Preguntas de pacientes (127)

  • Hace seis meses que me operaron de una hernia inguinal(cirugía abierta con malla), pero todavía tengo

    Hace seis meses que me operaron de una hernia inguinal(cirugía abierta con malla), pero todavía tengo la ingle entumecida y hay veces que me da comezón en esa zona , me rasco y no siento nada. Se quedara así esa parte o con el tiempo se ira desentumeciendo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Victor Manuel Rosas Sanchez

    Hola buen dia. durante la cirugía, en la zona de la región inguinal pasan algunos nervios los cuales en ocasiones pueden ser cortados, si este fue el caso, la perdida de la sensibilidad será permanente,en otras ocasiones si el nervio solo fue contundido la sensibilidad puede recuperarse con el paso del tiempo, acuda con su cirujano para que lo revise y aclare las dudas que pueda tener saludos.


  • Por cuanto tiempo deben estar cubiertos los puntos de la operación? Es peligroso que se me salga el

    Por cuanto tiempo deben estar cubiertos los puntos de la operación? Es peligroso que se me salga el parche que me pusieron para cubrirlos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Victor Manuel Rosas Sanchez

    Hola si la recuperación de la cirugía la realiza en un lugar limpio, puede quitarse la gasa al 2do día de su cirugía, ya que en ese momento ya hay costra en la herida y esto protege la herida y evita que entre patogenos. Ademas debe dar los cuidados habituales de las heridas lavar diariamente con agua y jabón.
    Saludos espero haber sido de ayuda.


  • ¿La gastritis detona tos seca sin infección?

    ¿La gastritis detona tos seca sin infección?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Victor Manuel Rosas Sanchez

    No. La gastritis se limita a inflamación de la mucosa el estómago.
    Sin embargo problemas de reflujos gastroesofagico que no es otra cosa que alimentos mezclados con ácido gástrico retornen al esófago. Esto tiene asociaciones claramente establecidas y otras asociacionas probables dentro d en las claramente establecida de se encuentra la tos. Sugiero consulta a su médico y el realice el protocolo de estudios necesarios para confirmar el problema saludos


  • Hola buenas noches si tengo 59 años, tengo gastritis y últimamente me inflamo mucho del estómago casi

    Hola buenas noches si tengo 59 años, tengo gastritis y últimamente me inflamo mucho del estómago casi todo lo que como me cae mal y me da un dolor fuerte en la boca del estómago (tengo hernia diatal) que es lo que tengo o que estudio me tengo que hacer?
    Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Victor Manuel Rosas Sanchez

    Personas con gastritis de larga evolución o que presentan empeoramiento de sus síntomas, problemas para tragar o mayores de 50 años requieren evaluación con Endoscopia. Además el dolor después de los alimentos podría estar relacionado con. Algo distinto a problemas de gastritis acuda a su médico que realice
    Estudios adecuados para descartar problemas de piedras en la vesícula. Saludos acuda con su médico él podrá darle una mejor explicación después de charlar con usted y revisarlo. Saludos, no espere a tener una complicación atiéndase con prontitud saludo!


  • Hace aproximadamente un mes que tengo una sensación de hambre en el estomago aun después de haber comido

    Hace aproximadamente un mes que tengo una sensación de hambre en el estomago aun después de haber comido 1 o 2 horas después. asi generalmente todo el dia con la sensación de hambre. Me diagnosticaron Gastritis Aguda, pero no tengo Ardor ni sensación de reflujo o acido ¿El diagnostico fue correcto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Victor Manuel Rosas Sanchez

    Tiene usted ambre dolorosa? O malestar que se calma con alimentos esto puede estar asociado a ulcera duodenal, pero el diagnostico de certeza se realiza con endoscopia. Habitualmente ademas del hambre dolorosa se asocia a ardor en estomago o algunas otras molestias, le sugiero si tiene dudas pida una segunda opinión o acuda nuevamente con su medico tratante y el seguramente le podrá explicar con mas detalle. Saludos.


