Preguntas de pacientes (73)

Buenas tardes, el síndrome de ovarios poliquisticos es causa de infertilidad hasta en el 40% de los casos, por la ausencia de ovulación que produce y otros factores que generan ovulos de mala calidad. Respecto a la endometriosis, el ultrasonido no es el estudio más adecuado para su diagnóstico. Sin embargo considerando la posibilidad de que ambas enfermedades estén presentes en usted, es posible lograr el embarazo con procedimientos en específico. Quedo q sus ordenes

Buenas noches, el Totelle es una terapia de reemplazo hormonal se usa para el tratamiento de los sintomas propios del climaterio y menopausia y que no debe ser usado para tratar las alteraciones menstruales. Lo ideal es estudiar porque de tu alteraciones menstrual y dar el tratamiento especifico para resolver el problema de base. Muchas pacientes pueden presentar prurito como reacción alérgica al estrógeno que tiene este producto. Le recomiendo lo suspenda y seria necesario valorarla para establecer diagnóstico y tratamiento específico. Saludos y quedo a sus órdenes.

Hola, buenas tardes, el virus del papiloma humano es una enfermedsd de transmisión sexual, sin embargo con la práctica del sexo oral es posible que se contagie la cavidad oral de la persona que lo practique. Un beso no es la vía de transmisión directa de esta enfermedad. Saludos

Buenas tardes, el síndrome de ovarios poliquisticos se relaciona con infertilidad en porcentajes que van hasta en un 40%. Rederente al quiste para ovarico, es necesario definir si depende del ovario o de la tuba o de alguna otra estructura y con ello establecer la repercusión que tiene hacia la fertilidad. Por tu edad no hay tanto problema, sin embargo no dejes pasar más tiempo para tratar tu problema adecuadamente pues estás llegando al tiempo donde en la mujer baja la reserva de ovulos en los ovarios. Saludos.

Buenas tardes. Aunque no son los datos característicos de la menopausia en un porcentaje bajo estos pueden tener relación con la carencia de estrógenos que finalmente tiene afección sobre todos los tejidos. Es recomendable que un biólogo de la reproducción que atienda problemas de menopausia te valore y haga los estudios necesarios para establecer un tratamiento adecuado para tu problema. Quedo a tus órdenes.

Hola, buenas días. El Diane es uno de los varios tratamientos que ayudan para el acné. Por el
tiempo que tienes tomándolo ya tendría que haber mejoría notable. Sin embargo, el Diane solo tiene acción para disminuir los androgenos ovaricos y un tanto algunos androgenos circulantes. Sin embargo, los androgenos suprarrenales, que también contribuyen con el acné, si están elevados no se normalizan con el anticonceptivo que estás tomando. Sería necesario revalorarte y definir si mereces tratamiento complementario. Quedo a tus órdenes.

Dr. Gustavo Nazik
Biología de la reproducción humana
Gineco-endocrinologia.

Hola buenas tardes, la inseminacion es un proceso controlado, el choriomon es el medicamento que termina la maduración ovular y provoca la ruptura del saco donde están los ovulos para que sean captados por la tuba y así cuando los espermatozoides se depositen en el utero exista la oportunidad de fecundación, sin embargo el éxito de este procedimiento depende mucho de varios factores como la estimulación ovarica previa y el momento de aplicación del "disparo" (choriomon). Saludos.

Buenos días. El primer paso sería saber qué tipo de cirugia te hicieron para la oclusion tubaria, no todas se pueden recanalizar; en caso de que fuera posible hacerlo, el porcentaje éxito por el tiempo que ha transcurrido es bajo. La fertilización in vitro puede ser una excelente opción, sin embargo por las dos cesáreas anteriores, pueden existir varios riesgos, que ameritarian estudios especiales en el embarazo, que nos permitirían saber si estos riesgos se encuentran presentes y nos ayudarían a darles el tratamiento adecuado para resolverlos. Estoy a tus órdenes.

Hola Buenas tardes. Usted tiene un problema que se llama perdida recurrente de la gestación, pues ha tenido ya 3 embarazos que no se han logrado. Es necesario estudiar el por qué se pierden y darle tratamiento. Respecto a su edad, después de los 38 años es más complicado que se de un embarazo pues la reserva de ovulos. Se va Agotando, pero aún así es posible y de ser necesario echaríamos mano de las técnicas de reproducción asistida. Quedo a sus ordenes

Dr. Gustavo Nazik
Biología de la reproducción humana

Buenas tardes, el síndrome de ovarios poliquistico es causa de infertilidad hasta en el 40% de las parejas. Sin embargo sería necesario realizar como tal estudio de la pareja infertilidad (a usted y su esposo) para determinar cuál es el factor que está impidiendo
el embarazo, dar tratamiento y que así pueda lograr embarazarse. Quedo a sus ordenes.

