Preguntas de pacientes (312)

Si se refiere a tratamiento farmacológico, generalmente lo que se brinda es Metformina. Pero si está tratando de erradicar la resistencia a la insulina, debe hacer cambios en sus hábitos de su estilo de vida y mantenerlos como una disciplina. Es decir, alimentarse balanceadamente y tener un régimen de ejercicio aeróbico de por lo menos 20 minutos al día sin parar, por cinco días a la semana.

¡Saludos cordiales!

Depende. En México el Dabex 500 se ha dado mucho sobre todo en gimnasios y consultorios de nutrición para bajar de peso. Dabex no es un medicamento para bajar de peso.

Por otro lado, si se Adm Dabex para tratar la prediabetes o el síndrome de ovarios poliquísticos, entonces si seria de utilidad.

¡Saludos cordiales!

La diferencia radica en la marca, el precio y quizás la calidad. Es decir, Glucovance es una medicina de la marca Merck, la cual tiene procesos de calidad que la apoyan como buen fabricante de medicamentos. Por otro lado, muchas de las empresas farmacéuticas de genéricos o similares, carecen de controles de calidad en sus productos. Por otro lado, los medicamentos genéricos son mas baratos, dado que hay una vasta competencia en el mercado por vender esa fórmula, ya que diez años después de que una patente sale al mercado, ya cualquier industria farmacéutica genérica la puede adoptar para venderla. ¡Saludos cordiales!

No, en México aún no existe como medicamento genérico dado que por lo menos debe cumplir diez años en el mercado antes de que se venda cualquier fármaco como genérico. Y aún faltan años para que eso suceda en cuestión de Trayenta.

Si, la orina en color rojo es normal en gente que se aplica Tiaminal. Este efecto podrá permanecer por un par de días.

¡Saludos cordiales!

Si es viable reducir la dosis de Janumet de 50/500 mg a una vez al día. Sin embargo, habría que realmente saber si es Janumet la que está ocasionando hipoglucemias. Es decir, la causa si puede ser por cuestión farmacológica, pero hay más situaciones que pueden desencadenarla. Por ejemplo, si está haciendo ayuno prolongado, si está haciendo ejercicio más vigoroso, si la dieta semivegetariana de plano carece de calorías, si está comiendo a deshoras, si ha tenido estados de deshiratación, si ha presentado insomnio, etc...

Puede analizar lo que le escribí en el párrafo y puede evaluar su glucosa en ayuno y dos horas después de comer por lo menos por dos dias seguidos. Esa información trate de hacérsela llegar a su médico y dígale cómo se ha sentido, para que, aunque sea a la distancia, pueda hacerle un manejo óptimo y no esté teniendo momentos de hipoglucemia.

¡Saludos cordiales!

Debe decírselo a su médico para que el determine si es Trayenta u otro medicamento el que pueda ayudarle.

Me llama la atención que dice que tiene picos de 280 mg/dl de glucosa y que presenta una hemoglobina glucosilada de 6.9%. Si las cifras son reales, estos significa que también está teniendo cifras de hipoglucemia, lo cual no es favorable.

En definitiva acuda con su médico. Platíquele sus inquietudes y que en conjunto decidan el mejor esquema de tratamiento para que usted esté bien.

Las diferencias radican en el gramaje y en el tipo de metformina que tiene cada una. Seguramente más bien una es Janumet 50/1000 mg y la otra es Janumet XR 100/1000 mg.

Bien, Janumet XR contiene más gramaje de sitagliptina. De hecho sería la dosis máxima de sitagliptina al día, por lo que esta medicina debe tomarse solo una vez al día. Por otro lado, Janumet XR contiene metformina de liberación prolongada, la cual es un tipo de metformina que no suele provocar la misma frecuencia de efectos secundarios que la metformina tradicional y además su efecto es más duradero, dado que dura hasta 24 horas, contraria a la metformina tradicional, de la cual su efecto dura menos tiempo.

¡Saludos cordiales!

Si puede llegar a generar náuseas. Más sin embargo, habría que descartar si las náuseas se generan por otra razón. Por lo que sugiero acuda con su médico para verificar esto.

¡Saludos cordiales!

Si podría bajarse la dosis de medicamento siempre y cuando también cumpla con la meta de glucosa que debe tener. Se ha relatado en la literatura médica el hecho de que la metformina puede estar implicada en disfunción sexual, mas sin embargo, la misma diabetes mal controlada es más culpable de que haya problemas sexuales.

Sugiero acuda son un médico especialista en diabetes para que le ayude a resolver sus incógnitas.

¡Saludos cordiales!

Es Pioglitazona con Glimepirida. Hay de tres diferentes presentaciones, las cuales son:
1. Pioglitazona 15 mg con Glimepirida 2 mg.
2. Pioglitazona 15 mg con Glimepirida 4 mg.
3. Pioglitazona 30 mg con Glimepirida 2 mg.

La pioglitazona es un fármaco que ayuda a que sus células, sobre todo las de sus músculos, reconozcan y acepten mejor a la insulina. La glimepirida es un fármaco que forza a que el páncreas produzca y libere más insulina de lo que acostumbra.

¡Saludos cordiales!

Según la asociación americana de diabetes, la cifra de glucosa dos horas después del desayuno debe estar por debajo de 180 mg/dl, aunque lo óptimo sería que esté por debajo de 140 mg/dl. Esto es independiente de si es insulinodependiente o no. Ocasionalmente, en gente mayor de sesenta años, al intentar bajar más la glucosa, pueden ocurrir fases de hipoglucemia.