  • Tengo unas pequeñas varices esofagicas, con cirrosis hepatica, encontradas con endoscopia, me recetaron

    Tengo unas pequeñas varices esofagicas, con cirrosis hepatica, encontradas con endoscopia, me recetaron propranolol, al investigar sobre el medicamento encuentro no tiene que ver con mi diagnóstico. Mi pregunta es si es el medicamento correcto y no hay problema en tomarlo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Victor Manuel Rosas Sanchez

    Si es correcto, las varices esofagicas, que se presentan en pacientes con cirrosis se presentan debido aumento de la presión de la vena porta, y esta a su vez aumenta la presión de las venas del esófago. El propranolol lo que hace es disminuir la presión porta y de las venas del esófago esto se da con el objetivo de prevenir sangrado de las varices que es una complicación frecuente en pacientes con cirrosis con varices esofagicas. saludos espero haber sido de ayuda.


  • Tengo unas pequeñas varices esofagicas, con cirrosis hepatica, encontradas con endoscopia, me recetaron

    Tengo unas pequeñas varices esofagicas, con cirrosis hepatica, encontradas con endoscopia, me recetaron propranolol, al investigar sobre el medicamento encuentro no tiene que ver con mi diagnóstico. Mi pregunta es si es el medicamento correcto y no hay problema en tomarlo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Victor Manuel Rosas Sanchez

    Completamente de acuerdo con el comentario previo, el motivo de la endoscopia con identificacion de las varices y la ligadura de las mismas y el uso de propranolol es disminuir el riesgo de que estas varices sangren.
    Lo que se esta haciendo le llamamos profilaxis primaria, esto es adelantarnos a dar medidas medicas y endoscopios para prevenir el sangrado del esófago, si esto se hace después del primer sangrado le llamamos profilaxis secundaria. saludos espero haber podido ayudar.


  • Algunos estudios indican que una funduplicatura Nissen muy apretada (por inflamación o calibración)

    Algunos estudios indican que una funduplicatura Nissen muy apretada (por inflamación o calibración) puede generar un cuadro semejante a la acalasia (100% aperistalsis), ¿es posible que el esófago vuelva a propulsar por si solo con el tiempo? (considerando que la dilatación no brinda mejoría)

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Victor Manuel Rosas Sanchez

    Una funduplicatura ajustada no produce acalasia,
    la causas de acalasia son destrucción de células ganglionares presentes en la pared del esófago y en la union del esófago con el estomago o dicho de otra forma la causa es daño nervioso que hace que esófago no se mueva y el esfínter esofagico inferior (union del esófago con el estomago) no se relaje y permanezca siempre cerrado.
    una funduplicatura muy ajustada solo ocasionaría dificultar para la deglución, esto puede ser transitorio ya que con la manipulación de la cirugía sufre inflamación, lo habitual es que mejore en máximo 3 semanas si no mejora, se debe re operar y desmantelar la funduplicatura y valorar rehacerla. si el paciente no tenia manometria previa, puede ser que el paciente tuviese acalasia y no se había diagnosticado previa ala cirugía, en este caso el paciente requiere desmantelar la funduplicatura y hacer cardiomiotomia heller con funduplicatura parcial anterior saludos espero haber podido ayudar.


  • ¿Es posible tener un caso de Acalasia dado un 100% de aperistalsis esófagica pero un EEI incompetente

    ¿Es posible tener un caso de Acalasia dado un 100% de aperistalsis esófagica pero un EEI incompetente (100% relajación)?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Victor Manuel Rosas Sanchez

    Diagnostico de acalasia por manometria convencional es ausencia de peristalsis y ausencia de relajación.
    para manometria de alta resolucion es basado en el IRP mayor del valor normal y puede ser tipo 1, 2 o 3. saludos


  • Si me operaron de apendicitis fase 4 y 10 dias después me cortaron 30 cm de intestino a 1 metro de la

    Si me operaron de apendicitis fase 4 y 10 dias después me cortaron 30 cm de intestino a 1 metro de la válvula por hernia interna. Cuanto tiempo tarda en cerrar y volver a mis actividades normales? Tengo 18 años y hace un mes me dieron de alta

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Victor Manuel Rosas Sanchez

    Hola, el abordaje para una cirugía de tal magnitud es por laparotomia (una herida grande en la linea media del abdomen) si a eso le sumas la desnutrición ocasionada por los días de ayuno por la enfermedad y la desnutrición ocasionada por la enfermedad y algo que llamamos respuesta metabólica al trauma que en resumen es la movilización de sustratos o materia prima del cuerpo para ocuparlos en la reparación, muy seguramente estas con desnutrición. después de mencionar todo esto te sugiero guardes reposo y no realices actividades que impliquen cargar objetos pesados mínimos hasta después de 3 meses, cuando la fuerza de la pared abdominal es del 60% . Pero si debes realizar caminatas, puedes subir y bajar escalares o manejar en cuanto se sienta con la confianza para hacerlo, permanecer demasiado tiempo en cama no es adecuado, tu situación no es la misma de otras personas con heridas grandes, ya que fue sometido a dos cirugías. a pesar de eso el riesgo de hernia existe. Saludos.


