Preguntas de pacientes (212)

Buenas tardes.
Las epilepsias y convulsiones en algunos casos se comportan de esa forma. Es necesario la valoración por un neurólogo para corroborar y clasificar el tipo de crisis y dar un tratamiento especifico.
Ojalá que la respuesta le sea de ayuda.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

De forma rutinaria no existe la indicación de un recambio de válvula siempre y cuando la actual no presente alguna disfunción.

En algunos casos, por el crecimiento, los pacientes pueden llegar a requerir un recambio entre los 10-18 años de edad pero esto no es una regla.

Lo ideal es acudir con un neurocirujano (preferiblemente el médico que la colocó) y realizar seguimiento periódico de la función valvular.

Ante datos clínicos o de imagen que orienten a pensar en una disfunción se puede ofrecer un recambio o una tercer ventriculostomía, dadas las características anatómicas del cerebro y sobre todo la causa inicial de la hidrocefalia.

Si las arterias carótidas ya tienen alguna disminución en su calibre (por placas ateromatosas), ciertos movimientos o posturas pueden favorecer una estrechez transitoria de su calibre (aumentar la estrechez ya presente) y generalmente pudiera acompañarse de mareo, vértigo, visión borrosa, visión doble, destellos luminosos.

Lo ideal en caso de sospecha, es realizar estudios de flujo de sus arterias, estudios de imagen y estructurales de la anatomía de sus arterias cerebrales y acudir con un neurólogo para su revisión, quien en caso de presentar alguna anomalía, le sugerirá el mejor tratamiento para usted.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Mientras no exista dolor de cabeza, náusea, vómito, crisis convulsivas, empeoramiento de sus capacidades cognitivas, etc, no hay indicación alguna para realizar algun recambio valvular.

Sí es conveniente revisiones periódicas al menos una vez al año por su neurocirujano que ocasionalmente puedan requerir radiografías de abdomen y estudios de imagen cerebral, sobre todo si no ha sido valorado en más de cinco años.

Basta con aseo diario con agua y jabón, idealmente en su baño, mantener la herida seca y evitar rascarse, tocarse la herida (las manos pueden llevar microorganismos a la herida).

Ante cualquier dato de alarma: enrojecimiento, aumento de volumen de la herida, secreción anormal, desprendimiento de alguna sutura o que la herida se abra, habrá que acudir inmediatamente con su médico.

El inicio de las actividades físicas y sexuales dependerá del por qué se realizó esa sutura (cirugía de cráneo, traumatismo, golpe, etc), pero como tal la simple herida no limita actividades.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Es difícil por este medio recomendarte algo tan específico como lo preguntas, y de hacerlo fácilmente podemos cometer un error.

Lo más recomendado es que acudas con un neurocirujano con experiencia en el manejo de la columna, corroborar que tus síntomas se traten de una irritación del nervio ciático y no de un dolor que tenga su origen en las articulaciones fascetarias de la columna u otras entidades.

De acuerdo al caso, las recomendaciones serán desde algunos analgésicos simples, reposo, fisioterapia o medidas invasivas (bloqueos, infiltraciones, radiofrecuencia o hasta cirugía).
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Se puede tratar de forma exitosa con varios métodos quirúrgicos con resolución y restablecimiento de la circulación de líquido. El pronóstico irá en función de la causa que originó la hidrocefalia y la presencia o no de algún otra alteración cerebral.

Acuda con un neurocirujano certificado para conocer las opciones de tratamiento. A sus órdenes.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Existen diferentes tratamientos para su problema, aquí lo importante es tratar de identificar la causa de su dolor y en base a eso dar un tratamiento dirigido. La dexametasona y medicamentos tipo esteroides no son los más indicados para tratar el dolor de la ciática, por lo que le recomiendo acuda con un neurocirujano a fin de identificar la causa de su dolor y poder otorgar un mejor tratamiento.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

El procedimiento quirúrgico se realiza por una incisión en la parte posterior del pabellón auricular y de ahí se accede hacia el lugar específico por donde transcurre el nervio trigémino. Durante el procedimiento, en ocasiones se retira una parte de hueso que en ocasiones no se coloca (depende del tamaño de hueso, cuestiones económicas, material, etc). Es por eso que se puede palpar un pequeño "hueco" en la parte de la cirugía, al realizar esfuerzos físicos importantes aumenta la presión intraabdominal y a su vez la presión intracraneal, por eso nota ese "abombamiento" o "inflamación" en el sitio de la cirugía que seguramente no se presenta estando en reposo.

En la gran mayoría de los casos los pacientes no tienen ningún síntoma asociado, en su caso recomiendo acuda con su neurocirujano tratante a fin de realizar una exploración y quizás algún estudio para determinar con certeza la causa del dolor y dar un tratamiento específico.
Saludos cordiales.

Es probable requiera algún tratamiento quirúrgico dependiendo del grado de listes, su estado de salud actual y los hallazgos al revisar sus estudios de imagen.

Indispensable una valoración por un Neurocirujano certificado con experiencia en padecimientos de columna, la prontitud del tratamiento impacta en una pronta recuperación.

El potasio poco efecto tendrá en el dolor y volumen de su pantorrilla la cual ha disminuído seguramente secundaria a la disminución de actividades y trabajo que el dolor le produjo. Es importante acudir con su médico rehabilitador y continuar las sesiones de fisioterapia, además una valora ión por un neurocirujano con experiencia en padecimientos de columna vertebral con el fin de descartar alguna necesidad de tratamiento quirúrgico.

