Preguntas de pacientes (312)

De los tres países, solamente en El Salvador es obligatorio la aplicación de la vacuna contra la fiebre amarilla. A Costa Rica, solamente es obligatorio si se viene de un país endémico de fiebre amarilla, y solamente es la vacuna contra la fiebre amarilla la que se pide obligatoriamente.

¡Saludos cordiales!

Buenos días Brucen puede estar asociado a generar anemia hemolítica (destrucción de las células de la sangre) y hepatitis (inflamación del hígado). Pero estos desórdenes secundarios son muy raros. En mi experiencia particular jamás he presenciado algo así.

Lo más común es que Brucen produzca hipoglucemia (Nivel bajo de glucosa en sangre; Por lo general menor a 70 mg/dl). De hecho Brucen ya está prohibido en algunos países como los Estados Unidos por su efecto alto de hipoglucemia, el cual se hace más violento cuando el Brucen se toma en conjunto con aplicación de insulina, glimepirida, hay daño en los riñones o hígado o cuando la dosis de Brucen es muy exagerada.

Sugiero lleve un adecuado control de su glucosa con algún médico experto en diabetes para que justamente no vaya a adquirir algún daño a sus órganos y pueda tener la calidad de vida que se merece.

¡Saludos cordiales!

No, siempre y cuando no presente diarrea. Dado que Ponstan y metformina pueden potenciarla. En ese caso sería mejor sustituirlas. Por otro lado, desconocemos la situación actual de su función renal. Si la función renal está deteriorada, no sería recomendable tomar Ponstan.

Por lo demás, Ponstan puede consumirse a pesar de que presente diabetes.

¡Saludos!

Lo que sucede es que tiene un mal control de su nivel de glucosa. Lo normal es que en ayuno su nivel de glucosa esté entre 70 a 100 mg/dl y dos horas después de comer esté entre 70 a 180 mg/dl. Si la glucosa está fuera de este rango, es probable que sienta mareo, que le salgan manchas en la piel y que se vaya a sentir mal, sobre todo si está baja. La metformina por si sola a la dosis que la consume, es difícil que genere hipoglucemia. Por lo que habría que saber si hay otros factores que desencadenen a que se le "baje su azúcar". Como por ejemplo, conocer si consume otras medicinas, si se aplica insulina, si tiene malos hábitos de calidad, cantidad y tiempo de alimentación, si hace mucho deporte, si se desvela, etc.

MI recomendación es que acuda con algún médico especialista en el control de glucosa, como por ejemplo un diabetólogo, internista o endocrinólogo, para que mejore su estado de salud.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Buenos días.
A partir de un nivel de glucosa de 125 mg/dl en ayuno y de 180mg/dl dos horas después de comer. En cuanto a la hemolgobina glucosilada se recomieda en gente con diabetes que esta esté por debajo de 7% (en algunas veces por debajo de 7.5%).

Si usted mantiene su nivel de glucosa en ayuno máximo a 100mg/dl, dos horas después de comer en máximo 180 mg/dl y una hemoglobina glucosilada de 7%, es altamente probable que jamás obtenga una complicación por diabetes y por ende tener una mejor calidad de vida.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Pie diabético es cuando hay una herida en la piel del pie que generalmente se infecta, que va de la mano con altos niveles de glucosa en sangre y una cuestión llamada neuropatía, que es cuando los nervios están dañados e inflamados.

Si es en verdad un pie diabético, debe normalizar su glucosa en sangre. Porque por mejor tratamiento que le hagan a su pie, si la glucosa no esta bien, el pie tardará mucho en sanar de forma apta.

Sugiero busca atención médica para que le normalicen su glucosa y le brinden un tratamiento adecuado para su pie.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Sí, puede bajar la presión, pero tiene que estar asociada con una acidosis láctica. La acidosis láctica generalmente ocurre cuando la persona está tomando metformina y ya tiene un daño renal avanzado o cuando toma más de cuatro gramos de metformina al día.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Lo ideal es que acuda con un médico experto en diabetes, es decir, un endocrinólogo o diabetólogo preferiblemente. En este caso, la diabetes y la prediabetes va muy ligada con el sobrepeso, por lo que hacer ejercicio y llevar una buena dieta es recomendable.

Es una buena idea también recurrir con un nutriólogo experto en nutrición en diabetes para que le ayude a salir de la prediabetes.