  • Buen día, ¿Se requieren estudios previos para una colonoscopia? Análisis de Sangre, etc.

    Buen día, ¿Se requieren estudios previos para una colonoscopia? Análisis de Sangre, etc.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Victor Manuel Rosas Sanchez

    Además de los estudios mencionados acertadamente en los comentarios previos se requieren preñaracion especial con uso de laxantes la tarde previa y dieta líquida, para tener el colon limpio y poder hacer un estudio adecuado. Saludos la
    Mejor sugerencia acérquese a su médico tratante el seguro podrá aclarar cualquier duda saludos


  • Buen día me hicieron una funduplicatura hace 3 semanas por tener reflujo pero aún sigo sintiendo dolor

    Buen día me hicieron una funduplicatura hace 3 semanas por tener reflujo pero aún sigo sintiendo dolor de garganta igual que antes de la cirugía la pregunta es cuanto tiempo más debo esperar para que se corrija este dolor de garganta o saber si esto ya no es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Victor Manuel Rosas Sanchez

    Sumamente importante la evaluación del dolor precordial. Ya que los problemas de esófago a e pueden confundir con o infartos y loan infartos pueden confundirse con problemas de reflujo. El mejor consejo es que acuda a valoración con su cirugía cirujano ser evaluado y resuelva sus dudas. Loan síntomas extraeosfagicos como el dolordel pecho pueden tardar en desaparecer unas semanas. Pero es importante ser evaluadas por su médico


  • ¿Que enfermedades se "buscan" en una colonoscopia? ¿Puede diagnosticarse Sindrome de Intentino Irritabe

    ¿Que enfermedades se "buscan" en una colonoscopia? ¿Puede diagnosticarse Sindrome de Intentino Irritabe con esta prueba? ¿Qué afecciones más se pueden diagnosticar con este estudio?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Victor Manuel Rosas Sanchez

    Colonoscopia es un estudio diagnóstico de hemorragias digestivas bajas además permitie tomar muestras de tejidos y/o tumores, problemas inflamatorios del colon y terapéutica, inhibiendo hemorragias digestivas de colon o resecando pólipos.
    El intestino irritable no se diagnostica por colonoscopia pero ayuda a diferencias enfermedades que se comportan de manera similar al intestino irritable. Saludos espero haber podido ayudar!


  • ¿Comer en exceso irrita el estómago?

    ¿Comer en exceso irrita el estómago?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Victor Manuel Rosas Sanchez

    Hola el comer en exceso no irrita el estomago a menos que sea alimento muy irritante, picante, café, comida muy condimentada, lo que si puede ocasionar el comer en exceso son episodios de reflujo debido a que el exceso de alimento al dilatar el estomago se modifican la anatomía del estomago y la obesidad genera reflujo. saludos.


  • Si tengo una hernia hiatal hace daños los corajes y levantar cosas pesadas?

    Si tengo una hernia hiatal hace daños los corajes y levantar cosas pesadas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Victor Manuel Rosas Sanchez

    Hola buen dia, los médicos usamos el termino hiato para hacer referencia a un orificio.
    El orificio por donde pasa el esófago del tórax al abdomen es llamado hiato esofagico, cuando este es de mayor tamaño del normal, puede pasar por este orificio el estomago y a esto se le llama hernia hiatal. los síntomas de hernia hiatal son agruras o sensación de quemazon en tórax ya que regresa alimento ya digerido del estomago al esófago, esto puede ocasionar que el paciente despierte por la noche con sensación de falta de aire, el hacer corajes no afecta la hernia pues es un problema mecánico, levantar cosas pesadas desconozco pero no creo que se asocie con mayores síntomas pues este tipo de hernia es distinto a las hernias del abdomen o las ingles los cuales si se ven afectadas por actividades físicas. espero haber ayudado con su duda, si persisten dudas, siempre es recomendable acudir con su medico el cual seguro le podrá aclarar mas las dudas que aun tenga saludos.


