Preguntas de pacientes (14)

Buen día. En relación a la información que brindas. La creatinina nos puede dar una idea de la filtración de los riñones(tasa de filtrado glomerular =TFG). Existen diferentes variables que pueden afectar la TFG como la edad, género. Es importante realizar una evaluacion completa de tu función renal, analizando los minerales (sodio, potasio, cloro, calcio, fosforo y magnesio), volumen urinario, funcion renal residual, asi como una gasometría venosa para verificar como está el grado de acidez en tu sangre. Una persona puede estar sin hemodialisis siempre y cuando no tenga factores de riesgo que pongan en peligro su vida como los niveles de potasio por encima de 6 mmol/l, acidosis metabolica severa y una TFG mayor a 16 ml/min, entre otros factrores a considerar. Por lo general el tiempo de evolucion es muy importante en hemodialisis, habrá que descartar que la creatinina mencionada sea un reflejo de un estado de desnutrición ( pobre ingesta de proteínas). Realiza una biometria hematica, quimica sanguinea completa, gasometria venosa, Cistatina C en sangre. Podemos ayudarte a responder tu pregunta de una manera muy simple en una Valoración completa de Nefrología.

Buen día. Si tiene daño renal es posible que curse con retención de líquidos y habrá que descartar Derrame Pleural. Que significa acumulación de agua en el espacio pleural (entre el torax y el pulmón). Eso genera tos seca persistente. Es Necesario evaluar su función renal y hacer una radiografía de tórax.

Si puedes consumir HEM-PROT o tambien FRESUPPORT RNL ambos te pueden aportar proteínas. Pero lo mas recomendable es prescribir la cantidad de acuerdo con tus requerimientos antes de iniciar la diálisis o hemodiálisis.

Hola
Sin duda Jardianz Duo ofrece mas beneficios de nefro y cardioprotección que Glinoboral compuesto. Pero lo mas importante es que tengas un monitoreo de tu glucosa. Ambos te pueden ayudar en las dosis adecuadas de acuerdo con tu perfil de glucosa. Checa tu hemoglobina glucosilada, glucosa de ayuno y 2 horas despues de alimentos y veremos cual es tu mejor opción.

Buen día.
En respuesta a la pregunta será necesario descartar si es una Escherichia coli BLEE POSITIVO (Beta Lactamasa de Espectro extendido).. Es necesario que consultes al Nefrólogo. Si tienes muchas molestias o síntomas urinarios es necesario valorar otros fármacos (Ertapenem por ejemplo). Sin embargo en la pregunta formulada no disponemos de toda la sensibilidad del cultivo ni cuales son las inyecciones que han prescrito. Hay que valorar en consulta que factores de riesgos tienes para que tengas infecciones recurrentes.

Hola los componentes de Viladol Plus (paracetamol/butilhioscina) no son nefrotoxicos.
Puede utilizarse en caso de dolor con mucha seguridad. De cualquier manera es recomendable verificar que grado de funcionamiento renal tiene para verificar si se podrian utilizar medicamentos analgesicos no esteroideos ( ketorolaco, naproxeno) en este caso en particular.

Antes de Prescribir A.S. COR. Considero que deben valorar el peso seco. Es importante conocer este dato pues la baja de presión (hipotensión) durante la sesión de hemodiálisis puede ser un exceso de extracción de liquidos ( ultrafiltración). En ocasiones esto es frecuente en pacientes que tiene diabetes, puesto que presentan algo denominado neuropatía autonómica. Tienen alteraciones para la regulación de la presión arterial. El nefrólogo tratante puede ajustar algunos parámetros en su maquina de hemodiálisis para disminuir los cambios abruptos de la presíon arterial al modificar la temperatura , el sodio y el volumen de extracción de agua en su sesiones de hemodiálisis.

La Hipertensión Arterial en un paciente que acude a hemodiálisis puede tener otras causas. Es necesario realizar una valoración completa para verificar si ese seria el mejor antihipertensivo para su caso. Es primordial verificar el peso seco y reconocer que una de las causas mas frecuentes de hipertensión arterial descontrolada es el exceso de volumen en el cuerpo ( hipervolemia). Inderalici es un buen medicamento, sin embargo en un paciente con hemodiálisis, habitualmente se requieren de mas medicamentos para lograr un control óptimo. Es recomendable que en cada sesión valoren las cifras de presíon arterial y en domicilio de ser posible realizar mediciones tanto de la frecuencia cardiáca como de la hipertensión, tanto en la mañana , tarde y noche de ser posible para escoger la mejor opción de medicamentos para la presión.

Primero hay que medir los niveles de ferritina y % saturación transferrina ( un perfil de hierro )actualizar una biometría hemática (mensual) en caso que la hemoglobina sea menor a 10g/dl será necesario utilizar eritropoyetina que es una hormona que estimula la producción y maduración de eritrocitos
Es posible y en base a los resultados que el hierro contenido en Autrin lo consuma por largo tiempo ello requiere de la vigilancia e interpretación del medico o incluso que requiera aplicación intramuscular o intravenosa.
Como tal no se puede decir una fecha que delimite el tiempo de consumo ya que el daño renal es avanzado y se espera vigilancia de por vida de su anemia
Saludos

Es posible que tenga náuseas ya que en ocasiones irrita el estomago
Puede tomar un omeprazol 20 mg cada 24 h

Arlidin contiene bufenina. Es un agonista beta. Por tanto puede incrementar la frecuencia cardiaca. Se utiliza como vasodilatador periférico y es empleado para aumentar la circulación periférica en algunas enfermedades. En hemodiálisis podría estar contraindicado de acuerdo a la condición de cada paciente. Es necesario verificar que no tenga alguna de las contraindicaciones del uso del medicamento como insuficiencia cardiaca o taquicardia puesto que esto agravaría la condición médica. Es necesario consultarlo con tu médico tratante antes de consumir este medicamento. Valorar tu hemoglobina, y presión arterial antes de cualquier prescripción.

Se pueden realizar una quimica sanguínea que incluya urea , nitrógeno de urea, creatinina , sodio , bulirrubina directa e indirecta y también se puede solicitar niveles de Amonio en sangre
Como causas principales de encefalopatia se encuentran aquellas derivadas de la insuficiencia renal y hepatica denominadas uremica y hepatica respectivamente .

Hola Buen dia. No existen efectos nefrotoxicos derivados de la propia molécula. Pero es un medicamento de acción central que puede generar taquicardia, agravar la hipertension. Antes de prescribirlo es necesario realizar una valoración de tu función renal y medir tu presión arterial para prevenir alguna posible complicacion por lo que sera necesario realizar una quimica sanguinea y medir tu tensión arterial. Consulta a tu médico antes de ingerirlo.

Las principales causas con la nefropatía diabética ( daño renal por la diabetes), la hipertensión, glomerulonefritis, uso prolongado de Analgésicos como lo han mencionado anteriormente causa daño al riñón. Enfermedades Autoinmunes como el lupus o la Artritis reumatoide son otras causas. La obesidad, el sobrepeso , el tabaquismo también son factores asociados a insuficiencia renal crónica.