Preguntas de pacientes (89)

Estoy de acuerdo con lo mencionado. Debe ser atendido ya sea por un cirujano plástico u ortopedista que tenga formación específica y experiencia en cirugía de mano.

Hola! En efecto se puede tratar de una lesión de alguna de las ramas del nervio facial, que aunque es poco frecuente puede presentarse. Cuando éstas ocurren generalmente son transitorias. Yo de igual forma podría sugerir iniciar terapia física y rehabilitación aunado a los medicamentos que estás tomando. En caso de continuar así se deberá realizar un estudio de conducción nerviosa para evaluar cómo se encuentra el nervio y si esuviera afectado poder planear una cirugía de reanimación facial. Quedo a tus órdenes. Saludos!

El tratamiento de la parálisis facial en un inicio debe de ser conservador, mediante el uso de ciertos medicamentos complementado con terapia física y rehabilitación. Una vez que la parálisis está establecida (después de 6 semanas sin recuperación completa) es importante realizar un estudio de conducción nerviosa para determinar de forma precisa el grado de afectación del nervio y los porcentajes de función residual de cada grupo muscular de la cara. En este caso es cuando decidimos realizar distintos tipos de cirugía específicos para cada paciente en particular, y una vez realizada la cirugía, reaundar la rehabilitación con expectativas reales de mejoría. Reciba saludos cordiales. Dr. Aguilera

Hola! La infiltración si es una opción inicial en casos de dedo en gatillo, sin embargo debe ser realizada por un experto en cirugía de mano para evitar complicaciones. Por otra parte, si ya llevas semanas con el dolor, debes de tener cuidado, porque en una "destrabada" puedes llegar a romper el tendón. Yo recomendaría liberarlo con cirugía, la cual te produce alivio inmediato del dolor y movilidad completa instantánea con recuperación muy rápida. Quedo a tus órdenes, saludos!

Hola! No es lo ideal ya que te dejará inhabilitado para realizar tus actividades de la vida diaria. Estoy de acuerdo con uno de los comentarios previos que menciona que incluso la mano no operada tiende a mejorar espontáneamente y en ocasiones incluso no llega a ser necesaria una segunda operación. Saludos!

Dependerá de tu cirujano plástico certificado el tiempo que tengas que pasar hospitalizada y de la valoración preoperatoria que hayan tenido. En términos generales es una cirugía ambulatoria, por lo que en promedio desde tu ingreso hasta el alta del hospital suelen pasar 6hrs aproximadamente.

Una vez establecido el diagnóstico e iniciado con el tratamiento farmacológico, la terapia física y rehabilitación se vuelve la piedra angular en el tratamiento de la parálisis facial. En caso de persistir con síntomas, al cabo de tres semanas se sugiere realizar un estudio de conducción nerviosa o electromiografía para valorar el estado y función residual del nervio facial afectado, además de planear una posible cirugía de reanimación facial. Existen muchas técnicas para cada caso en particular, y siempre se complementará con terapia física y rehabilitación. Saludos!

Buneas tardes. El tratamiento inicial es correcto, sin embargo como se ha expuesto en comentarios previos, es fundamental iniciar con rehabilitación física cuanto antes para comenzar a fortalecer los músculos faciales. Si después de tres semanas de iniciado el cuadro y habiendo recibido el tratamiento adecuado, no ha presentado mejoría total, se debe complementar con estudios de conducción nerviosa (electromiografía) y dependiendo el resultado valorar cirugía de reanimación facial para recobrar el movimiento en su cara. Saludos!

Hola. Estoy de acuerdo en la respuesta que atinadamente le ofreció el Dr. Piquet. En la parálisis facial de reciente diagnóstico siempre se debe de complementar el tratamiento farmacológico (medicamentos) con la terapia física y rehabilitación para lograr los mejores resultados. Posterior a 6 a 8 semanas de haber iniciado el tratamiento, en caso de presentar falta de recuperación completa, se sugiere realizar un estudio de conducción nerviosa para evaluar el daño axonal y el grado de recuperación que ha tenido, así como valorar una posible cirugía de reanimación facial en caso de una recuperación incompleta. Quedo a sus órdenes. Buenos días.

Hola! Se debe de realizar una exploración física completa para determinar el grado de afectación que tiene tu párpado y el porcentaje de función que tiene el músculo elevador del párpado. Dependiendo de ésta valoración es el tipo de tratamiento que se plantea para corregirlo. En manos expertas el riesgo es mínimo y los resultados que puedes obtener son excelentes. Dependiendo de la técnica propuesta y la evaluación de cada paso en particular será el presupuesto final. Quedo a tus órdenes, saludos!

