Preguntas de pacientes (18)

  • Cuales son las causas de la ansiedad? Gracias

    Cuales son las causas de la ansiedad? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Carlos Alejandro Hernández Morales

    La ansiedad puede tener causas biológicas, psicológicas y ambientales.

    Las biológicas son las reacciones fisiológicas, y la predeterminación de algunas personas a la ansiedad, esto puede ser heredado, o resultado de cambios en el organismo debido a eventos ansiógenos o enfermedades.

    Las psicológicas son los aprendizajes, y los pensamientos recurrentes, que se van reforzando hasta el punto en que causan y mantienen los síntomas de ansiedad, aquí también podemos considerar la falta de habilidades para manejar la ansiedad.

    Las ambientales, son cuando en el entorno de la persona, hay situaciones o estímulos que provocan la ansiedad, esto puede ser situaciones como un trauma por quedarse en un elevador, presencia de animales peligrosos, u otras.

    Dependiendo de la causa, se trabaja en terapia para disminuir la ansiedad, lo más común es que se traten las tres en distinta medida.

    Saludos cordiales.


  • Saludos! De cuanto tiempo es el tratamiento para el trastorno de ansiedad? Gracias

    Saludos! De cuanto tiempo es el tratamiento para el trastorno de ansiedad? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Carlos Alejandro Hernández Morales

    Buen día.
    Depende del tipo de trastorno de ansiedad, de las causas y de las condiciones ambientales, psicológicas y fisiológicas que lo mantengan.

    Regularmente un trastorno de ansiedad de intensidad fuerte, lleva alrededor de quince a veinticinco sesiones, aquí considerando que las últimas sesiones serían espaciadas (en lugar de ser semanales, serían quincenales o mensuales), el proceso podría llevar en meses desde seis hasta alrededor de un año.

    Mucha suerte y saludos.


  • Si yo la amo porque ella no me ama?

    Si yo la amo porque ella no me ama?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Carlos Alejandro Hernández Morales

    A veces no es que una persona ame menos, sino que aman diferente.

    Si una persona no te da amor como tú lo quieres, puede ser que sean incompatibles, o que sea necesario hacer esfuerzos conjuntos para mejorar eso (porque tal vez no has dado a entender el amor que requieres).

    Esto por medio de comunicar a la pareja esas situaciones, pero no reclamando, sino expresando qué te hace sentir, esto ayuda a que comprenda tu situación, y haga esfuerzos para que seas feliz, de otra forma, puede sentir que "cambia por un capricho tuyo", y ponerse a la defensiva, y ahí es cuando las parejas empiezan a lastimarse y se deteriora la relación.

    Mi recomendación es terapia de pareja para que aprendan mejores formas de comunicación, o podría funcionar que acudas a terapia individual, para que aprendas a manejar esas ideas que "exigen justicia", y puedas aceptar el amor que te dan, sin juzgar su forma, adaptación en lugar de conflicto.

    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Mi pareja dice que me ama un cuarenta por ciento sin embargo yo sospecho que esta siendo infiel, puede

    Mi pareja dice que me ama un cuarenta por ciento sin embargo yo sospecho que esta siendo infiel, puede suceder esto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Carlos Alejandro Hernández Morales

    Las parejas pasan por fases, el hecho de que su pareja diga que lo ama un 40%, puede significar que siente que alguna de las cosas que mantienen el amor, ha disminuido, puede ser la pasión, la intimidad, o el compromiso (esto puede trabajarse).

    Sobre el engaño, no es conveniente deducir, lo mejor ahí sería buscar mejorar las pautas de comunicación para que su pareja pueda expresar lo que siente y qué espera de la relación, puede ser que sea un malentendido y no haya otra situación mas que los cambios en la relación que se pueden dar cuando se llega a la "costumbre".

    Asímismo, si usted cree tener evidencia del engaño, es mejor que verifique qué ideas son ciertas, y cuáles son distorsiones cognitivas, esto por medio de terapia, ya sea individual, o que acudan los dos a terapia de pareja.

