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Dr. Jaime Salvador Castillo Rodríguez
Av Sor Juana Inés de La Cruz 280, Tlalnepantla de Baz 54020
CONSULTA DE NEFROLOGIA/DIABETES.
Evaluación de la función renal. Control de Hipertension arterial, Diabetes mellitus tipo 2.
Procedimientos: Colocación de Catéter para Hemodialisis: Temporal y de larga permanencia ( Palindrome)
Terapias: Hemodialisis.
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12/06/2024
Experiencia
- DIPLOMADO DE NUTRICION CLINICA ESPECIALIZADA EN LA ENFERMEDAD RENAL CRONICA - SEPTIEMBRE 23- ABRIL 2024. - MAESTRIA EN ADMINISTRACION DE HOSPITALES INSTITUTO DE ESTUDIOS SUPERIORES EN ADMINISTRACIÓN PÚBILICA CEDULA DE MAESTRÍA: 11532000 - DIPLOMADO EN DIABETES AVALADO POR UNIVERSIDAD LA SALLE - CERTIFICACION POR EL CONSEJO MEXICANO DE NEFROLOGIA NUMERO DE CERTIFICACION 678. VALIDO DE 2020-2025 - ESPECIALIDAD DE NEFROLOGIA AVALADO POR LA UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE MEXICO CÉDULA DE ESPECIALIDAD: 6323805. CENTRO MEDICO NACIONAL LA RAZA 2007-2010- - ESPECIALIDAD EN MEDICINA INTERNA CENTRO MÉDICO NACIONAL "SIGLO XXI" 2005-2007 - LICENCIATURA EN MEDICO CIRUJANO UNIVERSIDAD ANÁHUAC CEDULA PROFESIONAL 4418745. - DIPLOMADO EN DIABETES UNIVERSIDAD LA SALLE. -
- DIPLOMADO DE NUTRICION CLINICA ESPECIALIZADA EN LA ENFERMEDAD RENAL CRONICA - SEPTIEMBRE 23- ABRIL 2024. - MAESTRIA EN ADMINISTRACION DE HOSPITALES INSTITUTO DE ESTUDIOS SUPERIORES EN ADMINISTRACIÓN PÚBILICA CEDULA DE MAESTRÍA: 11532000 - DIPLOMADO EN DIABETES AVALADO POR UNIVERSIDAD LA SALLE - CERTIFICACION POR EL CONSEJO MEXICANO DE NEFROLOGIA NUMERO DE CERTIFICACION 678. VALIDO DE 2020-2025 - ESPECIALIDAD DE NEFROLOGIA AVALADO POR LA UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE MEXICO CÉDULA DE ESPECIALIDAD: 6323805. CENTRO MEDICO NACIONAL LA RAZA 2007-2010- - ESPECIALIDAD EN MEDICINA INTERNA CENTRO MÉDICO NACIONAL "SIGLO XXI" 2005-2007 - LICENCIATURA EN MEDICO CIRUJANO UNIVERSIDAD ANÁHUAC CEDULA PROFESIONAL 4418745. - DIPLOMADO EN DIABETES UNIVERSIDAD LA SALLE. -
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Artículos
Hemodiálisis
Procedimiento a través del cual se eliminan las toxinas y el exceso de líquidos que el riñón no puede eliminar por el daño que presenta un persona con insuficiencia renal. Otorga beneficios al extraer toxinas que pueden ser letales para el paciente como son el potasio y los ácidos. Ambos pueden ocasionar un paro cardiorespiratorio. La hemodialisis extrae mas del 60 % de éstas toxinas por cada sesion. Ademas ayuda a controlar los líquidos al extraer el exceso de agua corporal. Se pueden presentar algunas complicaciones, calambres, sangrado de mucosas, infarto (raro). Requiere prescripción por un nefrólogo. Se realiza en Nefromédica
Filtrado glomerular
La tasa de filtrado glomerular es la manera de realizar la medición de la función renal.
Actualmente se considera la ecuacion CKD-EPI una buena opción para medirla.
El filtrado glomerular se evalúa en ml/min.
Normalmente una persona menor de 40 años tiene una tasa de filtrado glomeular de 80 a 100 ml/min.
