Preguntas de pacientes (269)

  • Me detectaron endocervicitis crónica activa moderada con metaplasia escamosa madura, esto que significa?

    Me detectaron endocervicitis crónica activa moderada con metaplasia escamosa madura, esto que significa? Es algo grave?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Elsa Diaz Lopez

    Hola este resultado refiere que hay un proceso inflamatorio y en muchas ocasiones puede asociarse a la fase del mismo período menstrual, por otra parte los cambios de metaplasia escamosa madura se refiere a que hay células de regeneración de los tejidos en el cuello del útero, lo cual es totalmente normal.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • ¿Si tengo 38 años y me encontraron un mioma de casi 4cm en la parte de atrás afuera del útero, he

    ¿Si tengo 38 años y me encontraron un mioma de casi 4cm en la parte de atrás afuera del útero, he tenido dos abortos, quisiera saber si el mioma me esta afectando en ese sentido y que debo hacer al respecto ya que no tengo babys y si quiero tenerlos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Elsa Diaz Lopez

    Hola, un factor importante es la edad, ya que mientras mayor sea la paciente mayor riesgo de pérdidas, pero definitivamente tienes que estar a un protocolo de estudio, por presentar ya dos pérdidas continuas, lo que hace que se incremente el riesgo de otra pérdida. Este protocolo consiste en una serie de estudios donde se evalúa a la pareja, idealmente por médicos biólogos de la reproducción ya que hay factores que deben ser estudiados. Un mioma localizado subseroso de cuatro centímetros (fuera del útero como lo refieres) lo más probable es que no sea este el factor causal de las pérdidas pero es necesario que acudas a tu médico. Ojalá logres muy pronto tu deseo.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Si en una colposcopia sale como resultado: EPITELIO ACETO BLANCO GRADO I. D/C PVH. Después me realizaron

    Si en una colposcopia sale como resultado: EPITELIO ACETO BLANCO GRADO I. D/C PVH. Después me realizaron un papanicolao y dos biopsias. Es normal que tenga dolores por debajo del vientre y descenso amarillo verdoso sin olor?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Elsa Diaz Lopez

    Hola, creo que se están confundiendo los términos. El epitelio acetoblanco podría referirse a una alteración en el cérvix con una lesión de bajo grado o neoplasia intraepitelial para confirmar o descartar que se tenga una lesión más delicada se realiza una biopsia lo que causa proceso inflamatorio local pero en ocasiones origina pequeños cólicos, ya que el tejido corresponde al útero o matriz, a veces con la solución yodada y con un poco de sangre podemos tener un poco de secreción la cual puede ser roja o café o amarilla si es verdosa puede corresponder que se agrega un proceso infeccioso sugiero llames tu médico.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Es normal tener un flujo amarillo después de cauterizacion apenas llevo 6 días?

    Es normal tener un flujo amarillo después de cauterizacion apenas llevo 6 días?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Elsa Diaz Lopez

    Hola, buenas tardes.
    Parte de del proceso de cicatrización cervical es la presencia de traslado por proceso inflamatorio, así como microsangrado, donde la sangre presenta oxidación y se observa un poco de secreción café, ya que es muy escaso, y es frecuente en los primeros días. es importante evitar esfuerzos, actividad sexual o duchas de tina o albercas que favorezcan infecciones. Si esta secreción es fétida o rojo fresco mayor a un periodo menstrual es necesario contactar a tu médico.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • ¿Necesito hacerme algún examen o revisión antes de colocarme un DIU?

