Preguntas de pacientes (29)

  • Como saber si mis ataques de pánico son producto de un desorden hormonal, hace 7 meses me practicaron

    Como saber si mis ataques de pánico son producto de un desorden hormonal, hace 7 meses me practicaron una histerectomia, necesito saber si voy con un psicólogo o un endocrinologo, porque los ataques van de mal en peor. Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Patricia Rangel Coello

    Buenos días.
    El tratamiento en tu caso debe ser multidisciplinario, tu ginecólogo deberá revisar el aspecto hormonal asociado a la menopausia quirúrgica posterior a la histerectomía. Y la intervención del psicólogo te ayudará a resolver los síntomas relativos a la ansiedad. Te recomiendo buscar un especialista en terapia cognitivo conductual que es el enfoque con evidencia probada para ansiedad.
    La preocupación por tu estado de salud previa a la intervención puede ser un factor desencadenante de tu malestar, es importante que busques ayuda profesional y no te acostumbres a vivir con ansiedad.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Hola, tengo 39 años desde muy chica me dan como ataques de ansiedad y depresión, lloro mucho aveces

    Hola, tengo 39 años desde muy chica me dan como ataques de ansiedad y depresión, lloro mucho aveces sin razón me preocupo mucho esto es el TAG? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Patricia Rangel Coello

    Has identificado claramente que tienes malestares de origen psicológico, no esperes y busca la ayuda de un profesional. Te recomiendo que elijas el enfoque de terapia cognitivo conductual pues diversos estudios clínicos refieren su eficacia en padecimientos relacionados a la ansiedad y depresión. En terapia comprenderás las particularidades de tu caso -ponerle nombre no es suficiente- y sobre todo vas a adquirir habilidades específicas para confrontar estilos de pensamiento distorsionado y conductas problemáticas para tu bienestar integral. Vivir con ansiedad es desgastante y afecta tu salud y puede complicarse si no lo atiendes.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Tengo una pareja, llevamos 9 meses. Él es muy atento y amoroso. Al principio me sentía muy conectada

    Tengo una pareja, llevamos 9 meses. Él es muy atento y amoroso. Al principio me sentía muy conectada con él, pero mi exnovio volvió a buscarme para pedirme una segunda oportunidad, con él duré más de 6 años. Me siento confundida y que no puedo resolver esto sola. ¿A quién debo acudir?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Patricia Rangel Coello

    ¿Tienes miedo de equivocarte al tomar decisiones?
    Te recomiendo asistir a una terapia individual para poder identificar con claridad el por qué de tu confusión. Busca un psicólogo especialista en terapia cognitivo conductual TCC, que es un enfoque dinámico, práctico y breve, con sesiones estructuradas y objetivos concretos. Podrás comprenderte mejor y sobre todo te sentirás segura en tus elecciones asumiendo sanamente tus emociones.
    Este enfoque de terapia es dinámico y breve, muy práctico y se orienta a objetivos concretos como el que tu expones.
    Saludos!


  • ¿Cuál es el tratamiento adecuado para la ansiedad?,¿ qué recomendaciones debo seguir para mejora

    ¿Cuál es el tratamiento adecuado para la ansiedad?,¿ qué recomendaciones debo seguir para mejorar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Patricia Rangel Coello

    Para evaluar tu salud emocional y los síntomas que percibes como ansiedad te recomiendo que visites a un psicólogo con especialidad en Terapia Cognitivo Conductual ya diversos estudios científicos han establecido la TCC como primera opción en el tratamiento de los trastornos asociados a Ansiedad incluso antes que el tratamiento farmacológico. Si el psicólogo lo considera conveniente te referirá con el médico psiquiatra tomando en cuenta tu edad, género, estado de salud, estilo de vida, etc.
    La medicación ayuda a mejorar los síntomas pero es importante que identifiques las causas y descubras las herramientas psicológicas para prevenir futuras recaídas y para ello requieres de la intervención del psicólogo.
    Saludos!


