Preguntas de pacientes (106)

  • mi madre de 72 anos es hipertensa y tiene diabetes le detectaron una hernia en el abdomen cuales son

    mi madre de 72 anos es hipertensa y tiene diabetes le detectaron una hernia en el abdomen cuales son los riesgos de una operacion con malla.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Joaquín Sánchez Garduño

    Todos mis colegas concuerdan en que debe cuidarse un control adecuado de sus enfermedades (Diabetes e Hipertensión )y si es cierto si alguien se programa para una cirugia esto es lo indicado, La edad no debe ser un obstáculo, hay técnicas que se pueden hacer con anestesia local y sedación y otras con anestesia regional. Nadie ha preguntado si la hernia es muy grande o muy chica, si es inguinal o si es de alguna otra cirugia, esto es lo que realmente va a importar para saber que tanto es lo que se tiene que tratar y si va a requerir una malla especial o simplemente algo de uso mas estándar, lo mas recomendable es siempre ver al paciente e INDIVIDUALIZAR su problema, para esto aun cirujano EXPERTO EN HERNIAS seria tu mejor opción.


  • Me realizaron biopsia y resultó H. pylori recibí tratamiento de claritromicina amoxicilina peptobismol

    Me realizaron biopsia y resultó H. pylori recibí tratamiento de claritromicina amoxicilina peptobismol pantoprasol y todo bien por 8 meses. Regresaron los síntoma recibo segundo tratamiento al terminarlo sigo con síntomas me realizan biopsia dio positivo. Es posible que ya no se erradique la bacteria?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Joaquín Sánchez Garduño

    Que tal, generalmente un tratamiento como el que recibió es efectivo hasta en el 95% de los casos y solo una pequeña proporción puede tratarse de un germen que sea resistente al tratamiento, si ya dio nuevamente positivo, lo que yo le recomendaría seria tomar una nueva biopsia y hacer un cultivo especial de la misma para saber a que antibióticos es resistente y a cuales son sensibles este helicobacter, esto por supuesto no se hacen en cualquier laboratorio muy comercial.


  • Me recetaron pantoprazol de 40 MG por la mañana y ranitidina por la noche. No es mucho para la gast

    Me recetaron pantoprazol de 40 MG por la mañana y ranitidina por la noche. No es mucho para la gastritis?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Joaquín Sánchez Garduño

    Buen día, el tratamiento que le ofrecieron es el correcto, y mucho depende de lo que su médico encontró. Es muy buena idea tener un contacto cercano y claro con su médico que seguro le explicará el porqué de este tratamiento


  • Me han detectado hernia hiatal, no tengo dolor ni reflujo. Es totalmente necesaria la operación? Además,

    Me han detectado hernia hiatal, no tengo dolor ni reflujo. Es totalmente necesaria la operación? Además, no es peligroso el procedimiento cuando tienen que pasar el estomago por detrás del esofago?. Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Joaquín Sánchez Garduño

    Una hernia hiatal no es sinónimo de enfermedad, si usted no tiene molestias, porque le hicieron un estudio en donde se la detectaron? Busque una segunda y tercera opinión al respecto pero vea que sean médicos que verdaderamente se dediquen a estos problemas. Saludos


  • Hola me operaron de hernia inguinal hace un año 5 meses y me herida no cierra y hay sangrado estuve

    Hola me operaron de hernia inguinal hace un año 5 meses y me herida no cierra y hay sangrado estuve desechando puntadas de hilo y ahora puedo ver en la herida un hilo con nudo y parte de malla es necesario retirarla o trato eso con antibioticos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Joaquín Sánchez Garduño

    Buenas tardes, me sorprende que tanto se hable de rechazo, u Nadir va a poder comprobarlo, las mallas son de material plástico el cual como condición necesaria deben ser inertes ( o sea que no reaccione con el organismo, por lo tanto lo que usted tiene es un proceso de contaminación e inflamación, el cual no siempre requiere de retirar la malla, pero si debe ser tratado por quien es capaz de entender esta complicación. Acuda de nuevo con su cirujano y vea que le ofrece.


  • Costo aproximado de ecoendoscopia para GIST gástrico y biopsia?

    Costo aproximado de ecoendoscopia para GIST gástrico y biopsia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Joaquín Sánchez Garduño

    Buen dia, si usted tiene sospecha de GIST, si debe hacer la endoscopia pero sin biopsia por la posibilidad de extension del tumor y por el propio comportamiento del mismo, y YO no estoy de acuerdo con el hecho de que sea sin sedación para que abarate el costo, ademas de todo un costo barato también conlleva un estudio probablemente de poca calidad. No se deje sorprender por numero, y también no es siempre que un estudio caro sea el mejor, Este estudio es de suma importancia para el diagnostico y tratamiento siguiente de un GIST, el costo que le puedo ofrecer es de 4500. Pero busque que sean manos expertas


  • Me operaron de hernia inguinal pero como me la acomodaron antes no la encontró en la cirugía, ahora

    Me operaron de hernia inguinal pero como me la acomodaron antes no la encontró en la cirugía, ahora se volvió a botar, la cuestión es que como me puso la malla ahora no se puede acomodar, y parece que también se me brinco ya la del otro lado, alguna sugerencia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Joaquín Sánchez Garduño

    Buenas noches, todos mis colegas le recomiendan realizar nuevamente la cirugía y si es correcto, y se la proponen por laparoscopic por ser un ventaja, pero este procedimiento tiene su grado de entrenamiento para realizarlo, por lo tanto, le sugiero que quien lo opere le pueda demostrar que realmente domina la técnica o se convertirá en otro fracaso.
    Lo indicado es operarlo.


