M diagnosticarón quistes en la tiroides nivel 4. Es necesario la cirugía ?

4 respuestas
M diagnosticarón quistes en la tiroides nivel 4. Es necesario la cirugía ?
Dr. Santiago Toscano Igartua
Cirujano oncólogo, Cirujano general
Zapopan
Buen día. Quizá se refiera a la clasificación ecográfica de TIRADS. El tirads 4 se puede dividir en abc. El riesgo de malignidad en un tirads 4 va de un 5 a un 85% por lo que se sugiere la cirugía con un estudio transoperatorio. Sin embargo, cada caso es individual y es necesario conocer al paciente, sus síntomas y estudios de imagen para determinar el tratamiento.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

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Dr. Enrique Ricardo Jean Silver
Cirujano general
Ciudad de México
La otra opción es que se refiera a un nódulo ya biospiado y que sea Bethesda IV y también la opción es la cirugía (hemitiroidectomia) con estudio histopatológico transoperatorio. Saludos.
Dr. Oscar Villa Zepeda
Cirujano oncólogo, Cirujano general
Xalapa
Hola que tal, si se refiere a la clasificación de TIRADS 4 deberán realizarle inicialmente una biopsia con aguja fina para intentar tener un diagnóstico de patología, basado en ese resultado, en el ultrasonido y en la exploración física, el cirujano oncólogo indica el tratamiento más oportuno, que puede ser desde manejo médico, cirugía de la mitad de la glándula, cirugía de la totalidad de la glándula, saludos.
Hola. Debes realizarte primero el examen de pruebas de función tiroidea en sangre y también una biopsia con aguja fina de tiroides. Con los resultados se valorará el tratamiento correcto. Si las hay datos de hipertiroidismo y por gammagrama se corrobora que se trata de un nódulo caliente (hiperfuncionante) las posibilidades de que sea un nódulo maligno son solo de 1% y lo correcto es la vigilancia. En el caso contrario, de que tus pruebas resulten con hipotiroidismo o normales el riesgo de malignidad es de 15% y lo indicado es una hemitiroidectomía con estudio transoperatorio. Te sugiero que te valore un cirujano oncólogo, que es el experto en tratamiento y cirugía de tiroides. Saludos.

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