  • Tengo 44 años, masculino. Problemas cardiacos (aunque estoy medicado para hipertensión), y con un problema

    Tengo 44 años, masculino. Problemas cardiacos (aunque estoy medicado para hipertensión), y con un problema de infección de orina persistente desde diciembre; decaimiento o depresión y ansiedad más o menos constantes, desde hace unos 10 años. Con qué tipo de médico puedo hacer una cita?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Patricia Rangel Coello

    Primero asiste a un médico de toda tu confianza que deberá valorar tu estado de salud general y después, con un psicólogo!! No lo dudes, podrás entender el porqué de tu decaimiento emocional y te ayudará a comprender cuánto de tus síntomas se pueden referir a factores fisiológicos y en qué parte pudieras estar somatizando. Lo más importante buscarán juntos la manera de salir de este largo periodo de malestar. Diez años! No dejes pasar más tiempo y atiéndete.
    Ánimo! todo pasa!


  • Desde hace una semana que me regresaron los síntomas de la ansiedad, a pesar de que llevo aprox 10 años

    Desde hace una semana que me regresaron los síntomas de la ansiedad, a pesar de que llevo aprox 10 años tomando paroxetina 20 mg diarios, esta es la segunda recaida q tengo, hace 5 años tuve una que solo duró un dia pero ahora ya demoró mucho más. Será acaso que la paroxetina ya no me hace efecto?deja de hacer efecto despues de este tiempo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Patricia Rangel Coello

    Te recomiendo que acudas a tu psiquiatra para que revise si estás presentando alguna "resistencia" al medicamento debido a un uso demasiado prolongado. Pero también te comento que para el tratamiento de Trastornos de Ansiedad las guías clínicas tanto nacionales como internacionales, establecen que la Terapia Cognitivo Conductual es el tratamiento de primera elección con eficacia científicamente comprobada, incluso sin la administración de medicamentos, por lo que te sugiero que busques un especialista en este enfoque de la psicología y te atiendas.
    Saludos.


  • Que hacer para no tener pensamientos obsesivos? hace poco tuve uno de repente donde besaba a un chavo

    Que hacer para no tener pensamientos obsesivos? hace poco tuve uno de repente donde besaba a un chavo al que le gustaba pero yo tengo novio y me dio culpa porque yo jamas haría eso ni siquiera me gusta ese chavo, y siento que le debo decir a mi novio que me paso eso que hago? le digo o lo dejo pasar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Patricia Rangel Coello

    Cuando un pensamiento como el que describes te provoca molestia o incomodidad y por más que intentes alejarlo pareciera que se agrava en frecuencia es necesario platicarlo con un especialista que pueda valorar tu estado de ansiedad. Este estilo de pensamientos intrusivos se tratan con terapia cognitivo conductual y generalmente son síntoma de ansiedad, ¿tienes problemas de sueño, de apetito, dolores específicos, etc.?... Identifica cómo se siente tu cuerpo cuando aparecen, en qué contexto ocurre y con qué frecuencia... No te preocupes más y ocúpate de buscar a un especialista, vas a ver que te vas a sentir mucho mejor en muchos aspectos de tu vida.


  • que puede pasar sino se logra controlar la encopresis?

    que puede pasar sino se logra controlar la encopresis?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Patricia Rangel Coello

    Es importante conocer la edad del sujeto, la mayoría de los niños consiguen control de esfínteres antes de los 4 años por lo que en adelante podría tratarse de encopresis que también afecta a adultos de cualquier edad. Para poder hacer un programa de intervención a un problema tan molesto para quien lo padece. Primero se valoran las causas tanto de origen fisiológico como psicológico por lo que es muy recomendable el trabajo en equipo del médico, el psicólogo especialista en terapia cognitivo conductual y eventualmente un especialista en nutrición.
    Este estilo de intervención garantizará resultados exitosos en un corto plazo.
    Saludos


