Preguntas de pacientes (76)

Hoy en día es aún muy pobre la posibilidad de un trasplante de intestino, esto es debido a las características antihigienicas del tracto digestivo, el cual es rico en microorganismos saprofitos que favorecen una tasa muy elevada de rechazo al trasplante tras la inmunosupresión inducida que se requiere después de casi todo trasplante de órganos.
Además, si la cirugía (colectomía) fue secundaria a cáncer, es imprescindible asegurar de que el tumor no está activo y de que hay un buen período libre de enfermedad, para tratar de asegurar que no haya posibilidades de recurrencia tumoral.

Al igual que los médicos que ya te contestaron previamente, tampoco creo que los síntomas que refieres estén relacionados con tu hernia hiatal. Saludos.

Hola, buenas noches.
El costo de la laparoscopia con biopsias (resección de ovario) en total (hospital + honorarios médicos) sería aproximadamente de cincuenta mil pesos. Si en el estudio de patología transoperatorio se reporta que hay datos de malignidad en el tumor de ovario y y si se requiere hacer una cirugía oncología (rutina de ovario) el costo podría subir a setenta mil pesos en total. Saludos y suerte. No olvides que la valoración por un oncólogo certificado es muy valiosa para el pronóstico y tratamiento adecuado.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Según la Organización Mundial de la Salud existe un acrónimo para identificar las lesiones de piel que tienen riesgo de ser melanomas:

A: asimetría
B: bordes mal definidos
C: coloración oscura o discromía
D: diámetro mayor de seis milímetros
E: elevación de bordes y evolución rápida.

La forma objetiva de obtener un diagnóstico es mediante una biopsia. Sin embargo, recuerda que lo más importante es la valoración por un especialista certificado.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Eso no es quimioterapia. El Ocreótide es un medicamento que es “análogo de la somatostatina” y de manera general sirve para disminuir la cantidad de secreciones que se producen en el tracto digestivo.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Hay muchos cánceres que tienen un componente hereditario. Para eso es conveniente que tengan el diagnóstico exacto del cáncer que padeció tu abuela
Y acudan con un genetista.
Saludos.

Generalmente los lipomas no duelen, pero algunas veces, cuando están cerca de una rama sensitiva nerviosa, si puede ocasionar molestias, sobre todo con la compresión o manipulación. No cambian de color.

Saludos.

Hola. Así es, lo ideal (de manera general) es siempre hacer la CPRE antes de la cirugía, para tratar de extraer las piedras de la vía biliar además de hacer una esfinterotomía y así, hacer sólo la colecistectomía (extirpación de la vesícula) durante la cirugía. En el caso de que las piedras no se puedan extraer durante la CPRE entonces ya la cirugía que se realizaría sería la colecistectomía más la exploración de la vía biliar para la sacar las piedras durante el procedimiento. De esta forma te aseguras de que se realice solo una cirugía. Si por ejemplo te hacen la colecistectomía y posteriormente la CPRE y en esta no pueden sacar las piedras, necesitarías una segunda cirugía para hacer la exploración de la vía biliar y extraer las piedras.
La indicación para evitar la CPRE sería que desde el prequirurgico se sospechara que hay pocas posibilidades de que la CPRE sea exitosa, como por ejemplo cuando hay piedras muy grandes en la vía biliar (mayores de 2 cm).
Suerte.

Hola. El tratamiento de cáncer de mama es multimodal, es decir, con quimioterapia, radioterapia y cirugía (puede ser radical o conservadora y realizar o no técnica de ganglio centinela). Dependiendo del tipo de cáncer de mama y del estadio clínico se deciden el orden de los tratamientos y el tipo de los mismos. Por lo que es importante valorar a la paciente para decidir cuál es el mejor tratamiento que se puede ofrecer.
Concretamente, el costo de una mastectomía radical es aproximadamente de cuarenta y cinco mil pesos (treinta mil de honorarios médicos (cirujano, dos ayudantes y anestesiólogos) más quince mil de hospital).
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Necesitas hacerte un ultrasonido formal en un gabinete de rayos x, y con base a resultados quizás una mastografía. Ya con tus resultados, lo más conveniente es que te revise un oncólogo.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

La sospecha se establece mediante la clínica y los estudios de imagen (mastografía y ultrasonido). El diagnóstico certero se hace con una biopsia a la cuál le hacen tinciones y pruebas de inminohistoquímica.
El tratamiento hoy en día (de manera) es multidisciplinario, es decir, requiere de varios especialistas en oncología (radioterapia, oncología médica y cirugía oncológica). Todas las pacientes requieren cirugía, y muchas veces se necesita también radioterapia, quimioterapia y hormonoterapia. El orden de los tratamientos depende de cada caso.

