Preguntas de pacientes (122)

Buenas tardes. Es "espolón calcáneo", y este crecimiento óseo tiene su origen en un problema de sobrecarga principalmente, hacia la fascia plantar, existen varios factores de riesgo para presentarlo. A su vez hay que hacer diagnóstico diferencial, como se ha dicho, existen no menos de tres patologías que pueden ocasionar talalgia. De concretarse el diagnóstico de fascitis plantar y espolón en un grado no quirúrgico las infiltraciones constituyen el segundo paso en el tratamiento. Sugiero hacerse revisar por un médico especialista en Rehabilitación.

Buenas tardes. Concuerdo con el Dr. Valle. Efectivamente lo ideal es que sea valorado por especialidad en neurología pediátrica a determinar necesidad de estudios de imagen o neurofisiología complementarios posterior a un historial clínico y examen físico. De no haber situación de atención emergente iniciar el proceso de rehabilitación. Saludos cordiales.

Muy buenas tardes.
Lamentablemente la automedicación es habitual en nuestro medio, deseo no sea este su caso. La capsaicina que contiene este producto se ha utilizado efectivamente en el manejo de la neuropatía diabética. El dolor neuropático de acuerdo a condiciones clínicas del paciente diabético puede atenderse de acuerdo a protocolos de manejo, le recomiendo acudir con un médico especialista en rehabilitación para ver mejores opciones. En general (no se puede determinar por esta vía una adecuada prescripción), la capsaicina en pomada se aplica tres a cuatro veces al día. Saludos cordiales.

Buenas tardes.
Antes de realizar exámenes de laboratorio o de neurofisiología mi sugerencia es acudir a atención médica con especialidades, en ese caso con neurología o medicina de rehabilitación para realizar una historia clínica completa y exploración física adecuada, y entonces con base en los síntomas y signos encontrados el médico podrá iniciar un protocolo de estudio, evitando estudios innecesarios. Saludos cordiales.

Buenas tardes.
En primera instancia llegar a la etiología, es decir lo que desencadena el espasmo. Aunque en la mayoría de las ocasiones esto no es posible y por tanto no se habla de una cura. El mejor manejo del mismo una vez que se ha confirmado que el trastorno del movimiento focalizado en un espasmo hemifacial es efectivamente la toxina botulínica y manejo en terapia física. Le sugiero acudir con un médico especialista en rehabilitación certificado.
Saludos cordiales.

Hola, buenas tardes.
Efectivamente tiene criterio quirúrgico.
Sin embargo y considerando su angustia y solicitud en su pregunta de agotar todo recurso, una alternativa sería una valoración en conjunto con las especialidades de neurocirugía, ortopedia pediátrica, rehabilitación física y un licenciado en terapia física. Y de esa manera tener usted mayor certeza en las conclusiones.
Saludos cordiales.

Buenas tardes.
Su médico tratante con base en una adecuada revisión clínica solicitará el estudio más conveniente. En caso de concluir que tiene usted una lesión neurológica el estudio de elección será una electromiografía, que consiste en estímulos eléctricos e introducir un electrodo de aguja en algunos músculos de la extremidad afectada, estudio que realizan médicos especialistas en rehabilitación física para confirmar el nivel y grado de lesión.
Saludos cordiales.

Buenas tardes.
Disculpe, pero ¿cuál es su pregunta?
Saludos cordiales.

Muy buenas tardes.
Efectivamente existe la miografía de la lengua, en enfermedades que afecten zona bulbar, como la esclerosis lateral amiotrófica, en alguna de sus variantes.
Saludos cordiales.

Ningún dolor es normal, y en la parálisis facial es esperable un dolor por detrás de la oreja por la región sensitiva afectada del nervio facial. Sugiero acuda a un médico especialista en Rehabilitación, o neurólogo para su revisión.

Buenas tardes.
No existe relación alguna entre el dolor generalizado y la parálisis facial periférica (y de hecho no es la cara lo que duele en una parálisis o paresia facial) . La sugerencia es que acuda al médico que le revisó y atendió de manera inicial para revaloración, esto será mejor que cualquier comentario dado por esta vía, saludos cordiales.

Muy buenas tardes.
Deberá acudir con un médico especialista en Rehabilitación Física, la mayoría son de etiología muscular-tendinosa.
Saludos cordiales.

Buenos días.
El mayor estudiado es la fluoxetina, al parecer con buenos resultados respecto al resto, no obstante también pueden ser usados la sertralina y el citalopram.
Sin embargo, el medicamento per se no va a modificar el curso de la enfermedad, debe asociarse siempre a cambios en estilo de vida (dieta, ejercicio, etc.), terapia física, ocupacional, y atención en conjunto por las áreas de reumatología, psiquiatría y por supuesto rehabilitación.
Le invito a continuar sus atenciones y no autoprescribirse.
Saludos cordiales.

Muy buenos días.
De acuerdo con el Dr. Manuel Durán. La electromiografía es un estudio de neurofisiología que descartará patologías a las cuales puedan deberse algunos de los síntomas asociados a fibromialgia, como parestesias, disestesias, debilidad, fatiga, que también puede deberse a neuropatías periféricas, compresivas, metabólicas o autoinmunes. En caso de resultar negativo el estudio, pudiera ser más orientador a un diagnóstico de fibromialgia, enfermedad a la que se llega por descarte, y cuyo diagnóstico es clínico.
Saludos cordiales.

Buenas noches. Siga las recomendaciones de su médico tratante, en cualquier caso deberá responder sus dudas durante su vista, o puede llamarle directamente y preguntar si hubo algún error en la dosis. Y si no es de su entera confianza acudir por una segunda opinión en consultorio médico. Saludos cordiales.

Muy buenas tardes.
Puede acudir con médicos certificados en Rehabilitación Física, o Neurología con experiencia en manejo con toxina botulínica. Consulte su directorio local por estas especialidades. El costo es variable, aunque si en realidad solo es el párpado pudiera ser costeable. Saludos cordiales.

Muy buenas noches.
Coincido plenamente con el Dr. Bastar, las opciones de diagnóstico son amplias. Nada mejor que acudir a atención médica. No menospreciar de ninguna manera a médicos de primera atención familiares o generales para definir el camino a seguir. Saludos cordiales.

Muy buenas noches.
Efectivamente una segunda opinión de parte de ortopedia sería lo más recomendable. Y posterior al tratamiento una rehabilitación temprana, y aún así debe saber que toda fractura de codo tiene un porcentaje de secuelas respecto a movilidad articular. Saludos cordiales.

Muy buenas tardes .
El término "bueno" resulta subjetivo, lo adecuado es mencionar que efectivamente Vartalon está indicado en procesos degenerativos grado I y a largo plazo. La respuesta al tratamiento dependerá de sus condiciones en general y patologías agregadas. Le recomiendo una revisión por médico especialista en rehabilitación física para su ateatención integral. Saludos cordiales.

Muy buenos días.
Olvidó mencionar el tiempo de evolución de su padecimiento. Cabe mencionar que, no existe evidencia de que el complejo B tenga efecto favorable en el pronóstico de una parálisis o paresia facial periférica, no así la prednisona y el aciclovir en la primer semana del cuadro. La tomografía o estudios de imagen son solicitados cuando es recurrente, es parálisis facial central o pasa el período esperado de recuperación. La terapia física es indispensable y no debe suspenderse a menos que exista contraindicación. Le sugiero una mejor comunicación con su neurólogo y atención en equipo con un médico especialista certificado en rehabilitación física. Saludos cordiales.