Preguntas de pacientes (76)

  • Hola mi mama fue diagnosticada con hiperplasia endometrial sin atipia despues de un legrado diagnostico

    Hola mi mama fue diagnosticada con hiperplasia endometrial sin atipia despues de un legrado diagnostico pero tambien presenta polipo endometrial con infarto hemorragico, mi pregunta es si esto aumenta considerablemente las posibilidades de que evolucione a cancer cervico uterino?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Omar Ortega García

    Buenas tardes. Efectivamente, la hiperplasia endometrial aumenta el riesgo para desarrollar cáncer de endometrio. Si la hiperplasia es sin atipia, como la de tu mamá, el riesgo es de 1 o de 3 por encima del riesgo de la población general, dependiendo si la hiperplasia es simple o compleja respectivamente.
    Ojala que la respuesta le sea de ayuda.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • A mi padre le diagnosticaron cancer de pulmón que ya se le metastizado al hígado, está en fase 4.

    A mi padre le diagnosticaron cancer de pulmón que ya se le metastizado al hígado, está en fase 4. Mi oregunta es si existe un tratamiento para que se salve?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Omar Ortega García

    Buenas tardes.
    Lamentablemente el estadio clínico del cáncer de pulmón en el que se encuentra tu padre es el más avanzado y el único tratamiento que se le puede brindar es paliativo y no curativo, es decir el tratamiento solo sería para tratar de retrasar la progresión del cáncer y para controlar las molestias que el pueda tener para que lleve una mejor calidad de vida. Disculpa la franqueza pero es nuestra obligación y el derecho de los pacientes que hablemos siempre con la verdad.
    Ojalá que mi respuesta le sea de ayuda.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • ¿Cómo se puede hacer una biopsia de páncreas sub-cutania?

    ¿Cómo se puede hacer una biopsia de páncreas sub-cutania?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Omar Ortega García

    Hola, buen día.
    Seguramente te refieres a una biopsia percutánea. Hay tres formas de tomar muestras del páncreas.

    La primera es realizar un cepillado mediante un estudio de endoscopia que se llama CPRE. El estudio patológico que se puede efectuar mediante este medio es solo citológico y no histopatológico y lamentablemente la muestra obtenida muchas veces contiene pocas células, por lo que es complejo obtener una muestra adecuada para llegar a un diagnóstico confiable. La realiza el especialista en endoscopia.

    La segunda opción es la biopsia percutanea. Esta se hace mediante una aguja que se introduce a través de la piel de la pared abdominal y se va guiando de forma dirigía y mediante control tomográfico en tiempo real hacia el páncreas, teniendo cuidado de no lesionar los órganos o estructuras anatómicas adyacentes. Este procedimiento lo realiza un médico radiólogo con subespecialidad en intervencionismo.


    La tercera opción es mediante cirugía.
    Ojalá que mi respuesta le sea de ayuda.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Hola, mi ginecologa me recomendo taxus por un mes como tratamiento a un fibroadenoma en el pecho derecho

    Hola, mi ginecologa me recomendo taxus por un mes como tratamiento a un fibroadenoma en el pecho derecho me dijo que era para prevenir que me diera cancer de mama, yo la verdad me da miedo tomarlo por que se dice que puede causar cancer de endometrio o causar menopausia temprana tengo 28 a.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Omar Ortega García

    Hola, buenas tardes.
    El tamoxifeno (Taxus) está indicado para la prevención de cáncer de mama sólo en mujeres con riesgo de padecerlo, de acuerdo con sus antecedentes familiares y personales, y generalmente se indica por tiempo prolongado, hasta 5 años.
    En el caso de los fibroadenomas mamarios, el tamoxifeno no tiene ninguna utilidad. No hay ningún medicamento que reduzca el tamaño de los fibroadenomas, y en todo caso, el tratamiento de elección es la cirugía.
    Espero que mi respuesta le sea de ayuda.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • ¿Si me salió una especie de piquete alrededor del pezón y se siente como una bola dura dentro del

    ¿Si me salió una especie de piquete alrededor del pezón y se siente como una bola dura dentro del pecho y mi mitad del pezón se siente rígido y me da comezón, puede ser cáncer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Omar Ortega García

