Preguntas de pacientes (124)

  • Hola, llevo dos semanas haciéndome la prueba del azúcar en ayunas ( en total dos pruebas, una a la s

    Hola, llevo dos semanas haciéndome la prueba del azúcar en ayunas ( en total dos pruebas, una a la semana). En la primera me salió como resultado 126 y en la segunda 128. Tengo 30 años y antecedentes familiares de diabetes. ¿Debería preocuparme?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Adolfo González Moreno

    Si te hiciste la prueba de glucosa en sangre en un laboratorio, ya eres diabético y deberías agendar una cita con médico para llevar el control de la enfermedad. Si te quedan dudas (porque los pacientes que hacen estas preguntas siempre están en negación) puedes hacerte una hemoglobina glucosilada, que es una prueba más confiable para el diagnóstico de diabetes y aparte servirá para ver que tan descontrolado estás realmente y será útil como punto de referencia al valorar la efectividad del tratamiento.


  • Mi mami tiene diabetes tipo2, glicemia en ayunas 104, insulina basal 16,3, Homs 4,19. Ella actualmen

    Mi mami tiene diabetes tipo2, glicemia en ayunas 104, insulina basal 16,3, Homs 4,19. Ella actualmente está tomando metformina, que reflejan estos resultados?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Adolfo González Moreno

    Sus resultados reflejan que tiene mucha resistencia a la insulina y que probablemente no lleve una dieta adecuada, no haga ejercicio, además de que será muy importante que baje de peso (todo lo anterior ayuda a disminuir la resistencia a la insulina, al igual que la metformina). Te recomendaría que lleve seguimiento medico.


  • Me hice unos exámenes, y me salió la glicemia basal en 124 y la post pandrial en 234, en el examen d

    Me hice unos exámenes, y me salió la glicemia basal en 124 y la post pandrial en 234, en el examen de orina me salió glucosas "trazas" y una fuerte infección urinaria... Desde entonces he estado haciendo dietas, elimine los carbohidratos, solo como verduras y ceno máximo a las 6:30pm, estoy tomando mi tratamiento de antibióticos en este momento para la infección... Esta mañana me medí la glicemia con un glucómetro en ayunas y me salió en 156, ¿Por qué ahora me subió si estoy cambiando mi alimentación?, Me preocupa bastante esto... Gracias de ante mano.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Adolfo González Moreno

    No suena como que te preocupe lo suficiente, porque ya tienes diabetes y deberías estar acudiendo con un médico que lleve tu control y te tenga con medicamento; los cambios del estilo de vida los tienes que hacer, pero no son subtítuto de la medicina.


  • Si sólo he tenido un evento de epilepsia ¿Ya debo medicarme? me recetaron oxcarbazepina de 30 MG dos

    Si sólo he tenido un evento de epilepsia ¿Ya debo medicarme? me recetaron oxcarbazepina de 30 MG dos diarias y tengo 57 años.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Adolfo González Moreno

    A menos que te guste tener convulsiones y desarrollar complicaciones derivadas de esto, tendrás que tomar el medicamento… pero todo esto seguro te lo explicaron cuando te recetaron la oxcarbazepina.


  • A mí me recetaron las dos juntas forxiga por la mañana y janumet por la noche... Soy hombre de 35 añ

    A mí me recetaron las dos juntas forxiga por la mañana y janumet por la noche... Soy hombre de 35 años ... Me asusta que tanto medicamento sea perjudicial, me aumentaron las ganas de orinar y la sed.. si me siento mejor pero mi preocupación es a largo plazo .
    Saludos

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Adolfo González Moreno

    Los pacientes que se “preocupan por tomar mucho medicamento” casi siempre parecen no estar conscientes de que la diabetes es un enfermedad con muchas complicaciones graves causadas por tener un control inadecuado, es más probable que todo lo que te da miedo que pase sea por no tomar tus medicamentos, que por hacerlo; dicho esto, para evaluar la efectividad del tratamiento debes hacerlo por cosas objetivas como medir tus niveles de azúcar en casa, más que por los síntomas. Si tomando el tratamiento mencionado (que es uno de los mejores tratamiento orales disponibles para diabetes tipo 2) tienes síntomas de descontrol y números altos de azúcar en sangre, es probable que ya requieras utilizar insulina y los tratamiento orales por si solos te serían insuficientes. Incluso si este es el caso, tu problema seguiría siendo falta de medicamento en lugar de exceso y el daño que tendrías en el cuerpo sería por la diabetes y no por el medicamento.