    Lo más importante, es abrir canales de comunicación para entenderse, esto puede ayudar tanto a evitar conflictos, como a reducir sus daños a la relación.

    Suerte y saludos cordiales.


  • Fui con un especialista me dijo que tengo ansiedad debido a mis síntomas, taquicardia, dolor de cabeza,

    Fui con un especialista me dijo que tengo ansiedad debido a mis síntomas, taquicardia, dolor de cabeza, falta de aire, miedo, cansancio, desanimo, desesperación, tengo tres días tomando la cuarta parte de lexoran 3mg aunque he sentido mejoría aun continúa algunas molestias cuando veré resultados?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Carlos Alejandro Hernández Morales

    Hola, buenos días.
    La utilización de medicamentos ayuda a controlar los síntomas de ansiedad biológicamente, es por esa razón que usted puede sentir la mejoría, sin embargo, a largo plazo, el uso de ansiolíticos puede generar adicción o provocar un aumento de los síntomas, ya que usted estaría poniendo el control de la ansiedad en fuentes externas, el apoyo con medicamentos es muy útil, pero tiene reacciones secundarias.

    Lo recomendable para una disminución de los síntomas óptima, es que acuda a terapia, preferentemente de corte cognitivo conductual, donde se le enseñan habilidades para controlar la ansiedad, dándole control sobre la enfermedad para que pueda dejar poco a poco el medicamento, mientras que controla sus síntomas con sus habilidades.

    Mucha suerte, saludos.


  • Necesitamos terapia de pareja? Vamos a cumplir 3 años juntos y estos ultimos meses hemos tenido problemas

    Necesitamos terapia de pareja?
    Vamos a cumplir 3 años juntos y estos ultimos meses hemos tenido problemas de economía y el dejo de hablar conmigo cuando estabamos.muy unidos y ahora se acostó con otra mujer pero el dice que me ama y yo lo amo pero no sabemos si necesitamos ayuda o es algo que podemos arreglar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Carlos Alejandro Hernández Morales

    La terapia de pareja puede apoyar en estos casos, cuando las dos personas están dispuestas a trabajar por ello.

    En la terapia, se trabajan las pautas de comunicación para que puedan expresar abiertamente sus emociones, resolver problemas, y comprenderse mejor para reducir las interacciones negativas (peleas) y aumentar las positivas (tiempo juntos, negociaciones donde los dos ganen, etc.).

    Otro aspecto que se trabaja, son las formas de afrontar crisis (por ejemplo, el distanciamiento que describe), cambiando las formas que no funcionan para resolver los conflictos, por formas útiles donde los dos se sientan queridos y comprendidos.

    Lo recomendable es que acudan a una cita de evaluación con un especialista, ahí pueden definir si están dispuestos a hacer los cambios, o el/la mismo terapeuta puede dar acompañamiento en caso de una separación, para evitar problemas emocionales por la misma.

    Mucha suerte, ¡Saludos!


  • Tengo 4 dias sintiendo falta de aire y me duele el pecho y en las noches me cuesta dormir por que siento

    Tengo 4 dias sintiendo falta de aire y me duele el pecho y en las noches me cuesta dormir por que siento que no puedo respirar... sera algun trastorno de ansiedad? Ya casi no como por que siento que me ahogo

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Carlos Alejandro Hernández Morales

    Los síntomas indicados suelen aparecer en casos de trastorno de ansiedad, sin embargo, antes de acudir a un tratamiento por la misma, lo recomendable, es acudir a una consulta médica para descartar un padecimiento físico, y su médico podría indicarle si es ansiedad, y en el caso que lo sea, asignarle un tratamiento con medicamentos.

    En el caso de que sea ansiedad, los medicamentos son útiles, pero lo ideal es acudir a terapia psicológica, para que pueda atacar la situación desde la raíz, y pueda manejar los síntomas en caso de que vuelvan.