    Hola, buenas tardes.
    Por los síntomas y signos que comentas, vale mucho la pena que te cheque un experto en enfermedades de la mamá (un cirujano oncólogo o un ginecólogo oncólogo). Seguramente requerirás inicialmente algún estudio de imagen como un ultrasonido y/o mastografía.
    Espero que mi respuesta le sea de ayuda.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Recientemente fui operado de una hernia inguinal lado izquierdo ya tengo un mes y me duele mucho la espalda,

    Recientemente fui operado de una hernia inguinal lado izquierdo ya tengo un mes y me duele mucho la espalda, es normal eso?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Omar Ortega García

    Buenas tardes.
    No, no es normal. De hecho lo más probable es que no tenga ninguna relación con tu hernia inguinal, aunque quizás podría tenerla con la anestesia si es que te dieron anestesia regional (punción en la espalda para anestesiarte). Te sugiero que acudas a tu cirujano y le comentes tu situación.
    Espero que mi respuesta le sea útil.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • En cuánto sale una cirujía para extirpar un nódulo benigno en una mama?

    En cuánto sale una cirujía para extirpar un nódulo benigno en una mama?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Omar Ortega García

    Hola. Es muy importante para ti que te haya valorado un experto en enfermedades de la mamá (ginecólogo oncólogo o cirujano oncólogo) para evitar una opinión incorrecta. Debes contar con un ultrasonido y/o mastografía, dependiendo de tu edad, así como con una biopsia que confirme benignidad. Respondiendo concretamente a tu pregunta, si el procedimiento se puede hacer en el consultorio el costo puede ir de cinco-diez pesos de honorarios médicos y un poco más en el caso de que se requiera quirófano. Buena tarde.


  • Que consecuencias pueden dejar una vez realizada la operacion de tiroidectomía?

    Que consecuencias pueden dejar una vez realizada la operacion de tiroidectomía?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Omar Ortega García

    Buenas tardes.
    Si la tiroidectomía es total (resección de ambos lóbulos Tiroideos) la consecuencia inevitable es el hipotiroidismo que te hará dependiente de forma permanente de levotirroxina (hormona tiroidea exógena).

    Si durante el procedimiento se resecan también las glándulas paratiroides puedes posteriormente cursar con hipoparatiroidismo y sus consecuencias (como hipocalciemia) lo cual te obligará a tomar suplementos de calcio y vitamina D de forma permanente.

    Un riesgo particular durante el procedimiento es la lesión del nervio laríngeo recurrente, por lo cual es muy importante identificarlo y respetarlo dura te el procedimiento.

    Otros riesgos son los propios del resto de las cirugías, como infección y sangrado.



    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.
    Espero haberle sido de ayuda.


  • Hola mi esposo tiene 40℅ adecarcinoma preferentemente diferenciado ulcerado en el estomago pueden

    Hola mi esposo tiene 40℅ adecarcinoma preferentemente diferenciado ulcerado en el estomago pueden hacerle una cirugia o primero un tratamiento?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Omar Ortega García

    Buenas tardes.

    No entiendo a que te refieres con el 40% de adenocarcinoma, pero invariablemente el paso inicial para tratar el cancer de estómago (como otros cánceres) es realizar la estadificación clínica, es decir, realizar algunos estudios y con base en eso, el cirujano oncólogo sabrá que tan avanzado está el cancer y si es es susceptible o no de cirugía para posteriormente realizar quimioterapia, o si es más
    conveniente iniciar con quimioterapia para después valorar cirugía.


  • Qué tan confiable es el marcador tumoral CA 15-3 en cáncer de mama, para paciente sin antecedentes

    Qué tan confiable es el marcador tumoral CA 15-3 en cáncer de mama, para paciente sin antecedentes pero si con sospecha por probable fribroadenoma?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Omar Ortega García

    Hola, buenas tardes. No es de utilidad. Saludos.


  • Cuanto cuesta una biopsia de mama?

    Cuanto cuesta una biopsia de mama?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Omar Ortega García

    Hola. Es muy importante que un cirujano oncólogo o un ginecólogo oncólogo (que son los expertos en tratar los tumores benignos y malignos de mama) te valore, para verificar que la biopsia tenga una indicación franca y se realice correctamente. Evita una opinión y un procedimiento incorrecto.

    Existen diferentes tipos de biopsias. La biopsia con aguja fina, con aguja gruesa (trucut), la incisional, la escisional y la biopsia previo marcaje, además de que algunas pueden ser guiadas por imagen.

