Preguntas de pacientes (91)

  • ¿Cómo es la esquizofrenia sin alucinaciones ni delirios?

    ¿Cómo es la esquizofrenia sin alucinaciones ni delirios?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Andres Ramirez Delgado

    No existe esquizofrenia con esas características y comparto las opiniones con mis otros dos Colegas!

    Saludos

    Dr Andrés Ramírez Delgado
    Psiquiatra y Psicoterapeuta


  • ¡Buenos días! Hace dos meses tomo melatonina por dificultades para conciliar el sueño y hoy debería

    ¡Buenos días! Hace dos meses tomo melatonina por dificultades para conciliar el sueño y hoy debería empezar a tomar Desogestrel 75 mcg. Existe alguna interacción?
    Tomo, además, Propranolol como tratamiento para migraña. Tengo 31 años.
    ¡Muchas gracias!

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Andres Ramirez Delgado

    No hay interacción alguna!

    Estoy a sus órdenes


  • Buen dia mi hijo tiene 4 años nunca había asistido al kinder tiene 1 mes de clases y hoy me mandaron

    Buen dia mi hijo tiene 4 años nunca había asistido al kinder tiene 1 mes de clases y hoy me mandaron llamar para decirme que tiene déficit de atención las maestras lo que comento que es muy poco tiempo para un diagnóstico asi de que manera se evalúa eata condición?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Andres Ramirez Delgado

    Lo más recomendable es realizarle al pequeño; una serie de pruebas y una entrevista clínica con sus papás y poder valorarlo y diagnosticar adecuadamente; desafortunadamente muchas personas en las escuelas son alarmistas e inmediatamente asocian al niño con un TDAH; aquí vemos la seriedad de la escuela y los que laboran ahí mismo!



    Dr Andrés Ramírez Delgado
    Psiquiatra y Psicoterapeuta


  • Hola, me subieron la dosis de paroxetina (de 1 a 2 tabletas) y senti un bajon importante en mi estado

    Hola, me subieron la dosis de paroxetina (de 1 a 2 tabletas) y senti un bajon importante en mi estado de animo, lo cual no logro entender pues se supone que me la aumentaron para sentirme mejor. Porque habra sucedido esto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Andres Ramirez Delgado

    Hola buen día!

    Mire le comentó que la Paroxetina es un antidepresivo fuerte y tiene una importante tarea de sedación hacia el paciente!
    El aumento del medicamento no fue lo más indicado; ya que es mucho la dosis que está tomando y no es él antidepresivo correcto! Comúnmente y a nivel profesional; se debe de mandar un antidepresivo y un ansiolitico para ambos problemas cuando prevalecen en los pacientes!

    Lo inmediato a realizar es que vaya con un Psiquiatra y lo valore y diagnostique buena y oportunamente para que pueda tener resultados favorables y no este padeciendo de estos!

    Le mando un saludo afectuoso y estoy a sus órdenes!

    Excelente tarde.


  • Puedo usar Ritalin nuevamente a pesar de haberlo dejado de usar hace casi un año?

    Puedo usar Ritalin nuevamente a pesar de haberlo dejado de usar hace casi un año?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Andres Ramirez Delgado

    Un placer ayudarle!
    Mire, le comento que no es bueno que vuelva a iniciar con el mismo medicamento que tomó con anterioridad, ya que el problema actual se puede parecer en cierto porcentaje, pero no significa que sea igual y deba de tomarse lo mismo. Y más aún sin indicación de un especialista Psiquiatra!

    Lo más adecuado es valorar y poder diagnosticar efectivamente, y así checar el tipo de medicamento adecuado para su problema actual y, si fuera el caso, que pudiera tomar el mismo. Ya es diferente, ya que lo está indicando un especialista!

    Los medicamentos Psiquiátricos no son para tomarles poca atención, ya que son de especialidad y deben ser supervisados por un Psiquiatra!

    Estoy a sus órdenes


    Dr Andrés Ramírez Delgado


  • Buenos dias quisiera saber como puedo ayudar a mi hijo de 14 años sufre ansiedad ya que esta pasando

    Buenos dias quisiera saber como puedo ayudar a mi hijo de 14 años sufre ansiedad ya que esta pasando y pasara por una separacion de sus padres y no en buenos terminos.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Andres Ramirez Delgado

    Muy buena tarde!

