Preguntas de pacientes (45)

  • Hidrocefalia

    Después de 2 años de la cirugía de Hidrocefalia, si aumenta el desbalance, incontinencia y memoria, que puede ser?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Efrén Herrera Martínez

    Importa saber si el paciente mejoró en forma importante después de que le pusieron la válvula en cuyo caso esta sae debe cambiar o reviasr. Si nomejoró gran cosa, es probable que esta sea una hidrocefalia "ex-vacuo" por falta de tejido nervioso debida a proceso degenerativo que no tiene tratamiento quirúrgico.


  • Hace cinco años me operaron de una craneotomia por un quiste en lóbulo temporal izquierdo y según mi

    Hace cinco años me operaron de una craneotomia por un quiste en lóbulo temporal izquierdo y según mi tomografía computada está volviendo a crecer. Siento dolor de cabeza, desorientación, etc. Los médicos me dicen que debo volver a operarme, pero no quiero. ¿Que otras alternativas existen? ¿Que puede pasar si decido no operarme?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Efrén Herrera Martínez

    Si el quiste ha crecideo se requiere drenarlo nuevamente ya sea por Endoscopía con trépano o bien drenaje por cateter a peritoneo.


  • Tumor cerebral

    Mi papá tiene un glioblastoma en la parte de su cerebro hay alguna esperanza para él? Ya que en el IMSS lo único que le ofrecen es una biopsia la cual solo le servirá para morir más pronto

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Efrén Herrera Martínez

    LA biopsia es necesaria para saber si realmente es un tumor y de que clase para darle Radioterapi y Quimio. En ocasiones los hematomas intracraneales pueden simular un tumor maligno.


  • Si me hice resonancia lumbar tengo discopatia multisegmentarias y artrosis y me hice una resonancia

    Si me hice resonancia lumbar tengo discopatia multisegmentarias y artrosis y me hice una resonancia cervical tengo 2 hernias en c5 c6 con mucho dolor que se acentua en las tardes y molestias al dormir y solo logro dormir boca abajo con dolor frontal y cervical me toma toda la nuca el traumatologo me mando a kinediologia y le dije que tenia debilidad y perdida de fuerzas lo asocio a un lupus incipiente estoy en tratamiento, la kine es mi mejor opcion segun la evidencia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Efrén Herrera Martínez

    Se necesitan datos clínicos: inicio del padecimiento, que parte del cuerpo es la que duele, cono qué mejora, etc etc. Y con ellos examinar al paciente y entonces ver las imágenes de Reso o de Tomo. No es posible de ninguna otra manera.


  • Si mi madre de 84 años fue operada con éxito de una aneurisma hace ocho meses y cuando salió de la U

    Si mi madre de 84 años fue operada con éxito de una aneurisma hace ocho meses y cuando salió de la UCI hablaba, pero después ya en la habitación no ha vuelto hablar, todos estos meses le han estado haciendo terapia, ya camina y come, esta tranquila pero no habla, es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Efrén Herrera Martínez

    No nos dice cuando fué la cirugía. Si ya pasaron dos años la Sra ya no va a mejorar. Dada su edad es muy afortunada de poder caminar y posiblemente de controlar sus esfínteres. Lo del habla aún puede mejorarse si no han pasado dos años de la cirugía.


  • Si estoy operada de un quiste subaracnoideo en temporal izquierdo desde hace casi cinco años, me dic

    Si estoy operada de un quiste subaracnoideo en temporal izquierdo desde hace casi cinco años, me dicen que observaron en una tomografía contrastada que está volviendo a crecer y que deben operar nuevamente pero yo tengo miedo mi vida está en peligro si no lo hago? Hay algo que se pueda hacer que no sea la cirugía?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Efrén Herrera Martínez

    Si el quiste estácreciendo quiere decir que la cirugía no tuvo el efecto dfeseado por lo tanto es importante saber si la cirugía fué una craneotomía, una endoscopía o un derivación del l+iquido por cateter al abdomen y se ahí partir para proponer un tipo diferente de cirugía.