    ¿Necesito hacerme algún examen o revisión antes de colocarme un DIU?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Elsa Diaz Lopez

    Hola es importante acudir a su revisión ginecológica y que su médico revise que no tenga infecciones genitales ni embarazo para la aplicación del dispositivo, así como tampoco tenga dudas sobre la duración del dispositivo. Posterior a la inserción también es necesario establecer la siguiente cita para revisión de este dispositivo.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • ¿Si me hicieron un papanicolau y el resultado fue ascus, y tambien prueba de schiller y prueba de acetoblanco

    ¿Si me hicieron un papanicolau y el resultado fue ascus, y tambien prueba de schiller y prueba de acetoblanco y dieron positivo las dos, también encontraron staphilococo aureus, tengo flujo amarillo verdoso con inflamación, y es correcto que me mandaron tratamiento para más tarde biopsiar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Elsa Diaz Lopez

    Buenas noches.
    Cuando se lleva acabo un estudio colposcópico lo ideal es observar los epitelios (tejidos) de genitales de ser posible sin infecciones para que no haya un proceso inflamatorio que pueda ocultar O mostrarnos datos que simulen una lesión, es por ello que quitar el proceso infeccioso es una muy buena medida para evitar sobre diagnósticos o toma de biopsias que no sean necesarias. Sigue las indicaciones que te da tu médico, y sobretodo se reporta que hasta en un 30% de citologías que reportan un ASCUS (lesión escamosa atípica de significado indeterminado) puede asociarse a una lesión pre cancerosas de cérvix, plantea tu médico también la posibilidad, de tomar una prueba que detecte material como DNA de VPH, si lo considera pertinente.
    Espero que mi respuesta le sea de utilidad.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • ¿Estando embarazada de 23 semanas que crema me puedo aplicar para la picazón de los labios vaginal

    ¿Estando embarazada de 23 semanas que crema me puedo aplicar para la picazón de los labios vaginales?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Elsa Diaz Lopez

    Hola, buenas tardes.
    Es importante que acudas a consulta con tu médico para que te explore y vea cuál es la causa de tus molestias. Con frecuencia las mujeres utilizan óvulos y cremas o aplican substancias o duchas que modifican el cuadro clínico o enmascaran la enfermedad. Y la piel vulvar hace alergias o procesos inflamatorios que incrementan la sintomatología. Por otra parte el embarazo es un momento donde se modifica la inmunidad (defensas) y de acuerdo a cierto momento del embarazo se deben evitar medicamentos para no afectar al bebé. Como medidas de higiene es utilizar pataleta de algodón, utiliza jabón sin aromas o champú para aseo genital sin antisépticos. Evita pantiprotectores y disminuye alimentos altos en grasas y azúcares . Pero lo más importante, acude a tu revisión médica.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.
    Espero haberle sido de ayuda.


  • Tengo 28 años, llevo dos cirugías para estripar fibroademonas de ambos senos y actualmente tengo múltiples

    Tengo 28 años, llevo dos cirugías para estripar fibroademonas de ambos senos y actualmente tengo múltiples fibroademonas en ambos, y un endocrino me sugirió pedir cita con el para tratarme el, porque más que un ginecólogo, eso es hormonal, es esto correcto? Además tengo la prolactina alta

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Elsa Diaz Lopez

    Hola, estamos hablando de dos situaciones diferentes, una es la presencia de tumoraciones benignas de la mamá, a los médicos en especial nos preocupa que no sean lesiones que podamos dejar pasar como una lesión benigna y que puede llegar hacer cancerosas, por ello si notamos crecimientos rápidos o por estudios de imagen nos sugieren que es necesario retirar la tumoración para enviarle estudio, es una indicación para cirugía, pero si vemos que no hay cambios ni crecimientos, de hecho es frecuente que lleguen a reducirse sobre todo después de la menopausia, entonces mantenemos a la paciente en vigilancia, existen varios factores que pueden favorecer a su crecimiento, sobretodo la parte genética, alimentación Y hormonal definitivamente, si tienes prolactina elevada es importante tu manejo con el endocrinólogo pero no es el único médico que debe de estar vigilándote acude con tu ginecólogo U oncólogo para un manejo integral.
    Saludos cordiales y muchas gracias por escribir.
    Espero haberle ayudado.


  • ¿Como se eliminan los miomas?

