Preguntas de pacientes (269)

Hola es muy importante que se sigan todos los pasos diagnósticos (citología con identificación de DNA del tipo viral este último si eres mayor de 30 años y la confirmación de la lesión con la toma de una muestra de tejido enfermo llamado biopsia tomada a través de colposcopía con personal médico capacitado en el tema (en nuestro país no se considera a la colposcopía como subespecialidad), para envío a estudio con Patólogo y su confirmación con ello, antes de llevara a cabo cualquier tratamiento ya que de no ser así podemos ocultar una lesión más grave. Un úlcera cervical es con frecuencia la forma de explicar a la paciente que es un cambio normal que no requiere tratamiento. Sugiero que platiques con tu médico de tus inquietudes.

Hola, es muy común que en algunas chicas el capuchón (cubierta de piel) del clítois sea un poco redundante o en ocasiones poco pero con frecuencia se llega a cumular secreciones o fragmentos de vello es necesario retraerlo cuidadosamente y hacer un aseo idealmente con antiséptico y tu médico te puede apoyar revisandote.

Hola, durante el embarazo el sistema inmunológico se modifica permitiendo que se desarrollen infecciones oportunistas, en tu caso por las molestias que refieres es necesario descartar un proceso infeccioso vulvovaginal. Lo más conveniente es acudir a tu médico para una revisión, no es normal lo que sientes.

Como cualquier cuerpo extraño que se introduce a un órgano es importante verificar que continué en su sitio ya que hay algunas pacientes que lis rechazan por lo que es muy importante verificar que continúe con su efectividad anticonceptiva. Solicite a tu cita dentro de los tres primeros meses para verificar su posición y seguridad, un abrazo.

El índice de seguridad anticonceptiva es 99.5% si no hay falla en el uso, mientras tomes los hormonales orales blancas generalmente se te se presentará el sangrado menstruales (deprivación hormonal) pero es importante continuar el sig ciclo de pastillas, a veces los hormonales orales como efecto es el presentar sangrado escaso, te sugiero evalúes el uso de condon en forma concomitante con el hormonal para evitar la adquisición de infecciones de transmisión sexual. Un abrazo

Hola definitivamente el Implanon es uno de los métodos anticonceptivos más seguros no es necesario utilizar otro método de barrera como anticonceptivo, pero si deseas disminuir la posibilidad de adquirir alguna infección de transmisión sexual lo más recomendable es utilizarlo.

Hola, es importante que la actividad sexual no sea sólo durante la fase que se crea se presente la ovulación, lo ideal es tener 3 relaciones por semana independiente que se piense solo la mitad del ciclo como la más fértil. Por otra parte es necesario acudir con tu ginecólogo para que te valore y solicite los estudios para descartar alteraciones hormonales, infecciosas, anatómicas (que tu cavidad uterina, trompas permeables etc), y no olvidar el factor masculino. Y lo principal, platica tus inquietudes con tu pareja y tu médico.

Hola, el Virus de Papiloma Humano afecta tanto la piel como las mucosas (oral, garganta, boca,como en tu caso, vagina, vulva, ano, cervix,pene) y si ya no se ven lesiones a simple vista, puede ser que la carga viral sea muy baja y que tu sistema inmunológico este normal para no permitir que esta infección oportunista se desarrolle nuevamente. Desafortunadamente el virus no lo eliminas. Sugiero continuar tu seguimiento con tu ginecólogo, una revisión periódica con otorrinolaringólogo ya que pueden haber lesiones que no vemos a simple vista y que requieren estudios de laringoscopía y lo más importante existen ya varias evidencias científicas que la aplicación de la vacuna contra VPH (tetravalente) disminuye la posibilidad de recurrencia y sobretodo protege la adquisición de otros tipos virales. Generalmente los causantes de verrugas son los tipos 6 y 11 su capacidad de transformación en cáncer es pobre pero si tu médico considera necesario investigar que tipo viral (PCR para DNA viral).