  • Buen día a mi mamita no le baja el azúcar y desea sacarse una muela como hago ahí ella toma januvia

    Buen día a mi mamita no le baja el azúcar y desea sacarse una muela como hago ahí ella toma januvia y forxica pero igual me gustaría que este casi normal pero siempre está demasiado alta

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Adolfo González Moreno

    Haz considerado llevar a tu mamá a consulta médica para que ajusten su tratamiento y tenga un control adecuado de sus niveles de azúcar, que evitará que desarrolle complicaciones de la diabetes, mejorará su calidad y expectativa de vida y como extra podrá permitir que le realicen procedimientos dentales…


  • Me aplico 16 u de insulina glargina, mi azúcar no baja de 300, infección en vías urinarias y transfe

    Me aplico 16 u de insulina glargina, mi azúcar no baja de 300, infección en vías urinarias y transferasas altas

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Adolfo González Moreno

    Deberías estar consciente de que tienes que acudir a consulta médica, en lugar de perder el tiempo haciendo preguntas aquí, ya que estás muy descontrolado de la diabetes. Los pacientes con un descontrol crónico tienden a acumular azúcar en el hígado y posteriormente formar grasa (esteatosis hepatica o hígado graso), lo cual a la larga puede dañar el hígado.


  • En la 3ra. Edad cuál es el rango normal de azúcar en la sangre?

    En la 3ra. Edad cuál es el rango normal de azúcar en la sangre?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Adolfo González Moreno

    El rango normal es el mismo que el de cualquier adulto (70-100 mg/dl), lo que cambia son las metas de control cuando son diabéticos.


  • Puedo aplicarme dos inyecciones de tribedoce, cada mes?, ( Una cada dos semanas). Qué medicamento, s

    Puedo aplicarme dos inyecciones de tribedoce, cada mes?, ( Una cada dos semanas). Qué medicamento, sería una alternativa, padezco dolor y calambres en las piernas. Muchas gracias, por su respuesta.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Adolfo González Moreno

    Te lo puedes aplicar (y probablemente lo hagas de cualquier manera) ya que te estás automedicando; la realidad es que probablemente no te sirva de nada. Mejor ve a consulta con un médico para que identifiquen tu problema y te den un tratamiento útil.


  • Para cansancio y agotamiento cuál inyección es mejor? Bedoyecta o Tribedoce?

    Para cansancio y agotamiento cuál inyección es mejor? Bedoyecta o Tribedoce?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Adolfo González Moreno

    Probablemente ninguna, la deficiencia de vitamina b12 puede presentar cansancio como síntoma, pero la realidad es que solo las personas veganas o con atrofia del estómago (que es muy raro) pueden llegar a presentar deficiencia de vitamina b12. Por lo que aplicarte estos medicamentos no te servirá de nada. Mejor valórate con un médico internista para que determine la causa de tu problema y te de un tratamiento útil.


  • Hola he tomado metformina por 2 año, tuve hace mucho tiempo diagnostico de resistencia y hace 2 años

    Hola he tomado metformina por 2 año, tuve hace mucho tiempo diagnostico de resistencia y hace 2 años mi glucosa salio en 116 y me dejaron el medicamento. Deje la metformina hace un mes y me hice una prueba en ayuna que me dio 130. Como muy tarde en la noche porque ayuno hasta las 4pm. Tendría 6 horas de ayuno cuando me hicieron la prueba y no me hicieron la de carga. Me toca repetir en 10 días. Decidí hacer dieta sin carbohidratos y tratare de cambiar mis horarios de comida. Me asusto mucho el hecho que ahora dependo de la metformina. Es posible que sea por esa razón haber acostumbrado mi cuerpo a la metformina y mis hábitos nocturnos? Voy a hacer una dieta keto y baja en carbohidratos quiero hacer la prueba bien. Estoy realmente asustada, tengo 53 años, soy delgada y la verdad me siento bien.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Adolfo González Moreno

    Me temo que tu adutodiagnostico de dependencia de metformina es incorrecto. Lo que tienes se llama diabetes tipo 2 (glucosa mayor de 126 mg/dl o más en ayuno es diagnóstico). Como ya tienes diabetes tipo 2, cuando tomas la metformina te consideras un paciente controlado, aunque te recomendaría realizar una prueba de hemoglobina glucosilada para evaluar esto y llevar seguimiento médico; ya que si lo hicieras sabrías esto. También te comento que las metas del control de la diabetes tipo 2 incluyen más que solo controlar los niveles de azúcar en sangre.