    ¿Como se eliminan los miomas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Elsa Diaz Lopez

    Buenos días.
    Es muy importante la evaluación de la paciente en forma particular ya que la gran mayoría de los miomas suelen permanecer en una paciente sin presentar molestias, y en base a ellos tomar decisiones de tratamientos: Los cuales pueden ser conservadores, manejo con medicamentos como agonistas de GnRh que han sido utilizados desde hace mucho tiempo con varios efectos colaterales, o actualmente con otra fórmula llamada acetato de ulipristal de 5 mg el cual se maneja por ciclos de tres meses y con su uso debe de haber una estrecha revisión, al usar estos fármacos también puede realizarse un procedimiento quirúrgico de tipo conservador como el retirar solo miomas por vía abierta, laparoscópica o histeroscópica y otro tratamiento es un manejo de destrucción una técnica llamada Focus Exablate, o utilizar otra técnica con apoyo de radiología intervencionista; embolización selectiva,como ultima opción el retirar el útero o matriz. Existen varias alternativas, platica con tu médico.
    Saludos cordiales y muchas gracias su confianza.
    Espero haberle sido de ayuda.


  • Tuve parto por cesarea hace 4 meses y ahora al parecer tengo mi menstruacion pero me dan dolores fuertes

    Tuve parto por cesarea hace 4 meses y ahora al parecer tengo mi menstruacion pero me dan dolores fuertes en la parte baja del vientre y despues de tener relaciones
    Sera que se ha movido el diu o mi cuerpo no lo acepta?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Elsa Diaz Lopez

    Hola, uno de los efectos adversos frecuentes con un dispositivo de cobre es presentar dolor durante el periodo menstrual así como incremento en los sangrados durante el periodo menstrual. A diferencia de los dispositivos que tienen hormonas. Es importante corroborar que el dispositivo se encuentra en su lugar ya que también otra causa de dolor es que se modifique su posición en el útero o matriz por lo que tiene que ser revisada.
    Saludos cordiales y muchas gracias por escribir.
    Espero que mi opinión le haya ayudado.


  • Buen día. ¿Es síntoma de embarazo el flujo marrón/rojizo días después de un retraso y que dura

    Buen día.
    ¿Es síntoma de embarazo el flujo marrón/rojizo días después de un retraso y que dura unos 14 días?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Elsa Diaz Lopez

    Hola, lo primero te sugiero realizar una prueba de embarazo en sangre, para quitar dudas, puede ser frecuente que cuando existe un embarazo haya un pequeño sangrado secundario a la implantación y de hecho con frecuencia muchas mujeres lo llegan a tomar como un sangrado menstrual, pero es diferente al habitual, acude con tu médico para que estés más segura.
    Saludos.


  • Qué estudios necesito llevar para una primera consulta con el ginecólogo? Tengo 20 años, ya tuve relaciones

    Qué estudios necesito llevar para una primera consulta con el ginecólogo? Tengo 20 años, ya tuve relaciones sexuales pero en este año me a bajado 2 veces.
    Papanicolau o el ultrasonido pélvico? Ambos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Elsa Diaz Lopez

    Hola por normatividad a tu edad no se requiere aún Papanicolaou, es importante que tu médico te revise, esto implica una historia clínica completa y tu deseo de reproducción, a veces infecciones genitales pueden llegar a ocasionar sangrados anormales, es por ello que hasta que tu médico te revise considerará apoyarse en estudios que le ayuden a hacer un mejor diagnóstico.