    Le mando un gran saludo y respondiendo a su pregunta; le comento que sumamente importante que inicie tratando a su hijo; ya que este tipo de duelos, son dolorosos y más aún cuando empezamos a tener situaciones de ansiedad y que esto se combina con otros problemas psiquiátricos como lo son, la depresión!

    El proceso que llevarán ustedes como sus padres y por supuesto el que tendrá que llevar su hijo; son desgastantes, frustrantes, y que no solo una Psicoterapia lo va a ayudar; esto que le comentó último; es realizando una adecuada valoración y poder darle un diagnóstico adecuado para su hijo y que si es necesario algún tipo de medicación, no sería por mucho tiempo, para no causar dependencia; sin embargo tendría que llevar Psicoterapia y visto por un especialista médico y enfocado a la parte Psiquiatrica!

    Quedo a sus órdenes y poderla ayudar!


  • Cual es el mejor medicamento para combatir las ganas de tomar alcohol y que te quite las ansias?

    Cual es el mejor medicamento para combatir las ganas de tomar alcohol y que te quite las ansias?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Andres Ramirez Delgado

    Excelente tarde!
    Un placer ayudarlo; le comentó que efectivamente si hay medicamentos que son muy buenos y son directos para el Consumo de Alcohol; sin embargo, bajo mi experiencia profesional con pacientes con estos problemas; es sumamente recomendable que se le realice una valoración y poder diagnosticarlo adecuadamente; ya que no solamente estamos hablando de un consumo de alcohol; sino que también estamos ante situaciones como depresión, ansiedad y esto también se debe de tratar de forma rigurosa; ya que estos factores hacen también a que detonen situaciones de estar consumiendo alcohol u otros tipos de cosas ( ej. Drogas, alcohol, cigarro, etc)

    Estoy a sus órdenes y puedo ayudarlo muy ampliamente!

    El mandarle un tipo de medicamento por medio de esta pregunta; sería inadecuado para usted; ya que con exactitud no tengo datos de su problema y en vez de beneficiarlo; sería perjudicarlo y que usted se haga totalmente dependiente a un fármaco!

    Por eso me pongo a sus órdenes


  • hola,sufri una infidelidad de mi esposo cuando estabamos recien casados. Fue muy doloroso para mi pero

    hola,sufri una infidelidad de mi esposo cuando estabamos recien casados. Fue muy doloroso para mi pero decidi continuar con el y pasaron 23 años pero hace meses conoci por foto a la persona con quien me engaño y me afecto tanto que estoy tan mal como el primer dia otra vez. Porque me pasa esto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Andres Ramirez Delgado

    Muy buen día!

    Es un gusto atenderla y ayudarla; le comentó que las cuestiones de Infidelidad; son muy importantes y por lo que no comenta; es que nunca cerraron este ciclo y prueba de ello, que le afecta hasta hoy en día; ya que pudo ver quién era esa persona!
    En los momentos en los que usted decidió seguir con el, fueron por varios factores: recién casados, amor, "confianza" y esperanza de cambiar y superar ese suceso; sin embargo no ha sido así, y esto le ha llevado a tener puntos de desconfianza, rasgos depresivos y ansiosos y que han venido seguramente avanzando y desafortunadamente los problemas de esta índole no paran y están de forma silenciosa afectándola!
    Bajo mi experiencia como psiquiatra y especialista en Terapia de Pareja y siendo Sexologo; lo más recomendable es valorarlos de forma individual y cómo pareja y checar con exactitud que está pasando y darles el tratamiento adecuado en relación a Psicoterapia y si es necesario; algún tipo de medicamentos de especialidad


  • Tengo un trastorno de ansiedad algo fuerte crisis que aumento , tomo neupax dúo s por la noche , solo

    Tengo un trastorno de ansiedad algo fuerte crisis que aumento , tomo neupax dúo s por la noche , solo que siento que no me hace efecto del todo siguen mis síntomas , faltan 10 días para mí cita con el psiquiatra puedo tomarme 2 pastillas en vez de una? Este medicamento me lo recetó un internista.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Andres Ramirez Delgado

    No consuma más de la dosis que le indicaron; ya que efectivamente; el Neupax Duo; no es el cien por ciento para contrarrestar la ansiedad y ante esto se debe de realizar una adecuada valoración y poder diagnosticar con un medicamento exacto y lleve un proceso psicoterapéutico!

    Estoy a sus órdenes!

