Preguntas de pacientes (122)

  • Tube un accidente y mi moto cayo sobre mi muslo. Es un fisioterapeuta quien podria ayudarme para mi movilidad

    Tube un accidente y mi moto cayo sobre mi muslo. Es un fisioterapeuta quien podria ayudarme para mi movilidad ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Adir Dirceu Córdoba Luna

    Buenas tardes. Debe ser revisado por médico especialista, ya sea traumatólogo o especialista en rehabilitación. Lo que hay que dejar claro es que el mejor trabajo con un fisioterapeuta es cuando es visto en equipo con un médico especialista en rehabilitación. Saludos cordiales.


  • Hola! Hace 3 semanas aproximadamente mi novio resbalo y cayó al suelo apoyando todo su peso en ambas

    Hola! Hace 3 semanas aproximadamente mi novio resbalo y cayó al suelo apoyando todo su peso en ambas manos y muñecas, más la izquierda. Estuvo inflamado y amoratado, ya desaparecieron esos sintomas pero sigue con dolor e impedimento parcial al movimiento. Que especialista debe ver?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Adir Dirceu Córdoba Luna

    Buenas tardes. Sugiero valoración por médico especialista en rehabilitación de su localidad, acuda con radiografía: AP y lateral de muñeca, la puede programar en su hospital de confianza. Saludos cordiales.


  • Hay algún medicamento igual o similar al Núcleo CMP ya que donde vivo esta agotado?

    Hay algún medicamento igual o similar al Núcleo CMP ya que donde vivo esta agotado?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Adir Dirceu Córdoba Luna

    Buenas tardes. ¿Cuál es el motivo por el que le prescribieron este medicamento? Existe el thioctacid con efectos similares. Lo ideal será siempre consultar con su médico tratante. No se automedique. Saludos cordiales


  • He estado sufriendo de entumecimiento/hormigueo en mi brazo izquierdo desde el hombro hasta mis dedos

    He estado sufriendo de entumecimiento/hormigueo en mi brazo izquierdo desde el hombro hasta mis dedos anular y medio de la mano, después de eso llega como un ardor/dolor y enfriamiento sobre todo de mis dedos y no me ha dejado dormir y se tarda max como 20 min en quitarse, ¿Que creen que pueda ser?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Adir Dirceu Córdoba Luna

    Buenas tardes. La patología que mayormente afecta a las extremidades superiores produciendo alteraciones sensitivas es el síndrome de túnel del carpo, sin embargo no es lo único que puede producir dichos síntomas, también problemas a nivel de cervicales o atrapamientos nerviosos en otros niveles. Le sugiero ser revisado por médico especialista en rehabilitación certificado, mismo que podría hacer un examen estudio de electromiografía para precisar la lesión y su nivel. Saludos cordiales.


  • Tengo mi bebe de 1 mes y medio. Ya le hicieron el electromiagrafia tristemente no tuvo ninguna respuesta

    Tengo mi bebe de 1 mes y medio. Ya le hicieron el electromiagrafia tristemente no tuvo ninguna respuesta ni sensitiva nada. Me dicen quee ni con rehabilitacion habrá alguna diferencia, solo que no se le deteriore su mano. Donde y con quien lo puedo llevar para una posible cirugía?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Adir Dirceu Córdoba Luna

    Buenas tardes. Lamento lo que acontece con su bebé. La información que nos provee es escasa, quiero pensar que se trata de una lesión del plexo braquial. En primer lugar una historia clínica con exploración física neurológica completa puede ser de gran valor para establecer nivel y síndromes de lesión nerviosa, la electromiografía es solamente un complemento, también habrá que evaluar estudios de imagen. No todos los casos son quirúrgicos. En Guadalajara se encuentra la Clínica Mielina y de Plexo Braquial que cuenta con un equipo médico que puede ser de ayuda. Le deseo una recuperación pronta. Saludos cordiales.


  • Hola. Hace una semana me dolia mucho mi cabeza, insoportable el dolor, y se me hinchó la mejilla del

    Hola. Hace una semana me dolia mucho mi cabeza, insoportable el dolor, y se me hinchó la mejilla del lado derecho y me brincaba un pedazo. Eso qué quiere decir, que me quería dar una parálisis facial?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Adir Dirceu Córdoba Luna

    Buenas tardes. Ojalá siga usted mejor. De ninguna manera esos síntomas de manera aislada nos pueden hacer pensar que le iba a dar o no una parálisis facial. Podría acudir con su médico familiar para revisión general. Saludos cordiales.


