Preguntas de pacientes (21)

  • Hola buenas noches, sufro dolor en el manguito rotador, sirve la terapia neural? Gracias

    Hola buenas noches, sufro dolor en el manguito rotador, sirve la terapia neural? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alberto Guevara Alvarez

    Generalmente el dolor del hombro tiene muchos factores (inflamación de la bursa o inflamación de piezas como la porción larga del bíceps, contractura muscular, etc).
    Si el dolor ha persistido…


  • Hola, buenas tardes ! mi hijo es jugador de beisbol ( pitcher derecho ) tiene 16 años recien cumplidos.

    Hola, buenas tardes ! mi hijo es jugador de beisbol ( pitcher derecho ) tiene 16 años recien cumplidos. Hace ya una semana presenta dolor en su hombro , me dice no es como dolor que siente es como templon.. Y se le hace fastidioso no le permite lanzar fuerte. como puedo ayudarlo, que me recomiendan?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alberto Guevara Alvarez

    Las lesiones de hombro en los pitchers están relacionadas al mecanismo de lanzamiento y suelen ser lesiones por sobreuso. A esa edad afortunadamente el mango retador no suele estar afectado, pero…


  • En caso de manguito rotador dañado, la Inyeccion de plaquetas solo puede ser aplicado solo una vez?

    En caso de manguito rotador dañado, la Inyeccion de plaquetas solo puede ser aplicado solo una vez? O pueden ser varias? Cuanto tarda ese tratamiento?
    Puede regenerarse por si solo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alberto Guevara Alvarez

    Hay mucha especulación sobre el beneficio de ese tipo de terapias. La realidad es que las lesiones del mango retador (siempre y cuando estén fundamentadas con exploración física especifica y estudios…


  • Hola buenas noches, tengo un hijo de 15 años que juega basquetbol y es parte de la selección mexicana

    Hola buenas noches, tengo un hijo de 15 años que juega basquetbol y es parte de la selección mexicana se desgarro el LCA, me dicen que no pueden realizar injerto por la edad. Estoy muy triste que puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alberto Guevara Alvarez

    Es conveniente acudir con un médico con experiencia en atletas, además de que sea especialista en artroscopia y lesiones deportivas. Existen varios en diferentes partes de la República.


  • Cuál es el mejor tratamiento para un rotura con trazo horizontal en el menisco medial hacia el cuerno

    Cuál es el mejor tratamiento para un rotura con trazo horizontal en el menisco medial hacia el cuerno posterior y la rotura parcial del ligamento anterior cruzado. Es recomendable operar o rehabilitación.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alberto Guevara Alvarez

    Generalmente la descripción como la describes, es la interpretación de una resonancia magnética. Y no necesariamente esta asociada a tus síntomas.
    Los síntomas son inestabilidad, dolor…


  • Me tome una radiografia y me aparece que tengo inflamacion articular, un medico me dijo que se estaba

    Me tome una radiografia y me aparece que tengo inflamacion articular, un medico me dijo que se estaba desgastando el cartilago y en ocasiones la rodilla como que se me atora y me provoca dolor en la parte inferior izquierda, que puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alberto Guevara Alvarez

    Todas esas dudas sobre las radiografías son esperadas, sin embargo el valor de la radiografía va asociado a los síntomas del paciente.
    El bloqueo es tu principal síntoma, y este se traduce…


  • Hace algunos años me operaron la rodilla por lesión de ligamento cruzado. El 28 de junio me volví

    Hace algunos años me operaron la rodilla por lesión de ligamento cruzado. El 28 de junio me volví a lastimar. Hoy 4 de Julio sigo sin mucho movimiento y con dolor (ya no tanto). No la puedo estirar por completo.Habrá alguna otra lesión o una lesión más fuerte? Tomé AINEs, estoy vendada y con…

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alberto Guevara Alvarez

    Independientemente de la lesión que ya tuviste. Siempre existe la posibilidad de tener una nueva lesión, asociada o no a la previa.
    Indispensable una valoración por un Ortopedista con experiencia…


  • Havre 4 años tuve una fractura de un poco más del 25% de los ligamentos cruzados. Ayer me lastime corriendo

    Havre 4 años tuve una fractura de un poco más del 25% de los ligamentos cruzados. Ayer me lastime corriendo (con mis hijos en la casa) y me lastime mucho la rodilla. Me duele mucho y me ha tornado en varias ocasiones. Es necesario acudir a revisión? Estoy con hielo y AINES. Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alberto Guevara Alvarez

    Especialmente cuando existe un antecedente de una lesion de los ligamentos de la rodilla es importante descartar que la lesión no sea de gravedad.
    En especial cuando el principal síntoma…


  • Me caí y me duele mi rodilla este medicamento me puede quitar el dolor intenso k tengo

    Me caí y me duele mi rodilla este medicamento me puede quitar el dolor intenso k tengo

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alberto Guevara Alvarez

    Técnicamente cualquier analgésico puede quitar la molestia.
    En ocasiones es mejor analizar el dolor; cuando duele más, cuando se quita y qué condiciones lo empeoran/mejoran. En caso de…


  • Yo nado desde hace muchos años últimamente usando las aletas he sentido un como "calambre" en la parte

    Yo nado desde hace muchos años últimamente usando las aletas he sentido un como "calambre" en la parte de atrás de la rodilla, como si me jalaran, también lo he notado cuando hago ejercicios de subir la pierna hacia atrás ¿es malo? ¿por que me pasa?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alberto Guevara Alvarez

    El sistema musculo-esquelético "se queja" cuando alguno de sus elementos (músculos, tendones, ligamentos o hueso) no esta funcionando correctamente.
    Mi recomendación inicial sería…


  • hace un mes me lastime la rodilla en una carrera y en dos semanas se me quito el dolor pero volvi a correr

    hace un mes me lastime la rodilla en una carrera y en dos semanas se me quito el dolor pero volvi a correr y volvio a doler pero ahora el dolor es mas fuerte ,siento como si tuviera liquido en la rodilla que debo hacer ..?? o que debo tomar..??

