Preguntas de pacientes (232)

  • A qué se debe que aparezcan úlceras en el cuello del utero?

    A qué se debe que aparezcan úlceras en el cuello del utero?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Abraham Dévora Martínez

    Hola, la aparición de úlceras en el cuello uterino tiene distintas causas, desde condiciones benignas hasta el peor de los casos los estados avanzados de cancer.

    La condición mas frecuente te se llama Ectoprion, que es una condición benigna que puede generarse por estimulación esteogenica elevada, infección o inflamación crónica, uso de anticonceptivos entre otros. Esto es a lo que mas comúnmente en una consulta le pueden nombrar úlcera.

    Es importante que seas evaluada por tu especialista para obtener un tratamiento deacuerdo a la causa y de ser necesario colposcopia y papanicolau.

    Saludos.


  • Me provoca mucha sensibilidad casi dolor en los pezones.

    Me provoca mucha sensibilidad casi dolor en los pezones.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Abraham Dévora Martínez

    Hola, la presentación que usa como estrogénico es una de las mejores alternativas para mujeres que ya no tienen útero.

    Es posible que aparezca la sensibilidad mamaria, intente disminuir un 25% la dosis que este utilizando y cambie el lugar de aplicación a piernas, glúteos o brazos.

    Saludos y mantengase en vigilancia medica periódica de seguridad para tratamiento hormonal.


  • Es favorecedor para evitar los sintomas extremos del climaterio? y durante cuanto tiempo hay que tom

    Es favorecedor para evitar los sintomas extremos del climaterio? y durante cuanto tiempo hay que tomarlo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Abraham Dévora Martínez

    Hola, si es una presentación útil para el manejo de pacientes de etapas tempranas en el climaterio y con síntomas leves y por periodos de hasta 6 meses.

    Es importante que recibas asesoría especializada para esta etapa y los síntomas y riesgos para la salud que vayan apareciendo a lo largo de estos 20 años

    Siempre sera de utilidad la actividad fisica y dieta adecuada.

    Saludos


  • Buenas tardes mi problema es que tengo sangrados abundaantes ya me hicieron estudios pero no sale nada

    Buenas tardes mi problema es que tengo sangrados abundaantes ya me hicieron estudios pero no sale nada sólo me mandan progesterona pero este mes inicio mi ciclo otra ves y ya tengo 13 días menstruando el me pasdo dure 28 días ya no se que hacer sólo tomó hierro pues tengo anemia.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Abraham Dévora Martínez

    Hola, las causas de sangrado vaginal abundante son muy diversas y en cada etapa de edad son distintas.

    Existen sangrados anormales, estos son causados por algún problema en el útero, cervix o vagina, algo que sangre de manera constante. Si no hay hallazgos de estos en tus estudios pude ser una falla hormonal que requiera atención por tu medico.

    También es importante descartar que la presentación de progesterona que utilizas este empeorando el problema.

    La anemia, es una consecuencia que indica que tu padecimiento debe ser resuelto a la brevedad.

    Saludos


  • He teñido molestias vaginales desde hace 3 años con cultivos solo positivo para lactobacilosis. En

    He teñido molestias vaginales desde hace 3 años con cultivos solo positivo para lactobacilosis. En este último año he tenido cistitis también pero exámenes de orina negativos, hay algún otro examen que pueda valorarme? Los médicos solo me dan medicamentos pero nada funciona a largo plazo.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Abraham Dévora Martínez

    Hola, las infecciones vaginales y urinarias son consideradas como normal hasta dos veces por año en la mujer, en su caso, se trata de una infección recurrente o persistente.

    Definitivamente es importante conocer su edad, esto es mas frecuente en la postmenopausia, pero a cualquier edad es importante el abordaje integral para mejorar la función urinaria de una manera duradera y libre de antibióticos.

    La higiene urinaria requiere micción programada, con buena técnica, manejo de líquidos y fortalecimiento del piso pélvico flora vaginal.

    Acude con tu especialista en el tema y encuentra una solución de raíz. Saludos.


  • Tengo 51 años he tomado el Angelig 2 no tengo antecedentes de cáncer de mama o cerviz...con el uso

    Tengo 51 años he tomado el Angelig 2 no tengo antecedentes de cáncer de mama o cerviz...con el uso de este medicamento corro el riesgo de tener cáncer..mi ginecologo me comenta que hasta después de los 60 dejaría de tomarlo...y que otro padecimiento puedo tener..gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Abraham Dévora Martínez

    Hola, el uso de terapia hormonal con Angeliq, que es un compuesto de estrogeno y progestageno, esta descrito como una muy buena alternativa y es posible que actualmente perciba usted los beneficios.

