Preguntas de pacientes (52)

Es importante establecer un diagnóstico correcto ya que la coexistencia de fisuras anales y lesiones en el colon pueden indicar otra patología muy diferente a la que sólo se presenta en el colon; Acude con un cirujano con subespecialidad en colon y recto

En realidad debe de acudir a valoración médica; la CPRE es un estudio invasivo cuyos riesgos deben de tomarse en cuenta antes de realizarla; es decir, si está justificado en base a los beneficios, es factible someterse al riesgo. De lo contrario existen otros estudios diagnósticos sin riesgos para establecer si hay una patología que amerite manejo.

Es muy factible que tengas recidiva del cuadro en algún momento de la vida ya que por tu edad quedan muchos años en adelante; los divertículos son defectos anatómicos que no se curan con medicamentos, de hecho con la edad se van teniendo mas; Es importante que platiques con tu médico tratante las dudas sobre el cuadro que presentaste y el porque decidió ya no operar; Si tienes un nuevo cuadro de diverticulitis (sangrado, dolor abdominal, fiebre, incapacidad para evacuar, es importante que acudas inmediatamente, porque son los datos mas frecuentes de u nuevo cuadro. El tratamiento hasta cierto punto, es sencillo y se realiza por laparoscopía, consiste en la resección del segmento afectado y la restitución del tránsito intestinal

Importante ver la edad de la paciente, enfermedades preexistentes, antecedentes de enfermedades en intestino (el motivo de la ileostomía, si hay o no antecedentes de divertículos en colon, etc); Seguramente el médico que la atendió ya tiene un conocimiento mas profundo del caso de su familiar y entonces será mejor preguntarle.
Un saludo cordial.

Creo que lo más importante no es el líquido, el cual podría ser normal o no, todo depende de los hallazgos transoperatorios; lo más importante es el porqué le realizaron un estudio que dio como resultado observar líquido intraabdominal. Si hay síntomas es lo que hay que evaluar en conjunto con la evolución postoperatoria de la paciente.
Saludos.

No se considera grave, sin embargo, hay que evaluar la evolución; la gastritis crónica es multifactorial y la perpetuación de la misma conlleva riesgo de progresión de lesiones hacia otras premalignas. Considero útil seguimiento médico y endoscópico ya que existe una forma específica de búsqueda por medio de biopsias

Sugiero atención por médico oncocirujano o cirujano endocrino; ellos debe de tener en su equipo humano, interacción con patólogo, medicina nuclear, radiólogo; juntos te darán un diagnóstico acertado y un plan personalizado.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Estoy de acuerdo con los colegas; agregaría en los estudils diagnósticos la resonancia magnética;

La biopsia renal la realizan generalmente los nefrólogos, no se realiza por cirugía, es en una sala de procedimientos, guiado por ultrasonido; ellos tiene. La preparación técnica además de que son los que deciden cuándo realizarla; el costo desconozco.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

No es normal; acude a revisión por tu cirujano

Sugiero que lo vean de forma integral el Pediatra de tu hijo y un cirujano pediatra, preferentemente el que tu pediatra recomiende a fin de que estén en comunicación estrecha lo que permitirá una mejor evaluación del caso de tu hijo y un mejor manejo.

El síntoma que refieres me parece que no tiene mucha relación a la hernia, debes de ser evaluado por un otorrinolaringologo

Por su edad y enfermedades actuales, indispensable es saber los medicamentos utilizados, frecuentemente en pacientes similares, están con prescripción de aspirina l cuál debe suspenderse 1 semana antes de la cuanlquier cirugía; obvio requiere exámenes y evaluación preoperatoria. En relación a la malla, depende de la cirugía previa, estado actual del tejido músculo aponeurotico y de la técnica quirúrgica.

Las hernias inguinales son diagnosticadas y tratadas por el cirujano general; dependiendo de los hallazgos a la revisión física te pedirá estudios que complementen (avalen ó descarten) los hallazgos; En caso de que si tuvieses hernia inguinal y ante la sospecha de ser bilateral (los dos lados), la mejor forma de operarte es por vía laparoscópica, ya que permite observar de forma directa sin hay defecto en lados lados y por las mismas incisiones, se reparan en caso de ser bilateral ó unilateral, siempre utilizando material protésico.

La reparación de éste tipo de hernias se realiza de dos maneras generalmente; depende básicamente del tamaño de la misma y de los antecedentes del paciente. Se puede reparar con su tejjido y sutura ó con el uso de materiales protésicos para reforzar el tejido. El costo evidentemente depende del tipo de reparación (sobre todo por el uso del material protésico que influye en el costo); Otros dos factores que agregaría son: 1. Los antecedentes de salud de la (el) paciente, es decir si es sano, generalmente no requiere tantos exámenes preoperatorios y usualmente tampoco tantos insumos adicionales. 2. El tipo de centro médico donde te trates, un hospital grande ó una clínica de cirugía ambulatoria.

Sugiero lo consultes con su Pediatra.

Ya tiene la etapa clínica, falta la histologia para poder proponer el tratamiento; las opciones dependerán de ello.

Efectivamente es un proceso inflamatorio que de acuerdo a la clasificación de Los Ángeles ( 4 grados) la A es el primero y la D el último; la importancia la podríamos dividir en 3 puntos: 1 se debe de buscar la causa que origina esta inflamación la cual generalmente es una hernia hiatal grande; 2. El tratamiento para el grado de inflamación, usualmente con dosis altas de IBP y procinetico; 3. La repercusión de la inflamación, usualmente si es crónica, puede haber cambios celulares desde leves hasta severos, incluso cáncer.

Es muy desafortunado el caso de tu bebé, pero por escasas que sean las posibilidades debe de ser evaluado por un cirujano pediatra, un terapeuta nutricional quien puede iniciar nutrición parenteral (por la vena); creo que ya te habrán dado las expectativas, sin embargo, creo hay que hacer lo mejor para el

Los honorarios médicos el anestesiólogo son de 1200 y del endoscopista son de 2500; existen costos dependiendo del centro donde se realicen, todo estriba en la seguridad que quieres tener, es decir, no es lo mismo hacer un procedimiento en un consultorio con mínimos insumos médicos y tecnológicos con costos menores vs una clínica de endoscopía con mejores condiciones ó contra un hospital donde aún son mejores las condiciones, evidentemente los costos se van incrementando. En hospitales generalmente es donde están los equipos mas nuevos y con la tecnología mas reciente.