  • Al bajar el cuello completo pegando la barbilla al pecho siento un dolor en la espalda media a lado de

    Al bajar el cuello completo pegando la barbilla al pecho siento un dolor en la espalda media a lado de la columna puede ser hernia de disco dorsal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Adir Dirceu Córdoba Luna

    Buenas tardes. Sí puede ser una causa, no es la más frecuente ciertamente. Y no siempre se requieren de estudios de extensión sofisticados. Lo ideal sería una revisión clínica completa por especialistas en rehabilitación, neurocirugía u ortopedia. Saludos cordiales.


  • Voy a cumplir un año con la parálisis facial. Comenzé por tener el ojo izquierdo sin poder cerrarlo. Estuve

    Voy a cumplir un año con la parálisis facial.
    Comenzé por tener el ojo izquierdo sin poder cerrarlo.
    Estuve en tratamiento con Prednisona por 8 semanas, complejo b, masajes, acupuntura, toques eléctricos no ha habido muchos cambios y ya voy a cumplir un año así. Es posible la recuperación? Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Adir Dirceu Córdoba Luna

    Buenas tardes. Podría considerarse se encuentra en etapa de secuelas. Habrá que definir el grado de afección que actualmente tiene por clínica y si es necesario hacer o no estudios complementarios, de imagen o neurofisiología, y establecer el manejo conservador o la posibilidad de un manejo quirúrgico, si fuera el caso. Le sugiero el manejo multidisciplinario de especialistas en rehabilitación, neurocirugía y/o neurología. Saludos cordiales.


  • Buenas, empece con parálisis facial embarazada de 34 semanas de embarazo y he dado a luz y todavía

    Buenas, empece con parálisis facial embarazada de 34 semanas de embarazo y he dado a luz y todavía sigue la parálisis, he mejorado un poco pero del ojo todavía nada, es normal? Me recuperaré? Gracias!

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Adir Dirceu Córdoba Luna

    Lo primero es conservar la calma. Si bien efectivamente la parálisis o paresia facial se asocia con el el embarazo en el último trimestre su resolución no necesariamente va a provocar que de inmediato la afección al nervio se resuelva. En general el tiempo promedio para ver mejoría puede ir hasta los tres meses de iniciado el cuadro. Un estudio de neurofisiología (electromiografía, reflejo de parpadeo) tiene mayor valor pronóstico cuando se realiza en la primer semana del padecimiento y se da seguimiento con el mismo. Los estudios de imagen son necesarios cuando la clínica así lo indique o cuando existen parálisis de repetición. Actualmente la mejor sugerencia que le puedo dar es que, en primer lugar guarde la calma, en segundo lugar, consulte a un médico especialista en rehabilitación certificado. Saludos cordiales.


  • Hola si yo siento que me quema mi cabeza por dentro horrible y mi cara de un lado la frente tambien que

    Hola si yo siento que me quema mi cabeza por dentro horrible y mi cara de un lado la frente tambien que puede ser? Me dijeron que Neuralgia del Trigemino Atipica y me duelen las sienes. Me servirá la terapia neural?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Adir Dirceu Córdoba Luna

    Buenas tardes. Lo inicial sería hacerse revisar por neurólogo o médico especialista en rehabilitación de su confianza. En una neuralgia del trigémino preferiría iniciar con manejo oral y terapia física. De no haber mejoría efectivamente la terapia neural podría ser de ayuda. Saludos cordiales.


  • Hola tengo parálisis facial y quisiera saber cuánto cuesta una electromiografia para saber si es severa

    Hola tengo parálisis facial y quisiera saber cuánto cuesta una electromiografia para saber si es severa o no?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Adir Dirceu Córdoba Luna

    Buenas tardes. Al momento no se ha podido definir el valor pronóstico de una electromiografía o pruebas especiales en una parálisis o paresia facial periférica. El grado de afección se establece por exploración física así como su evolución. En caso de solicitarse estudios de neurofisiología se sugieren dentro de los primeros tres a cinco días del cuadro. El costo entre electromiografía con reflejo de parpadeo puede ir de 3000 a 5000 aproximadamente. Saludos cordiales.


  • Que resultados arroja un examen de electromiografia?

    Que resultados arroja un examen de electromiografia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Adir Dirceu Córdoba Luna

    Muy buenas tardes. Los nervios periféricos sensoriales o motores pueden tener lesiones en su cubierta (mielina) o en su interior (axón), ocasionando diversas manifestaciones clínicas las principales alteraciones en la sensibilidad y fuerza, la EMG puede detectar lesiones axonales o desmielinizantes cualquiera que sea el motivo de estos nervios periféricos. También puede hacer el diagnóstico de lesiones propias en los músculos, que traen como consecuencia discapacidad por alteraciones en la fuerza (distrofias musculares). Su médico solicitará este estudio cuando sospeche cualquiera de estas enfermedades para confirmar. Saludos cordiales.