    Mucha suerte, ¡Saludos!


  • Que trastornos no se pueden tratar con trec?

    Que trastornos no se pueden tratar con trec?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Carlos Alejandro Hernández Morales

    La TREC se ubica dentro de las terapias cognitivo-conductuales, los resultados más notables, se dan en condiciones como ansiedad, hipocondría, depresión, trastornos somatomorfos, del estado de ánimo y fobias.

    No obstante, el uso de la técnica en la actualidad, dista un poco de sus raíces, siendo más una TCC que la TREC original, pues es integradora con técnicas de distintas corrientes, lo que ayuda a que sirva con casi todos los trastornos.

    En mi experiencia y conocimientos, la aplicación actual de la TREC, es útil para condiciones como las mencionadas, además de tratamiento de adicciones, manejo cognitivo de esquizofrenia y trastorno bipolar (aclaro que el tratamiento sería en conjunto con la parte médica, teniendo estas condiciones mayor peso en lo biológico).

    Los trastornos de personalidad, son quizás los únicos que no se pueden tratar con TREC, pues lo recomendable en ellos es Terapia Cognitiva de Beck o terapias constructivistas como la Terapia de Esquemas de Young.

    Saludos.


  • Mi esposo tiene ataques de ansiedad, ya tiene un mes de tratamiento le dieron Sertralina y ansiolitico,

    Mi esposo tiene ataques de ansiedad, ya tiene un mes de tratamiento le dieron Sertralina y ansiolitico, pero ya le suspendieron el ansiolitico y le aumentaron al doble la dosis de la sertralina (3 cap de 50mg por día) van tres días que no puede dormir y esta con los síntomas cada vez peor, es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Carlos Alejandro Hernández Morales

    Lo más indicado, es que comunique a su médico sobre la intensidad de los síntomas, para que puedan administrarle un ajuste a su medicación, si los síntomas persisten, lo más seguro es que deba volver a utilizar el ansiolítico.

    Las medicinas, sin embargo, suelen causar un efecto de tolerancia, por lo que lo recomendable, es un tratamiento integral, tanto farmacológico, como psicológico, para que su esposo pueda manejar los pensamientos y conductas que detonan y mantienen la ansiedad, así él puede desarrollar recursos para lidiar con ella, que le permitan manejar sus síntomas, incluso llegando al punto de no depender de medicamentos para controlarla, claro con autorización del médico.

    La terapia más efectiva para la ansiedad es la cognitivo-conductual, que ayuda a controlar los síntomas actuales, y ataca las creencias negativas aprendidas a lo largo de la vida, para dar control al paciente sobre su ansiedad.

    Mucha suerte, saludos.


  • Buenos días. Tengo un niño de 9 años que no le gusta ir a la escuela siempre he batallado con el desde

    Buenos días.
    Tengo un niño de 9 años que no le gusta ir a la escuela siempre he batallado con el desde el kinder. También tengo una niña de 7 años que empieza a no querer ira la escuela quiero saber que hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Carlos Alejandro Hernández Morales

    Buenas tardes, un caso infantil donde el niño(a) no quiere ir a la escuela, puede tener diferentes causas y tratamientos, las causas pueden ir desde dificultades de aprendizaje, bullying, dificultades de socialización, ansiedad u otras.

    La mejor opción es que acuda a una evaluación psicológica para determinar los aspectos ambientales, psicológicos y de desarrollo del niño para que pueda atenderse la situación de forma efectiva.

    En el caso de la niña, es posible que sea aprendido de observar a su hermano, o bien podría ser una situación diferente, al ir a evaluación, el profesional que la realice, debe revisar las pautas de crianza, y las soluciones que aprenda usted en la intervención, pueden servirle para manejar ambos casos, y manejar situaciones a futuro.

    ¡Mucha suerte! Saludos.


  • Los sintomas fisicos de la ansiedad pueden desaparecer sin medicacion?