Hola! Primero se debe de realizar un diagnóstico correcto del problema que tiene tu bebé en su cara. Estoy de acuerdo en que los masajes no le van a ayudar. Se debe de hacer una evaluación clínica (es decir viendo los movimientos de la cara que tiene tu bebé) y complementarlo con un estudio de conducción nerviosa para valorar cuál es el mejor tratamiento para que recupere movilidad en el lado afectado. Dependiendo del grado y tipo de afectación será el tratamiento. Quedo a tus órdenes. Saludos y buenos días.

Hola!, efectivamente si es posible realizarlo a través de técnicas de microcirugía. Cuando la indicación es la adecuada, el beneficio que se logra en el paciente es muy importante, logrando realizar pinza para tomar objetos. Quedo a tus órdenes, saludos!

Hola! Si eres una copa A probablemente el volumen de tus senos esté alrededor de los 200cc. Si deseas una copa B llena probablemente necesitemos colocarte unos implantes de alrededor de 250cc para llegar a 450cc que es una copa B llena. La selección adecuada de los implantes depende de una valoración preoperatoria precisa, así como tomar medidas de tu tórax y espalda, y así seleccionar el tamaño ideal dependiento tu estatura y peso. Cualquier duda estoy a tus órdenes. Saludos!

Hola buenas noches. Estoy de acuerdo con las propuestas anteriores, sin embargo pensando en que estemos a tiempo de regresarle función a tu cara, lo inicial sería una valoración por un cirujano plástico (microcirujano), solicitar un estudio funcional del nervio facial, y en base al resultado de este estudio y a la valoración, planear una cirugía reconstructiva, la cual se debe realizar de forma temprana para evitar que el músculo facial se pierda y una vez realizada la cirugía llevar a cabo una rehabilitación con expectativas de mejoría. Saludos cordiales. Dr. Aguilera.

Hola buenas tardes. Es muy importante saber el tiempo de evolución de la lesión ya que el tiempo es oro. En este caso en particular es de suma importancia realizar una evaluación clínica minuciosa, para identificar exactamente cuales son los movimientos que están limitados, y complementarlo con un estudio de conducción nerviosa. Una vez teniendo toda la información se puede establecer el tratamiento que puede ir desde reparación del nervio afectado y hacer transferencias nerviosas (utilizar algún nervio cercano para restaurar extensión de muñeca, pulgar y dedos) y por último pensar en transferencias tendinosas (usar tendones cuando son lesiones de mucho tiempo de evolución). Quedo a sus órdenes, saludos!

La edad ideal para realizar el cierre del paladar es entre los 12 y 18 meses de edad. De ésta forma no se interfiere con el crecimiento facial y favorecemos que desarrolle un lenguaje normal. Es importante una valoración mucho tiempo antes para complementarlo con tratamiento de ortodoncia, y una vez operado continuar con terapia de lenguaje. Quedo a sus órdenes. Saludos!

Buenas noches. En este caso yo no recomiendo las electrodescargas porque pueden ocasionar conexiones anormales entre los nervios funcionales residuales. En tu caso y dado que tienes ya 4 años de evolución, es necesario realizar un estudio de conducción nerviosa para determinar que ramas están afectadas de tu nervio, y qué porcentaje tienes de función residual. Una vez hecho esto podremos establecer una estrategia reconstructiva ya sea para recuperar movimiento a tu cara o para realizar algún procedimiento estático que le dé mayor simetría a tu rostro. Finalmente una vez hecha la cirugía podremos complementarla con rehabilitación con expectativas reales de mejoría. Saludos cordiales. Dr. Aguilera.

Hola!. Me parece que lo primero en tu caso es estudarte bien. Se debe de hacer una exploración física detallada y complementar con una tomografía con reconstrucción 3D para descartar fracturas en cualquiera de los huesos de la cara. Es importante una valoración por un cirujano plástico reconstructivo para normar conducta y en todo caso reparar la fractura, dando de nuevo simetría a tu cara. Muchas de las fracturas conllevan de igual forma afectaciones de nervios de la cara que pueden ser transitorias o dejar secuelas en caso de no ser atendidas. Quedo a tus órdenes. Saludos!

Los especialistas que pueden tratar éste problema deberán ser ortopedistas o cirujanos plásticos con subespecialidad en cirugía de mano. Saludos!

Hola! Desde luego que es posible, sin embargo la decisión final dependerá de la valoración que te realice tu cirujano plástico certificado y de las expectativas que tu busques como paciente. En caso de que tengas mucho volumen se puede hacer sin implantes, pero en otros casos puede ser necesario colocar un implante pequeño sólamente para dar una mejor forma al resultado final. De cualquier forma te recomiendo acudir con tu cirujano para que juntos tomen la mejor decisión y obtengan el mejor resultado. Saludos!