Hola al realizar una electrocirugía estamos trabajando en la entrada de un órgano como es el útero o matriz, cuando realizamos un procedimiento quirúrgico en este sufre un proceso inflamatorio y los cólicos son comunes. Así como la distensión, el sangrado es escaso y con frecuencia se presenta flujo vaginal que se torna café o amarillento, sin olor, con esfuerzos puede haber un sangrado escaso y en un 5% son tan importantes (más que una menstruación) que se requiere acudir al médico para coagulación. Su no es el caso, puedes estar tranquila y evitar esfuerzos, ejercicio y relaciones sexuales.

Hola La paciente que presenta ovario poliquístico requiere de primera intención un buen manejo en la dieta y el ejercicio, pero uno de los objetivos a tratar es el factor metabólico, entre otros, ya que presentan con frecuencia resistencia a la insulina, lo que favorece discretas elevaciones de glucosa lo que lleva a formar con mayor facilidad depósitos de grasa en el cuerpo que comúnmente se distribuyen informa andrógina (varón) por la cuestión hormonal. Por ello cuando evaluamos a la paciente clínicamente y o con apoyo de laboratorios y comprobamos resistencia a la insulina nos apoyamos en la Metformina, no porque sean diabéticas. Sugiero acudas con tu médico y replanteen si es necesario hacer algunos estudios para descartar alteraciones que favorezcan la ganancia de peso o si además podemos apoyarnos en un nutriólogo para que revise tu dieta.

Hola, desafortunadamente no hay un estudio de rutina para la garganta o la cavidad oral, si crees que tienes riesgo puedes acudir al otorrinolaringólogo, muchos de nosotros como médicos realizamos estudio de la cavidad oral y utilizamos también el colposcopio y si vemos lesiones tomamos una Biopsia (un fragmento pequeños de tejido) para enviarlo a estudio histopatológico, y tratamos lesiones con láser pero es importante en aquellos pacientes que presenten lesiones acudir a estudio de laringe (laringoscopía) para evaluar lesiones más profundas.
Existen diversos estudios donde se muestran factores de riesgo para desarrollar lesiones cancerosas (asociadas a VPH), como son una pobre higiene dental.
Y finalmente la prevención con la vacunación contra VPH en ambos sexos (vacuna tetravalente) sigue siendo nuestra principal herramienta para la adquisición de Virus como es el 16, 18, 6 y 11. Presentes en hasta el 72% de los cánceres orofaríngeos (16 y 18).

Hola la causas de sangrados inter-menstruales son diversas, es importante revisar que el DIU se encuentre en el sitio adecuado y esto no solo en la revisión ginecológica que se vean los hilos del DIU sino apoyarnos en un Ultrasonido para corroborar la posición del mismo dentro de la cavidad uterina, en ocasiones una mala posición puede ser motivo de sangrados anormales, también descartar infecciones y si tu médico considera revisar el aspecto hormonal y descartar alteraciones de coagualación o alguna anormalidad como pueden ser mismas o pólipos y revisar muy bien el cervix del útero. Los olores que desprende la menstruacion con frecuencia se asocian a infecciones bacterianas. Sugiero acudas a tu médico para una cuidadosa revisión.

Hola, lo ideal es que el estudio sea valorado por tu médico para evaluar que coincida con los resultados que se te reportan. Por otra parte refiere qué hay una protuberancia que ocupa la cavidad interna del utero y que puede ser un pólipo ( hasta no verlo por un estudio llamado histeroscopia y tengamos idealmente el reporte de patología ) así como también te comenta este estudio que ambas trompas están ocluidas lo que un embarazo en forna natural sería muy poco probable. Por tu edad y características sería recomendable que tu manejo sea llevado a cabo por un médico especialista en Reproducción .