  • Me hicieron conizacion por un Nic II con medidas dos fragmentos mayor de 2.5x1.5x0.5cm y menor de 2x1.5x0.5

    Me hicieron conizacion por un Nic II con medidas dos fragmentos mayor de 2.5x1.5x0.5cm y menor de 2x1.5x0.5 quiero tener un bebé pero tengo miedo porque una doctora me dijo que tengo muy pequeño el cuello uterino y otro doctor me dice lo contrario. Estoy preocupada

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Elsa Diaz Lopez

    Hola es importante revisarte y evaluar la medición de tu cuello para hacer un diagnóstico de la longitud y que ademas este libre de lesión y una vez que estés embarazada vigilarte muy de cerca, si este cuello tiene riesgo de ser insuficiente es decir con un riesgo importante de perder la fuerza para mantener el embarazo se requerirá un cerclaje.Acude con tu ginecólogo para que despeje tus dudas


  • ¿Cómo puede ser y qué significa que si me hice una citología cervicovaginal y fue negativa para

    ¿Cómo puede ser y qué significa que si me hice una citología cervicovaginal y fue negativa para lesión intraepitelial o malignidad, en la colposcopia me salga una lesión escamosa intraepitelial de bajo grado?
    Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Elsa Diaz Lopez

    Hola la citología tiene deficiencias para detectar lesiones intraepiteliales de bajo grado, sobretodo si existe poca carga viral, o no fue bien tomado o la técnica de fijación es inadecuada o el citotecnólogo no leyó adecuadamente el Papanicolaou, es por ello que tenemos problemas con la citología, pero no deja de tener un gran valor para detectar lesiones pre cancerosas y cancerosas. Por colposcopia podemos ver muchos cambios Y si el médico o técnico que la toma no tiene el experticia suficiente puede confundir una lesión de bajo grado con cambios de maduración normal con procesos inflamatorios, es por ello que nuestro indicador más valioso es la toma de un fragmento de tejido que el patólogo revise y reporte la lesión, y esta puede estar asociada a un virus de alto o grado, que no siempre solicitamos en nuestro país a diferencia de otros países donde las pruebas se basan principalmente en el DNA del virus. Estas lesiones de bajo grado prácticamente no las tratamos y se vigila


  • Que tan confiable es una prueba de embarazo con método: Ensayo Inmunocromatografico y tipo de muestra:

    Que tan confiable es una prueba de embarazo con método: Ensayo Inmunocromatografico y tipo de muestra: Suero. Salió negativa a los 4 días de retraso pero no me dieron unidades ni límite clínico.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Elsa Diaz Lopez

    Existen dos tipos de pruebas de embarazo , una de ella se puede hacer en sangre y la otra en orina, el objetivo es detectar hormona gonadotrófica coriónica humana, esta hormona es producida cuando existe un embarazo. Cuando se solicita una prueba de embarazo en sangre podemos obtener una cantidad y calcular la edad gestacional, (cuantitativa), pero si la pedimos sólo cualitativa el resultado será positiva o negativa, ésta prueba podemos medirla hasta unas unos pocos días previa a la fecha esperada de regla pero no es el mejor momento, lo ideal es hacerla a partir de la fecha cuando esperamos la menstruación para que no haya falla, la otra causa por la que puede fallar es que no este bien tomada o leída por lo regular tiene una confiabilidad mayor al 97%.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Es posible saber solo por medio de una colposcopia que se tiene " micropapilomatosis labial" , el motivo

    Es posible saber solo por medio de una colposcopia que se tiene " micropapilomatosis labial" , el motivo de la consulta fue por creer que tenia verrugas genitales, pero según este estudio, se descartô la presencia de estas. Debo hacerme una biopsia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Elsa Diaz Lopez

    Hola, los genitales externos tienen variantes anatómicas es decir, no todos son iguales. En los labios se puede presentar pequeños crecimientos que son rosados y a veces transparentes Como si fueran pequeños deditos alargadas, de uno o 2 mm Y cuando nos tocamos, ya no se sienten los labios tán aplanados o lisos , es por ello que frecuentemente se acude a la consulta, es muy importante no confundirlos con una infección por virus de papiloma humano, estos pequeñas papilas no requieren biopsiarse ni tampoco tratamiento, es muy común presentarlas.


