Preguntas de pacientes (13)

Hola. Entiendo que el proceso que estás atravesando es difícil. Intentaré apoyarte con estas recomendaciones:

1. Tu equipo médico tratante es la máxima autoridad, ellos son quienes conocen tu historia médica completa. Mis sugerencias son solo adicionales.
2. Fracciona tus alimentos: come más veces al día, pero en porciones más pequeñas. Prefiere alimentos cocidos y blandos para facilitar la masticación y digestión.
3. Mantente bien hidratado, es fundamental.
4. Los suplementos alimenticios son muy útiles cuando disminuye la ingesta de comida, pero deben supervisarse en cantidad y frecuencia.
5. Glucerna líquido se usa principalmente cuando cuesta controlar la glucosa. Además, su aporte de fibra puede ayudar con el tránsito intestinal.
6. Monitorea la frecuencia de tus diarreas y repón líquidos para evitar deshidratarte.
7. Para ajustar mejor tu alimentación, es indispensable conocer más de tu historia clínica. Te recomiendo acudir con un especialista en nutrición oncológica. Si no tienes uno, yo puedo ayudarte.

Hola, no tengo suficiente contexto del caso pero me gustaría apoyarte. Si me comentas concretamente cuál es tu pregunta, con gusto puedo ayudarte.

Hola. De manera general, no necesariamente.

Lo primero es definir por qué recibe alimentación por ambas vías. Es importante saber qué la llevó a alimentarse por sonda. Los casos en que suele darse una alimentación mixta (por boca y por sonda) son diversos, y regularmente responden a una transición de sonda a vía oral. Entre ellos, el que más me preocuparía es un problema de disfagia (dificultad para pasar alimentos), ya sea como secuela de un evento cerebrovascular, una enfermedad como Alzheimer, un tumor en la garganta, un proceso de intubación, etc.

Para asegurarnos de que ella aumente de peso, es necesario verificar que recibe el aporte de energía suficiente, independientemente de la vía que utilice. Pero, en primer término, como especialista, yo revisaría el motivo por el que usa ambas vías y descartaría riesgo de que pase alimento a sus pulmones por una disfagia secundaria a algún proceso médico.

Para que puedas tomar acción concreta:

1. Solicita una valoración por un especialista en nutrición clínica o un médico rehabilitador para evaluar si existe disfagia. Si no lo tienes, yo puedo ayudarte.

2. Pide que revisen el aporte calórico total que tu mamá recibe al día (sumando sonda + boca) y comparen con sus requerimientos.

3. Antes de la consulta, anota en qué momentos come por boca, qué alimentos tolera, y si presenta tos, distorción de la voz al hablar o atragantamientos con el paso de alimentos.

Hola! Entiendo que busque saber si su peso es el adecuado, especialmente porque menciona que vive con hipertensión. Ese dato es muy importante y justamente por eso sería irresponsable de mi parte darle un "peso ideal" solo con su estatura y peso actual.

Lo que realmente necesita es una valoración completa que considere:
-> Sus laboratorios (glucosa, lípidos, presión, etc.)
-> Su estilo de vida, alimentación y actividad física
-> Un análisis antropométrico más profundo (por ejemplo, fuerza muscular con dinamometría, bioimpedancia, etc.)

Mi consejo: acuda con un nutriólogo clínico que pueda evaluar ampliamente su historia clínica. Solo así sabrá si su peso es saludable.

¡Hola! Entiendo tu situación. El periodo posparto y la lactancia exclusiva son etapas que pueden influir en tu peso.

Es importante es que no intentes dietas restrictivas porque tu bebé depende de la calidad de tu leche. Lo que necesitas es una valoración profesional que considere:

->Tu estado hormonal (especialmente hormonas tiroideas y perfil metabólico)
->Tu alimentación durante la lactancia (requieres más calorías, no menos) o en su caso, una posible transición.
->Tu nivel de actividad física gradual y de forma segura.