    Los sintomas fisicos de la ansiedad pueden desaparecer sin medicacion?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Carlos Alejandro Hernández Morales

    Hay casos donde los síntomas físicos son más difíciles de controlar para la persona, que son aquellos en los que la recomendación es conjuntar la medicación con la terapia psicológica.

    Tras una intervención cognitivo conductual pueden controlarse los síntomas físicos, mas no desaparecen por completo, sino que se proporcionan herramientas (como entrenamiento en relajación, respiración y control de pensamientos automáticos que provocan los ataques de ansiedad) a las personas para manejarlos y evitar que se salgan de control.


  • No pude mejorar con la terapia cognitivo conductual para ansiedad social, y sé que es por mi culpa porque

    No pude mejorar con la terapia cognitivo conductual para ansiedad social, y sé que es por mi culpa porque no puede hacer muchas de las cosas que me pedía el psicólogo o no las hacía bien, algunas porque me resultaban difíciles y otras porque nunca creí que pudieran ayudarme. ¿Qué puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Carlos Alejandro Hernández Morales

    Primero que nada, no te atribuyas un fracaso por no tener mejora, pues el cambio es difícil, y a veces nuestros recursos no alcanzan, no lo veas como un fracaso, sino como un indicador de que eso no era lo que necesitabas.

    En casos de ansiedad con TCC, se trabaja la ansiedad haciendo una escala del 1 al 10 de cosas que te producen poca ansiedad (1), hasta insoportable (10), quizás al hacerla (si se dió el ejercicio en tu terapia) no te fue posible identificar las que sí podías, quizás no pudiste acoplarte al estilo del terapeuta o viceversa, o más bien, no hubo la confianza necesaria para una alianza terapéutica efectiva, no se trata de buscar culpables, sino de aprender qué cosas positivas te deja la experiencia, e investigar, quizás con otro enfoque o terapeuta veas resultados positivos.

    Puede ser necesaria la medicación en el caso de que la ansiedad sea muy intensa, pero para eso, lo más conveniente es que acudas a un psiquiatra para determinar si es necesario.

    Saludos y suerte.


  • Desde que sesión se empiezan a hacer actividades y tareas en la terapia cognitivo conductual? Tengo

    Desde que sesión se empiezan a hacer actividades y tareas en la terapia cognitivo conductual? Tengo fobia social severa eso influye a que tarde más a solucionarlo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Carlos Alejandro Hernández Morales

    Dependiendo del terapeuta y el caso, es el tratamiento, lo más común es que en la segunda sesión se comience el tratamiento a través de tareas, sin embargo a pesar de que la intervención comenzaría en la tercera sesión, las primeras sesiones también se utilizan para orientar a la persona, con esa información, las personas se empiezan a sentir tranquilas y con mejor pronóstico, por lo que se puede ver mejoría incluso antes de la aplicación formal de técnicas.


  • ¡Buen día!, ¿se puede asistir a dos tipos de psicoterapias para avanzar más rápido?, ¿cuantas veces

    ¡Buen día!, ¿se puede asistir a dos tipos de psicoterapias para avanzar más rápido?, ¿cuantas veces a la semana se debe asistir a una sesión? y una última duda que tengo es si desde la primera sesión ya se empieza a trabajar con la problemática ya sea con cognitivo conductual o psicoanalista?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Carlos Alejandro Hernández Morales

    Ir a dos terapias puede ser problemático ya que si son de diferente estilo, una puede durar menos que otra, al momento de ser dado(a) de alta en la primera, no sabrás si la primer terapia no sirvió, o si la segunda ya no tiene caso, además los enfoques suelen ser distintos, así que te puedes confundir por información que se contradice.

    Las terapias funcionan de acuerdo a tus metas, por ejemplo, una gestalt es más efectiva en unos casos que una conductual y así con las demás.

    En la terapia cognitivo conductual desde la primer sesión se trabaja con la problemática, al menos analizándola y ayudando a los clientes a comprender mejor su situación, esto es el inicio del tratamiento que formalmente inicia entre la segunda y tercera sesión.

