Preguntas de pacientes (423)

  • Dr o dra. Tengo 76 años y no se me había subido la presión hasta ahora. Me recetaron ebardi 80/12.5

    Dr o dra. Tengo 76 años y no se me había subido la presión hasta ahora. Me recetaron ebardi 80/12.5 mg pero me dan muchas palpitaciones en la noche. Puedo cambiar a Raas (telmisartán) de 40mg?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Silvia Susana Gómez Delgadillo

    Ea posible que las palpitaciones sean debidas a complicaciones secundarias a la hipertensión en sí y no debidas al medicamento. Es preferible que antes de cambiar por su cuenta el tratamiento lo consulte con su cardiólogo.
    Seguramente le solicitará estudios para buscar arritmias.


  • Un docotor me receto seloken 95 por un mes , ya tengo mes y medio tomandolo , puedo suspenderlo, o sigo

    Un docotor me receto seloken 95 por un mes , ya tengo mes y medio tomandolo , puedo suspenderlo, o sigo tomandolo y espero mi cita con otro medico en 4 dias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Silvia Susana Gómez Delgadillo

    Antes de descontinuar un medicamento deberá consultarlo con su médico tratante. Si usted es hipertenso, es poco probable que lo pueda suspender. Si lo suspende abruptamente su presión se descontrolará.


  • Tengo una duda estoy empezanda y me dijeron que tome esas gotas para el dolor de cabeza puedo tomarlas

    Tengo una duda estoy empezanda y me dijeron que tome esas gotas para el dolor de cabeza puedo tomarlas aun que no tengo presión baja?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Silvia Susana Gómez Delgadillo

    No las tome. Acuda con un especialista.


  • Tengo 2 meses de embarazo, padeci pericarditis lo cual me dejo arritmia con extrasistoles supraventriculares.

    Tengo 2 meses de embarazo, padeci pericarditis lo cual me dejo arritmia con extrasistoles supraventriculares. Puede haber algún riesgo mas adelante con este problema? Puede ser hereditario? Me toca visita al cardio en 2 meses mas.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Silvia Susana Gómez Delgadillo

    El embarazo por si solo puede aumentar la incidencia de arritmias. Si existen factores maternos que predisponen a arritmias (como en tu caso la pericarditis), podrían disparar junto con el embarazo mayor carga de arritmias.
    Es recomendable que siga en vigilancia con su cardiólogo y que consulte con un especialista en arritmias (electrofisiología).
    Si la causa de sus arritmias fué adquirido (pericarditis), no se va a heredar a su bebé.


  • Tengo una frecuencia cardiaca de 80 u 85 lpm aprox. Y he leido que entre menor sea la frecuencia es mejor,

    Tengo una frecuencia cardiaca de 80 u 85 lpm aprox. Y he leido que entre menor sea la frecuencia es mejor, y que es preferible 60 lpm, es esto cierto? Y el ejercicio fisico puede ayudar a mediano plazo a que mi frecuencia baje a 60 lpm? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Silvia Susana Gómez Delgadillo

    La frecuencia cardiaca normal en reposo es entre 60-100 latidos por minuto, las frecuencias dentro límites normales bajos se presentan en personas con mayor grado de entrenamiento cardiovascular. Los hombres tienen la frecuencia cardiaca un poco más alta que las mujeres, pero el entrenamiento puede disminuirla.

    Si las personas con enfermedades cardiovasculares diagnosticadas bajaran su pulso y lo mantuvieran lo más cercano a 60 en reposo, es posible que disminuyan el riesgo de padecer riesgo aumentado de eventos cardiovasculares.

    En conclusión, si usted es hombre o mujer y no hace deporte, si puede mejorar la frecuencia realizando entrenamiento cardiovascular.
    Consulte algún especialista en cardiología del deporte para mayor orientación.