    El uso de terapia hormonal, esta marcado con mayor seguridad hasta por 5 años y es mas seguro cuanto mas cercano se inicie a la fecha de menopausia. No es regla que lo use hasta los 60 años, aunque puede haber indicaciones, es probable que pueda dejarlo a mediano plazo.

    El riesgo de cáncer de mama a causa de estos compuestos equivalen al riesgo que genera la radiación solar durante un año, por tal motivo no es un riesgo mayor a los múltiples agentes cancerígenos en que estamos en contacto día a día.

    Saludos y disfrute su etapa.


  • Con un ecografia es posible saber si me amarraron las trmpas oh!! Me cortaron para no tener hijos?

    Con un ecografia es posible saber si me amarraron las trmpas oh!! Me cortaron para no tener hijos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Abraham Dévora Martínez

    Hola, una ecografía no aportaría nada de esta información, cabe mencionar que "ligar" las trompas de falopio no es una practica habitual en la actualidad, la oclusión tubaria bilateral en sus múltiples técnicas, corta el tejido.

    El único procedimiento que te daría esta información es una laparoscopia.

    Si tu intención es recuperar la fertilidad, la mejor opción es una fertililización in vitro, no la recanalizacion de las trompas.

    Saludos.


  • Tomo 125 mcg l-v karet y 150 s-d mcg eutirox mi endocrinologa me dijo que no habia problema por ser de

    Tomo 125 mcg l-v karet y 150 s-d mcg eutirox mi endocrinologa me dijo que no habia problema por ser de diferente marca. Estoy embarazada y me preocupa mi t4 total salio alta estoy tomando mucha ??

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Abraham Dévora Martínez

    Hola, existen diferentes esquemas de dosificación para la levotiroxina,

    El motivo por el que utilizas dos marcas es por que Karet es la única presentación que puede brindarte exactamente 125 mcg por la forma y distribución de su tableta.

    El control se ver reflejado en tu perfil tiroideo algunas semanas después y es importante también evaluar la TSH, ademas de la T4.

    Confía y comunícate con tu endocrinologa, ella puede tener mas respuestas conociendo a detalle tu caso.

    Saludos


  • Hola buena tarde... tengo un poco irritada la parte exterior de mi vagina, y de repente me da comezon,

    Hola buena tarde...

    tengo un poco irritada la parte exterior de mi vagina, y de repente me da comezon, no se si fue porque por error le eche suavizante de telas a mi ropa interior, que me puedo aplicar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Abraham Dévora Martínez

    Las causas de tus síntomas pueden ser muy diversas, ciertamente desde el contacto con un nuevo suavizante hasta infecciones, lo mejor es que las lesiones de la piel sean revisadas en consultorio, el diagnóstico es visual.

    Es una condición frecuente y habitualmente te de fácil resolución, pero las posibilidades de tratamiento dependen del tipo de irritación.

    Saludos.


  • Tengo 45 años, en el ultimo año mi periodo se ha descontrolado mucho, hoy tengo 105 días retraso,

    Tengo 45 años, en el ultimo año mi periodo se ha descontrolado mucho, hoy tengo 105 días retraso, me acabo de hacer análisis de sangre y salio negativo a embarazo...
    Puedo aplicarme el diu....?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Abraham Dévora Martínez

    La anticoncepción en la perimenopausia es una decisión importante, cabe mencionar que el patrón menatrual que tienes es normal. Es un periodo de uno a tres años en que los ciclos serán de más de 60 días.

    Acude a tu especialista para encontrar la alternativa que te proteja y soporte síntomas adicionales.

    Puedes usar el DIU libre de hormonas si no tienes sangrados abundantes.

    Saludos


  • Tengo hipotiroidismo y osteoartritis . Puede afectar el Proesse , por las isoflavonas de soya que contiene

    Tengo hipotiroidismo y osteoartritis . Puede afectar el Proesse , por las isoflavonas de soya que contiene con el tratamiento de eutirox? Ya que el endocrinologo me dijo que evitará la soya.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Abraham Dévora Martínez

    Hola buen dia, la incompatibilidad resulta en los cambios de absorción de eutirox, teniendo como posible consecuencia el descontrol del hipotiroidismo que requiera incrementar la dosis.