  • A veces que me encuentro solo en algún lugar, por decir al ir a la cama o al entrar a un baño público,

    A veces que me encuentro solo en algún lugar, por decir al ir a la cama o al entrar a un baño público, siento que alguien está detrás de las puertas y veo incluso la sombra por debajo, me falta la respiración y tengo ganas de llorar. Con que profesional de la salud puedo ir?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Patricia Rangel Coello

    Te recomiendo acudir con un psicólogo que te valorará para poder identificar la relevancia de estos inquietantes episodios. No lo dejes pasar pues la molestia que experimentas está afectando seguramente tu calidad de vida y con la intervención temprana de un profesional evitará que empeoré. Si el psicólogo lo considerá necesario te referirá con un psiquiatra para un tratamiento integral.
    Saludos y por favor atiéndete!


  • Tengo un "pulso saltón" en todo el cuerpo, manos, piernas, abdomen, cabeza, etc, todo mi cuerpo se mueve

    Tengo un "pulso saltón" en todo el cuerpo, manos, piernas, abdomen, cabeza, etc, todo mi cuerpo se mueve al ritmo de los latidos, ya fui con 2 cardiologos y me dijeron que estaba bien, los 2 me dijeron que era por ansiedad, es eso posible? que me recomiendan hacer? gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Patricia Rangel Coello

    Hola, si dos cardiólogos han descartado el origen fisiológico de tus síntomas lo recomendable es acudir con un psicólogo que te ayude a identificar el malestar que estas cursando. Es frecuente que personas con algún trastorno de ansiedad refieran síntomas físicos como palpitaciones, taquicardia, dificultad para respirar, opresión en el pecho, malestar gástrico, etc. y estos síntomas agravan su estado emocional.
    La psicoterapia de tipo cognitivo-conductual es la indicada para el tratamiento de este tipo de trastornos y dependiendo de la gravedad se indicará la intervención del especialista en psiquiatría para trabajar en conjunto... No te preocupes más y atiendete! Saludos!


  • Tengo ansiedad y quiero buscar tratamiento, ¿que especialidad médica es la adecuada? Psicologo, Psiquiatra

    Tengo ansiedad y quiero buscar tratamiento, ¿que especialidad médica es la adecuada? Psicologo, Psiquiatra o Psiconalista. La verdad solo conozco la de psicología, ¿en qué se diferencian y cuál es la mejor para un problema de ansiedad? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Patricia Rangel Coello

    Primero visita a un psicólogo para que evalúe mediante instrumentos estandarizados los síntomas que presentas, si el grado de ansiedad es moderado el psicólogo con especialidad en Terapia Cognitivo Conductual es tu mejor opción -avalado por múltiples investigaciones científicas. Si por el contrario, el grado de ansiedad es elevado té referirá con un Psiquiatra y él considerará un tratamiento farmacológico simultáneo a la TCC para optimizar los resultados.
    Por último el enfoque psicoanalítico no tiene evidencia científica de resultados en el tratamiento de la ansiedad.


  • Es posible haber tenido síntomas de abstinencia de tafil de 5 mg si tomé solo 4 y 1/2 pastillas en

    Es posible haber tenido síntomas de abstinencia de tafil de 5 mg si tomé solo 4 y 1/2 pastillas en dosis esporádicas de 1/2 y 1/4 de pastilla durante un mes? O puede ser la misma ansiedad la causa de haber sentido dolor muscular, espasmos, temblores, pinchazos, mareos,nauseas, manos y pies fríos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Patricia Rangel Coello

    Los síntomas que describes pueden asociarse a un trastorno de ansiedad, entiendo que te recetaron tafil ¿Por qué lo descontinuaste? Es importante que acudas con un psicólogo que pueda valorar tu estado emocional y que en conjunto con el especialista que te indicó el medicamento intervengan. Los medicamentos ansiolíticos y/o antidepresivos son delicados y debes estar bajo supervisión médica para administrarlos. Parte de la intervención psicológica consiste en la adherencia al tratamiento cuando éste es prescrito por un profesional. Acude al especialista y verás mejoría en tu salud y en tu calidad de vida. Animo!