  • Entonces, si tomo propranolol para la migraña y éste incita mas la depresión, y tambien tomo fluoxetina

    Entonces, si tomo propranolol para la migraña y éste incita mas la depresión, y tambien tomo fluoxetina para ello, que pasa si tomo los dos medicamentos,

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Silvia Susana Gómez Delgadillo

    Por lo que veo tienes un problema de depresión y eso te puede estar desencadenando síntomas (dolores de cabeza).
    Ni el propranolol ni la migraña son la causa de tu depresión, acude con un especialista en psiquiatría para el manejo adecuado de la depresión y verás que todos tus síntomas mejorarán.

    No te auto mediques.


  • Si padeces angina pectoral en una edad avanzada es necesario colocar un marcapasos?

    Si padeces angina pectoral en una edad avanzada es necesario colocar un marcapasos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Silvia Susana Gómez Delgadillo

    Las indicaciones de marcapasos son muy dirigidas a tratar el daño en el sistema eléctrico del corazón (sistema de conducción).
    El dolor tipo angina de pecho no es una indicación de colocación de marcapasos.
    Existen ocasiones en que los infartos dañan el sistema de conducción cardiaco y puede ser necesario el implante de un marcapaso. Sin embargo, para ya sea con medicamentos que relajan las arterias o de plano resolver la causa del dolor anginoso es necesario tratar el sistema de plomería del corazón que se ha tapado (las arterias coronarias), y el tratamiento está dirigido a destapar la arteria causante de los síntomas.
    Así es que las arterias (plomería) y el sistema de conducción cardiaco (cableado eléctrico) son diferentes y son por lo tanto atendidos por diferentes especialistas. La electricidad la atiende el especialista en electrofisiología cardiaca y la plomería el especialista en cardiología intervencionista (hemodinamista).


  • Buenas noches para colocar un catéter sobre una arteria tapada es mi duda como me hablaron bien de

    Buenas noches para colocar un catéter sobre una arteria tapada es mi duda como me hablaron bien de usted.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Silvia Susana Gómez Delgadillo

    Eso se llama cateterismo cardiaco y es realizado por un especialista en cardiología intervencionista (hemodinamista).
    Dicho procedimiento se realiza por medio de un piquete en una de las arterias de las piernas y se sube un catéter que llega a la arteria aorta y de ahí a las coronarias. Después realizan una inyección de medio de contraste para visualizar con rayos X las coronarias y localizar la zona de obstrucción. De ser necesario meterán un catéter con un balón que se infla dentro de la coronaria en la zona de obstrucción para aplanar la grasa que tapa la arteria y pueden o no requerir un stent (como un resorte) que mantiene abierta la arteria.


  • Hola, tomo coumadin y quiero embarazarme. Mi pregunta es ¿debo cambiarme a heparina/enoxaparina antes

    Hola, tomo coumadin y quiero embarazarme. Mi pregunta es ¿debo cambiarme a heparina/enoxaparina antes de embarazarme o una vez que ya me entere que esté embarazada?, ¿es probable que con la warfarina haya anomalías congénitas en las primeras semanas del embarazo?
    Gracias por su apoyo.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Silvia Susana Gómez Delgadillo

    Así es, existe alto riesgo de malformaciones en el feto y para prevenirlas se debe hacer el cruce de anticoagulación oral a la parenteral (inyectable), de lo contrario existe riesgo de malformaciones serias en el feto incluso cardiacas.
    Si usted ya se embarazó y está tomando anticoagulantes orales debe acudir de inmediato con el ginecólogo para que cambie el medicamento de ser necesario hospitalizada, pues es de alto riesgo que lo suspenda súbito y tiene alto riesgo su bebé de malformaciones, por lo que deberá ser evaluado por medio de ecocardiografía fetal además de las visitas pertinentes con el perinatólogo.


  • Baja presión y pulso es prpblema cardíaco?