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alberto Guevara Alvarez

    El derrame articular (líquido) es una respuesta a una lesión de alguno de los componentes de la rodilla, es decir, ligamentos, meniscos o más comúnmente en atletas de marcha, el cartílago.


  • edad 68 diagnostico gonartrosis, geno varo, condromalacia patelar, meniscopatía medial bilateral.

    edad 68 diagnostico gonartrosis, geno varo, condromalacia patelar, meniscopatía medial bilateral. que es mas recomendable ? artroscopia o protesis toal de rodilla

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alberto Guevara Alvarez

    La artroscopia tiene limitada funcionalidad en la gonartrosis, sin embargo depende principalmente de los datos clínicos; si el desgaste (gonartrosis) es leve y los síntomas son mecánicos (bloqueo)…


  • El subrhayal evita la operación de rodilla?

    El subrhayal evita la operación de rodilla?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alberto Guevara Alvarez

    La pregunta adecuada deberá ser si necesitas o no cirugía. Los problemas de la rodilla suelen ser en su mayoría mecánicos por lo que ningún medicamento puede corregirlo. Es lo equivalente a tratar…


  • En que consiste la cirugia de ligamentos cruzados y lineales? y cuanto tiempo se debe permanecer en

    En que consiste la cirugia de ligamentos cruzados y lineales? y cuanto tiempo se debe permanecer en cama?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alberto Guevara Alvarez

    El protocolo postoperatorio depende en gran parte del resultado quirúrgico, sin embargo las guias internacionales actuales nos permiten realizar una reconstrucción anatómica e iniciar el proceso…


  • Después de una operación del hombro de tendones, que tiempo de inmovilidad hay que tener? para empezar

    Después de una operación del hombro de tendones, que tiempo de inmovilidad hay que tener? para empezar a hacer ejercicios de rehabilitación?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alberto Guevara Alvarez

    El resultado de este tipo de cirugía tiene dos componentes:

    50% del resultado de una cirugía de mango rotador depende del cirujano ( que este capacitado, adecuada técnica, adecuados…


  • Me lesione el brazo hace como un año haciendo ejercico en el gym, al principio me dolia un poco al hacer

    Me lesione el brazo hace como un año haciendo ejercico en el gym, al principio me dolia un poco al hacer biceps pero ya calentaba y se me quitaba, me enfriaba y volvia. Ahora me duele casi desde el hombro hasta la muñeca, no puedo hacer biceps. Que sera y que especialista me recomiendan? posible…

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alberto Guevara Alvarez

    No se puede hablar de diagnostico solamente con esos datos.
    El Hombro es la articulación mas compleja del sistema musculo-esqueletico.

    Especificamente a la pregunta lo indispensable…


  • Si tengo hombro congelado y no me diagnostican pronto y sigo trabajando en trabajos pesados, no se me

    Si tengo hombro congelado y no me diagnostican pronto y sigo trabajando en trabajos pesados, no se me hara una lesion mas seria? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alberto Guevara Alvarez

    El primer paso es diagnosticar el hombro congelado debido a que muchas veces es incorrectamente diagnosticado.
    El segundo paso es definir la patología que en la gran mayoría se presenta…


  • Buenas tardes, me opere del ligamento cruzado anterior y al hacerme las pruebas de Lachman se mueve un

    Buenas tardes, me opere del ligamento cruzado anterior y al hacerme las pruebas de Lachman se mueve un poquito el cajon pero con un tope , no se mueve como antes de la cirugia. Es normal un poquito de moviemiento ? O la rodilla debe estar totalmente ridiga? Me dice mi cirujano que tiene tope…

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alberto Guevara Alvarez

    Debera de valorarse la estabilidad con una prueba que se llama Pivot shift. La estabilidad anteroposterior de la rodilla se debe a la funcionalidad de los ligamentos cruzados (anterior y posterior)…


  • Tengo una lesion de mas de 10 años en la rodilla me dijieron que era rotura de ligamento cruzado, todavia

    Tengo una lesion de mas de 10 años en la rodilla me dijieron que era rotura de ligamento cruzado, todavia puedo operarme sin mayores riegos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alberto Guevara Alvarez

    Es muy importante la edad del paciente y las expectativas reales de la cirugía.
    En casos donde la artrosis (desgaste) es avanzado puede optarse por no hacer una reconstrucción de Ligamento…


  • Mi hijo de 14 años tiene como conclusión de ultrasonido; el ligamento cruzado anterior con desprendimiento

    Mi hijo de 14 años tiene como conclusión de ultrasonido; el ligamento cruzado anterior con desprendimiento del 70% de la inserción intercondilea. ¿Requiere operación o se puede recuperar con reposo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alberto Guevara Alvarez

    Los estudios de imagenología (Ultrasonido, Rayos X, Resonancia) complementan el diagnostico clinico.
    Coincido con mis colegas que la RMN tiene mas sensibilidad y especificidad que el USG…


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