    Su servidor


  • Tengo problemas para aceptar la perdida de mi conejo (Mi mejor amigo) el fue una gran ayuda cuando entre

    Tengo problemas para aceptar la perdida de mi conejo (Mi mejor amigo) el fue una gran ayuda cuando entre en depresión hace 5 años y la cual casi me costo la vida y ahora que el se marcho tengo el sentmiento de dolor y vacio que sentia cuando el llego a mi vida, aunque ahora solo es por el. Que hago?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Andres Ramirez Delgado

    Hola buen día!

    Le mando un saludo cordial; y respondiendo a su pregunta; le comentó que usted está en un proceso de duelo, pero que se está volviendo a mezclar con su anterior problema que está atendiendo (depresión mayor; donde casi le cuesta su vida); en este tipo de acontecimientos es muy aconsejable se acerque a en especialista en la área de Psiquiatría y se pueda valorar y diagnosticar efectivamente y determinar el tipo de tratamiento psicoterapéutico y farmacológico! No comparto la idea de algunos de los doctores que contestaron, sin embargo algunos de ellos dan muy buenos puntos para seguirlos como guía, en lo que no es cierto es que usted ; estuviera bajo tratamiento farmacológico por varios años; eso es mentira, por eso se realizan pruebas u una entrevista clinica y sobre eso se checa la dimensión del problema y así darle lo que usted requiere!

    No se preocupe, estoy a sus órdenes en lo que guste!

    Su servidor


  • Tome mi primera pastilla de sertralina 50mg para depresión, pero con lo que he leído de los efectos

    Tome mi primera pastilla de sertralina 50mg para depresión, pero con lo que he leído de los efectos secundarios ya no la quiero tomar, me hará daño dejarla de golpe, solo he tomado 1, prefiero salir de la depresión de otra manera.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Andres Ramirez Delgado

    Buen día!
    Mire le comentó que si ya inició el tratamiento y quiere suspenderlo por situaciones que ha leído; no es lo recomendable, ya que el compuesto activo en este caso la Sertralina; se está adecuado a su organismo y si llega a presentar síntomas como: mareo , vértigo, somnolencia, náuseas, vomito o dolor de cabeza; estás sintomatologias no llegan a durar más de 3 a 5 días, por lo que le comente anteriormente, si fuera más de este caso, tiene que acudir con su Psiquiatra y que él, le indique la cantidad exacta para tomarlo o cambiarle el fármaco; todo esto muchas veces se puede medir con la entrevista clínica y con aplicación de pruebas; para checar el porcentaje que trae de depresión!
    Estoy a sus órdenes

    Dr Andrés Ramírez Delgado


  • Ingeri las 2 primeras pastillas del tratamiento de Etabus. Las tome 13hrs. Ahorita a las 19 hrs. Vomite....vuelvo

    Ingeri las 2 primeras pastillas del tratamiento de Etabus. Las tome 13hrs. Ahorita a las 19 hrs. Vomite....vuelvo a tomarme ahorita las pastillas o hasta mañana continúo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Andres Ramirez Delgado

    Buen día!
    Antes que nada, no debe de ingerir más de 500mg por día y eso solamente por 2 semanas consecutivas y en la tercera semana y posteriores debe de ser 250 mg por día y debe de ser reforzado con algún tratamiento psiquiátrico para la mejora del estado de ánimo y ansiedad e independientemente de un tratamiento psicoterapéutico!

    Puede volverla a tomar sin problema alguno; sin embargo hay que observar muy de cerca el porque de su vomito? Le tiene que preguntar a su especialista!
    Y puede volverla a ingerir esa toma; ya que su estómago; desechó la toma de ese momento!

    Estoy a sus órdenes

    Dr Andrés Ramírez Delgado
    Psiquiatra y Psicoterapeuta


  • ¿Cuáles son los efectos secundarios de tomar 20 mg diarios de FLUOXAC?