  • Si un dolor de omóplatos muy intenso que tengo desde la adolescencia mejora bastante con antidepresivos

    Si un dolor de omóplatos muy intenso que tengo desde la adolescencia mejora bastante con antidepresivos (en este caso, citalopram), entonces su origen es psiquiátrico? Aunque la verdad yo nunca he tenido problemas emocionales, siempre me he sentido en plenitud. Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Patricia Rangel Coello

    Los dolores musculares son un síntoma frecuente relacionados con ansiedad y/o depresión. Los más comunes son en la espalda, los hombros, mandíbula y articulaciones. Aunque ya estás bajo tratamiento farmacológico te recomiendo que asistas con un psicólogo que pueda ayudarte con técnicas como relajación progresiva de Jacobson o entrenamiento autógeno -terapia cognitivo conductual. De esta manera puedes identificar si el origen del dolor es psicológico y aprenderás a controlarlo.


  • Siento que mi hijo de 9 años tiene déficit de atención ya que es muy distraído y aun no pronuncia

    Siento que mi hijo de 9 años tiene déficit de atención ya que es muy distraído y aun no pronuncia bien algunas palabras cuando habla de corrido , y aun que mi hijo se ve normal siento que sus habilidades están muy retrasadas para su edad , con que especialista puedo acudir

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Patricia Rangel Coello

    Las observaciones que haces sobre tu hijo no necesariamente corresponden a TDA, te recomiendo que acudas a un Psicólogo con experiencia en Necesidades Educativas Especiales y evaluación psicopedagógica que te ayude a identificar las necesidades del niño. Este trabaja en conjunto con Paidoneurólogos, Paidopsiquiatras, Terapeutas de Lenguaje y en equipo elaboraran un plan de intervención individualizado que contempla también a la familia y a la escuela para desarrollar la áreas en las que presenta dificultades.


  • Gracias por su información. La depresión es resultado de la ansiedad o cómo es su relación?

    Gracias por su información. La depresión es resultado de la ansiedad o cómo es su relación?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Patricia Rangel Coello

    La relación entre ansiedad y depresión ha sido muy estudiada y se han identificado ciertos contenidos y distorsiones compartidos por ambos trastornos, por ejemplo: los pensamientos de anticipación de amenaza presentes en la ansiedad y que derivan hacia la sensación de desamparo y vulnerabilidad característicos de la depresión.
    Las investigaciones sobre comorbilidad entre ansiedad y depresión señalan que la ansiedad precede a la depresión en la mayoría de los casos (Rohde et al, 1991) y que al parecer existe una progresión en la que la ansiedad frecuentemente lleva a episodios depresivos.


  • Me diagnosticaron ansiedad generalizada tengo un mes tomando floxetina me he sentido mejor pero a veces

    Me diagnosticaron ansiedad generalizada tengo un mes tomando floxetina me he sentido mejor pero a veces siento mareo y tengo mucha taquicardia mi pulsaciones es de 85 por minuto.ademas llevo terapia cognitivo conductual.mi pregunta es es normal sentirme mariado y con mucha palpitacion?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Patricia Rangel Coello

    La mayoría de los ansíoliticos tienen un efecto óptimo a partir de las 6 semanas, ten paciencia unos días más y si no sientes mejoría acude a tu psiquiatra para que revise tu medicación. No te preocupes es frecuente tener que probar distintos medicamentos y dosis hasta llegar al que sea idóneo para ti. No dudes en consultar al especialista.