    Baja presión y pulso es prpblema cardíaco?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Silvia Susana Gómez Delgadillo

    No necesariamente, pues un pulso de hasta 50 latidos por minuto y presión de 90/60 mmHg pueden ser normales en personas sanas


  • Que opciones de vida tiene una persona de 72 años que le detectaron mal funcionamiento de la rama derecha

    Que opciones de vida tiene una persona de 72 años que le detectaron mal funcionamiento de la rama derecha del corazón. Funciona únicamente el 25%.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Silvia Susana Gómez Delgadillo

    El bloqueo de rama significa que existe alteración en el sistema de conducción (el cableado eléctrico del corazón). Pero no necesariamente se asocia a daño en la función cardiaca.
    Algunas de las causas pueden ser engrosamiento (hipertrofia), "agrantamiento" (dilatación) del lado derecho del corazón o daño directo del cableado eléctrico.
    Las enfermedades cardiovasculares que se relacionan con bloqueo de rama derecha son problemas pulmonares, roncar, fumar, obesidad, hipertensión pulmonar....
    Consulte con su cardiólogo de confianza.


  • Me pueden dar informacion general acerca del "sindrome de brugada"? Que es, causas, sintomas, diagnostico,

    Me pueden dar informacion general acerca del "sindrome de brugada"? Que es, causas, sintomas, diagnostico, muchas gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Silvia Susana Gómez Delgadillo

    Es un problema congénito, heredable, que puede causar como primer y único síntoma la muerte súbita en reposo (casi siempre dormidos), pero se puede prevenir una vez diagnosticado y confirmado el síndrome. Existe por lo general historia de muerte repentina en la familia.
    Existen varias maneras de hacer diagnóstico y en la actualidad existe la manera de estudiarlo hasta la genética.
    Le recomiendo consulte con un cardiólogo especialista en arritmias y muerte súbita (electrofisiólogo).


  • Mi hija tiene 12 años y tiene agenesia de la válvula pulmonar. Cuál es el mejor trata miento?

    Mi hija tiene 12 años y tiene agenesia de la válvula pulmonar. Cuál es el mejor trata miento?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Silvia Susana Gómez Delgadillo

    Existen casos de pacientes que tienen agenesia aislada de las valvas pulmonares y es hasta la vida adulta que requieren manejo quirúrgico, pero hay otros casos que son muy graves los síntomas que será necesario intervenir durante la infancia. Todo dependerá de las características clínicas de cada paciente, su asociación con otras cardiopatías y el estado del corazón y pulmón.
    El manejo definitivo dependerá si está asociado o no con otras malformaciones cardiacas. Si es muy sintomática puede requerir implante de una válvula artificial.


  • Es cierto que los problemas cardiacos / cardiopatias tambien puede provocar la bilirrubina alta?

    Es cierto que los problemas cardiacos / cardiopatias tambien puede provocar la bilirrubina alta?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Silvia Susana Gómez Delgadillo

    Tanto enfermedades del hígado o enfermedades del corazón pueden afectarse mutuamente, sobre todo en etapas avanzadas de la enfermedad.
    Aunque existen enfermedades infecciosas e inflamatorias (hepatitis) que también pueden ocasionar inflamación tanto del músculo cardiaco como la bolsita que lo protege (pericardio), y las bilirrubinas altas, en este caso es debido a la hepatitis por si sola.

    Saludos


  • Le detectaron un Bloque de Rama izquierda a mi madre. Le mandaron un estudio de Medicina nuclear. El

    Le detectaron un Bloque de Rama izquierda a mi madre. Le mandaron un estudio de Medicina nuclear. El dia que fue no habia dipiridamol y solo le hicieron Talio reposo. Solo que el resultado dice redistribucion inversa, probable infarto subendocardico en apex. Tuvo un infarto o le Falto el dipiridamol

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Silvia Susana Gómez Delgadillo

