Preguntas de pacientes (37)

El protocolo de estudio de reflujo es muy completo en la actualidad y no se limita a identificación de algún problema estructural como es una hernia, por ese motivo se han integrado estudios de función motriz o bien de evaluación del tipo de reflujo.
La clave siempre es clínica los datos de quemadura o erosión son la base de interpretación para datos de dolor o pirosis que es el daño del esófago
Cuando los datos de tos o ahogamiento, siempre requerirán de revisión de el tipo de reflujo
el tener problema persistente a pesar de tratamiento, con recurrencia aL suspender medicamentos es relevante para valorar los hallazgos de daño que se tengan por estudios
Por eso una diferencia entre algún resultado no es relevante, la clínica es lo prioritario
En consejo es atenderse con cirujano experto t conocedor de la Biomecánica digestiva
Saludos

Por ahora tiene resuelto el problema de la vía biliar y si la vesícula tiene más litos es un hecho que saldrán poco a poco con la ventaja de que tiene ya un corte en el ampula y eso facilitaría la salida de ellos por lo tanto los cuadros de ictericia serían recurrentes en menor intensidad pero vigentes, por otro lado si la vesícula no tiene litos son posibles dos situaciones la primera que la litiasis fue primaria en la vía biliar y la segunda es que será muy difícil que forme nuevamente listos en la vesícula, si está sintomático tiene una indicación de cirugía en caso contrario puede estar en vigilancia.
Saludos.

En los problemas de salud del tubo digestivo y órganos intrabdominales se debe establecer el concepto indicación y necesidad.
Si usted tiene un hallazgo y no hay clínica de patología biliar es una indicación pero no una necesidad, tiene tiempo de evaluar con su médico planes de apoyo.
Si usted se hizo estudio por dolor y tiene ese hallazgo tiene una indicación y una necesidad por lo tanto requiere de cirugía a plazo no determinado.
Importante contar con todos sus exámenes previos y valoración cardiovascular antes de ofrecer cirugía es clave contar con esos valores.
Cualquier duda consume a su médico, La guías de atención son claras y edad preferible evaluar su situación, recuerde hay enfermos no enfermedades.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Todo procedimiento de corrección visceral como una hernia hiatal o un procedimiento anti reflujo tiene que considerarse posibilidades diversas de falla, sin embargo, es necesario tener la información preliminar que el reflujo fisiológico es parte de un planteamiento de corrección de un reflujo patológico.
De tal forma que si su molestia es aislada, ocasional o bien irregular puede ayudarse mejor cambiando algunos hábitos alimenticios
Acuda a su médico y podrá recibir información más amplia de parte de él.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Hola buen día, los comentarios que han sido consignados hablan de la actividad inflamatoria crónica de la vesícula biliar, pero es muy importante establecer si el daño de la vesícula biliar es causante de molestias o solo es un hallazgo. Las vesículas que cursan con esclerosis y atrofia normalmente no funcionan y el dolor es por efecto de compresión o retracción de la vesícula con la vía biliar, la cirugía puede ser una alternativa de manejo pero puede llegar a ser compleja, sugiero que su médico antes d ofrecer cirugía valore el tamaño y la relación con la vía biliar a través de una colangioresonancia, así se podrá tener una dimensión real del problema. No siempre es quirúrgica.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Buenos días.
Considero que una herida cerca de un estoma debe ser más vigilada por riesgos de infección severa, lo ideal es contar con apoyo de especialistas del área, puede buscar clínicas de estomas y así tienen los productos de cuidado y prevención
Si no hay un cierre adecuado o exuda la herida puede realizarse un cultivo en laboratorio y eso le servirá a su médico.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Si después de un procedimiento quirúrgico de reparación herniaria a nivel hiatal, tenemos mayores molestias como es la disfagia es valioso regresar a los estudios originales y ver si la evaluación funcional del esófago fue la correcta, en ocasiones los procedimientos se realizan sin tener protocolos preoperatorios completos.
Si el procedimiento estuvo bien sustentado la posibilidad de disfagia puede estar relacionada a la técnica empleada, hablar con el médico o pedir una segunda opinión con el vídeo es un derecho inalienable de un paciente, así estaría tranquilo de que todo está correcto y será una molestia transitoria.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

La presencia de litiasis vesicular es una enfermedad del órgano, no siempre hay dolor, en ocasiones las molestias son poco claras, distensión, pobre tolerancia a algunos alimentos, plenitud temprana al comer, etc. De acuerdo a las guías de atención médica el hallazgo da pauta a un manejo, los criterios de experiencia del cirujano son relativamente válidos, se deben considerar factores propios de la conducta biológica del paciente y decidir conjuntamente el plan de manejo no olvidando que el dolor como patrón de manejo no es el idóneo.