Por otro lado, la presión arterial algunos lineamientos establecen que debe estar máximo en 140/90 mmHg y otros mencionan que debe estar máximo en 130/80 mmHg.

Sugiero acuda con un médico experto en diabetes, para que guíe en el buen manejo de la glucosa y presión arterial, y así no sufrir de malas experiencias.

¡Saludos cordiales!

Las infecciones generan elevación del nivel de glucosa. 192 es una cifra alta, pero hay que conocer que condiciones había, si está tomando algún medicamento que suba la glucosa como jarabes para la tos, antiinflamatorios esteroideos, etc... Además saber en qué momento se evaluó la glucosa, si esto fue en ayuno de 8 horas, inmediato después de comer, etc... O si fue evaluado por medio de glucómetro (que tiene tasa de error) o por examen de laboratorio (poca tasa de error).

Para bajar los niveles y prevenir la diabetes primero hay que hacer deporte y tener dieta balanceada, pero además saber si en verdad tiene diabetes.

Hay 4 formas de diagnosticar diabetes:
1. Una cifra de glucosa en ayuno de 8 horas, por encima de 125 mg/dl tomada en laboratorio.
2. Glucosa al azar tomada en laboratorio y teniendo síntomas (mareo, cansancio, etc) que esté encima de 199 mg/dl.
3. Hemoglobina glucosilada de 6.5% o más
4. Curva de tolerancia arriba de 200 mg/dl a las 2 h


¡Saludos!

Buenos días.
Sí, es normal. La Asociación Americana de Diabetes establece que la glucosa de un paciente, dos horas después de comer debe ser menor a 180 mg/dl.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Buenos días.
No están contraindicadas en una persona que tenga diabetes siempre y cuando esté con un buen control de su nivel de glucosa y tenga una hemoglobina glucosilada por lo menos debajo de 7%

Las leguminosas se componen en un 60% de carbohidratos, que dentro de la sangre hacen que si suba el nivel de glucosa, sin embargo tienen un bajo índice glucémico comprado con otros alimentos con carbohidratos.

Si cualquier persona tiene descontrol de su nivel de glucosa y altos niveles de triglicéridos, debe tener una asesoría nutricional y es en esos estadios donde sí está limitado el consumo de legumbres.

¡Saludos cordiales!

Si puede pero hay que tener cierta precaución. La administración de Nimesulida y de Duloxetina al mismo tiempo, hace que posiblemente aumenten las concentraciones libres de Duloxetina y de Nimesulida, lo que conlleva a que sea más probable a que se generen efectos adversos de ambos medicamentos, los cuales generalmente son problemas gastrointestinales como agruras, gastritis o náuseas. También pueden aparecer mareos, boca reseca, falta de apetito, cansancio, etc. Esto ocurre porque la Nimesulida inhibe una enzima en el hígado que se llama CYP4501A2.

En muchos países, la Nimesulida ya no se preescribe porque provoca hepatotoxicidad. Podría optar por mejor tomar otro tipo de analgésico no esteroideo, siempre y cuando sea guiado por su médico.

¡Saludos cordiales!

Según la asociación americana de diabetes. La tensión arterial en un paciente con diabetes debe estar por debajo de 140/90 mmHg. Sin embargo, si el paciente tiene ya un antecedente cardiovascular (infarto, arritmia, etc...) o tiene un riesgo cardiovascular mayor (colesterol y triglicéridos altos, fuma, etc...), la presión arterial debe estar por debajo de 130/80 mmHg.

Otra cuestión es que cualquier paciente con diabetes, si su presión arterial ya esta por encima de 120/80 mmHg, ya se considera que debe cambiar sus hábitos de estilo de vida (comer balanceadamente, hacer deporte, etc...) y/o ya bajar de peso.

¡Saludos cordiales!

Buenos días.
Sí, no hay problema en tomarlos en conjunto.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

No, no van de la mano. Aunque es común verlo en conjunto y comparten muchas similitudes en cuanto a rasgos clínicos y tratamiento, pueden aparecer de forma separada. Lo que los asocia es la resistencia a la insulina.

La diferencia radica en que el síndrome de ovarios poliquísticos, aunque no se conoce son certeza su causa, a parecer es más relacionado a cuestiones hereditarias, mientras que el síndrome metabólico está más vinculado a sobrepeso u obesidad. Además de que el síndrome de ovarios poliquísticos tiende a elevar el nivel de testosterona, mientras el síndrome metabólico se asocia con disminución de la misma.

¡Saludos cordiales!

Buenos días.
La resistencia a la insulina tiene diferente signos clínicos, dependiendo si está en prediabetes o en diabetes. Van muy acompañados si hay sobrepeso u obesidad.

Por lo general, en prediabetes, la resistencia a la insulina se aprecia por la aparición de "acantosis nigricans", que son manchas obscuras sobre el cuello, axilas, ingle y demás partes del cuerpo que la gente cree que es mugre. Aparecen también acrocordones, los cuales son verruguitas color pardo que tienden a aparecer en el cuello. En ocasiones en las mujeres aparece algo llamado "hirsutismo", que es cuando crece vello en bigote o barba o en los brazos o piernas el vello es más grueso. Puede también acompañarse de caída de cabello abrupto tanto en hombres como en mujeres.

Cuando ya hay diabetes, se puede acompañar de mucha sed, orinar mucho, le da mucha hambre, tiene mucha fatiga y puede haber dolor de cabeza, pérdida de peso sin hacer dieta ni ejercicio, etc. En conjunto con signos de la prediabetes.
¡Saludos cordiales!