    Respondiendo concretamente a tu pregunta. Una biopsia con aguja fina o trucut pueden ir de 1000 a 2000 mil pesos porque son procedimientos que pueden realizarse en consultorio. Y en el caso de una biopsia que requiera esté en un quirófano el costo iría de diez a treinta mil pesos dependiendo del hospital que escojas.

    Saludos.


  • En un eco de mama que me hicieron salió una masa sólida de 10mm por 6mm, bi-rads 2. Mi pregunta es

    En un eco de mama que me hicieron salió una masa sólida de 10mm por 6mm, bi-rads 2. Mi pregunta es si es necesaria la biopsia, porque mi médico me mandó un gel y un analgesico, no me comentó si necesitaba una biopsia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Omar Ortega García

    Hola. Un BIRADS 2 significa que los hallazgos en la mastografia fueron benignos y por ende no está indicado realizarte una biopsia de mama. Debes continuar con tu seguimiento anual. Saludos.


  • Buenas tardes. ¿Cuando se tiene cáncer de seno, siempre hay dolor inicial en este o a veces se tiene

    Buenas tardes.
    ¿Cuando se tiene cáncer de seno, siempre hay dolor inicial en este o a veces se tiene cáncer de seno indoloro?
    Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Omar Ortega García

    Los si tomas del cáncer de mamá son muy variables. Respondiendo concretamente a tu pregunta: efectivamente puede haber cáncer de mama sin que haya dolor. Hay datos como la palpación de un nódulo mamario, secreción sanguinolenta a través del pezón, alteraciones en la piel de la mamá, retracción del pezón y nodulaciones en las axilas que son signos de alarma. Lo mejor para detectar el cáncer de mama a tiempo es que a partir de los cuarenta años comiences a hacerte tu mastografía anual y que en caso de cualquier duda acudas siempre a revisión con un cirujano oncólogo.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Hola, yo padezco de asma desde hace 7 años, y hace poco me detectaron hernia hiatal,a pesar de que no

    Hola, yo padezco de asma desde hace 7 años, y hace poco me detectaron hernia hiatal,a pesar de que no tengo los síntomas de reflujo o acidez. ¿Podría estar ligada a mi falta de aire y mejoraría mi condición si me operara? Y también pudiera existir algún riesgo o consecuencia postoperatorio? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Omar Ortega García

    ¡Hola!

    Los síntomas clásicos de reflujo son precisamente la regurgitación y la pirosis (acidez estomacal), sin embargo, existen también algunos síntomas atípicos de enfermedad por reflujo, como las molestias respiratorias de repetición (precisamente porque el ácido gástrico sube hasta la faringe y de ahí baja hacia las vías respiratorias causando irritación).

    Lo ideal es hacer el diagnóstico preciso. Inicialmente sería conveniente realizar una endoscopia, y dependiendo de los resultados quizás algún otro estudio como una phmetria o una manómetría y con base en los resultados y en conjunto con tu cirujano decidir el mejor tratamiento para ti.

    Saludos.


  • Hola, buenos días! ¿Qué me recomendáis teniendo cáncer de tiroides, operarme en un cirujano privado

    Hola, buenos días!
    ¿Qué me recomendáis teniendo cáncer de tiroides, operarme en un cirujano privado de cabeza/cuello o bien ir al centro estatal oncológico?
    Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Omar Ortega García

    Donde sea más conveniente para ti, siempre y cuando sea un cirujano a oncólogo, que es el experto en cáncer de tiroides y en cirugía de cabeza y cuello. Saludos.


  • ¿Qué puede ser una mancha negra indolora que me ha salido en el centro de la úvula hace 2 semanas? Tengo

    ¿Qué puede ser una mancha negra indolora que me ha salido en el centro de la úvula hace 2 semanas?
    Tengo 41 años y el especialista al cual consulté me dijo que jamás había visto algo igual y que espere una semana.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Omar Ortega García

    Hola:
    La lesión que tienes en la úvula es una lesión hiperpigmentada e indipendientemente de su causa, lo más importante es descartar que se trate de un cáncer de mucosas que se llama “melanoma” el cual es agresivo y precisamente se caracteriza por ser su color oscuro. No dejes de checarte.
    Saludos.


