Preguntas de pacientes (29)

Si te han diagnosticado con TOC Severo debes saber que necesitas ayuda de terapia farmacológica indicada por el Psiquiatra y también de terapia psicológica -la orientación cognitivo conductual es la indicada-.
En este trastorno de tipo ansioso es común que los pensamientos intrusivos se refieran a la medicación que debes consumir, es una preocupación que puede también convertirse en una fuente de ansiedad. Te sugiero que lo platiques con tu terapeuta para que te ayude a identificar si este pensamiento se está tornando obsesivo y estás enfocando tu atención en sensaciones físicas y activando tus temores. Si es así tienen que trabajar sobre este tipo de pensamientos erróneos...
Confía en los especialistas y sigue sus instrucciones solo así podrás obtener los resultados que esperas. Recuerda también que no será de la noche a la mañana. Ten paciencia...
Saludos!

SI TU HIJO ES SANO Y SU PESO Y TALLA SON ADECUADOS A SU EDAD, lo primero que te recomiendo es que te relajes pues tu preocupación puede estar reforzando en la conducta que consideras problema.
Tu hijo debe aprender que comer es un acto agradable y no estresante. No debe relacionar los alimentos a regaños, castigos o berrinches. Por el contrario, la hora de la comida debe ser un momento agradable, relajado, de plática familiar y hábitos que modelen su propia conducta. De preferencia no discusiones, no cel y no tv.
Revisa las cantidades que le ofreces y si son adecuadas a su edad, preséntala en un plato grande para que las perciba más pequeñas. Permítele elegir de vez en cuando que quiere comer pero no le hagas comida especial, dile "toda la familia come lo mismo". No hagas alusión a lo que come y retira su plato al mismo tiempo que todos los demás.
Los hábitos no se hacen de un día para otro, paciencia y espera un tiempo razonable para evaluar resultados. Saludos!

La adicción es un problema muy complejo debe considerarse la sustancia, factores personales del individuo, sociales, familiares, etc. el abordaje terapéutico debe considerar tal complejidad. El enfoque que ha probado eficacia (científicamente probado) es el Cognitivo Conductual, sin embargo el abordaje debe contemplar, repito, la multifactorialidad de la enfermedad. Así hay para quienes la terapia grupal de AA o NA les funcionan, otros requieren de una intervención más personalizada. También puede haber casos donde el abordaje además debe ser asistido por un tratamiento farmacológico. Es imposible generalizar y concluir que un solo tipo de intervención es eficaz para todos los casos.

Si no se establece una causa orgánica para este episodio, los síntomas que refiere me parecen de un ataque de pánico, estos se presentan de manera inesperada y pueden ser recurrentes. Se caracterizan por síntomas -por lo menos dos de ellos- como palpitaciones muy fuertes o taquicardia, sudoración, temblores, disnea (dificultad para respirar), sensación de ahogo, dolor en el pecho (opresión), mareos, nauseas, sofoco, desmayo, miedo de perder la cordura, miedo de morir, etc.
Estos episodios son comunes en personas con trastornos de ansiedad y generan una problemática compleja: el miedo a que se repitan en cualquier momento.
Le recomiendo que si sospecha que este puede ser su caso y padece ansiedad sobre volver a experimentarlo, busque a la brevedad atención simultánea de un psiquiatra y un psicólogo pues la intervención requiere tanto de farmacoterapia como psicoterapia cognitivo conductual.

El aripiprazol (abilify), olanzapina (zyprexa), quetiapina (seroquel) y risperdona (risperdal) son medicamentos con indicaciones para diversos trastornos psicóticos como la esquizofrenia y también se emplean para reducir irritabilidad en niños y adolescentes con Trastorno del Espectro Autista.
El neurólogo debe informarle a usted cuáles son los efectos que espera del medicamento, cuales son los efectos adversos que podrían presentarse, las interacciones con otros medicamentos, etc. y sobre todo, resolver sus dudas. Si este no es el tipo de comunicación que tiene con el especialista le recomiendo buscar otra opinión. Usted debe sentirse confiada y en "buenas manos". La medicación con antipsicóticos para TEA deberá considerar riesgos/beneficios y no es una indicación rutinaria, sino adecuada a cada caso. Por otro lado, es muy importante el apoyo de la psicoterapia especializada para implementar técnicas conductuales que consideren tanto a su hijo como los factores ambientales.

Hola:
Por si sola la farmacoterapia no es el tratamiento indicado para el TAG (Transtorno de Ansiedad Generalizada). Te recomendaría que en conjunto y a la brevedad, iniciaras una terapia psicológica, en el caso del TAG la intervención Cognitivo Conductual es la más adecuada pues te ayudará a identificar el origen del malestar psicológico y podrás aprender técnicas para modificar pensamientos y conductas que lo generan.
Por otro lado, no me parece buena idea mezclar medicamentos como la hidroxizina que actua a nivel del SNC (Sistema Nervioso Central) ni con alcohol, ni con antihistamínicos, ni con productos "naturales" que no por su origen natural dejan de ser potencialmente peligrosos en su interacción.

El tratamiento del TOC requiere una valoración cuidadosa por parte del Psiquiatra quien valorará de manera particular qué medicamento y dosificación conviene más al paciente, según el tipo de síntomas y su gravedad, historia clínica, así como los efectos secundarios. No todos los organismos reaccionan igual y existen muchas opciones de medicamentos: tricíclicos, tetracíclicos, inhibidores selectivos de la recaptación de la serotonina (ISRS), atípicos, etc. Te recomiendo que te pongas en contacto con el especialista y no caigas en el error de auto medicarte.
Por otro lado, te sugiero que solicites la ayuda de un Psicólogo especialista en TCC ya que existe evidencia científica que comprueba la eficacia de la Terapia Cognitivo Conductual en la intervención del TOC -especialmente la Terapia de Aceptación y Compromiso- que ayudan a notablemente a la mejoría psicológica y evitar recaídas.

El diagnóstico de TDH /A genera siempre controversia, efectivamente no existe como tal un examen medico para diagnosticarlo y por tanto es muy difícil pensar en medicar a un pequeño. Como padres sienten la responsabilidad de tomar decisiones equivocadas.
En mi opinión se debe considerar primero la intervención psicológica para intentar estructurar la conducta problemática del niño, esta es una tarea difícil que requiere paciencia y compromiso. La intervención es multidisciplinaria y es necesaria una estrecha colaboración por parte del pediatra, el paidoneurólogo, el psicólogo, padres y maestros. En la bibliografía científica se han documentado buenos resultados tanto del tratamiento farmacológico como del tratamiento sin medicamentos. Sin embargo cada caso es único y responde de manera diferente.
Si tiene dudas respecto al diagnóstico o la medicación lo más conveniente es que busque una segunda opinión, documéntese, busque orientación en algún grupo de apoyo.

El insomnio puede ser ocasionado por diferentes causas de origen fisiológico o psicológico. Es un síntoma relevante en cuadros de depresión, ansiedad y otros trastornos psicológicos y cuando se hace crónico puede deteriorar tu salud seriamente. Espero que puedas consultar a un especialista que te oriente y puedas identificar el origen y la intervención adecuada para resolver tu problema de sueño, recuerda que dormir bien es importante para equilibrio emocional e intelectual.