De manera general en tumores pequeños inicialmente se hace cirugía y luego químico y radio.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Hola. La piedra angular del tratamiento del cáncer de
Tiroides es la cirugía y posteriormente la adyuvanvia mediante la ablación con iodo radiactivo. Aunque no tienen el mismo impacto terapéutico, si ya no es posible el tratamiento quirúrgico ni la aplicación de más dosis de iodo, entonces se pueden contemplar opciones como las terapias biológicas, inmunoterapia y radioterapia.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Buenas tardes, la experiencia y el entrenamiento de un cirujano oncólogo le permite realizar desde una histerectomía simple hasta una cirugía radical. En realidad no es infrecuente que cuando los miomas son muy grandes o se pronostica una cirugía compleja el cirujano oncólogo sea quien realice el procedimiento.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Buenas tardes. Efectivamente, una dosis sustitutiva inferior a la adecuada de hormona tiroidea podría ocasionarte un estado de hipotiroidismo que a la vez te condicione una alza de peso corporal. Debes realizarte un perfil tiroideo y acudir con tu médico para que realice los ajustes pertinentes a tu dosis de levotiroxina.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Hola, esa no suele ser la aparición característica de los cánceres de piel. Sin embargo, en piel es muy valiosa la exploración física para revisar minuciosamente las características de las lesiones. Lo más conveniente es que vayas con un especialista.

El cirujano oncólogo o ginecólogo oncólogo son los especialistas con entrenamiento formal en cirugía de mama.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Hola, en términos generales en oncología, independientemente del tipo de cáncer que tengas y del tratamiento que hayas recibido, debes continuar en vigilancia de forma permanente ya que el cáncer puede recurrir (la posibilidades de recurrencia evidentemente son distintas en cada tipo de cáncer y en cada caso en particular).
Con respecto al cáncer ductal infiltrante de mama, el pronóstico depende entre otras cosas del estadio clínico (que tan avanzado está) del cáncer al momento del diagnóstico. En un estadio clínico I (tumor menor de dos cm y sin afectación de los ganglios linfáticos) el pronóstico de vida a cinco años es de 90%, sin embargo en un estadio clínico IV (metástasis) es de 10%.
Es importante que acudas con un oncólogo, para que te estadifique y sepas en que estadio clínico está tu enfermedad.
Suerte.

Buena tarde.
Es muy importante que te revise un cirujano o un dermatólogo. Si tus lesiones son realmente quistes sebáceos, no se pueden eliminar mediante medios tópicos (ya que están por debajo de la piel), solo retirándolos con una pequeña cirugía con anestesia local. Si no fueran quistes, existirían las opciones de retirarlos mediante tratamientos tópicos (nitrógeno, aplicaciones de algún medicamento, láser o electrofurguración) o mediante cirugía.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Buenas tardes. Evidentemente es muy importante revisar al paciente, el sitio y las características de la lesión. De manera general, sí se puede realizar el procedimiento con anestesia local para tratar de evitar los riesgos de una anestesia general. Es algo que realizamos frecuentemente. Hoy día hay muchos procedimientos que pueden hacerse de esta forma, desde escisiones simples hasta rotaciones de colgajos para lesiones un poco más grandes que dejan defectos mayores de un centímetro.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Buenas tardes, estás muy joven y supongo que aún no tienes paridad satisfecha. Evidentemente al retirar esa lesión afectaría tu fertilidad. La elevación del CA125 que tú tienes es muy discreta y tomando sólo eso en cuenta, las posibilidades de malignidad no son altas, aunque es muy importante que un oncólogo valore las características de tu ovario en los estudios de imagen. Si se sospecha de un tumor de ovario debes acudir con un oncólogo y si tienes alguna inquietud con respecto a fertilidad, el especialista es el biólogo de la reproducción. Ojalá que la respuesta le sea de ayuda.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.