  • Me realizaron una biopsia en un nodulo que tengo en la tiroides y el resultado fue categoría VI bethesda

    Me realizaron una biopsia en un nodulo que tengo en la tiroides y el resultado fue categoría VI bethesda maligno. Carcinoma papilar de tiroides asociado a tiroiditis linfocitaria, ¿quisiera saber cuánto tiempo tengo para operarme a partir del diagnóstico definitivo de carcinoma papilar de tiroides y cuanto tiempo dura la cirugía y qué riesgos hay?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Omar Ortega García

    Hola, ¿cómo estás? Antes que nada, debes saber que de forma general el carcinoma papilar de tiroides cuando es bien tratado tiene una buena evolución y también un excelente pronóstico. Lo ideal es que te operes cuanto antes para evitar que el carcinoma continúe progresando.
    Evidentemente antes de tu cirugía es muy importante que te valore un cirujano oncólogo para completar tu protocolo de estudio, ver que tipo de cirugía debe hacerte y para saber si es conveniente quitarte también algunos ganglios del cuello donde podría haber tumor.
    Las cirugías de cabeza y cuello son delicadas y siempre debes acudir con un experto, ya que por el cuello pasan estructuras anatómicas (vasos sanguíneos, nervios y vía aerodigestiva) de vital importancia.
    Hoy día se hace ya también la cirugía de mínima invasión para tiroides y la pieza se extrae a través de la boca sin que tengamos que incidir en el cuello.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Hace 10 años a mi mama le detectaron nodulo tiroideo con paaf acelular y controles anuales ahora le

    Hace 10 años a mi mama le detectaron nodulo tiroideo con paaf acelular y controles anuales ahora le han hecho una paaf y ha salido carcinoma papilar le sugieren cirugia y ella esta muy delicada no hay otra opcion sin cirugia? Y despues de 10 años como ha podido volverse malo el nodulo o ya lo era? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Omar Ortega García

    Hola, independientemente de que en la biopsia previa haya resultado un nódulo benigno, si hoy día hay un reporte positivo a carcinoma papilar hay que tratarlo como tal. El pilar del tratamiento del cáncer de tiroides es quirúrgico, lo correcto es completar el protocolo de estudio de tu mamá y con base en ello decidir el tipo de cirugía indicada. Debido a que el 80% de los carcinomas papilares son bilaterales (es decir, aparecen en ambos lóbulos de la tiroides) generalmente la cirugía de elección es extirpar la tiroides completa, y si tiene ganglios sospechosos en el cuello, se debe valorar también si requiere disección de cuello (resección de los ganglios del cuello). Posteriormente lo más probable es que requiera tratamiento con Iodo radiactivo.
    El experto en tratar el cancer de tiroides es solamente el “cirujano oncólogo”, evita una opinión o tratamiento incorrectos.
    Saludos y buena suerte.


  • M diagnosticarón quistes en la tiroides nivel 4. Es necesario la cirugía ?

    M diagnosticarón quistes en la tiroides nivel 4. Es necesario la cirugía ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Omar Ortega García

    Hola. Debes realizarte primero el examen de pruebas de función tiroidea en sangre y también una biopsia con aguja fina de tiroides. Con los resultados se valorará el tratamiento correcto. Si las hay datos de hipertiroidismo y por gammagrama se corrobora que se trata de un nódulo caliente (hiperfuncionante) las posibilidades de que sea un nódulo maligno son solo de 1% y lo correcto es la vigilancia. En el caso contrario, de que tus pruebas resulten con hipotiroidismo o normales el riesgo de malignidad es de 15% y lo indicado es una hemitiroidectomía con estudio transoperatorio. Te sugiero que te valore un cirujano oncólogo, que es el experto en tratamiento y cirugía de tiroides. Saludos.


  • Hola buen dia, me urge un presupuesto ya que tengo unos quistes sebaceos en los testiculos son pequeños

    Hola buen dia, me urge un presupuesto ya que tengo unos quistes sebaceos en los testiculos son pequeños pero me desagradan demasiado y estoy pensando en una cirugia.. si me opero tengo duda si vuelven a salir? Son como 4 quistes pequeños espero me puedan ayudar y darme una respuesta? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Omar Ortega García

    Hola, es muy importante revisarte y estar seguros que efectivamente se trata de de quistes sebáceos. De ser el caso y si tú no tienes inconveniente, probablemente se pueda hacer el procedimiento en consultorio con anestesia local, lo cual disminuiría los costos considerablemente. Si son quistes sebaseos y se hace la resección completa ya no vuelven a salir. Siempre hay que enviar las piezas a estudio en el microscopio por parte del patologo para corroborar diagnóstico. Saludos.


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