    Ambos fármacos sirven para evaluar a los pacientes con Enfermedad Coronaria e infartos.
    El dipiridamol sirve para simular un esfuerzo en personas que no pueden realizarlo (alguien muy anciano o con alguna limitante para realizar la prueba de esfuerzo).
    El Talio es un medicamento que sirve para evaluar la captación de este fármaco por el corazón que se traduce en que tan viable (rescatable con intervención) es el músculo cardiaco. También puede usarse sin esfuerzo, pero en casos selectos.
    Redistribución inversa: Puede conllevar a un problema en la interpretación y causar confusión, aunque puede revelar también problemas de estenosis (tapones de las arterias coronarias) de alto grado y sugiere mayor probabilidad de eventos cardiacos serios en el futuro.
    Por lo tanto, deberá consultar con su cardiólogo para que evalúe el estudio en relación con los síntomas e historia clínica del paciente. Un estudio por si solo no es concluyente, siempre debe hacerse correlación clínica.
    Saludos


  • La hidropesia fetal se da por que mi pareja es mi primo hermano?

    La hidropesia fetal se da por que mi pareja es mi primo hermano?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Silvia Susana Gómez Delgadillo

    Entre las causas se encuentran algunos problemas cardíacos como: malformaciones cardíacas o también llamadas cardiopatías congénitas, arritmias y ciertas malformaciones vasculares. La insuficiencia cardíaca a causa de estas anormalidades es la que produce el hidrops.
    Esto se puede estudiar y diagnosticar mediante ecocardiograma fetal. Y si se tratara de una arritmia se puede dar tratamiento farmacológico mientras nace el bebé.


  • Coantas gotas se debe tomar una niña de 11años de A.s.Cor

    Coantas gotas se debe tomar una niña de 11años de A.s.Cor

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Silvia Susana Gómez Delgadillo

    No existe indicación y mucho menos en niños
    Consulte con el cardiólogo pediatra. La presión en niños es normalmente más baja que en los adultos


  • ¿Extrasístoles supraventriculares pueden provocar palpitaciones (latidos fuertes que se perciben en

    ¿Extrasístoles supraventriculares pueden provocar palpitaciones (latidos fuertes que se perciben en el tórax y cuello) de forma prolongada? Llevo casi 2 meses con ese síntoma, llevo 5 días con propafenona de 150 Mg cada 24 hrs y no siento que haya mejoría

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Silvia Susana Gómez Delgadillo

    Si sus síntomas son muy prominentes a pesar de tratamiento médico, es posible que sea candidato para tratamiento intervencionista (con fines curativos). Consulte con su cardiólogo o con un cardiólogo especialista en arritmias (electrofisiología). Las extrasístoles ventriculares son susceptibles de ablación con radiofrecuencia.
    Los tratamientos con antiarrítmicos sólo son paliativos (no curan, solo controlan), y funcionan mientras lo tome de manera puntual y regular.


  • Es normal tener un par de latidos ectopicos a lo largo del dia? Me hice un holter y me detecto 4 latidos

    Es normal tener un par de latidos ectopicos a lo largo del dia? Me hice un holter y me detecto 4 latidos ectopicos mientras dormia, el doctor me dijo que todo el mundo los tiene (yo nunca los he sentido), y qur no hay nada malo.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Silvia Susana Gómez Delgadillo

    No hay problema. Solo acuda a sus consultas habituales de control para dar seguimiento. Puede haber incluso un poco mas de arritmias en el transcurso del día sin que se relacione con anormalidades serias.


  • La taquicardia supreventricular y la taquicardia supraventricular paroxistica son lo mismo?

    La taquicardia supreventricular y la taquicardia supraventricular paroxistica son lo mismo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Silvia Susana Gómez Delgadillo

    Es lo mismo. Y lo de paroxística se refiere a la presentación intermitente.
    La taquicardia supraventricular tiene remedio. Es decir, se puede curar de manera definitiva dependiendo de su causa.

    Saludos


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