Preguntas de pacientes (71)

Añado a lo mencionado por mis colegas que existen oftalmólogos que emplean un laser knife de CO2 (dióxido de carbono) que corta y cauteriza al mismo tiempo y la cirugía resulta cómoda para el cirujano pero con malos resultados para el pacienteya que genera mucha inflamación, fibrosis posterior y finalmente un mal aspectodel ojo. Quienes ofrecen esta cirugía con laser de CO2 facilitan su trabajo e impresionan al paciente diciéndole que lo operaran con láser. Le da buen resultado... a los bolsillos del cirujano. Siga las recomendaciones de mis colegas escritas antes que yo.

Los dedos del oftalmólogo deberían estar lo suficientemente entrenados para detectar, con sólo tocar, si la presión está dentro o no de parámetros normales. La medición por aparatos se puede hacer mediante neumotonómetro, tonómetro de schiotz o tonómetro de aplanación de Goldmann. El más preciso y usado a nivel mundial por oftalmólogos es el de Goldmann con la técnica descrita muy bien por mi colega.

Existe un protocolo universal. Estoy de acuerdo con mis colegas. Se inicia por recabar del paciente toda la información que pueda ser útil para determinar el diagnóstico. Sin un buen diagnóstico lo demás conduce a fallar en la solución. Agrego que la obligación del oftalmólogo consiste en informarle al final de la revisión el padecimiento (diagnóstico), de ser posible las causas y emitir su opinión con respecto al tratamiento (u opciones de tratamiento) y pronóstico o resultados esperados.

La queilitis puede ser tratada por varios especialistas. Uno de ellos es el dermatólogo aunque el periodontólogo también se especializa en enfermedades de la boca. La periodontología es la rama médica de la odontología. Busque periodontólogo en internet.

El epicanto es muy común y es una condición normal. Sin embargo, es muy importante que sea un oftalmólogo el que lo determine ya que existen pruebas para asegurarse de que es o no estrabismo. Si fuera estrabismo, habria que actuar a la brevedad.
Un saludo.

El precio de mi hospital es de $17,000 por ambos ojos. La razón de las diferencias es que no existe ninguna regulación oficial de precios y depende en dónde opere el oftalmólogo. El precio incluye todo menos las gotas que se ha de aplicar después de la cirugía.

Generalmente se trata de infecciones mixtas. Es decir, proliferan bacterias y el hongo de la caspa (pitirosporum ovale). Una de las teorías de su causa apunta hacia la posible malformación a nivel de glándulas sebáseas palpebrales. Esto consistiría en una estrechez en cuanto a su orificio de excreción. Al no drenar adecuadamente su contenido al exterior, se atrapan las bacterias además del hongo mencionado. No se ha verificado científicamente la causa. Otra es la posible acidez que existe a nivel interno de dichas glándulas, cosa que favorece la permanencia de la infección. Coincido con mi colega sobre el uso prolongado de esteroides. Tenga cuidado y consulte una segunda opinión.

Estimado paciente, siempre que el oftalmólogo note algo sospechoso en sus nervios ópticos y si, además existen antecedentes familiares o la presión intraocular está alta o tendiendo a alta, sí vale la pena prestarle todo el interés al asunto. Si resulta que no tiene glaucoma, felicidades. Si resulta que se confirma la sospecha diagnóstica, no se preocupe. Contamos con los medicamentos y procedimientos necesarios para controlarlo. La preocupación nunca ayude. Recuerde: ocúpese y no se preocupe.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

El glaucoma crónico de ángulo abierto (el más común de todos) no se vincula directamente con el glaucoma secundario a uso de esteroiides (como el flumetol NF, entre otros). Pero como los esteroides en algunas ocasiones pueden elevar la presión intraocular, es prudente emplear el flumetol bajo vigilancia de la presión intraocular. No se debe descartar su uso de entrada, ya que es un excelente medicamento.

Hay 4 tipos de desprendimiento de retina: regmatógeno, traccional, seroso y mixto (que combina 2 de los anteriores); es tan variable el padecimiento en cada paciente que se debe tener muy claro cuál es el caso y cuál será la técnica que ha de emplearse para reparar el daño (hasta donde sea posible, ya que el desp. de retina es una situación grave que en la mayoría de las veces requiere cirugía urgente). Quisiera responderle con precisión pero no proporciona usted la información suficiente. Es preciso conocer su caso particular a fondo. Estoy a sus órdenes.