  • Hola, mi nivel de glucemia en ayunas me dió 88, pero la insulina plasmatica 17.5 y el Indice de HOMA

    Hola, mi nivel de glucemia en ayunas me dió 88, pero la insulina plasmatica 17.5 y el Indice de HOMA-RI 3.83. Esto significa diabetes?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Adolfo González Moreno

    No, básicamente siginifica que tienes resistencia a la insulina (que es cuando el cuerpo deja de responder adecuadamente a la insulina y esto fuerza al páncreas a producir más insulina) y que si no haces nada al respecto en el futuro tendrás diabetes tipo 2. Antes de tener diabetes, los pacientes tienen resistencia a la insulina, a medida que pierdas producción de insulina por desgaste del páncreas (que actualmente está teniendo que producir cantidades altas de insulina para compensar la resistencia) desarrollarás prediabetes y luego diabetes tipo 2. Lo recomendable es que empieces con cambios en el estilo de vida como mejorar tu alimentación, hacer ejercicio, dormir suficiente, bajar de peso para que mejores la resistencia a la insulina y evites la diabetes a futuro. Te recomiendo acudir con un internista para que te explique en más detalle y trabaje contigo para que recuperes tu salud.


  • Hola ! Estoy de 24 semanas de embarazo y hoy me debían realizar la prueba de tolerancia a la glucosa

    Hola ! Estoy de 24 semanas de embarazo y hoy me debían realizar la prueba de tolerancia a la glucosa, en la primera extracción de sangre me dio 109 en ayunas por lo que me indicaron que debían suspender la prueba, quiere decir que puedo tener diabetes gestacional?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Adolfo González Moreno

    Supongo que te estaban haciendo una curva de tolerancia a la glucosa oral y por suspender te refieres a que ya no te hicieron las demás mediciones, esto sería porque con 109 ya te consideras con diabetes gestacional y darte glucosa y volver a medir no va a cambiar eso. Te recomiendo platicarlo con tu médico, ya que tendrá que dejarte tratamiento para la diabetes gestacional.


  • Tomaba Metformina y baje más de 10 kilos y se me acabó los músculos me lo quitaron y me dieron glibe

    Tomaba Metformina y baje más de 10 kilos y se me acabó los músculos me lo quitaron y me dieron glibenclamida....será bueno tomarme la y podré coger un poquito de peso?ayúdeme..por favor

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Adolfo González Moreno

    El problema no es la metformina, es que sigues descontrolado de la diabetes y por eso perdiste tanto peso/masa muscular. Te recomiendo llevar seguimiento de tu enfermedad con un especialista en diabetes, quien valorar que tratamiento es el más apropiado para tu caso.


  • Buenas, quisiera saber a que especialidad recurrir para mi caso Desde que tengo memoria jamás he

    Buenas, quisiera saber a que especialidad recurrir para mi caso

    Desde que tengo memoria jamás he podido eructar, constantemente he sentido
    molestias en mi esofago, como una senacion de aire, burbujas y produce
    que tenga sonidos raros (similar a cuando te rugen las tripas)
    he acudido a especialistas como neurologo, gastros, nutriologo y me he realizado muchos
    estudios como ph metria, mano metria, endoscopia, prueba de sangre y más estudios
    y en todos ellos los doctores me dicen que no notan nada, y me asocian a que tengo
    hipersensibilidad esofagica, pero mis sensaciones no son de acidez, son más como de gases

    esta sensacion en mi esofago como de aire que hace que suene todo el tiempo, provoca que
    entre mas tiempo pase al dia, me voy sintiendo peor a tal grado de tener nauseas
    el malestar se me pasa con rapidez cuando me acuesto en mi cama, pero no me deja realizar mis actividades diarias

    Investigando en internet, encontré unas paginas en donde la gente presenta mis sintomas, y lo asocian a que es
    "disfuncion cricofaringea retrógrada" y el no poder sacar el aire de mi estomago me provoca este malestar

    [[QUISIERA SABER A QUE ESPECIALIDAD ACUDIR PARA RESOLVER MIS DUDAS, ME GUSTARIA ORIENTACIÓN SOBRE ELLO.]]

    MUCHAS GRACIAS A TODOS :D

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Adolfo González Moreno

    Saludos, cuando los pacientes no tienen un diagnóstico lo recomendable es ser valorado por un médico internista; que es el especialista en diagnosticar enfermedades.


