Preguntas de pacientes (271)

Buenos días.
Una diabetes mal cuidada siempre tendrá consecuencias y complicaciones. Lleva cinco años de detección y la sintomatología pudiera estar relacionada a las complicaciones propias de la glucosa elevada.
Lo prudente es que acuda a una revisión médica, así como evaluar sus estudios de laboratorio y de esa forma conocer su estado real, determinar qué posibles complicaciones pueda tener, y establecer terapéutica que la ayude a mejorar su salud. Es muy joven, y de seguir así se irán agregando más síntomas y complicaciones.
Saludos cordiales y muchas gracias por escribir.

¡Buenas tardes!
Lo verdaderamente perjudicial para su salud sería que sus niveles de glucosa, colesterol, triglicéridos e hipertensión no fueran tratados.
Usted tiene un síndrome metabólico, como bien se refiere arriba, eso ya está aumentando su riesgo cardiovascular, así como de continuar con hígado graso, mayor riesgo de progresión a fallo hepático.
Lo más recomendable es que se ponga en manos de un especialista, y mientras tanto continúe el tratamiento que ya inició.
Saludos.

Al analizar un perfil tiroideo hay que considerar el cuadro clínico que se presenta, así como la exploración de la glándula tiroides.
De entrada en perfil no puede considerarse “normal” puesto que la TSH esta suprimida y eso sugiere hipertiroidismo, en segundo lugar, refiere alteraciones intestinales, mismos que pudieran relacionarse. Si el especialista de tiroides, endocrinólogo, lo considera posible, hay que confiar en él.

El nivel tan elevado de TSH indica descontrol, y hace imperativo hacer un ajuste a la brevedad incrementando la dosis de levotiroxina. La presencia de edema facial es indicio de un hipotiroidismo severo.
Es necesario acudir a consulta para su evaluación y ajuste terapéutico con revisiones en 3 a 4 semanas.

Buenas tardes.
Si su nivel de glucosa es normal, no tiene sentido realizar una determinación de insulina. Las indicaciones para realizarla son muy precisas.

Haber estado sin tomar levotiroxina por 6 meses, no teniendo la glándula, es poco probable que no haya generado problemas. Si ya reinició el tratamiento, el perfil lo puede realizar mínimo en 21 días, o máximo a los 30 días. Le deben realizar TSH y T3 y T4 libres, así podemos saber si la dosis que esta manejando esta adecuada. De ser así, se debe monitorizar posteriormente a los 6 meses. Finalmente lo prudente es acudir con su médico internista o endocrinólogo

Pancreatitis es un problema graves complejo que tiene una repercusion a diversos órganos.
Como bien se menciona, el q esten elevados los glóbulos blancos, no indican necesariamente infección y esto es resultado de la misma inflamación.
Ciertamente la procalcironina pudiera ayudar a diferenciar la presencia de una infección. De la misma forma, se pueden tomar cultivos de diferentes partes para descartar infección y su causa en caso de que reportaran positivos.
Si está en UCI, es porque aún tiene datos clínicos que la ponen en riesgo, y coincido que las médicos a tratantes que llevan su caso, son las personas más indicadas para aclarar sus dudas.

Ciertamente es un valor bajo, pero no representa, en esas cifras, un problema.
Lo importante es: si esos estudios no te los indicó un médico ????‍????, acude con un internista, para valorar realmente el contexto clínico que ese hallazgo puede tener.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Los primero sería acudir con el laboratorio que le realizo el estudio, a fin de confirmar la información que nos refiere. Aunque TSH se observa normal, T4 no lo parece, sin embargo, suponiendo que efectivamente estuviera elevado, la TSH no debería de salir en esos rangos.
Lo segundo es repetir el perfil, en otro laboratorio. Sin embargo, antes de ello le sugiero acuda con un internista o un endocrinólogo.

