daño crónico en el hígado debido a muchas enfermedades. Lo que habría que ver es lo que lo ocasionó en la persona enferma si fuera por
Virus de hepatitis B o C , los virus si pueden contagiarse por contacto con la sangre
Principalmente . Saludos

Como cirujano de trasplantes te
Puedo decir que Existen indicaciones muy especificas para el trasplante intestinal, generalmente es para las personas q no tienen este órgano porque fue resecado casi en su totalidad. En mexico no se realizan trasplantes de intestino , se han hecho algunos pero la frecuencia de rechazo y complicaciones son muy altas. Sugeriría dieta y atención por nutriólogo y médico especialista en Gastro o cirugía.

Creo deberían de realizarte un ultrasonido de tiroides y descartar nódulos. Habría q valorar el perfil completo como la t4 y TSH A FIN de corroborar o descargar una tioiditis y ajustar el tratamiento médico y valorar después de ajustado el mismo una 2 o 3 semanas si es necesaria una cirugía o biopsia con aguja fina

Creo que usted se refiere a un paciente que está en protocolo para trasplante renal. En ese caso no es tan imprescindible el estudio de varicela zoster habría que considerar si hay antecedentes o no. Con respecto al otro estudio es medio de contraste local no intravenoso y dependería de la causa de la insuficiencia renal o la edad del paciente y requeriría una evaluación por un cirujano de trasplantes como su servidor. Gracias.

Lo ideal es q el paciente tome la decisión pero si estadondo de gravedad el ya no está en pleno uso de sus facultades la decisión la puede tomar legalmente el familiar responsable en este caso la esposa ya q está en riesgo su vida y el no puede tomar la decisión en este momento aún q al mejorar de sus facultades al someterse a diálisis, el puede manifestar no continuar con la terapia de remplazo renal . Saludos

De acuerdo con mis colegas. Son 2 padecimientos distintos los q tienes. Las hernias inguinales deben tratarse lo más pronto posible por un cirujano certificado, ya sea cirugía abierta o laparoscopica por el riesgo de complicaciones . Saludos