  • Hernia de disco

    El IMSS pronóstico bueno para la vida y malo para la función de esfuerzo con plan a cirugía de disectomia por fenestracion derecha más colocación de espaciador interespinoso no acepte la operación y me está dando de alta y no se qué hacer ya que me había dicho que podía hacer terapia y ahora no sé qué procederá?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Efrén Herrera Martínez

    Si no hay pérdida de la sensibilidad ni de la fuerza muscular, se puede dar tratamiento sconservador, sobre todo si es el primer ataque de ciática o lumbalgia que tiene. Si hay datos de compresión neurológica o el dolor es muy intenso e incapacitante es mejor operar.


  • Si hace 6 meses me realizaron una derivación cistoperitoneal por un quiste aracnoideo en el temporal

    Si hace 6 meses me realizaron una derivación cistoperitoneal por un quiste aracnoideo en el temporal izquierdo pero aún presento dolores de cabeza muy fuertes, cómo si me explota la cabeza y mi Dr indica es normal dado que se está diluyendo el quiste, creen que es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Efrén Herrera Martínez

    Hacer una TAC y compararla con la preoperatoria. Si el quiste no ha disminuido de tamaño requiere revisión del sistema de drenaje. Pero si el quiste siempre ha sido pequeño es probable que las cefaleas sean de otro orígen.


  • ¿Si me acaban de detectar que tengo un roto el disco L5 quisiera saber que opciones tengo para recup

    ¿Si me acaban de detectar que tengo un roto el disco L5 quisiera saber que opciones tengo para recuperarme?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Efrén Herrera Martínez

    Si hay disminucióon de la sensibilidad en parte el miembro pélvico afectado o pérdidda de la fuerza en la pierna o pie es conveniente operar y quitar la compresión que causa el disco roto. Si solo es dolor requiere fisioterapia y la cirugía queda como recurso en segundo plano.


  • Hidrocefalia

    A mi papá le pusieron una válvula interna porque tuvo un acv y despues de la operacion perdió mas el moviento de su parte izquierda y sus ojos estan como perdido ya que su lado derecho esta paralizado es normal qué pierda sensibilidad despues de la operación o con el tiempo se va a recuperar? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Efrén Herrera Martínez

    Lol mas probable es que su problema de movimiento es consecuencia del ECV, no de la válvula.


  • Lesión cerebral

    Una atrofia cortico subcortical y micrangiopatia ateroesclerotica subcortical tuve asfixia en mi nacimiento, tengo quiste aracnoideo parietal posterior y otro quiste del lado derecho. Quiste parietal derecha de
    2.1 x0.7 cms y otro hacia la region parietal izquierda posterior de 0.9 x 0.6 cms.
    Soy una mujer de 51 años que me ocasiono todo esto a que se debe este diagnostico?
    Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Efrén Herrera Martínez

    El tamaño de los quistes no amerita cirugía. Aunque se drenen no hay probabilidades altas de que las convulsiones desparezcan (cuando las hay) . La microangiopatía no va a ser mejorada con cirugía.


  • ¿Si levante algo mal y pesado y mi ciatica se comprimio o algo al grado de dolerme mucho y limitar m

    ¿Si levante algo mal y pesado y mi ciatica se comprimio o algo al grado de dolerme mucho y limitar mis movimientos, va cesando con la dexametasona que me recetaron y compresas, pero aun hay un leve dolor, puedo hacer bici de montaña?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Efrén Herrera Martínez

    Requiere una Resonancia magnética sin contraste de Región Lumbar.


  • ¿Si tengo un neurofibroma el cual esta muy vascularizado en región occipital que en los últimos años

    ¿Si tengo un neurofibroma el cual esta muy vascularizado en región occipital que en los últimos años ha aumentado de tamaño, hay algun tratamiento para que no siga creciendo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Efrén Herrera Martínez

    De qué tamaño es el tumor y qué datos hay sobre su vascularización. Si es grande de más de 10 cm requiere angio para ver la vascularización y orientar al cirujano.