Buenos días, el síndrome de ovarios poliquisticos es un padecimiento que se relacione hasta en un 40% con infertilidad, pues existen ciclos sin ovulación, además, se relaciona con otros padecimientos como resistencia a la insulina y obesidad. Es necesario valorarte y determinar el tratamiento en específico para ti. Cada paciente aún con el mismo padecimiento requiere un tratamiento en específico. Estoy a tus órdenes.

Buenas tardes, El acné es uno de los varios diagnósticos para los cuales se usa el Diane por el tipo de progestina (progesterona) que este medicamento tiene y antes de cambiar por otro le recomiendo queverifique si la causa del acné y sudo corregida por el medicamento, de lo contrario al hacer cambios Yasmin, el acné podría regresar pues la prohestina que Yasmin tiene es menos efectiva que la de Díane. Quedo a sus ordenes.

Buenas tardes. La posibilidad de un emabarazo

El síndrome que padece puede causar múltiples alteraciones hormonales, además de resistencia a la insulina. Los medicamentos que tome también podrían tener que ver con las alteraciones menstruales. Es necesario valorarla en consulta además de realizarle estudios de laboratorio y gabinete para definir cuál es el problema y así tratarlo. Los anticonceptivos y el DIU medicado son opciones de tratamiento, sin embargo es necesario saber cuál es el problema y en base a el diagnóstico indicar tratamiento específico. Saludos

Buenas tardes, en el caso de las alteraciones menstruales siempre es necesario determinar la causa del sangrado anormal. Lo adecuado sería revisarla y enviar los estudios necesarios para determinar la causa del sangrado y de esta manera tratarla específicamente, Angeliq es una terapia de reemplazo hormonal que no se prescribe para solucionar las alteraciones menstruales. Quedo a sus ordenes.

Buenas tardes, ese nivel de prolactina es normal. No es necesario dar tratamiento. Quedo a sus ordenes.

Buenas noches, es una paciente joven con deseo de fertilidad a futuro, la oclusión tubaria no es el método ideal para su caso, tampoco la congelación, por los costos que significa esta y los riesgos. Si la paciente requiere un método de larga duración y de reestablecimiento pronto de la fertilidad seria factible colocarle un essure y después retirarlo, el DIU sería una excelente opción en cualquiera de sus variedades. Saludos
Dr. Gustavo Nazik
Biología de la reproducción humana, infertilidad
Ginecología y Obstetricia

Hola, buenas tardes, evidentemente tu problema de tiroides esta resuelto, sin embargo seria importante ver que el resto de los factores de estudio de la "pareja infertil" estén aclarados. Es necesario estudiarte a ti y a tu pareja para saber si no hay algún factor a parte de tu tiroides que impida el embarazo, si finalmente se hace un estudio adecuado de la pareja infertil y todo esta bien, tendrás el diagnóstico de infertilidad de origen desconocido y el mejor método para que te embaraces será la reproducción asistida. Quedo a tus órdenes

Dr. Gustavo Nazik
Biología de la reproducción humana
Infertilidad, reproducción asistida.

Buenas tardes, antes de dar cualquier tratamiento sería necesario saber la causa de la falta de ovulación y tratarla. Por lo que que comenta ya le han dado múltiples tratamientos para lograr que ovule y entiendo que no ha podido embarazarse, sin embargo sería importante ademas de definir la causa de la falta de ovulación, que se estudie en usted y en su esposo todos los posibles factores de infertilidad para definir en realmente cual es su problema. Quedo a sus órdenes.

Dr. Gustavo Nazik
Biología de la reproducción humana.

Hola buenas tardes, existen diferentes tipos de anticonceptivos, asi como diversas vías de de administración, todos ellos deben de ser preescritos de manera individualizada para la paciente y dependerá de las características, de cada uno de ellos y de la misma paciente el tiempo en que tarde el regreso a la fertilidad, existen anticonceptivos que tienen un efecto corto como lo son los anticonceptivos hormonales combinados de administración vía oral, en los que cada una de las tabletas tienen una duración de 24 hrs, por ello cuando se olvida tomar una, existe riesgo de embarazo. Otros como por ejemplo el DIU de Cobre o el Mirena, tienen un efecto anticonceptivo de 5 años y al retirarlo, al ciclo siguiente en la mayoría de las mujeres se recupera la fertilidad. En el caso de los anticonceptivos que son hormonales, se deberá llevar un control periódico con estudios de laboratorio y gabinete que permitan descubrir algún efecto no deseado del tratamiento. Quedo a sus órdenes.