  • cuales son las caracteristicas de un sindrome serotoninergico y por que se presenta?

    cuales son las caracteristicas de un sindrome serotoninergico y por que se presenta?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Patricia Rangel Coello

    Este síndrome es una reacción a fármacos que intervienen en la producción de serotonina (hiperserotoninemia).
    Los síntomas pueden variar de leves y transitorios a graves y se asocian psicológicamente a un estado de ansiedad, confusión, desorientación y agitación. Se observa aumento en la frecuencia cardíaca, sudoración, temblores o espasmos músculares, nauseas y dificultad respiratoria.
    Cabe señalar la importancia de la prevención de este problema evitando la automedicación y siempre supervisado estrictamente por su medico para el uso de medicamentos que aunque en ocasiones son de libre venta no dejan de ser riesgosos para su salud si no son adecuadamente administrados.


  • Si tomo una gragea de doloneurobion forte durante varios días seguidos es malo?

    Si tomo una gragea de doloneurobion forte durante varios días seguidos es malo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Patricia Rangel Coello

    ¿Está indicado por tu médico? En ocasiones optamos por automedicarnos suponiendo que los medicamentos son inocuos, así tomamos analgésicos, antigripales, laxantes, antinflamatorios, etc. Todos los medicamentos tienen efectos secundarios y deberán ser administrados por un médico.
    Cuando la pregunta es ¿por cuánto tiempo puedo tomar X medicamento? conlleva una suposición de que el malestar persiste así que lo mejor es visitar a tu médico de confianza.
    En el caso del Diclofenaco se ha presentado evidencia de síntomas de dependencia así como trastornos gástricos y hepáticos en uso prolongado.
    Mi consejo: consulta a tu médico.


  • Existen las personalidades ansiosas? y si estas a la la larga pueden generar un trastorno de ansiedad

    Existen las personalidades ansiosas? y si estas a la la larga pueden generar un trastorno de ansiedad generalizada?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Patricia Rangel Coello

    La ansiedad es una respuesta adaptativa natural en todos los seres humanos ante factores del medio ambiente que se consideran amenazantes y activan un sistema de "alarma" (estrés), por tanto resulta una respuesta útil y funcional para la vida, Sin embargo esta respuesta se convierte en desadaptativa por su intensidad, frecuencia e intensidad provoca un gran malestar tanto psicológico como fisiológico. Entre los diversos factores que inciden en el desarrollo de la ansiedad patológica se identifican rasgos de temperamento (timidez extrema, miedo, evitación, inhibición conductual, etc.), estilos de apego inseguro y el aprendizaje de esta respuesta de forma patológica. Es decir, si hay personas con mayor vulnerabilidad que otras para desarrollar patologías relacionadas con la ansiedad y el "rasgo" de personalidad ansiosa "ser ansioso" como característica de personalidad estable en el tiempo se reconoce como un factor que predispone a los trastornos de ansiedad y de personalidad.


  • Mi hijo tiene 7 años y en las noches dos hrs. despues de haberlo dormido por lo general tiene sueños

    Mi hijo tiene 7 años y en las noches dos hrs. despues de haberlo dormido por lo general tiene sueños muy intensos se sienta llorando ,gritando en su cama hace ruido con sus dientes como temblandole la quijada con mucho terror por mas que lo abrazamos y le decimos que esta en casa tarda en reaccionar. Qué podemos hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Patricia Rangel Coello

    En mi opinión deberías consultar a un psicólogo para que realice un diagnóstico diferencial entre dos tipos de parasomnias: pesadillas o terrores nocturnos. El especialista además revisará otros factores que pueden estar interviniendo como la ansiedad por asuntos relacionados a la familia, la escuela, amistades y otros eventos estresantes. La intervención le brindará a tu niño técnicas de relajación y de afrontamiento para estas situaciones. Además te dará conocimiento sobre este tipo de problemas para que adoptes una actitud más tranquila e informada. No siempre es necesaria la medicación y su pronóstico generalmente es muy favorable y tiende a desaparecer con el tiempo. Saludos.


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