  • Buenas tardes mi esposo tiene sangrado en las heces, es sangre nueva, eso lo puede causar la bacteria

    Buenas tardes mi esposo tiene sangrado en las heces, es sangre nueva, eso lo puede causar la bacteria Helicobacter Pylori o es algún problema en el colon o intestinos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Victor Manuel Rosas Sanchez

    Hola frecuentemente las evacuaciones con sangre obscura como chapopote es sangre que viene de partes altas del tubo digestivo como puede ser esófago, estomago y primera parte del intestino, que esto ultimo su podría estar asociado a infección por helicobacter pylori.
    Usted comenta que es sangre nueva quiero pensar que el termino nuevo, quiere decir sangre roja brillante como la de la bandera, esto es mas probable que sea sangre de la parte baja del tubo digestivo, del colon, recto o ano. saludos


  • Hace veinte dias me operaron de apendice, hace siete dias me empezaron los dolores de pierna izquierda

    Hace veinte dias me operaron de apendice, hace siete dias me empezaron los dolores de pierna izquierda y tambien me duele la herida. A que se debe? Tengo puntadas en la herida, ya esta cicatrizada.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Victor Manuel Rosas Sanchez

    Hola buen dia, 20 días es poco tiempo para una herida abierta, es normal aun tener un poco de mal estar. coincido con la opinión previa, el dolor de la pierna no encuentro relación con una cirugía del apendice, recuerde que haber sido operado del apéndice no impide que como cualquier persona pueda tener otros problemas que ocasionen dolor de la extremidad. saludos, le recomiendo acuda con su medico a revisión. saludos. Espero mejore.


  • El reflujo gastroesofágico tiene cura o es de por vida? Tengo 25 años y padezco de erge desde hace

    El reflujo gastroesofágico tiene cura o es de por vida? Tengo 25 años y padezco de erge desde hace 3 años, he cambiado mi dieta, estoy en tratamiento con Dexivan y Gelan Plus pero la mejoría sólo es temporal, aún siento ador, disfagia eructos y náuseas diario, podría mejorar con alguna cirugía?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Victor Manuel Rosas Sanchez

    Hola claro que tiene cura, noto que le falta información, el problema principal es en la unión del esófago con el estómago a ese nivel una un esfínter (o puerta) que debe estar continuamente cerrado y solo abrirse para el paso de alimento. Hay personas que ese esfínter lo tienen flojo o no cierra bien este es El motivo del reflujo y esto no se resuelve con medicamentos, los medicamentos únicamente modifican síntomas, pero al suspender la medicación los síntomas regresan, lo mejor es la cirugía antirreflujo llamada funduplicatura la cual se realiza con técnicas de mínima invasion los mejores candidatos son pacientes jóvenes con buena respuesta al medicación.
    Saludos.


  • Me operaron de hernia inguinal pero como me la acomodaron antes no la encontró en la cirugía, ahora

    Me operaron de hernia inguinal pero como me la acomodaron antes no la encontró en la cirugía, ahora se volvió a botar, la cuestión es que como me puso la malla ahora no se puede acomodar, y parece que también se me brinco ya la del otro lado, alguna sugerencia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Victor Manuel Rosas Sanchez

    Hola buen dia, el riesgo aunque bajo de toda cirugía de hernia es la decisiva esto es que pueda aparecer nuevamente a pesar de la curia y a pesar de los cuidados adecuados, cuando tienes una hernia recidivante o que vuelve a salir el tratamiento es nuevamente cirugía, lo ideal es hacer un abordaje diferente, esto es si la primera vez te operaron de manera abierta, lo ideal para la siguiente es hacerlo de manera laparoscopica ya que esto nos permite abordar por tejidos no operados y esto facilita, si tienes una hernia inguinal por ambos lados con mayor razón lo que necesitas es hernia inguinal que sea realizada por vía laparoscopica, acude con tu cirujano el debe resolverte con mas detalle todas las dudas que tengas saludos espero haber sido de ayuda. Saludos.


  • Me diagnosticaron con esofagitis y me dieron el tratamiento para helicobacter. Mi pregunta es, como puedo

    Me diagnosticaron con esofagitis y me dieron el tratamiento para helicobacter. Mi pregunta es, como puedo tomar las pastillas ya que son muy grandes y tengo dificultad para pasar alimentos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Victor Manuel Rosas Sanchez

    Hola buen dia, comente con su medico la posibilidad de cambiar el medicamento en caso de no poder ser así puedes partirlas por la mitad y tomarlas de esa forma. Saludos.


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