Preguntas de pacientes (72)

Hola.
La respuesta es si.
El útero en retroversión no se asocia a Infertilidad. Es simplemente una variante anatómica.
Las pacientes con ovario poliquístico tienes varias opciones terapéuticas, pero primero es importante saber si realmente tienes SOP, ya que es algo que se le comenta frecuentemente a las pacientes y no siempre cumplen con los criterios diagnósticos. En el caso que así sea, el primer paso es mejorar tu estado físico, realizar ejercicio aeróbico de manera regular y disminuir de peso con una dieta adecuada si es que presentas sobrepeso u obesidad.
En cuanto al mioma pequeño del útero, no te preocupes por él, a menos que se encuentre dentro de la cavidad uterina. Tu médico puede establecer su localización y que tanto te afecta mediante histeroscopia o sonohisterografia.
Saludos.

Hola.
¿Por qué motivo utilizas Oestrogel? ¿Cuáles eran tus síntomas? ¿Qué dosis utilizas? ¿Cuanto tiempo lo has utilizado? ¿Por qué lo quieres suspender?
Poder responderme esto sería muy importante, para responderte con más certeza.

Si no es una dosis elevada, se puede suspender sin problemas, pero considera las preguntas anteriores.
Saludos.

Hola, la efectividad de los anticonceptivos orales combinados como el Yasmin 24/4 es muy alta. Ningún método te puede ofrecer 100% de efectividad, pero el mejor método para ti, es el que vayas a utilizar correctamente, de acuerdo a las recomendaciones del fabricante.
Considera que tan ordenada eres para tomarlo diariamente y cuanto tiempo quieres cuidarte, así como tus antecedentes. De acuerdo con esto, puedes valorar si es el mas adecuado para ti, o si prefieres cambiar a otro que sea solo una aplicación y no tengas que estar preocupada por tomarlo todos los días.
Saludos.

Hola
El órgano que controla tu ciclo menstrual son los ovarios y las hormonas que se producen en ellos. En el caso tuyo, cuando realizamos una MIOMECTOMIA, el órgano que se "corta" es el útero, por lo que tu ciclo no debería alterarse y si anteriormente eras "regular" (sangrado cada 28-30 días), deberías continuar así a pesar de la cirugía.
La cantidad de sangrado si puede variar, pero todo depende del tamaño y ubicación de los miomas que tenías, así como también si se retiraron todos, o solo algunos de ellos. Es muy común que presenten dismenorrea (dolor durante la menstruación) después de una miomectomía, pero si la cirugía fue exitosa, este debe desaparecer, y también debiera disminuir la cantidad de sangrado considerablemente entre 3-6 meses después de realizarse.
Saludos

Puedes hacerlo en cuanto tu te sientas cómoda con la recuperación de tu cirugía.

Hola.
Independientemente de cual haya sido la carga de glucosa que utilizaron para realizar el estudio, todos los valores se encuentran dentro de parámetros normales, por lo que no veo necesario repetir el estudio.
Recordar algunos factores de riesgo para diabetes gestacional son: sobrepeso y antecedentes familiares de diabetes. Además, las mujeres latinas son mas propensas a desarrollarlo. Por lo tanto, te sugiero tomar precauciones como un adecuado control de peso y dieta durante el resto de tu embarazo.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Hola
Depende la localización de los miomas, pero en mi opinión, por el antecedente que tienes del aborto, SI considero conveniente realizar miomectomía antes de otro embarazo. Es verdad que una causa probable son alteraciones cromosómicas en pacientes de tu edad, pero retirar los miomas que tienes, puede mejorar tu pronóstico reproductivo. Considerando tu edad, te sugiero que no dejes pasar mucho tiempo, por que después de realizar una miomectomía, es necesario que esperes unos meses para buscar el embarazo.
Posterior a la miomectomía, un tratamiento de reproducción asistida, como Fertilización in vitro, también considero que será lo mas conveniente contigo. Si quieres intentarlo con óvulos propios, te sugiero que realices Diagnóstico pregestacional (PGD, análisis cromosómico de embriones). Por otro lado, siempre tendrás la opción de realizarlo con ovodonación, y la posibilidad de embarazo sano es mas alta.
Consulta a un experto en reproducción humana.
Saludos

Hola
Para tener un diagnostico mas certero, siempre sugiero que realicen el estudio de espermatobioscopia directa en un centro especializado en reproducción, ya que los resultados varían mucho de acuerdo al observador o persona que lo este analizando.
En el caso de movilidad, lo que mas importa es aquellos que tienen movilidad PROGRESIVA, y que estos se encuentren por arriba del 32%.

Saludos

Creo que lo primero es no desesperarse y buscar ayuda especializada. Cada caso es distinto, y la razón por la cual no te has embarazado puede ser por tus alteraciones menstruales, pero también pueden estar otros factores asociados.
Muchas veces, en mujeres como tu que llevan menos de 5 años buscando embarazo, el pronóstico es muy bueno con tratamientos de baja complejidad, siempre y cuando no exista otro factor más grave.
Tranquila, estas en buen momento para buscar ayuda.