  • Hola buenos dias me opere de hernia inguinal bilateral el lunes 25 siento ardor y perdida de sensibilidad

    Hola buenos dias me opere de hernia inguinal bilateral el lunes 25 siento ardor y perdida de sensibilidad en el muslo izquierdo, es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Joaquín Sánchez Garduño

    No comenta que tipo de cirugía le realizaron, si fue abierta o por laparoscopia, cada cirugía tiene su posibilidad de dar un cuadro de dolor de acuerdo a los sitios que se trabaja. Nos refiere perdida de la sensibilidad en el muslo, pero es dolor ?
    Yo le recomendaría regresar a ver al medico que lo operó, todos podemos emitir una opinión, pero solo el cirujano que realiza la cirugía sabe que encontró, y bien puede tener opiniones positivas o negativas a un colega.
    Acérquese a su médico y pregunte si esto tiene que ver con su cirugía.


  • Adulto de 93 años doble hernia inguinal y con angina de pecho puede ser operado?

    Adulto de 93 años doble hernia inguinal y con angina de pecho puede ser operado?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Joaquín Sánchez Garduño

    Buen dia, ya todos le comentaron la valoración, protocolo de rutina claro, yo recomendaría en este tipo de paciente una anestesia local y sedación,no un bloqueo y menos una cirugía con anestesia general.
    Aqui lo importante es realizar el procedimiento con un equipo que trabaje bien, Anestesiólogo y Cirujano que sepan manejar este tipo de cirugías con anestesia local.
    Es mejor operar a un paciente en forma programada a que sea una urgencia, Yo si le recomiendo que aunque sea un adulto mayor, si considere que es mejor hacerlo con lamedores ventajas de algo programado.
    Saludos


  • Que consecuencias tiene una hernia inguinal al tener sexo?

    Que consecuencias tiene una hernia inguinal al tener sexo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Joaquín Sánchez Garduño

    Hola, la verdad ninguna consecuencia , que es importante atenderse SI, pero que no lo espantenten que se va a complicar


  • Buen día, me diagnosticaron seudoquistes pancreáticos después de una operación de páncreas, hay

    Buen día, me diagnosticaron seudoquistes pancreáticos después de una operación de páncreas, hay algún tratamiento especifico para quitarlos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Joaquín Sánchez Garduño

    Hola que tal, los Pseudoquistes son una situación posible después de un cuadro de pancreatitis, no es muy claro la situación de haber tenido una cirugía del páncreas, creo que nos haría falta un poco mas de información. pero a groso modo los pseudo quistes pueden evolucionar a ser algo temporal o crónico y pueden requerir desde una punción hasta una cirugía, si la función del padreas esta conservada solo es dar tiempo y realizar una topografía de control de acuerdo a el criterio del médico que lo esta atendiendo.


  • Tengo una hernia umbilical de unos días a la fecha ciento mucho dolor es de riesgo tengo miedo a una

    Tengo una hernia umbilical de unos días a la fecha ciento mucho dolor es de riesgo tengo miedo a una operacion?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Joaquín Sánchez Garduño

    Buen día, generalmente las molestias en una hernia pueden estar en relación a que el contenido empieza a quedar atrapado, porque las hernias usualmente no dan molestias. Es preferible realizar una cirugía programada y no de urgencia. Ahora existe la posibilidad de realizar este procedimiento con anestesia local y una sedación que ayuda a que la experiencia no sea ni dolorosa y de temor.
    Cuide y atienda pronto sus molestias, es mejor para una evolución favorable y rápida


  • Hola, me detectaron helicobacter pylori y un medico me dio a tomar levofloxacina otro claritomicina y

    Hola, me detectaron helicobacter pylori y un medico me dio a tomar levofloxacina otro claritomicina y el ultimo ciprofloxacina, mi pregunta es: los 3 matan la bacteria o son diferentes drogas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Joaquín Sánchez Garduño

    De lo que menciona en su comentario, solo la claritromicina es util en el tratamiento, pero como bien dice el medico anterior, existe un tratamiento especifico para esta bacteria, y solo puede y debe ser dado por un gastro para que sea dosis correcta y por el tiempo necesario para erradicar su infección.
    Le recomiendo cambiar y acudir con alguien que tenga experiencia y sepa que ofrecerle correctamente.


  • Tuve una cirugía hace 15 días para retiro de banda gastrica en mi endoscopia previa me aparece el siguiente

    Tuve una cirugía hace 15 días para retiro de banda gastrica en mi endoscopia previa me aparece el siguiente resultado:
    Gastritis folicular por Helicobacter Pylori y no se que significa, el cirujano dice que no hay peligro y siga mi vida normal pero tengo ciertas dudas.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Joaquín Sánchez Garduño

    Lo recomendable es recibir tratamiento para eliminar la bacteria. Usted seguramente debe estar teniendo molestias, que se pueden exacerbar posterior a su cirugía. Lo mejor es acudir a una cita.


