Preguntas de pacientes (22)

Acuda con un especialista para una evaluación completa y constatar si el dolor que se le presenta en el codo está relacionado a un problema compresivo del nervio cubital, o si es debido a otra causa.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Buenas tardes. Considerando que su hijo es un deportista de rendimiento y pitcher con movimientos constantes y repetitivos por encima del hombro, le recomiendo una valoración pronta por un especialista con entrenamiento en manejo de problemas de la extremidad superior y realización de estudios avanzados de imagen. Entre más pronto se le atienda y se le diagnostique en forma concreta, mejor será el pronóstico.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Los trata el médico que tenga conocimiento y entrenamiento adecuado en problemas quirúrgicos de la mano, ya sea ortopedista y/o cirujano plástico. Es muy importante saber el origen o la causa por la cual se ha desarrollado ese ganglión o quiste sinovial. No debe de retirarse sin previamente haber realizado una adecuada evaluación clínica y estudios de gabinete, ya que dependiendo de la causa, se llevará a cabo el manejo a seguir. Acuda con un cirujano de la mano para su atención.

Las lesiones deportivas en los dedos, y sobre todo en el pulgar son muy comunes. Considerando el deporte que usted practica (Volleyball) y con los datos que al momento menciona, con problemas para realizar movimientos de pinza fina y agarre, y un dolor constante más no incapacitante, posiblemente se haya lesionado uno de los ligamentos colaterales del pulgar. Es muy importante una evaluación con un especialista en el tema para poderle ofrecer el mejor tratamiento en el menor tiempo posible.

Buenas Tardes,
La lesión del ligamento colateral medial o cubital (LCC) en el codo es un padecimiento frecuente en beisbolistas, sobre todo en los Pitchers ya que se ejerce una fuerza importante en el área interna de la articulación del codo al momento de los lanzamientos, y que al ser una actividad repetitiva, tiende a generar inflamación, desgaste de la articulación, y eventualmente el desgarro o ruptura del LCC.
Generalmente en esta lesión existe movimiento completo en la articulación, sin embargo, lo que va disminuyendo es la fuerza y velocidad en los lanzamientos.
La cirugía que lleva el epónimo de Tommy John, en honor al primer Pitcher en el que fue practicada, se ha hecho muy popular para tratar este problema.
Si su molestia es en la parte lateral del codo y tiene problemas para la extensión, posiblemente pudiera tratarse de una epicondilitis lateral (codo de tenista).
Sin embargo, requiere de una adecuada evaluación por un especialista para ofrecerle el mejor manejo posible.

El dolor en el pulgar puede generarse por diversos tipos de problemas. No es bueno que se automedique y sobre todo debe de tener precaución con medicamentos como el dexabión si se toma de manera frecuente o prolongada. Le recomiendo ampliamente que consulte a un cirujano de la mano para valorar su problema y darle manejo.

Antes de aplicar cualquier inyección es necesario especificar qué tipo de lesión ligamentaria presenta.
Las lesiones de los ligamentos del codo, pueden generar problemas engorrosos en esta articulación (más si se trata de un padecimiento ya crónico). Es necesario que sea valorado(a) por un(a) especialista para brindarle la mejor atención posible.

Le recomiendo acuda con un cirujano de la mano para una valoración. Puede estar presentando una recurrencia del síndrome del túnel del carpo o puede también presentarse una afección diferente que reproduzca los síntomas del mismo síndrome.

Le recomiendo acudir a una valoración con un médico especialista. Se debe de dar el tratamiento indicado para el síndrome del túnel del carpo. En caso de requerirse cirugía, este es un procedimiento muy seguro y los resultados son muy gratificantes.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Acuda a nueva valoración y realización de estudios avanzados de imagen como una resonancia magnética de hombro. Posiblemente requiera de cirugía para tratar el problema de hombro.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Acuda con un especialista para una valoración. En esa zona de la muñeca y mano hay diversas estructuras que pueden generar dolor y malestar, y es necesario hacer una minuciosa evaluación para poder ofrecerle el mejor tratamiento. Saludos.

Debe de estudiarse muy bien el caso de su hija. Es muy importante saber el tiempo que ha transcurrido desde la lesión inicial hasta el día de hoy y qué nervio(s) se ha(n) afectado. Requiere de una valoración clínica y con estudios complementarios muy detallada. Entre menos tiempo pase en el tratamiento del problema motor que presenta, mejor posibilidad de recuperación tendrá.