Existen diferentes métodos para evaluar la función renal. Uno de los mas fiables tambien es la medición de Cistatina C.
El nefrólogo es el encargado de interpretar la tasa de filtrado de acuerdo a la edad, ya que el cuerpo comienza su envejecimiento renal aproximadamente a los 40 años a una velocidad de disminucion de 1 ml/min/año.
Riñones quísticos
Los quistes renales son cavidades cerradas de los tubulos renales que albergan liquido. Por lo general se pueden clasificar en 2 tipos. simples y complejos.
Los quistes simples por lo general son benignos.
Un quiste simple se caracteriza por tener paredes finas, bordes, lisos, ausencia de septos o tabicaciones, calificaciones, coágulos en su interior. Por lo contrario los quistes complejos tienen todas estas características teniendo paredes gruesas, septos, tabicaciones calcificaciones.
Un quiste puede tener 3 complicaciones: sangran, se infectan o se rompen.
Para determinar que tipo de quiste es necesario realizar un ultrasonido o tomografía y tener valoración por el nefrólogo.
Glomerulonefritis
La glomerulonefritis es un grupo de enfermedades que se caracterizan por pérdida de proteínas o sangre microscópica por la orina.
Por lo general tienden a generar daño crónico a los riñones siendo una de las causas de insuficiencia renal crónica.
Puede manifestarse con hipertensión arterial ( elevación de la presión) o padecer edema (hinchazón) de las piernas, brazos y cara.
En raras ocasiones la evolución puede ser tórpida con deterioro de la función renal en menos de 3 meses.
Biopsia renal percutánea
La biopsia renal guiada por ultrasonido es el método de elección para diagnosticar con certeza la proteinuria (glomerulonefritis).
Se realiza con anestesia local con xilocaina (no genera sueño). Se realizan punciones a través del ultrasonido en tiempo real y se envían al servicio de Nefropatología para su diagnóstico.
Se observan al microscopio mediante diferentes tinciones y tiene 3 finalidades: En primer lugar el diagnóstico que permite establecer qué enfermedad tiene el paciente.
En segundo lugar el pronóstico que permite establecer el grado de cicatrizacion y por último la orientación terapéutica.
En base a los hallazgos inferimos cuál es la mejor opción de tratamiento. Requiere de 24 horas de hospitalización.
Diabetes
Es la elevación de la glucosa en mas de 126 mg/dl. Sus síntomas son diversos, por lo general pueden presentarse apetito incrementado, poliuria (micción en repetidas ocasiones), polidipsia mucha sed. Afecta todos los órganos.
El principal riesgo al padecer diabetes es el riesgo cardiovascular. Se tiene riesgo incrementado de sufrir infartos. En México 1 de cada 6 mexicanos tiene Diabetes. El sobrepeso y la obesidad son factores de riesgo.
En pocos años el riñón se empieza a lesionar por el efecto de la glucosa que genera proteinuria (proteínas en la orina)cicatrizando a los riñones.
Es vital mantener las cifras de glucosa con adecuado control para un pronóstico adecuado.
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Destacadas
E
Elisa Colin
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Muy buena explicación por parte del médico, es la primer cita por lo que esperaremos resultados para el diagnóstico correcto y el tratamiento pero nos genera confianza al saber que hay un interés genuino en la salud del paciente y una orientación médica de calidad
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Nefromedica Valle Dorado Unidad de Hemodialisis • Control y tratamiento en Diabetes
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R
Rosa María Vargas
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Excelente médico, muy profesional, atención y apoyo durante el tratamiento para mi madre e hija.Su experiencia y su enfoque marcan una diferencia significativa. Agradecida por la calidez y profesionalismo de todo el personal!!
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Vamos a iniciar con el tratamiento y lo veremos en un mes, hasta ese momento con los estudios veremos si el tratamiento está funcionando, pero estamos satisfechos con su atención y profesionalismo.
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HOSPITAL STAR MEDICA LUNA PARC CONSULTORIO 705-A • Primera visita Nefrología
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A
Ap
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Se mostró de manera muy Empatico, profesional.....