Buenos días.
Coincido con mis colegas y añado que, cuando se detecta a tiempo la retinopatía diabética, y el paciente, junto con su médico y su oftalmólogo hacen un buen trabajo de equipo podemos esperar una estabilidad que puede durar muchos años. Incluso hay muchos casos en que el paciente con diabetes de larga evolución llega a una edad avanzada (digamos arriba de los noventa años) y conserva su visión en buen estado. La diferencia entre atenderse y cuidarse, y no hacerlo, es muy grande. Las palabras clave son: amor propio, muchos deseos de vivir y disciplina.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

La buena noticia es que en la mayoría de los casos se puede hacer algo para ayudarlo (a), no necesariamente con láser. Existen alternativas para cada paciente, pero sí que sería necesario revisarlo (a) personalmente.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

El Sophixin dx no se emplea como tratamiento para la conjuntivitis atópica ya que no es infecciosa y ese medicamento tiene un poderoso antibiótico; el esteroide que se debe usar en un niño no debe ser la dexametosona (que es el que contiene el Sophixin dx) sino un esteroide más suave como la fluorometolona en dosis decreciente y antialérgicos tópicos. Dependiendo de la severidad del cuadro se puede añadir antihistamínico vía oral pero hay que estar muy seguro del diagnóstico. Estoy a sus órdenes.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Pero si la cirugía presentó alguna complicación y la evolución no es la esperada, su oftalmólogo debe mantener una vigilancia estrecha y decidir hasta cuándo se le puede operar el otro ojo. Pero coincido con los comentarios de mis colegas.

Es normal. La cicatrización de los tejidos oculares suelen ser más lentos que en otras partes del cuerpo. Paciencia. Seguro que todo va bien.

En términos generales, el glaucoma, en sus inicios, no es tan sencillo de diagnosticar. Usted hace una pregunta directa y cerrada: "¿tengo glaucoma?" esperando un sí o un no. Existen muchos casos donde es muy evidente que sí y otros muchos donde es evidente que no. Confíe en su oftalmólogo y si, por alguna causa, no le da mucha confianza, busque a alguno que sí le inspire plena confianza y póngase en sus manos. En caso de tener glaucoma, si es bien diagnosticado y bien tratado, tiene muy buen pronóstico funcional a largo plazo.

De acuerdo con la dra. que dice que hay sintomatología de ojo seco. En caso de que sea ese el caso, hay que investigar la causa. Suele haber vinculación hormonal y en algunos casos enfermedades de tipo autoinmunes. En caso de ser alergia, es importante dar con el agente causal y alejarse de él. De lo contrario es "el cuento de nunca acabar". Muy importante observar características de la legaña (secreción): coloración, consistencia, cantidad, frecuencia, etc.asi como síntomas y signos acompañantes. Eso puede orientar al oftalmólogo a un buen diagnóstico

No existe tabulador de precios oficiales en cirugía oftalmológica, pero sí existen precios mínimos. Los materiales, la clínica, etc. Quizá lo más económico tratándose sólo de vitrectomía sea de unos $26,000. Los precios pueden irse incrementando atendiendo a varios factores y a la libertad del cirujano de determinar su propio precio.

Aunque la solución ideal para la presbicia no existe, le puedo decir que existen grandes avances. Si sus córneas ya no fueran aptas (y habría que ver con una topografía y paquimetría) para un retoque con láser, contamos con los novedosos lentes multifocales o trifocales con excelentes resultados en la mayoría de los casos. Como dicen mis colegas, depende de sus expectativas. Con gusto lo podemos atender. Buen día

Todos los medicamentos pueden presentar efectos adversos que van desde leves e inofensivos hasta peligrosos. Por eso la importancia de que su oftalmólog@ se comprometa con su paciente a vigilarlo y a mantener una buena comunicación. El Flumetol nf es un medicamento muy noble que rara vez presenta efectos adversos. Así como se lo prescribió su doctor es una forma muy segura de que no presente tales inconvenientes. Estoy a sus órdenes.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.