El tratamiento inicial comprende modificación de las actividades, el empleo de una férula, infiltración con medicamento esteroide que con una adecuada técnica y dosis da muy buenos resultados, terapia física. Si no hay mejoría con el manejo conservador en el transcurso de meses, se piensa en la cirugía. Entre las complicaciones que se pueden presentar a raíz de esta se encuentra la lesión de la rama sensitiva del nervio radial, formación de un neuroma o una liberación inadecuada de los tendones involucrados en este problema. Acuda con un cirujano de la mano para una adecuada valoración y manejo integral.

El dedo en gatillo es un problema común y pueden estar varios dedos en ambas manos involucradas. Especifique el porqué el médico le niega rotundamente que se le apliquen inyecciones como tratamiento inicial.

Sin existir una contrainidicación absoluta, las inyecciones de esteroide para el manejo inicial del dedo en resorte, aplicadas en dosis y técnica adecuada, brindan buenos resultados y mejoran el dolor y la funcionalidad de los dedos afectados.

La cirugía es la última línea de manejo y es un procedimiento que se realiza casi siempre de manera ambulatoria. Son incisiones pequeñas que se hacen generalmente a nivel de los nudillos en la zona de la palma de la mano, pero en las que se debe de tener mucha atención y precaución con el manejo de todas las estructuras blandas (tendones, nervios, vasos) que se encuentran en la zona. Con una técnica y manejo adecuado, los resultados son muy favorables.

Es muy importante realizar una buena examinación de su caso. Las fracturas del escafoides antiguas con necrosis avascular del mismo alteran la dinámica y la situación y funcionalidad de otros huesos de la articulación de la muñeca; por lo que el tratamiento dependerá de diversos factores como lo son su edad, la situación actual en la que se encuentra su muñeca, actividad física y/o laboral que realiza, entre otras.
Acuda con un cirujano de la mano para el manejo de este problema.

Dependiendo del tipo de luxación que hayas presentado en tu hombro y el mecanismo de lesión (mencionas que fue "muy feo"), puede desarrollarse de manera conjunta una lesión de uno o varios nervios periféricos. Te recomiendo ampliamente acudir con un cirujano de la mano para que se te haga una adecuada evaluación e iniciar el manejo en cuanto antes.

La Enfermedad de Dupuytren en la mano es un problema complejo. Se trata de una contractura progresiva que afecta ciertas estructuras en las palmas y también pueden desarrollarse nódulos que llegan a ser dolorosos. Esto puede limitar en forma paulatina la funcionalidad de él o los dedos afectados en algunos casos, pero en algunos otros no. Depende de la evolución y presentación de la enfermedad, que es distinta en cada paciente. Debe de estudiarse muy bien cada caso, y así poder ofrecer el mejor tratamiento. Algo de suma importancia que hay que mencionar, es que este problema puede recurrir, aún manejándose con cirugía.

Es difícil calmar las molestias por el problema del codo de tenista únicamente con medicamentos antiinflamatorios orales. Es necesario realizar una modificación de las actividades cotidianas, uso de brazalete/ortesis para el codo, fisioterapia, entre otras opciones terapéuticas.
Acuda con un médico especialista con experiencia en problemas de la extremidad superior para su valoración y manejo.

Para la cirugía del dedo en resorte lo más recomendable es la anestesia local; es muy importante que la persona pueda mover el dedo afectado tras haber hecho la liberación, para estar completamente seguros de que el dedo se puede flexionar y extender libremente sin limitaciones. En caso de que la persona presente ansiedad o se encuentre intranquila, se puede aplicar sedación. Es un procedimiento de corta estancia y no requiere de hospitalización.

Esta es una potencial complicación que se puede presentar después de una fractura del húmero. Es muy importante saber el tiempo que ha transcurrido desde que sucedió el problema y atenderse lo más pronto posible. Debe de acudir con un especialista en cirugía de la mano y de nervio periférico. Existen distintas alternativas de tratamiento para este tipo de problema, pero hay que recalcar que el tiempo transcurrido es primordial para el pronóstico y la funcionalidad de la extremidad afectada.