  • Tengo una dehiscencia de canal superior izquierdo, diagnosticada, me dedico al canto, y últimamente

    Tengo una dehiscencia de canal superior izquierdo, diagnosticada, me dedico al canto, y últimamente siento que cuando canto el golpeteo de mi oído es más fuerte, hay manera de que mi hueso pueda romperse si sigo cantando?.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Efrén Herrera Martínez

    Debe Consultar esto con un Neurootólogo


  • Neuralgia del trigémino

    Tengo neuralgia trigemina y aneurisma en lado derecho necesito cirugía?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Efrén Herrera Martínez

    La Neuralgia puede tratarse con medicinas. El Aneurisma debe valorarse para cirugía o para embolización.


  • Derivación Ventrículo-Peritoneal

    Mi bebe fue prematura a los dos meses le diagnosticaron hidrocefalia le colocaron la valvulita ella esta súper bien habrá posibilidad de que en algún tiempo se le retire?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Efrén Herrera Martínez

    Ls válvulas se retiran solamente si están infectadas o si se cambian por otra en todo o en partes debido a mal funcionamiento . Los cateteres que no funcionan pueden causar dolor o molestias y se pueden retirar pero generalmente son piezas que han estado por muchos años y puede costar mucho trabajo quitarlas porque se rodean de calcio y se vuelve frágil el Silicón del que están hechas.


  • ¿Si tengo 65 años, hace como 30 fui operado de la columna, alrededor de 2 meses empezó un dolor fuer

    ¿Si tengo 65 años, hace como 30 fui operado de la columna, alrededor de 2 meses empezó un dolor fuerte en mis piernas y cada día que pasa me imposibilita mis funciones diarias, el dolor es intenso y fui al médico por emergencia y sólo me mandaron para dolor y complejo vitamínicos, quisiera saber a qué médico debo acudir?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Efrén Herrera Martínez

    Consulta un médico General para que lo oriente acerca del orígen del dolor: viene de las articulaciones o viene de la región lumbar y se irradia a las piernas. En el prmer caso requiere un reumatólogo y el segundo un Neurocirujano o un Ortopedista especializado en columna.


  • ¿Si mi hija de tres años se le dañaron sus fibras ópticas tiene 5 meses de esto hay algo que le ayude

    ¿Si mi hija de tres años se le dañaron sus fibras ópticas tiene 5 meses de esto hay algo que le ayude a que irrigación de las pupilas tras la descompresión del cerebro por una hidrocefalia ya se trató solo tiene esa secuela?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Efrén Herrera Martínez

    El daño de vías ópticas probablemente se a secundario a papiledema que casuó atroia de los nervios . Su cirujano debe saber si había o no papiledema. También es posible que la hidrocefalia sea causada por algún tumor que directamente comprima las vías ópticas.


  • La ceguera después de descartar que no tiene que ver con las corneas , se relaciona con alguna lesión

    La ceguera después de descartar que no tiene que ver con las corneas , se relaciona con alguna lesión cerebral?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Efrén Herrera Martínez

    Descartar la córnea no es suficient e, se debe estudiar la presión del ojo y estado del nervio óptico y vítreo.
    La ceguera de orígen nervioso puede ser por neuritis óptica, enfermedad desmielinizante ((Esclerosis múltiple, y otros), por papiledema crónco o por compresión de los nervios ópticos (tumores de la regón de la silla turaca)


  • ¿Qué tan buenas son las valvulas de derivación ventricular peritonal de regulación fija? A mi papá

    ¿Qué tan buenas son las valvulas de derivación ventricular peritonal de regulación fija?

    A mi papá deben colocarle una válvula para tratar hidrocefalia, pero no se sí esté bien con esa valvula que pone IMSS o deba mejor conseguir una programable o autoregulable.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Efrén Herrera Martínez

    Depende todo de si la hidrocefalia es hipertensa (válvula e resión meia) o si es normotensa en cuyo caso puede necesitar una válvula regulable.


Todos los contenidos publicados en Doctoralia, especialmente preguntas y respuestas, son de carácter informativo y en ningún caso deben considerarse un sustituto de un asesoramiento médico.