    ¿Cuáles son los efectos secundarios de tomar 20 mg diarios de FLUOXAC?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Andres Ramirez Delgado

    Buen día!
    Los efectos secundarios son diversos y no ha todos los pacientes les sucede; esto es relativo; pero por mencionar algunos síntomas son: mareos, nauseas, vomito, alucinaciones, visión borrosa, vértigo, dolor de cabeza, dolor en algunas extremidades, boca reseca, demasiada sed! Estos son algunos de los síntomas que se pueden llegar a presentar en algunos pacientes; pero le recomiendo acuda con un especialista Psiquiatra y pueda valorar y diagnosticar perfectamente y así; determinar el tratamiento adecuado!
    Saludos Cordiales

    Estoy a sus órdenes

    Dr Andrés Ramírez Delgado


  • Tengo problemas familiares, q si bien no me quitan el sueño, dentro de mis propios sueños, tengo unas

    Tengo problemas familiares, q si bien no me quitan el sueño, dentro de mis propios sueños, tengo unas pesadillas terribles con dichos problemas pero maximizados. Amanezco muy asustada y todo ese día mi ánimo está por los suelos. Me ha pasado ya bastantes veces y no sé como solucionarlo. Me ayudan?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Andres Ramirez Delgado

    Muy buena tarde! Con mucho gusto la ayudo a responder su pregunta! Mire los problemas que llegan a pasar en su núcleo familiar o en cualquier núcleo de su vida; el inconsciente se los queda grabados, ya que son sucesos que para usted no son placenteros y en el transcurso del sueño es donde salen y se convierten en sueños no agradables y que se pueden maximizar y esto por ende le ocasiona síntomas como depresión y angustia por no poder y/o saber solucionar sus problemas! Lo más indicado es realizar una valoración y diagnóstico para checar con exactitud que está pasando, y más aún considerando que lo viene trayendo desde hace tiempo y que no se ha tratado con ningún especialista! La valoración es para diagnosticarla perfectamente y ver qué tipo de terapia psicológica llevará y si es necesario algún tipo de tratamiento farmacológico! Espero poderla ayudar y estoy a sus órdenes! Saludos cordiales! Dr Andrés Ramírez


  • Cuento tiempo dura la ansiedad tengo mas deunaño con esto y no se me quita no puedo hacer nada.

    Cuento tiempo dura la ansiedad tengo mas deunaño con esto y no se me quita no puedo hacer nada.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Andres Ramirez Delgado

    Muy buena noche! Respecto a su pregunta, le comento que el Trastorno de Ansiedad no es algo que se quite de inmediato y más aún cuando no ha recibido ningún tipo de atención y sobre todo por el tiempo que viene teniendo la ansiedad, ya es crónico y dependiendo del grado de elevación muchas veces hay que tratarlo con medicamento y terapia psicológica!
    En este caso le recomiendo y le aconsejo que acuda en cuanto le sea posible; a una consulta con un Especialista y le realice una valoración y diagnóstico con aplicación de pruebas psicológicas y psiquiátricas para determinar exactamente sus sintomatologías!
    No deje que transcurra más tiempo y atiéndase y si gusta estoy a sus órdenes! No deje que este problema se le agrave con otro padecimiento psicológico...
    le mando saludos cordiales y estoy a sus órdenes!


  • Tengo etapas en que la ansiedad se agudiza mucho, me cuenta dormir, me da pánico salir de noche, me

    Tengo etapas en que la ansiedad se agudiza mucho, me cuenta dormir, me da pánico salir de noche, me siento que no soy yo, hacer cualquier actividad me da apatía, es una sensación desesperante con mucho miedo. ¿Qué podría hacer para mejorar mi calidad de vida?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Andres Ramirez Delgado

    Muy buena tarde! Le comento que todo lo que siente son sintomatologías de trastorno de ansiedad generalizada y que esto puede estar interviniendo en cuestión depresiva y que es muy necesario que se le realice una valoración y diagnóstico en donde se contemple su historia clínica y aplicación de pruebas psicológicas y psiquiátricas; al menos eso es lo que su servidor realiza!
    Ya que se obtenga los resultados de aquí se parte en que tipo de tratamiento estaría llevando usted, tanto en la parte Psicoterapéutica y si fuese necesario también en la parte de un tratamiento farmacológico! Es muy importante sepa controlar sus pensamientos y emociones de esos momentos porque puede estar cayendo en una serie de crisis de pánico y esto pudiera agravar su situación!
    Espero poder ayudar a su padecimiento.

