Preguntas de pacientes (67)

Buenos días. Las posibilidades están entre que sea una infección de sitio quirúrgico y la otra una fuga o fístula intestinal, en ambos casos es urgente que consulte a su cirujano, para el tratamiento oportuno. Un cordial saludo.

Acudir a consulta con un cirujano de Colon y recto (coloproctologo) para que te realice una evaluación de tu sintomatologia y lo complemente con la exploración física que considere pertinente, muchas veces los sangrados no sólo corresponden a enfermedad hemorroidal y hay otras patologías que es necesario descartar.

El colgajo cutáneo se considera una patología diferente a la enfermedad hemorroidal externa, normalte está relacionado con inflamación crónica, su tratamiento es quirúrgico solo en caso de causar molestias como higiene deficiente, dolor o sangrado, es importante comentar que su tratamiento es complejo porque depende también de la cicatrización del paciente ya que si ésta es muy agresiva (queloide) puede recidivar (volver a salir).

Le recomiendo acuda con un coloproctologo, me llama la atención la persistencia de aumento de volumen en el sitio de la cirugía, es conveniente conocer más datos como si presenta fiebre, dolor, sangrado o que fue lo que motivó al cirujano a solicitar ese estudio.

Le recomiendo acudir con un coloproctologo para realizar una exploración integral de su padecimiento.

Debido a que se realizó un nuevo reservorio una vez que se resecó el tumor de recto, algunos pacientes desarrollan síndrome de resección anterior baja, en ocasiones es temporal, pero en la mayoría de los casos se hace crónico y lo que se debe hacer es controlar el flujo de material fecal al nuevo reservorio así como mejorar la capacidad del mismo, es recomendable realizar la higiene con baños de asiento o toallas húmedas para evitar lastimar la piel perianal, también mejorar la ingesta de fibra y fármacos que disminuyan el tránsito intestinal, hay también disponibles algunas terapias con energía TENS para mejorar los síntomas, sugiero acudir con su cirujano para una evaluación más completa.

Hay datos importantes que sería necesario saber antes de emitir una opinión como, a qué nivel fue la colostomia, el hábito intestinal previo y tipo de dieta a la que está expuesta; dentro de la evolución posterior a una reconexion se considera normal presentar evacuaciones más frecuentes debido a que se empieza a recuperar la capacidad rectal y los receptores que ahí se encuentran, además de que se expone este tejido que está alterado por falta de uso, nuevamente a la materia fecal que normalmente es ácida y produce irritación, lo que condiciona reflejo de evacuar.

Hola. Por la región pueden ser múltiples patologías las que tengas, se necesita una revisión para el diagnóstico adecuado y tratamiento, el especialista más indicado es un cirujano coloproctologo. Saludos.

La exploración proctologica jamás debe producir dolor, en el caso de padecimientos que por sí mismos son dolorosos se debe realizar bajo anestesia para evitar lastimar al paciente.

La dieta es una parte importante del tratamiento, lo principal es abandonar irritantes, alcohol y tabaco, mejorar la ingesta de fibras y líquidos, sin embargo hay otros factores importantes en el desarrollo de la enfermedad que favorecen la resistencia al tratamiento, como son estrés, ansiedad y el uso de medicamentos. Es importante acercarse a un gastroenterologo o coloproctologo para que le realicen una evaluación minuciosa de su padecimiento.

Comúnmente posterior a drenaje de un absceso lo recomendable es vigilancia a las semana o máximo 10 días para verificar que el drenaje este completo, si persiste la salida de líquido purulento puede indicar que no esté drenado del todo o esté evolucionando a una fístula anal, te recomiendo te acerques con un coloproctólogo para que te realice una evaluación completa

Lo habitual posterior a una cirugía de abdomen es que el tránsito intestinal se reinicie a las 72hrs como máximo, debido a que la presitalsis desaparece (ileo pos quirúrgico) como respuesta a la manipulación de los intestinos, es importante conocer más datos en relación a tu caso, para saber qué tal compleja fue la cirugía, te recomiendo acudas inmediatamente con tu cirujano para que complente tu evaluación

El prolapso rectal es la salida de la mucosa rectal a través del conducto anal y tiene diversas causas, entre ellas debilidad de los músculos del puso pélvico. Condiciona incontinencia en la mayoría de los casos y sangrado, puede complicarse con necrosis de la mucosa rectal o incluso que esta misma ya no vuelva a regresar a su sitio. Requiere de diversos estudios para poder planear el tratamiento quirúrgico en la mayoría de las veces.

Tu caso es una fístula compleja, es conveniente que te acerques con tu cirujano y le expongas tus dudas, de lo contrario tendrías que acudir con un coloproctologia para que te valore y de una segunda opinión ya que los datos que proporcionas son algo confusos debido a que es difícil que una fístula tenga absceso en otro sitio, tu caso puede tener otra patología de fondo que estudiar

El componente externo de las hemorroides no es posible tratar con procedimientos de consultorio debido a la características del tejido que lo conforman, el mejor tratamiento en caso de hemorroides externas sintomáticas y que no es posible controlar a través de medicamentos es la cirugía convencional.

Es importante que acudas a consulta con algún coloproctologo de confianza debido a la naturaleza del padecimiento que describes, puede tratarse de una trombosis hemorroidal sin embargo lo mejor es realizar una exploración física para poder ofrecerte el mejor tratamiento.

Realizar un procedimiento de restauración de tránsito intestinal en tu caso es peligroso debido al embarazo, en mi opinión esperaría al término del mismo para planear la reconexión. Es un procedimiento que tiene un potencial de complicación muy alto y pondría en riesgo al bebé. Te sugiero hables con el cirujano sobre todos los riesgos que existen.

Los incrementos de la presión intraabdominal como lo es toser producen tensión sobre los tejidos de la región inguinal que condiciona riesgo para que la hernia se vuelva a formar, le recomiendo se acerque a su cirujano para que le de tratamiento médico a la tos.

Las causas de prurito (comezón) anal son múltiples debido a que es un síntoma de diversas enfermedades anorrectales. Te recomiendo acudas con un especialista en coloproctologia.

Parte de la evolución de una cirugía de hemorroides es el sangrado, principalmente al evacuar, se recomienda una dieta abundante en fibra y líquidos para evitar el estreñimiento y con ello incrementar el sangrado. Lo esperado es que dure entre 4 y 5 días. En caso de ser abundante o persistir por más tiempo es necesario acudir con su cirujano para revisión.