    Te recomiendo que en lugar de elegir dos terapias, investigues cuál podría servir mejor a tu caso, y busques un especialista con quien te sientas cómodo(a), eso tendrá mejor pronóstico que dos terapias juntas.

    Saludos cordiales.


  • Como puedo lograr que pueda controlar lo que pienso y no sentir celos?

    Como puedo lograr que pueda controlar lo que pienso y no sentir celos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Carlos Alejandro Hernández Morales

    Los pensamientos pueden controlarse una vez que conozcas cuáles son, en Terapia Cognitivo Conductual, las ideas que provocan malestares como celos, son llamadas distorsiones cognitivas, esto porque son formas en que percibimos la realidad que son irreales, pues no estamos viendo toda la situación, sino sólo lo malo.

    En la terapia se te enseña a detectarlas, en casos a conocer de dónde provienen, y finalmente, a cuestionarlas, usando la lógica y haciendo actividades para buscar pruebas de que no son ciertas.

    Esto no te hará dejar de sentir celos (dejar de sentir emociones no es útil, ya que tienen una función), sino que te ayudará a sólo sentirlas cuando la situación lo amerite, te devolverá el control de tus emociones en variedad de situaciones.

    ¡¡Saludos y suerte!!


  • La terapia la pueden tomar personas de cualquier edad?

    La terapia la pueden tomar personas de cualquier edad?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Carlos Alejandro Hernández Morales

    Se puede aplicar en niños de alrededor de los 7 años, a partir de ahí, hasta cualquier edad, las técnicas se van adaptando o simplificando de acuerdo a la edad de la persona.

    Aún así, en niños suele ser más efectiva la modificación de conducta en la mayoría de los casos.


  • tengo novio, pero eso implica que mi vida se vuelva un infierno, al principio todo esta bien pero después

    tengo novio, pero eso implica que mi vida se vuelva un infierno, al principio todo esta bien pero después de algunos meses me atacan los celos, me hago muchas ideas en la mente, pero sobre todo pienso y me da miedo que me engañe con alguien mas, puedo superar esto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Carlos Alejandro Hernández Morales

    Los celos son manejables con terapia psicológica, tú tienes la ventaja de que puedes reconocer que son tus ideas las que provocan tu preocupación, la terapia se centra en que puedas notar y cuestionar esas ideas negativas, por unas más realistas.

    En muchos casos también es necesario revisar tu autopercepción, tus dudas pueden ser por miedo a no ser suficiente para tus parejas, de igual forma, se busca en la terapia que seas realista, para que veas tus fortalezas, y así no te hagas de menos, atacando estos dos puntos centrales, con algunos aspectos adicionales, ayuda a controlar los celos.


  • Mi mamá está teniendo problemas de celos enfermizos, lleva más de 2 meses así, no sabemos qué hacer,

    Mi mamá está teniendo problemas de celos enfermizos, lleva más de 2 meses así, no sabemos qué hacer, ella sabe que está mal pero lo sigue haciendo, mi papá no le da motivos pero aún así ella sospecha y piensa mal de todo lo que él haga, ella dice que es "algo" que no puede evitar, qué podemos hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Carlos Alejandro Hernández Morales

    En este caso, la mejor forma de trabajar es terapia de pareja, indagar cómo está la relación, y ver qué puntos pueden fortalecerse para aumentar la confianza y comunicación entre ambas personas.

    Si tu mamá puede notar que "está mal", pero aún así "no puede controlarse", puede deberse a que cuando se trata de pensamientos, podemos ser conscientes de que no son ciertos, pero aún los sentimos ciertos, en TCC se diseñan experimentos conductuales (como tareas), para que la persona pueda confirmar sus inseguridades como falsas, y de ahí partir para un cambio en las conductas y control de emociones nocivas, incluyendo los celos, este tipo de ejercicios pueden integrarse en la terapia para mejores resultados.

    Saludos.


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