  • Tengo 23 días que me hicieron un cono cervical y ayer tuve relaciones y sangre un poco, eso es malo

    Tengo 23 días que me hicieron un cono cervical y ayer tuve relaciones y sangre un poco, eso es malo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Elsa Diaz Lopez

    Rrecuerda que el cérvix es una zona con gran afluencia de vasos sanguíneos, Y que además después de un cono se encuentra en fase de cicatrización, con la actividad sexual antes de los 6 semanas se incrementa el riesgo de un sangrado profuso, que requeriría acudír al médico para coagular, si el sangrado es menor a una menstruación no hay problema pero sigue las indicaciones que te dio tu médico.


  • Hola! Me acaban de retirar el DIU después de 8 años, nunca tuve problemas con el, me hacía las revisiones

    Hola! Me acaban de retirar el DIU después de 8 años, nunca tuve problemas con el, me hacía las revisiones siempre. Al sacarlo, salió sin una patita, la dra. me dijo que iba a expulsarla durante los siguientes días, pero no he visto o sentido que salga y me empieza a preocupar, es peligroso? Gracias!

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Elsa Diaz Lopez

    Es un excelente método anticonceptivo. Uno de los problemas más frecuentes cuando se deja un dispositivo por mucho tiempo es que se fractura o se fragmentan, también es frecuente que se adhieran en forma importante a la pared del útero, es decir al músculo o al cuerpo del mismo, el diu se instala normalmente en cavidad del útero. Uno de los estudios que se realizan con frecuencia es el ultrasonido endo- vaginal, pero no siempre es fácil ver nos puede apoyar un ultra sonido endocavitario de tercera dimensión o realizar directamente una histeroscopia la cual se puede llevar acabo en consultorio si no se encuentra en la cavidad si puede estar en la pared del músculo y no afectarte y se puede quedar ahí o en su defecto si se encuentra fuera del útero tendría que valuar es un manejo tu médico. Es muy raro que se llegue a expulsarse solo el fragmento restante.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Buen día me realizaron una conizacion hace 1 mes, todo bien, vino mi periodo hace 20 días y aún sigo

    Buen día me realizaron una conizacion hace 1 mes, todo bien, vino mi periodo hace 20 días y aún sigo menstruando como si fuera el penúltimo dia, es normal? Estoy confundida si es por algún vaso que este sangrando o sea mi mestruación

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Elsa Diaz Lopez

    Recuerda que al realizar una conización, esta se lleva a cabo en el cuello del útero (en la porción ubicada en la vagina) , donde existe humedad y una gran cantidad de pequeños vasos, los cuales piden sangrar fácilmente con esfuerzos, es muy común que los sangrados perduren en algunas pacientes hasta por dos semanas sin que necesariamente sean sus ciclos menstruales. De cualquier forma acude a tu médico ante dudas.


  • Buen día, me hice un exudado vaginal porque presentaba flujo y en PH tiene 7, en leucocitos en fondo

    Buen día, me hice un exudado vaginal porque presentaba flujo y en PH tiene 7, en leucocitos en fondo de saco dice abundantes, aparte dice leucocitos: más de 10 leu/campo, ¿eso es malo? Todo lo demás lo marcan como ausente o sin crecimiento

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Elsa Diaz Lopez

    Hola definitivamente se requiere la revisión además de algunos otros datos clínicos, por lo que refieren tus tus resultados existe un proceso inflamatorio Y hay que investigar cuál es la causa, en muchas ocasiones los cultivos son negativos ya que llegan a identificar bacterías de la misma flora, es decir bacterias que viven en vagina habitualmente Y no los toman Como algo anormal, pero si crecen en forma abundante pueden darnos flujo constante, molestias Y efectivamente los cultivos son negativos. Es importante que no te automediques Y que acudas con tu médico para el mejor tratamiento, qué que también él puede identificar en la consulta médica si estás haciendo algo que pueda contribuir a tener este proceso inflamatorio, Como medidas de higiene inadecuadas o O que utilices algún producto que favorezca un proceso inflamatorio. Un abrazo


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