Hola este tratamiento debe de hacerse por médicos con capacitación en Láser y el único láser que esta autorizado en nuestro país por Cofepris es Monalisa Touch. En su página se encuentra el listado de médicos que estámos capacitados y certificados en nuestra especialidad (gineco obstetras) en este tipo de tratamientos, ya que existe una gran oferta por equipos que no han comprobado su capacidad terapéutica.
Se lleva a cabo en tres sesiones con intervalos de 4-6 semanas y posteriormente un mantenimiento cada 6 meses. Los costos varian en el país entre 20-30 mil pesos por las tres primeras sesiones.
Actualmente están habiendo otros tipos de láser con Erbium con estudios que se están llevando a cabo en Europa y que se están lanzando resultados. Un abrazo.

El virus de papiloma humano una vez que se adquiere puede permanecer contigo de 30 a 40 años en una fase que se llama latente es decir no se expresa con un infección ni te causa ningún problema generalmente, es importante que si eres mayor de 30 a 35 años se identifique qué tipo de virus y de ser un virus de alto riesgo en genitales te mantengas en vigilancia con tu ginecólogo formado como colposcopista, ya que el riesgo es que se pueda transformar. De una lesión precancerous si existen otros factores de riesgo en el caso de tener la infección en alguna otra área como puede ser boca y garganta seas visto por un otorrinolaringólogo, pregunta a tu médico sobre la vacunación y la evidencia científica que ha mostrado beneficio en mujeres. Que aunque estén infectadas se está demostrando.

Hola habitualmente se presenta entre 3-7 días el sangrado puede variar en cantidad dependiendo del tipo de anticonceptivo, si hubieron fallas en la toma o crees que tuviste riesgo de embarazo realiza una prueba de embarazo en sangre y acude a tu médico.

Después del procedimiento debemos vigilar que el sangrado no sea mayor a una menstruación, que no haya dolor persistente e intenso o fiebre (mayor 38 grados), es necesario que tu médico te revise en la siguiente semana habitualmente. Debes evitar tener relaciones sexuales o ejercicio así como albercas en los primeros quince días y ante cualquier duda es preferible llamar a tu médico.

Hola, es importante iniciar un protocolo de estudio para investigar diferentes causas entre ellas de tipo infeccioso (es sumamente común), hormonal (tiroides, prolactina etc), inmunológico (síndrome de anticuerpos antifosfolípidos, alteraciones que favores la formación de microtrombos), efectivamente revalidar la anatomía de útero con métodos no invasivos, como un ultrasonido y finalmente los de tipo genético, para ello se requiere un cariotipo de ambos padres, lo ideal es que se tuviera también algun cariotipo de las pérdidas previas, esperemos que no ocurra pero si en esta ocasión se volviese a repetir la pérdida lo ideal es enviarlo a estudio genético. Platica con tu médico estos temores así como los estudios que anteriormente se te han planteado. Existen medicamentos muy útiles que logran evitar se repita las pérdidas, obviamente bajo prescripción medica.

Es importante saber que ya se descartó un embarazo como principal causa de retraso en una mujer con vida sexual y con un método de anticoncepción natural (coito interruptus con un índice alto de error). El Metrifen forte es una opción para. Provocar cambios endometriales que apoyan la presentación del periodo menstrual.
de repetirse los retrasos menstruales es necesario evaluarte no solo clínicamente sino apoyo de laboratorios como
Perfil hormonal, revisar el funcionamiento adecuado de tiroides y un ultrasonido para evaluar también ovulación .
Sugiero acudir a consejeria medica para apoyarte con métodos anticonceptivos si tu deseo es tener una sexualidad sin riesgos .

No, en esta ocasión tomaras 20 tab en vez de 21 y se adelantara un poquito tu ciclo. No requieres otro método de apoyo anticonceptivo, esta ocasión fue accidental la caída de la pastilla pero si existe olvido sugiero acudir con tu médico y re-evaluate algún método al que te adhieras con más facilidad