La glucosa normal en ayuno debe de ser menor de 100 mg/dl en ayuno, cuando está entre 100 y 125,g/dl, se conoce como prediabetes, y mayor de 126 mg/dl, es igual a diabetes.
Algunos laboratorios, dependiendo de sus equipos y reactivos, pueden ubicar un margen hasta de 110 m/dl como normal. sin embargo, estos resultados deben de analizarse en conjunto a otros datos y estudios, para así determinar en qué situación de encuentra y hacer las intervenciones correspondientes.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Buenos días.
De acuerdo a lo que comenta: usted tiene un indice de masa corporal de 24.61, lo que significa que se encuentra en peso normal de acuerdo a este indice. Su peso ideal es de 58.5 kg con un rango entre 50.37 a 68.06 kg. Sería importante conocer cómo se encuentra su nivel de hormonas tiroideas, así como su nivel de glucosa, incluso determinar si tiene resistencia a la insulina. Las principales condiciones por las que debería tomar metformina sería: que fuera diabética o tuviera resistencia a la insulina.
Lo recomendable es acudir con un internista o bien un endocrinólogo para diagnosticar correctamente su problema y darle la mejor opción.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Ciertamente el tratamiento actual no corresponde para una taquiarritmia. Decir que lo suspendas por este medio no es prudente. La sugerencia sería: acude con un cardiólogo, o internista a fin de determinar si presentas o no hipertensión y si aun hay indicación para continuar con un anti vertiginoso, así como arpa determinar si tienes evidencia de taquiarrtimia o no.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Buenos días.
Este índice tiene su utilidad para definir la presencia de resistencia a la insulina. Efectivamente, y aunque sus resultados estén dentro de rango, este indice sugiere Síndrome de resistencia a la insulina. Al final, debe acudir con su médico internista o endocrinólogo, a fin de evaluarlo y decidir qué factores de riesgo están influyendo y sobre todo, que intervenciones hay que hacer, para modificarlo.
La resistencia a la insulina es un factor de riesgo importante para complicaciones metabólicas a futuro.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Como bien se menciona, retirar quirúrgicamente la glándula tiroides, derivará en Hipotiroidismo. Lo importante es tener claro el Motivo de decidir por una opción quirúrgica, antes que el uso de Iodo radiactivo para quemar la glándula; eso debe ser platicado con su médico tratante,
En cuanto si aumentará de peso, esto será gradual, pero pasará.

Es factible continuar con el genérico. Lo importante es ir evaluando el efecto que tiene en Ud, sobre sus estudios de laboratorio y ausencia o presencia de efectos adversos, y solo en base a ello, definir si conviene usar el de patente o no.

Buena tarde , por este medio y con la información que nos proporciona es difícil establece una relación o no.
Lo primero es establecer el tipo de anemia que tiene, en base a ello, determinar el origen de la anemia, y una vez que se tenga esa información, podremos saber si existe una relación o no.
Muy conveniente que tenga un seguimiento y plan diagnóstico con un internista en su región.
Un saludo !!

el Tratamiento del hipertiroidismo implica varios aspectos:
1. Controlar síntomas, en este aspecto propanolol es lo indicado
2. Disminuir la producción hormonal, a este fin tiamazol es el fármaco de elección en nuestro medio.
3. Con lo anterior se puede controlar el problema, pero no curar.
4. Algunos casos se controlan después de meses o años, pero eso no es una regla, mucho depende de la causa que originó el hipertiroifismo ,
5. El iodo radiactivo tiene más de 60 años que se utiliza a nivel mundial con buenos resultados en el mediano plazo. Es válido considerarlo como primera opción en determinados casos.

Lo primero y mas prudente es, acercarse con su médico tratante a fin de que aclare sus dudas.

Los dos medicamentos no son lo mismo, ciertamente son de la misma familia y glupropam resulta mejor. Sin embargo cada que se realiza un cambio, se deben establecer metas y objetivos.
Si tiene dudas sobre el motivo del cambio de tratamiento, debe platicar con su médico, el conoce mejor el caso de su mamá y es quien, le puede responder mejor; si aún así duda, debe de buscar una segunda opinión, pero en vivo con un internista o endocrinologo, a fin de conocer el caso y aclarar sus inquietudes.!

Conseguir un control optimo es cuestión de varios factores: dieta adecuada, ejercicio regular, y tratamiento medico. Ud puede tener un tratamiento con 2 o 3 fármacos, e incluso insulina, pero si no lleva una buena dieta ni hace ejercicio es muy probable que los tratamientos no consigan resultados óptimos. Lo ideal es que por un lado, usted haga una reflexión sería de la parte que le toca realizar, y encontrar los puntos en que quizá este fallando. La otra parte es analizar las dosis del medicamento o la combinación para poder realizar cambios.
no desespere!!! esto se consigue con paciencia y perseverancia. Acuda con su medico y platiquen para que tenga un mejor panorama.

Actualmente la mayoría de los equipos realizan un análisis del electrocardiograma, sin embargo, e independientemente de ese análisis, el electrocardiograma debe de ser analizado por un médico, sea internista o cardiólogo, a fin de ratificar la información y relacionarla a sus antecedentes.
El estudio sugiere que usted “pudo tener un infarto” en algún momento de su vida, pero ese no necesariamente es cierto, pero si justifica que sea valorado.
Antes de decidir realizarse cualquier estudio adicional, la sugerencia es que acuda a revisión de un médico especialista, y de acuerdo a su evaluación determinar si efectivamente usted pudo haber tenido un infarto y justifica más estudios, o no.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.