    Una alternativa es tomar levotiroxina en ayuno y proesee al medio dia, sinembargo, existen muchas otras presentaciones de estrógenos de origen natural o vegetal que no contienen soya para el manejo del climaterio.

    Acude a tu especialista para encontrar la mejor opción tomando en cuenta su etapa del climaterio, sus síntomas y necesidades, así como. Las enfermedades actuales.

    Siempre hay una buena opción. Salufos


  • Tomar diferentes prebioticos y probioticos diario por 3 meses puede inflamar el vientre o ser contraproducente

    Tomar diferentes prebioticos y probioticos diario por 3 meses puede inflamar el vientre o ser contraproducente de alguna manera? Durante todo este tiempo se ha tomado diferentes tratamientos de antibiótico.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Abraham Dévora Martínez

    Buen día, el uso de estos compuesta tiene como finalidad el restablecer alguna función de nuestro cuerpo, en tu caso la flora normal de muchas zonas del cuerpo.

    Las presentaciones comerciales habitualmente tienen dosis de pre y probioticos suficientes si solo usas un producto. . Es importante una evaluación personalizada para encontrar otra causa de ese efecto colateral, como la presentación que consumes, la edad, dieta, composición corporal, enfermedades actuales y hábitos de actividad fisica.

    El objetivo es preservar la salud con acciones es específicas. Acude a tu especialista.

    Saludos.


  • Isoflovanas de soya sirve para regular la menstruaciony eliminar quistes?tengo ovarios poliquisticos

    Isoflovanas de soya sirve para regular la menstruaciony eliminar quistes?tengo ovarios poliquisticos y me recetaron en conjunto con diamin porque aveces duro meses sin periodo.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Abraham Dévora Martínez

    Hola, tu diagnóstico abarca muchos aspectos de riesgo para la salud, el tratamiento se elige deacuerdo a tu edad y al deseo actual o no de concebir un embarazo y debe tener un enfoque de riesgo cardiovascular.

    La base de tratamiento para cualquier circunstancia es una dieta adecuada y ejercicio regular que te haga bajar al menos 3% de tu peso actual.

    Isoflavonas no aplica en ningún aspecto de tratamiento, acude a tu especialista para una evaluación integral.

    Saludos.


  • Cuales son las consecuencias de una histerectomía donde solo dejan un ovario porque el otro esta da

    Cuales son las consecuencias de una histerectomía donde solo dejan un ovario porque el otro esta dañado?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Abraham Dévora Martínez

    Buen día, esto depende de la etapa en que te encuentres, no sera lo mismo una histerectomía con un ovario a los 40 años que a los 50 años, por ejemplo.

    Si estabas en una etapa de vida reproductiva, quizá tu menopausia pueda adelantarse hasta 4 años, si estas alrededor de los 48 a 53 años, no habrá tantos cambios.

    Lo esperado es que no se perciba ninguna diferencia, de ser así, existen múltiples alternativas de tratamiento para suplir la función hormonal.

    Saludos


  • Hola! Tengo 47 años no tengo matriz y poco deseos sexual..me da mucho ardor y dolor cuando tengo intimidad

    Hola! Tengo 47 años no tengo matriz y poco deseos sexual..me da mucho ardor y dolor cuando tengo intimidad con mi esposo podre usar ese medicamento..mi ginecólogo me dice que no necesito pero yo pienso que si..ayuda porfa...gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Abraham Dévora Martínez

    Hola, con 47 años eres una paciente joven con una etapa de transición en climaterio.

    En una evaluación integral para la atención de tus necesidades, es importante conocer si conservas uno, o los dos ovarios o ninguno, conocer la presencia de bochornos, evaluación de perfil metabólico como diabetes, hipertensión y alteraciones del colesterol.

    Una vez que se encuentre tu perfil de seguridad, se elige la mejor opción de tratamiento, mas alla de resequedad vaginal, puedes tener beneficio en la libido, en aspecto metabólico, en calidad de vida y prevención de enfermedades crónicas.

    No es habitual que a tu edad sea de utilidad solo estrógenos locales como colpotrophine, acude con tu especialista en el tema.

    Saludos


  • Cual de las dos tiene esos estrógenos, AVALA o KAMELIAN

    Cual de las dos tiene esos estrógenos, AVALA o KAMELIAN

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Abraham Dévora Martínez

    Buena tarde, ambas presentaciones contienen Cimicifuga Racemosa, este compuesto es un derivado de planta que se clasifica como FITOESTROGENOS.