  • Hace 2 años me realizaron una phmetría y salí con reflujo pero no tan severo, ningún medicamento

    Hace 2 años me realizaron una phmetría y salí con reflujo pero no tan severo, ningún medicamento lo curó, una dieta vegana fue lo que más ha calmado los síntomas, pero es difícil seguirla. Todo lo que como me causa acidez, es insoportable, seré intolerante a ciertos alimentos?Qué estudio recomiendan?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Joaquín Sánchez Garduño

    Buen día, pues en lenguaje, llano y sencillo, si ya en una ocasión le detectaron reflujo por un estudio muy sensible y adecuado y probablemente le recomendaron la cirugía, es muy probable que ahora si repite los estudios que le han propuesto, la situación sea la misma. La dieta mejora claro, y los medicamentos ayudan, sin embargo al ser esto muy probablemente un padecimiento que involucra un defecto físico, va a ser necesario corregirlo mediante una cirugía. Ahora no temas por esto, es un procedimiento seguro y muy efectivo. Ve tus opciones y atiéndete.


  • Hace tres dias, cualquier cosa q coma me inflama, pan, frutas, verdura.. Ya padezco gastritis y estoy

    Hace tres dias, cualquier cosa q coma me inflama, pan, frutas, verdura.. Ya padezco gastritis y estoy tratamiento (omeprazol y metoclopramida) no siento mayores molestias, evacuo con normalidad, solo es la inflamación y molestias q esto representa.. Sugerencias, sera grave?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Joaquín Sánchez Garduño

    Coincido con la opinión previa, este tratamiento que menciona no es realmente su solución, hay procesos infecciosos que pueden ocasionar esto , así como la manera en que se alimenta. No dude en mejor acudir a un especialista, ahorrara tiempo y dinero a la larga.


  • Hice el fibrotest y sali con un grado de fibrosis de 0.45 en escala de 0 a 1. Sin embargo no tengo hepatitis

    Hice el fibrotest y sali con un grado de fibrosis de 0.45 en escala de 0 a 1. Sin embargo no tengo hepatitis B ni C, colesterol alto, diabetes ni tomo alcohol.Solo tengo es sindrome de Gilbert.Asi que desconfio de los resultados.Mi duda es: Una resonancia puede confirmar si en verdad tengo fibrosis?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Joaquín Sánchez Garduño

    Que tal, efectivamente un estudio ultrasonografico, y específicamente una ELASTOGRAFIA HEPATICA, en combinación con un perfil hepático (muestra de sangre), serian una buena forma para saber si tiene un hígado graso y en que etapa esta.


  • Buenas noches , en un exámen de cultivo de heces me da como resultado candida y tengo sobre todo trastornos

    Buenas noches , en un exámen de cultivo de heces me da como resultado candida y tengo sobre todo trastornos estomacales, me gustaría saber que tratamiento se puede llevar y con cual especialista ir, ya que acudí con un médico general y no tenía mucho conocimiento de candida en hombres.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Joaquín Sánchez Garduño

    Hola que tal, si hay un cultivo con Candida hay que saber cuan importante es esta colonización, no es lo mismo que pueda aparecer como una forma de hallazgo a que si hay propiamente una infección, y esto también nos lleva a saber que tan bien estará su sistema inmunológico, lo ideal es que se acerque a un especialista con todos los estudios que tenga.


  • Un USG abdominal y examen de perfil hepatico pueden ayudar a sospechar que se tiene higado graso?

    Un USG abdominal y examen de perfil hepatico pueden ayudar a sospechar que se tiene higado graso?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Joaquín Sánchez Garduño

    Buena tarde, si en su cirugía pasada no colocaron malla, en esta ocasión si hay una hernia nuevamente lo indicado es ahora si usarla, hay muchos tipos y también técnicas, y es buena idea que se de una vuelta por este portal en los diferentes ciruhjanos que nos dedicamos a esto para ofrecerle una buena alternativa para que sea su ultima cirugía, mucha suerte


  • Tengo una piedra 2 mm ya es recomendable la operacion?? o puedo tomar medicamento o usar metodos alternativos

    Tengo una piedra 2 mm ya es recomendable la operacion?? o puedo tomar medicamento o usar metodos alternativos ???

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Joaquín Sánchez Garduño

    No estoy de acuerdo con la opinión anterior, eso solo es dejarle oír lo que uno quiere escuchar de no realizarse un tratamiento.algunos otros de mis compañeros ya le han hecho mención de las molestias que puede presentar, es posible que sus piedras sean un hallazgo, sin embargo bien podrían ocasionarle molestias a futuro, Una cirugía bien programada y cuidando detalles es mejor que una urgencia. y aunque es una cirugía relativamente común, le sugiero que busque a gente calificada para que evite complicaciones. Mucha suerte y resuelva su problema lo antes posible.


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