    Dr Andrés Ramírez
    Psiquiatra y Psicoterapeuta


  • Mi esposo, fue operado de una orquiectom bilateral, por diagnostico de cáncer de próstata.. antes de

    Mi esposo, fue operado de una orquiectom bilateral, por diagnostico de cáncer de próstata.. antes de ello comenzó a presentar la eyaculacion retrograda, motivo por el cual acudió al urologo y alli detecto el cáncer.. mi pregunta es al ser operado esto puedo continuar, o su eyaculacion sera normal.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Andres Ramirez Delgado

    Hola buen día! Con mucho gusto le doy mi asesoramiento de acuerdo a lo que presenta su esposo. Le comento, que ante esta cirugía el paciente se ve afectado en la parte de disfunción eréctil y por ende en la cuestión de ereccion y puede llegar a tener problemas para eyacular bien, ya que cuando se realiza esta cirugía y más aún por cuestión de un problema de cancer de próstata! Es muy aconsejable realizarle una valoración y con diagnóstico y esto para que a su vez se tenga un tratamiento farmacológico adecuado y un tratamiento psicoterapéutico; ya que el paciente cuando pasa estos momentos difíciles es idóneo la parte psicológica este en equilibrio para mayor respaldo y resultados; de acuerdo a los acontecimientos!

    Espero ayudarla!
    Saludos cordiales

    Dr Andrés Ramírez
    Psiquiatra, Sexologo y Psicoterapeuta


  • Hola tengo sacudidas(tipo burbujas que bajan del cerebro) nocturnas en partes del cuerpo al dormir y

    Hola tengo sacudidas(tipo burbujas que bajan del cerebro) nocturnas en partes del cuerpo al dormir y esto me despierta , es como un circulo visioso tomo 1/4 de clonazepam , es posible que sea convulsiones

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Andres Ramirez Delgado

    Buen día! Lo que comenta de acuerdo a su caso no son convulsiones, estos movimientos o tipos descargas se pueden deben a una alta ansiedad y que no le está siendo lo suficiente con un cuarto de clonazepam de 2mg, quizás requiera una dosis más alta para tratar su sintomatología! Ahora bien, por experiencia profesional es idóneo que se le realice una valoración y diagnóstico para checar con exactitud su problema y de aquí se verá que si fuera necesario algún tipo de estudio y tipo de tratamiento farmacológico y terapéutico!
    Solamente le pido que usted no suba la dosis por iniciativa propia, esto lo tiene que realizar un especialista y llevar su tratamiento!

    Estoy a sus órdenes y espero ayudarle en lo que necesita!

    Saludos cordiales

    Dr Andrés Ramírez
    Psiquiatra y Psicoterapeuta


  • Para que es el etabus y por cuanto tiempo se debe tomar y cuáles síntomas positivos fisicos se obt

    Para que es el etabus y por cuanto tiempo se debe tomar y cuáles síntomas positivos fisicos se obtiene.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Andres Ramirez Delgado

    Muy buen día! Le comento que el Estabus es un medicamento para el tratamiento de apoyo al alcoholismo y no hay un tiempo específico para tomarlo, ya que esto lo determina el especialista tratante! Regularmente es de 3 a 6 meses como máximo, sin embargo debe de estar bajo supervisión del especialista!
    Los resultados en la mayor parte son positivos ya que disminuye la aducción al alcohol, pero esto también debe de tratarse con apoyo de un tratamiento psicoterapéutico!

    Saludos cordiales

    Dr Andrés Ramírez
    Psiquiatra y Psicoterapeuta


  • Para retirarme el clonacepam mi Dra. Me recomienda Quietapina en dosis baja o Adepsique pero tuve una

    Para retirarme el clonacepam mi Dra. Me recomienda Quietapina en dosis baja o Adepsique pero tuve una mala experiencia con este ultimo. Mi mayor temir es subir de peso! Alguna orientacion al respecto? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Andres Ramirez Delgado

    Hola buen día! Le comento que si estaba en un tratamiento de Clonazepam de 2mg por cuadro ansiolitico y ahora su especialista le quiere cambiar por Seroquel ( Quietapina); para mi punto de experiencia no es nada recomendable este fármaco, ya que está indicado para trastornos de esquizofrenia y bipolaridad y es un antipsicotico; aunque por su efecto sedante, lo utilizan muchas veces, para tratar el trastorno de ansiedad, pero repito no es nada recomendable! Puede causarle otro tipo de problema y estaría tomando un medicamento potente y pudiera hscerse dependiente!
    En el caso de Adepsique es un antidepresivo combinado con cuadros de ansiedad generalizada y que es potente y desafortunadamente produce tolerancia y farmacodependencia. En algunos casos puede la persona incrementar un poco su peso y esto no es lo más satisfactorio! Ahora bien si su doctora le está quitando el Clonazepam; lo más adecuado es un ansiolitico más noble y de bajo gramos!


    Dr Andrés Ramírez


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