  • Buenas tardes hace 9 meses me diagnosticaron Diabetes Mellitus Tipo 2. Y cuando tuve los primeros sí

    Buenas tardes hace 9 meses me diagnosticaron Diabetes Mellitus Tipo 2. Y cuando tuve los primeros síntomas como orinar com mucha frecuencia Acudí al Médico y Endocrino. Ya estoy en tratamiento con sitagliptina/metformina hidrocloruro . Al principio tenía los niveles de azúcar muy altos y me a costado.pero ahora ya la tengo más normal lo que me preocupa que durante todo ese tiempo la grasa de los alimentos como se descomponerse. He adelgazado 13. Y la piel como una ancianos de 9n años sin nada de grasa la piel se mueve como siquiera chicle muy débil y nada de masa muscular D como podría recuperarme pues mi cuerpo es todo hueso.como una Anorexica.si es el medicamento como mucho y no engordo. Adelgazo. Mi Altura 172 peso 49 así llevo 10 meses Un cordial saludo

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Adolfo González Moreno

    Saludos, por lo que comentas suena como que tu control de la diabetes no anda muy bien, aunque tú consideres que has mejorado (ya que sitagluptina/metformina no es un medicamento que favorezca la pérdida de peso, como otros medicamentos más modernos). Para evaluar si tu control es adecuado necesitas llevar un seguimiento con tu doctor, quien se basará en tus exámenes de laboratorio para determinar si estás bien controlado o no (según tu hemoglobina glucosilada, que es el estudio que determina si tu tratamiento es adecuado). También existe la posibilidad de que tengas otra enfermedad que te esté haciendo perder peso; ya que por tener diabetes, no quiere decir que todo lo que te suceda será culpa de esta enfermedad. A final del día es importante que sigas atendiéndote con un médico.


  • Tengo diabetes tipo 2 , consumo glimepirida y metformina , se me reseca el pene y a veces se me agri

    Tengo diabetes tipo 2 , consumo glimepirida y metformina , se me reseca el pene y a veces se me agrieta y duele

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Adolfo González Moreno

    Suena a que tu tratamiento de la diabetes no está funcionando bien, por que has desarrollado balanopostitis, que es cuando un hongo que vive en la piel crece en exceso por el descontrol de la diabetes. Necesitas acudir a un médico que ajuste tu tratamiento de la diabetes (ya que mientras no controles la glucosa en sangre nunca se te quitará este problema) y te recete medicamento para controlar la infección.


  • DEBO HACER DIETA Y SI NO SE BAJA DE PESO POR QUE ES?

    DEBO HACER DIETA Y SI NO SE BAJA DE PESO POR QUE ES?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Adolfo González Moreno

    Tu pregunta es más compleja de los que parece, ya que el sobrepeso y obesidad tienen muchas causas fuera de comer de más o no hacer ejercicio, a diferencia de lo que piensan la mayoría de las persona. La realidad es que hay una gran cantidad de mecanismos que regulan el peso en los humanos, y la disfunción de estos ocasiona la obesidad/sobrepeso, porque pueden fallar estos mecanismos? Estilo de vida, hábitos inadecuados, enfermedades, estrés oxidativo, genes, problemas hormonales, deficiencia de nutrientes, malabsorción, entre muchos otros… el punto es que si las dietas no te están funcionando deberías visitar un médico internista para que determine que está sucediendo y no te quedes con la idea de que es solo por una mala alimentación.


  • Buenos días una pregunta normalmente me pongo 40 unidades de insulina de la lispro mix 25 x las maña

    Buenos días una pregunta normalmente me pongo 40 unidades de insulina de la lispro mix 25 x las mañanas ....pero ahora me dieron humalog me la aplico igual...Grasias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Adolfo González Moreno

    Las insulinas no son equivalentes y no deberías sustituirla así, aparte que humalog es una insulina de corta duración y efecto rápido, mientras que la mix es una combinación de insulina lenta (efecto prolongado) con poca insulina de acción corta; por lo que no sería muy inteligente hacer la sustitución que comentas… te recomiendo consultar con un médico si quieres cambiar de insulina, aunque probablemente ninguno te recomendara usar humalog sola.


  • Cual es el mejor medicamento para los vértigos? Cómo se si son vértigos por el oído o la cervical?

    Cual es el mejor medicamento para los vértigos?
    Cómo se si son vértigos por el oído o la cervical?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Adolfo González Moreno

    El mejor medicamento es el que te receta un médico que ha evaluado tu caso, ha determinado que tipo de vértigo tienes y ha emitido un diagnostico específico (básicamente hay varias enfermedades que producen vértigo y todas tienen un tratamiento distinto; no hay un medicamento que funcione para todos los pacientes con vértigo).


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