Mi recomendación para este momento es: 1 ) acude con un(a) nutriólogo(a) especializado(a) en posparto y lactancia, y solicita a tu médico un perfil hormonal completo.

Si gustas, puedo orientarte sobre cómo encontrar un profesional adecuado.

¡Hola! Entiendo tu preocupación por tu bajo peso. Respecto al suero vitaminado, es importante que sepas que probablemente no tendrá un impacto real en tu aumento de peso y, además, podría no ser completamente seguro si no está estrictamente indicado. Las soluciones intravenosas deben utilizarse con mucha precaución, únicamente en espacios especializados (como un hospital o clínica) y con una razón médica bien documentada.

Por otro lado, es fundamental que un especialista en nutrición valore tu caso para identificar la causa real de tu bajo peso, ya que puede deberse a múltiples factores, como:

-> Alimentación insuficiente (aunque creas que comes sano, quizá no es suficiente en calorías)
-> Ayunos prolongados u horarios irregulares
-> Tratamientos médicos previos
-> Alguna condición médica de base (problemas digestivos, tiroides, diabetes, etc.)

Como no me gustaría dejarte sin un plan de acción para comenzar, te propongo:

1) Acudir cuanto antes a una valoración nutricional con un especialista que pueda evaluar tu caso de manera integral.
2) Si además del bajo peso tienes algún diagnóstico previo (por ejemplo, diabetes, problemas tiroideos o gastrointestinales), asegúrate de que esté en adecuado control médico.
3) Mientras tanto, puedes comenzar con estos hábitos:
-> Mantén horarios estables de comida (evita saltarte tiempos de comida).
-> Incluye en tu alimentación diaria: frutas, verduras, cereales (pan, arroz, tortillas, quinoa, camote, etc.), leguminosas (frijol, lentejas), carnes (pollo, pescado, res, cerdo con moderación), huevos y lácteos.
-> Toma suficiente agua y descansa de 7 a 8 horas diarias.

**No olvides: estas recomendaciones son generales. Es necesario conocer ampliamente tu historia clínica para un abordaje más preciso y seguro.**

Entiendo tu preocupación por el peso que pudiste ganar durante el embarazo y lo mucho que te importa sentirte bien. Sin embargo, no te recomiendo tomar "graciola" ni ningún otro producto con fines de adelgazamiento mientras das pecho, ya que puede pasar a la leche materna e irritar el sistema digestivo de tu bebé.

En lugar de eso, te sugiero continuar con una alimentación saludable y equilibrada, sin hacer restricciones calóricas estrictas, y siempre acompañada por un profesional de la nutrición. La lactancia materna, por sí sola, es un gran aliado para perder peso progresivamente, ya que consume muchas calorías. Además, así te aseguras de que tanto tú como tu bebé reciban los nutrimentos necesarios.

Hola. Entiendo que quieras subir de peso y además tengas la limitación de no poder comer frituras por tus triglicéridos.

Respecto al suero vitaminado que te recomendó tu médico: como ya lo he comentado antes, no es una buena opción para subir de peso. Los sueros intravenosos no son mágicos ni nutritivos de verdad, y si no hay una razón médica muy clara, pueden ser innecesarios e incluso riesgosos. No son para ganar peso.

Lo que tú necesitas es algo muy distinto, un plan de alimentación especializado que te ayude a:
1) Subir de peso con alimentos saludables (cereales, leguminosas, proteínas, grasas buenas como aguacate o frutos secos)
2) Cuidar tus triglicéridos al mismo tiempo
3) Evitar frituras y otros alimentos procesados que puedan seguir elevando de manera dañina tus niveles de grasa en sangre (triglicéridos y lípidos).

-> Mi consejo: Busca un nutriólogo especialista que pueda hacerte un plan personalizado. El suero no es el camino, en cambio la alimentación bien orientada sí.