    Diseñada para el manejo de los síntomas vaso motores del climaterio como los bochornos e insomnio, principalmente en etapas tempranas, incluso aun cuando existe menstruación.

    Para etapas mas avanzadas o sintomatología mas severa no serán tan útiles en cuanto a su potencia.

    Si tu duda es respecto a seguridad, no se considera estrogeno, pero no es indicado en pacientes con enfermedad o alto riesgo de cáncer de mama.

    Saludos


  • Se puede remplazar estrogenos conjugados por solo estrogenos?

    Se puede remplazar estrogenos conjugados por solo estrogenos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Abraham Dévora Martínez

    Buena tarde, existe equivalencia en la efectividad de ambos medicamentos, depende de la dosis de cada uno.

    Si eres candidata a utilización de reemplazo hormonal, debes ser acompañada e informada por tu médico especialista en el tema.

    Puedo agregar que el tratamiento to con oesteogel es frecuentemente mejor tolerado, mas efectivo y de menor riesgo. (Solo mujeres sin útero)

    Siempre apoya la dieta adecuada y el ejercicio regular.

    Un saludo.


  • Tengo 58 años a los 43 años me quitaron matriz y ovarios y desde entonces cada mes me inyecto una ampolleta

    Tengo 58 años a los 43 años me quitaron matriz y ovarios y desde entonces cada mes me inyecto una ampolleta de binodian. No he tenido ningun problema. La semana pasada empece a sentir muy sensible el pezon izquierdo puede estar relacionado con el Binodian? Nunca antes lo habia sentido.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Abraham Dévora Martínez

    Buena tarde, en la situación de postmenopausia tardía en la que te encuentras, es importante el seguimiento periódico con tu especialista para vigilancia de seguridad en riesgo cardiovascular y detenciones de cáncer de mama y cervicouterino, colesterol etc.

    Cabe mencionar que binodian, es un tratamiento hormonal que contiene progestageno, que esta de mas en su caso, ya que no tiene útero. El límite de seguridad es de 5 años de uso o 60 de edad.

    Acude a una valoración integral con tu especialista en el área par a ajustar su manejo y seguridad.

    Saludos


  • Hola tengo 51 años y estoy en la etapa del climaterio, el médico me recetó el medicamento Aclimafel

    Hola tengo 51 años y estoy en la etapa del climaterio, el médico me recetó el medicamento Aclimafel (el cual no eh podido conseguir ya que está agotado) ¿es recomendable este medicamento?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Abraham Dévora Martínez

    Buen día, Aclimafel es un medicamento que durante el tiempo en que estuvo en el mercado representaba una buena alternativa no hormonal para el manejo de los bochornos, a nivel mundial se ha suspendido su utilización por múltiples efectos colaterales adversos.

    La etapa por la que cursa, es por mucho la de mayor sintomatología, en la actualidad manejamos otras opciones no hormonales, algunas hormonales y las alternativas bioidenticas para mejorar la calidad de vida.

    Una evaluación integral en el área de climaterio puede favorecer hasta en un 95 % la severidad de los síntomas, consulta con tu especialista en el tema otra opción de mejor seguridad, costo y efecto.

    Dieta adecuada y actividad física regular de 150 minutos por semana son ademas un excelente inicio.

    Saludos


  • Me operaron me quitaron los dos ovarios me dieron Proesse forte una capsula al dia pero hace pocos dias

    Me operaron me quitaron los dos ovarios me dieron Proesse forte una capsula al dia pero hace pocos dias empece a tener dolores de cabeza, mareos y dolor de oido llevo .tomando proesse 12 dias me operaron hace 2 meses y medio estos sintomas pueden ser por proesse

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Abraham Dévora Martínez

    Buen día, el proceso que estas iniciando es una menopausia de origen quirúrgico, es decir, ausencia de ovarios por cirugía.

    Es posible que empieces a manifestar cambios en el peso corporal, memoria, humor, bochornos, insomnio, libido... debes recibir una evaluación integral y de riesgo cardiovascular y así determinar la seguridad al usar terapia hormonal.

    La terapia hormonal es la mejor opción para casos como el tuyo, con una indicación juiciosa en la dosis y vía correcta.

    Proesse es un fitoestrogeno que no sera suficiente para prevenir riesgos mayores a corto ni largo plazo.

    Saludos.


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