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HOSPITAL STAR MEDICA LUNA PARC CONSULTORIO 705-A • Primera visita Nefrología
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M
ME
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En esta ocasión siento que no hubo mucho tacto ni enpatia hacia el paciente siendo que es un adulto mayor de 92 años. Y pareciera que tenia prisa por despacharnos y terminar pronto la consulta
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Nefromedica Valle Dorado Unidad de Hemodialisis • Consulta subsecuente Nefrología
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Dr. Jaime Salvador Castillo Rodríguez
Difiero en su opinión - se dio el tiempo necesario para tratar todos los aspectos de su consulta. Incluso aquellos no relacionados con el tema de Nefrología - lamento su percepción - saludos
V
Vpn
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Vi resultados y me siento las explicaciones son muy detalladas y faciles de entender
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Centro de Especialidades Medicas San Patricio • Consulta Nefrología
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Buena atención y el dr explica muy bien, me pareció muy buena su atención
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HOSPITAL STAR MEDICA LUNA PARC CONSULTORIO 705-A • Primera visita Nefrología
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Dr. Jaime Salvador Castillo Rodríguez
Agradezco su opinión - saludos
C
Carlos Muñoz
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Es muy evidente la experiencia del médico, esta fue mi segunda opinión y en definitiva me quedé con lo que me dijo este médico
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HOSPITAL STAR MEDICA LUNA PARC CONSULTORIO 705-A • Primera visita Nefrología
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Dr. Jaime Salvador Castillo Rodríguez
Se trata de combinar la individualización del paciente y sumar los conocimientos para darle mi mejor opinión. Buena tarde -
B
Brian Soto
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Excelente Nefrólogo, llevo consultándolo más de 7años
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Nefromedica Valle Dorado Unidad de Hemodialisis • Consulta subsecuente Nefrología
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B
Bertha Garnica
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Fue muy claro en la revisión y nuestras dudas fueron aclaradas. Agradecemos mucho su atención!
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Nefromedica Valle Dorado Unidad de Hemodialisis • Primera visita Nefrología
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Dudas solucionadas
14 dudas solucionadas a pacientes en Doctoralia
Duda sobre Faringitis
Hola mi papa es diabético y esta enfermo de los riñones hace más de medio año lo llevamos al doctor debido a la gravedad de su enfermedad, hubo resultados rápidos y favorables y cuando pensamos q ya estaba más o menos estable comenzó con una tos muy persistente lleva como 3 meses con ella estoy preocupada ¿qué es lo q puede causar esta tos?
Buen día. Si tiene daño renal es posible que curse con retención de líquidos y habrá que descartar Derrame Pleural. Que significa acumulación de agua en el espacio pleural (entre el torax y el pulmón). Eso genera tos seca persistente. Es Necesario evaluar su función renal y hacer una radiografía de tórax.
Duda sobre Insuficiencia renal
desde octubre del 2021 estoy en hemodiálisis. Actualmente mi creatinina esta en 3.23. Será posible salir de la hemodiálisis?
Buen día. En relación a la información que brindas. La creatinina nos puede dar una idea de la filtración de los riñones(tasa de filtrado glomerular =TFG). Existen diferentes variables que pueden afectar la TFG como la edad, género. Es importante realizar una evaluacion completa de tu función renal, analizando los minerales (sodio, potasio, cloro, calcio, fosforo y magnesio), volumen urinario, funcion renal residual, asi como una gasometría venosa para verificar como está el grado de acidez en tu sangre. Una persona puede estar sin hemodialisis siempre y cuando no tenga factores de riesgo que pongan en peligro su vida como los niveles de potasio por encima de 6 mmol/l, acidosis metabolica severa y una TFG mayor a 16 ml/min, entre otros factrores a considerar. Por lo general el tiempo de evolucion es muy importante en hemodialisis, habrá que descartar que la creatinina mencionada sea un reflejo de un estado de desnutrición ( pobre ingesta de proteínas). Realiza una biometria hematica, quimica sanguinea completa, gasometria venosa, Cistatina C en sangre. Podemos ayudarte a responder tu pregunta de una manera muy simple en una Valoración completa de Nefrología.
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