En la actualidad, la primer causa para realizar un tratamiento de reproducción asistida como fertilización in vitro, es el factor masculino. El varón y su calidad espermática se encuentra afectado en mas del 50% de los casos de infertilidad.
Existen diversas causas que ocasionan un conteo espermático bajo: genéticas, hormonales, infecciosas. Es importante saber que desafortunadamente algunas de ellas no son reversibles.
La técnica de microinyección espermatica (ICSI) nos ha ayudado a solucionar muchos casos de infertilidad masculina, y la experiencia de cada médico y centro de reproducción, cuentan mucho para obtener el mejor resultado posible.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

De acuerdo con algunas asociaciones médicas (RCOG), es conveniente estudiar a las pacientes después de 2 pérdidas de embarazo consecutivas. Algunos otros mencionan que se realice después de 3. En caso de confirmar tu embarazo actual, es mucho mas probable que sea un embarazo sano, a que se vuelva a presentar otra pérdida, así es que sugiero que lo corrobores lo mas pronto posible, acudiendo con tu médico, idealmente mediante ultrasonido
En pacientes con pérdida gestacional recurrente es conveniente realizar un estudio de los factores asociados: genético, inmunológico, infeccioso, anatómico, endocrino... Sin embargo, es importante que sepas que hasta en el 50% de los casos no se logra identificar la causa. Aún así, hay muchas cosas por hacer.
Saludos

Estoy de acuerdo, es importante saber en que día de tu ciclo menstrual realizaste el estudio. Si fue durante tu periodo menstrual, no me parece que se encuentre alterado.
También es conveniente saber el motivo por el cual realizas este estudio, es decir, tus antecedentes, como si estas buscando embarazo o tienes ciclos irregulares, etc.
Saludos

Por el tamaño que tiene, tienes que considerar tres factores para considerar retirarlo:
1. Si tu sangrado se ha incrementado en cuanto a días o cantidad, o presentas sangrado intermenstruales.
2. Si ocasiona molestias en tu vientre, como tipo pesantez
3. Si aún estas buscando o deseas embarazarte

Saludos

La respuesta al medicamento que contiene el implante varía de una paciente a otra, y esto no se puede predecir, hasta que se utilice. Me parece que lo que te esta ocurriendo es normal. Sugiero que esperes un poco, pero si continúas con sangrado, quizá sea mejor retirar el implante y cambiar de anticonceptivo.
El peso puede asociarse a alteraciones en el ciclo menstrual, pero me parece que en tu caso, el problema es secundario al implante.

También sugiero repetirte el cultivo, así como realizar cultivos de microorganismos especiales como Ureaplasma y Mycoplasma, entre otros, antes de recibir un nuevo tratamiento.

Siempre que se utiliza un tratamiento antibiótico, se altera la microflora vaginal, por lo que es común que continúen con síntomas, y no necesariamente significa que sean ocasionados por la bacteria inicial. Quizá lo que ocupes sea un manejo complementario.

Saludos

In vivo no es posible.
En tratamientos de fecundación in vitro, es factible vitrificar embriones (criopreservación), es decir, que se mantenga congelado en nitrógeno líquido por el tiempo que sea necesario.

Pienso que si realmente es un Mioma submucoso, la mejor opción es resección por Histeroscopia. Es un procedimiento ambulatorio, de mínima invasión, que se realiza bajo anestesia regional o general.
Por lo tanto, sugiero una valoración prequirúrgica adecuada, ya sea con Histeroscopia de consultorio o con Sonohisterografia.
Por el tamaño del misma que mencionas, no recomiendo tratamiento con medicamentos.

Sugiero que acudas con especialista en Reproducción humana, ya que cada caso es distinto, y por lo tanto, es conveniente individualizar los estudios que requieres realizar.
De otra forma, si te escribimos la lista de estudios, puede ocurrir que gastes dinero innecesario.

60% inmóviles es completamente normal. De acuerdo a los últimos criterios de la OMS, la movilidad progresiva debe ser por arriba de 32%, y la total igual o mayor a 40%.

Sin embargo, es muy importante que la persona que analice la muestra seminal tenga una capacitación adecuada para hacerlo. Sinceramente, en mi consulta diaria nos encontramos con muchos reportes erróneos de laboratorios convencionales. Por lo tanto, es conveniente que te acerques con especialistas en reproducción humana.

Actualmente, el factor masculino es de los principales asociados a Infertilidad, y en algunos casos es corregible. En otros, es necesario recurrir a técnicas de reproducción asistida.

Los factores que indican la posibilidad de revertir una salpingoclasia es la técnica empleada (como lo comentan arriba), así como la longitud final de tuba que se pueda obtener. Realmente estos dos factores los sabremos con certeza hasta que intentemos la cirugía de re-canalización. Otros factores son tu edad y el tiempo que ha transcurrido desde que realizaron la oclusión tubaria,
Por otro lado, es importante que sepas lo siguiente:
En caso de una cirugía exitosa, a tu edad y por tu antecedentes, es buena la posibilidad de lograr un embarazo. Sin embargo, la posibilidad de embarazo ectópico (implantación fuera del útero) también se incrementa (10-15%). Como te comentaban, la otra opción es realizar Fertilización in vitro, donde tu posibilidad de embarazo también es muy alta, y el riesgo de embarazo ectópico es mucho menor (1-2%). Realizando este tratamiento, es factible realizar selección de sexo, así como diagnosticar otras enfermedades hereditariaEspero haber resuelto tus dudas.