Teniendo una alimentación balanceada y saludable no se requiere la complementación con suplementos o vitaminas.

Hola que tal. Lo ideal es acudir con el neurocirujano que realizó el procedimiento. Los tiempos de revisión varían de paciente en paciente e irán en función de la causa que motivó la colocación de la válvula, la edad de colocación, el tipo de válvula, así como la aparición de dolor de cabeza, mareo, nausea, vómito, somnolencia, crisis convulsivas o cambios en la conducta, datos que nos pueden orientar a sospechar en una disfunción de su válvula.

Lo ideal es acercarse al médico que realizó su cirugía, él podrá decidir qué tipo de estudios son necesarios para vigilar el correcto funcionamiento del sistema. Saludos cordiales.

El reposo es parte inicial del manejo del dolor en la ciática, sin embargo éste no debe exceder las 48 hrs durante el evento pues ello conlleva una discreta debilidad en los músculos de sostén de la espalda y contrariamente condicionar más dolor.

Es importante realizar ejercicios de estiramiento o de Williams a fin de poder estirar y fortalecer sus músculos, una adecuada valoración por un Neurocirujano con experiencia en cirugía de columna es imprescindible a fin de detectar alguna condición que amerite cirugía o bien indicar con mayor tranquilidad las medidas conservadoras, que van desde antiinflamatorios, medicamentos específicos para disminuir la inflamación del nervio ciático (en caso que la exploración así nos lo determine) y conservar un peso adecuado y evitar posturas dañinas para la columna.

El dolor lumbar bajo es bastante frecuente pero en caso que sea frecuente, persistente o limite sus actividades diarias, es importante acudir con su especialista de confianza.

Efecto secundario como tal no existe, las válvulas (independientemente de su tipo, material, mecanismo y sitio de implantación) tienen el riesgo potencial de infección (riesgo mayor durante el primer año de su colocación) y obstrucción del flujo (disfunción).

Existen otras alternativas de sitios de implantación: peritoneo, pleura, corazón; o bien el empleo de neuroendoscopía como adyuvante para evitar colocar válvulas. La decisión la tiene su neurocirujano en función del caso y los hallazgos en los estudios.

Si actualmente no hay disfunción o problema con su valvula actual, la recomendación es no hacer nada, solo el seguimiento regular con su médico tratante.

Efectivamente; si el tumor es de un tamaño relativamente pequeño y/o se considera riesgo elevado por la localización, pudiera ser tratada con radiocirugía.

Acuda con su neurocirujano y vea las opciones de tratamiento, cirugía es otra opción pero como ya se comentó, la localización en seno cavernoso es compleja pues existe riesgo de sangrado y daño a los nervios que controlan el movimiento del ojo.

De igual forma existen riesgos potenciales con la radiocirugía debido a la toxicidad de la radiación.

En base a los estudios, las condiciones de salud del paciente, los recursos económicos y los deseos del paciente se puede llegar a establecer la mejor decisión.

Generalmente no existe contraindicación para el vuelo, pero finalmente el neurocirujano que la operó tendrá la última palabra pues el conoce a la perfección las características de su caso en particular.

Hola buenas tardes, esos hallazgos son relativamente normales en estudios de radiografía, por sí solos no representan alguna enfermedad y es muy probable no sean el origen de tu dolor de cabeza.

Como ya se comentó, nada sustituye a un adecuado interrogatorio y exploración neurológica por un especialista (neurólogo o neurocirujano), esa será la única forma de poder integrar un diagnóstico preciso y un plan de tratamiento personalizado.

Causas de dolor de cabeza hay muchas y la gran mayoría son benignas y con muy buena respuesta al tratamiento.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Supongo se refiere a "glioma"; éstos son tumores que crecen de las células propias del tejido nervioso, se pueden presentar en cerebro, tallo del cerebro, cerebelo y médula espinal.

A su vez los gliomas se clasifican en benignos y malignos, la decisión de operar o no depende la localización, los síntomas presentes, y las características que muestren en los estudios de resonancia magnética, todo en conjunto evaluado por un neurocirujano.

En algunos casos habrá que dar tratamiento "extra", radiaciones o quimioterapia.

El pronóstico depende mucho del resultado final al momento de analizar las muestras de tumor bajo el microscopio.

Acérquese a su neurocirujano de confianza pues es un tema bastante extenso y las opciones de tratamiento varían de una persona a otra.

Es indispensable revisar al paciente a fin de correlacionar los síntomas con los hallazgos del TAC.

No todo lo que es "hidrocefalia" verdaderamente significa que hay acumulación de líquido. Se debe tener mucha cautela al interpretar los estudios, sobre todo tratándose de personas adultas o que tengan arriba de 50 años, pues es normal que haya ventrículos o espacios grandes sin que ello se traduzca en algo anormal.

Una vez corroborando el diagnóstico, identificándose la causa, los tratamientos se enfocarán en derivar el líquido, bien sea colocando un catéter (válvula) o por endoscopía cerebral (sin catéteres), lo anterior dependerá de la experiencia de su cirujano así como de los recursos con los que se cuente.

Es prudente realizar cuanto antes una visita con un neurocirujano a fin de confirmar el diagnóstico, determinar el origen de la hidrocefalia y de acuerdo a lo anterior establecer la forma de tratamiento más adecuada al paciente.

Se puede realizar la colocación de una válvula que drena el líquido hacia la cavidad abdominal, o bien, un procedimiento endoscópico que permite la reabsorción del líquido de una forma más fisiológica sin necesidad de dejar implantes en el cuerpo; dicha decisión solo la determina un neurocirujano.