Por otro lado, en cuestión de exámenes de laboratorio, sería muy aconsejable medir su nivel de glucosa en ayuno y 2 a 3 horas después de comer, además de ser evaluado periódicamente con un examen de hemoglobina glicosilada.

De hecho tarda entre 2 a 4 horas en empezar a llegar a actuar.

Le sugiero que no tenga ayuno prolongado después de la aplicación de la insulina NPH, porque sino, se sentirá mermado por efecto de la hipoglucemia. Sin embargo, siendo estrictos, no es necesario comer inmediatamente después de aplicarse la insulina pero si es lo más aconsejable, más no debería pasar un lapso mayor a 30 minutos porque a pesar de que la NPH apenas está comenzando a generar su acción, ya tiene un poquito de efecto, con lo cual puede ya hacer efecto.

Se presenta en tabletas de 2.5 y 5 miligramos.

No, es una dosis contraria! Suena más congruente a que sean 4 unidades de Novolin R y 40 unidades de novolin N.

La Novolin R es insulina de acción rápida (en 30 minutos está actuando y su efecto dura mas o menos 2 horas) y esta siempre tiene menos unidades de dosis que cualquier otro tipo de insulina.

La Novolin N es insulina de acción intermedia (En 2 a 4 horas está actuando y su efecto dura más o menos 16 horas). Por lo que debe administrarse en dos ocasiones al día.

En ambos casos, en especial con la Novolin R, si se da una dosis exagerada, la persona tiene posibilidades de tener hipoglucemia y esto es grave.

Si, no hay problema. Sin embargo, si está teniendo una cifra de 170 mg/dl de glucosa, sobre todo en ayuno, y ya está tomando el Predial Plus. Esto significa que es probable que requiera que se le anexe otro fármaco para mejorar su control de glucosa. Ya sería cuestión de que lo dialogue con su médico.

SI, no hay problema. Lo puede tomar cada 12 horas.

No, no hay consecuencias de consideración. com Predial Plus?

Novolin N es una insulina de acción intermedia. Sirve para controlar el nivel de glucosa en sangre. Cuando la gente tiene diabetes descontrolada, esto ocasiona problemas en la circulación dentro de los vasos sanguíneos, lo cual está vinculado con problemas para tener o mantener una erección en los varones y en mujeres se relaciona con resequedad vaginal, lo cual hace que el coito no sea placentero.

Por lo tanto, al mejorar el control del nivel de glucosa, puede mejorar la circulación sanguínea hacia los genitales y erradicar el problema de erección o la resequedad vaginal.

Pueden ser varias la razones pero quizás la principal es que usted tenga un descontrol de su nivel de glucosa, lo cual hace que la gente con diabetes descontrolada orine mucho. Esto se debe a que la glucosa que está en el plasma de la sangre, no ingresa dentro de las células del cuerpo (Con excepción en el sistema nervioso central), lo cual hace que cuerpo mande la señal para que deseche el exceso de glucosa y esto se hace por medio de la orina.

Si, no hay problema para tomar Ponstan si la persona tiene diabetes.

Si es la misma fórmula, la cual es Metformina. La calidad de la medicina puede variar entre Predial Plus y la metformina de otras marcas dado que hay compañías en donde sus estándares de calidad son deficientes y esto puede generar a que la metformina que compre en realidad pueda tener menos mg de lo que usted compra, por ejemplo.

No, pero la obesidad si puede estar asociada con algunas afectaciones endócrinas, las cuales dentro de su sintomatología es el incremento del vello corporal. Por ejemplo, en el síndrome de ovarios poliquísticos, la mujer tiende a subir de peso y además por efecto de una mayor producción de hormonas llamadas "andrógenos", empiezan a tener una mayor cantidad de producción de vello corporal, sobre todo en regiones propias del sexo masculino como en el tórax, el abdomen y la barba.

La nutrición balanceada tiene un buen efecto en el control de la glucosa en la gente con diabetes, lo que a la larga hace que no aparezcan serias complicaciones por la enfermedad. En algunas ocasiones, cuando la diabetes ha sido detectada temprano y la persona se somete a un buen régimen de ejercicio y dieta, puede tener un alta probabilidad de que no vaya a requerir de algún fármaco para el control de su glucosa.

Es aconsejable que acuda con su médico o nutriólogo para llevar a cabo una buena nutrición.