La acalasia como mencionaron es un problema complejo de motilidad o movilidad de esófago.
Es importante que su médico tenga toda la información.
Hay tratamientos diferentes te muy importante que conozca usted su estado y riesgo.
Se requiere un manejo integral y experiencia del grupo que la atenderá.
Esperamos sea favorables para usted.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Hola, buen día.
Una colostomía por cáncer es muy diferente a una colostomía por enfermedad inflamatoria para este momento usted conoce que tipo de tumor tuvo y que tipo de avance en el manejo solo quirúrgico o adyuvante cuenta.
El tiempo no es preciso en cuanto a la conexión, siempre debería tratarse una vez que usted tenga un Pet que le permita conocer que no tenga enfermedad residual.
esperemos no tenga dudas de su enfermerdad, puede consultar las guías para paciente de las sociedades de Oncología a nivel mundial

Todos los comentarios son ciertos a mi parecer, esta enfermedad debe estudiarse correctamente, pero si ha recibido medicamentos y no mejora, es posible que una cirugía no sea lo ideal
acuda a consulta con especialista certificado y tendrá una segunda opinión
Espero mejore

Hola buen día, cuando se presentan lesiones concomitantes en órganos vecinos al trabajar una patología abdominal que en este momento no sabríamos si es infecciosa o secundaria a un daño de endometriosis, sería muy importante que hable con su médico y le ubique el sitio de daño, si realmente es una Colostomia o una ileostomía, que conozca cual es el status del procedimiento realizado a nivel pélvico y así podría tener un estimado del tiempo real a tratar nuevamente su abdomen.
Cualquier cirujano podría dar una opinión en tiempo basada en experiencia o en criterios ya establecidos en guías de atención pero realmente en su caso estamos hablando de dos sistemas afectados el digestivo y el ginecológico y no debe priorizarse uno sobre el otro hasta tener información de ambos

Buen día, puedo hacer algunos comentarios con respecto a su pregunta, la pared abdominal a la edad de su bebé está en proceso de estructuración debido a que todavía el tamaño de sus órganos abdominales es mayor al de su cavidad , generando la percepción de abombamiento. Un ultrasonido no permite a esta edad tener una imagen clara de la pared y no es candidato a otro tipo de estudios. Si ya desde ahora se nota que la pared abdominal es diferente a lo habitual quizás no sea un problema de diastasis y sea alguna eventualidad ligada al desarrollo
sugiero que pueda ser revisado por uno o más cirujanos pediatras para que usted cuente con una idea bajo consenso

La hernia inguinal o abdominal se repara cuando hay síntomas, usted los tiene. Debe ser bien revisado y tener conocimiento de los órganos afectados en el proceso herniario
la edad si es un factor, pero no es contraindicacion
Por lo que tomando los exámenes y valoraciones adecuadas encontrará la mejor respuesta

El procedimiento quirúrgico de cualquier órgano intrabdominal se realiza por tener una indicación y al mismo tiempo una necesidad por estar sintomática
Con el peso que tiene y los medicamentos que tiene necesidad de recibir, es posible que se mejoren dos condiciones, pierda peso y cuide los factores de riesgo
Cuando este en mejores condiciones y estable su procedimiento será un éxito
Por ahora vigilar y cuidarse, si hay una urgencia los procesos cambian y entonces ahí quizás sea una necesidad operar, dialogue con su médico y podrá tener una mejor respuesta

La ileostomía es una derivación externa de una asa intestinal, debe recibir de su médico la información del sitio y a que distancia se realizó pues todos los nutrientes y agua que se eliminan por este estoma, pueden llegar a ser muy altos, generando una desnutrición en muchas ocasiones.
Puedo sugerir que hable con su médico y que le oriente así como explique su estado actual
En lo personal considero que los estomas ileales cada vez son menos realizados por la oportunidad de contar con áreas del tubo digestivo sin daño previo para poderse unir en el primer tiempo quirúrgico que es al momento de la cirugía original

En todo postoperatorio de anastomosis o cierre de algún estoma es importante recordar el tiempo que estuvo desfuncionalizado el segmento distal, se se llevó a cabo la preparación adecuada de este segmento la respuesta a la continuidad es muy rápida si tiene un mes de postoperatorio debería de acudir a su médico para que solicite algún estudio de imagen a su consideración ya sea radiológico o por endoscopia, pues la posibilidad de una unión con alguna grado de giro o torsión es viable
Son puntos a revisar junto con los apoyos alimentarios o medicamentos que puedan recomendar

En efecto las complicaciones posteriores a una cirugía en dónde se presentaba un proceso infeccioso son muy variadas y todas ellas pueden o no tener implicaciones que limitan la incorporación a la rutina cotidiana.
En la consulta con su médico informe las molestias y solicite si es posible algún estudio que permita tener datos relacionados al evento al que fue sometido.
Recuerde que la convalecencia debe acompañarse del apego y cooperación del paciente, datos de este tipo se agradece cuando son informados al médico tratante, el recordaría los hallazgos y posibilidad de problemas residuales

Como ya fue generada la respuesta reiterar el término de gastropatia como no especifico pues sólo es una forma de hablar de un daño o enfermedad Gastrica, la hernia y reflujo son padecimientos relacionados pero no es igual, debe preguntar a su médico, así estará usted con las repuesta correcta, pues ya tiene información inicial

Cuando un procedimiento de reparación hiatal por hernia lleva la intención de corregir reflujo gastro esofágico, se contó con información previa de la función y movilidad del esófago, la rehabilitación para progresar en la tolerancia de alimentos depende de esos datos preliminares, cuando hay debilidad en la contracción del esófago habrá un periodo más largo para progresar en los alimentos, esta comunicación la recibirá de su médico, se sugiere no aumentar consistencia a lo que se va a comer mientras no haya una tolerancia satisfactoria previa, el ejercicio con pesas, puede favorecer o arriesgar el procedimiento quirúrgico cuando se realiza manejo en el hiato, sólo podria sugerir otra alternativa de condicionamiento físico.