  • ¿Me podrían decir el costo de una Electromiografia de extremidad torácica izquierda? Síndrome de

    ¿Me podrían decir el costo de una Electromiografia de extremidad torácica izquierda? Síndrome de compresión de nervio radial izquierdo síndrome del túnel de carpió izquierdo

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Adir Dirceu Córdoba Luna

    Buenas tardes. El costo oscila entre dos a cinco mil pesos y varía más bien por las instalaciones donde se realiza y la zona, lo caro o barato no determina la calidad de la técnica empleada ni la interpretación de los resultados... De preferencia busque médico especialista en rehabilitación o neurofisiólogo certificados. El estudio debe ser comparativo e incluir neuroconducción y miografía, de preferencia incluir reporte y gráficas, saludos cordiales.


  • ¿Me podrian decir el costo de una Electromiografia de extremidad torácica izquierda?

    ¿Me podrian decir el costo de una Electromiografia de extremidad torácica izquierda?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Adir Dirceu Córdoba Luna

    Buenas tardes.
    El costo muchas veces tiene que ver más bien con el diagnóstico. Y, en general, no se hace solamente una extremidad, siempre es comparativo. Puede preguntar con diagnóstico en mano, con médico especialista en rehabilitación de su localidad.
    Saludos cordiales.


  • Hola buenas tardes, operado de hernia discal desde hace un año y muy limitado por dolor, tengo una Radiculopatia

    Hola buenas tardes, operado de hernia discal desde hace un año y muy limitado por dolor, tengo una Radiculopatia L5-S1 bilateral crónica de mayor intensidad en las raíces izq. con degeneración axonal intensa según informe de: EMG/ENG mi pregunta es: esto me puede producir disfunción eréctil?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Adir Dirceu Córdoba Luna

    Buenas tardes. El nivel de lesión per se no tiene relación clínica con la disfunción, habría que hacer estudios adicionales. Acerca de la disfunción en sí sugiero visite a un urólogo y el traumatólogo y/o neurocirujano para su canal lumbar estrecho. Saludos cordiales.


  • He realizado mas de 25 terapias para tratar una tendinitis en el extensor del dedo gordo del pie y no

    He realizado mas de 25 terapias para tratar una tendinitis en el extensor del dedo gordo del pie y no han servido, me inyectaron 2 veces kenacort y el efecto duro muy poco, el ortopedista me autorizo una RM y alli solo sale el tendon inflamado por lo que " mas terapias" pero no ayudan. Opiniones?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Adir Dirceu Córdoba Luna

    Buenas tardes. Mis compañeros han dicho casi todo al respecto, sólo para reafirmar que en la evaluación clínica juega un papel importante la biomecánica, el conocer la etiología de la lesión para obtener mejores resultados en el tratamiento, manejar la causa y no el síntoma. Un médico especialista en rehabilitación con estudios adicionales de rehabilitación intervencionista guiada puede ser una buena alternativa. Saludos cordiales.


  • Que especialista medico puede detectar y diagnosticar la atrofia muscular?

    Que especialista medico puede detectar y diagnosticar la atrofia muscular?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Adir Dirceu Córdoba Luna

    La primer especialidad a quien visitar debería ser neurología a determinar dicha posibilidad diagnóstica ante los síntomas que presente. Y de ser esa la sospecha el equipo estará conformado por rehabilitación para estudios de neurofisiología y genética. Saludos cordiales.


  • Que es lo que se inyecta en la terapia neural? y el resultado en permanente o solo temporal y el dolor

    Que es lo que se inyecta en la terapia neural? y el resultado en permanente o solo temporal y el dolor regresa?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Adir Dirceu Córdoba Luna

    Hola, buenas tardes.
    Efectivamente generalmente se aplica procaína en varias sesiones que pueden ser semanales. Los resultados dependerán de la etiología, no todos los pacientes son candidatos. Le sugiero acudir con médico especialista en rehabilitación con posgrado en rehabilitación intervencionista. Saludos cordiales.


  • Una escoliosis leve (me la detectaron por casualidad, es casi impeceptible a simple vista) puede ocasionar

    Una escoliosis leve (me la detectaron por casualidad, es casi impeceptible a simple vista) puede ocasionar mareos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Adir Dirceu Córdoba Luna

    Buenas tardes.
    Definitivamente una escoliosis no tendría relación con vértigo o mareo. Consulte a un especialista, neurólogo u otorrinolaringólogo a descartar patología de oído interno o central. Saludos cordiales.


  • ¿Qué médico puede tratar a mi hijo con problemas de déficit de atención e hiperactividad?

    ¿Qué médico puede tratar a mi hijo con problemas de déficit de atención e hiperactividad?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Adir Dirceu Córdoba Luna

    El psiquiatra infantil y de la adolescencia indiscutiblemente. El neurólogo pediatra en caso de alguna patología orgánica asociada. Saludos cordiales.


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