Hola, entiendo tu preocupación. Pero para casos tan particulares, los especialistas necesitamos conocer tu historia clínica para dar indicaciones que puedan apoyar tu situación. Lo más indispensable es que un profesional realice una valoración médico-nutricional lo antes posible para determinar las causas más probables de tu pérdida de peso, ya que son diversas. En tu caso en particular, también es importante que revisemos el aporte de energía que estás proporcionando a tu cuerpo y conocer si eso es suficiente para ti. De igual forma, al conocer con mayor detalle tu situación, los especialistas podemos determinar el tipo de fórmula, la velocidad en la que debes pasar ese alimento para asegurar mayor tolerancia, y llevarte un seguimiento adecuado.

Para que puedas tomar acción concreta:
1) Solicita una cita con un nutriólogo especializado en nutrición enteral que haga equipo con tus médicos.
2) Antes de la consulta, anota la cantidad exacta de fórmula que tomas por día y la velocidad a la que la pasas, así el profesional podrá evaluar si es suficiente o qué ajustes requieres.

Espero que esta información te sea de utilidad. Abrazos.

Hola! Antes que nada, es importante que sepas que el Orlistat no es un medicamento para tomar a la ligera. Reduce la absorción de aproximadamente el 30% de la grasa que consumes,y con ello también impide la absorción de vitaminas liposolubles esenciales (solubles en grasa) como las vitaminas A, D, E y K.

Si por indicación médica alguien lo usa, es indispensable tomar un multivitamínico que contenga estas vitaminas y separarlo al menos 2 horas del Orlistat. De lo contrario, con el tiempo pueden aparecer deficiencias importantes.

Ahora bien, mi recomendación más honesta es que no tomes Orlistat sin supervisión médica estricta y sin haber agotado opciones más seguras. Existen muchas alternativas para controlar el peso con apoyo nutricional, sin exponerte a efectos secundarios como deficiencias nutricionales, diarrea grasa (esteatorrea) u otra condición médica.

Si ya lo estás tomando y no usas multivitamínico, te sugiero suspenderlo y acudir con un nutriólogo o médico para un plan de alimentación adecuado a ti.

Hola! Lo que describes no es normal. Sentirse débil después de 17 días con una comida al día más jugos es una señal de que su cuerpo no está recibiendo lo necesario. Ese tipo de dieta no está fundamentado médicamente y puede ser peligroso.

Mi recomendación: suspender ese esquema lo antes posible y acudir con un nutriólogo para un plan de alimentación seguro y adaptado a su problema de salud real.

Hola! Entiendo tu preocupación y por eso busco darte una respuesta que realmente pueda ayudarles.

Es importante conocer la causa de la pérdida de peso en tu hermana, así como si durante ese proceso ha estado bajo tratamientos médicos con antibióticos que pudieran estar afectando su intestino.

Aunque desconozco si ha tenido algún procedimiento médico previo, mi primera recomendación sería sugerirle que tome el Ensure fraccionado y lentamente durante el día. Aunque parezca un licuado, es un suplemento con un aporte energético importante que podría "caer pesado" si se toma en muy poco tiempo, sobre todo si antes no lo había consumido.

Adicionalmente, es necesario que sea evaluada por un profesional de la nutrición experto en estos casos, para que pueda establecer un plan más especializado. Si aún lo requiere, yo podría ayudarle.

Hola! Los nutriólogos no podemos recetar medicamentos, eso solo los médicos.

Con tus antecedentes de presión alta, el IFA Norex no es seguro puede elevarla aún más. Por favor, suspéndelo y consulta a un especialista como un endocrinólogo o internista.

Mientras tanto, puedes comenzar con algunos cambios que ayudan a controlar la presión y el peso de forma natural y segura:

1) Reduce el consumo de sal (evita embutidos, enlatados, snacks salados o ultraprocesados)
2) Aumenta frutas y verduras frescas (especialmente aquellas con buen aporte de fibra)
3) Toma suficiente agua, evita el alcohol y el tabaco
4) Camina al menos 30 minutos al día (si tu médico lo autoriza)

Espero haberte ayudado. ¡Cuídate mucho!