Preguntas de pacientes (232)

  • Hola, tengo 5 años sin menstruar, lo cual mi doctor me mando hacer un perfil ginecologico. Y me receto

    Hola, tengo 5 años sin menstruar, lo cual mi doctor me mando hacer un perfil ginecologico. Y me receto duphaston 1 cada 12 hrs x 5 dias. Ya an pasado 7 dias de la ultima toma de la pastilla cuanto tiempo mas debo esperar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Abraham Dévora Martínez

    Buen día, la conducta a seguir dependerá del diagnóstico final, por definición estas en menopausia si eres mayor de 40 años o es posible que padezcas una insuficiencia ovarica prematura si eres menor a esta edad.

    Es fundamental el perfil ovarico además de prolactina y perfil tiroideo, la relevancia de llegar a la causa es que a largo plazo obtendrás mejores beneficios. Prevención de riesgo cardiovascular, osteoporosis y trastornos urogenitales por atrofia y resequedad.

    Completa tu atención y sigue las indicaciones es de tu especialista en el tema para encontrar la solución adecuada para ti.

    Saludos


  • El doctor me recetó Flonacin para una infección vaginal puedo tomarla aun si estoy dando pecho a mi

    El doctor me recetó Flonacin para una infección vaginal puedo tomarla aun si estoy dando pecho a mi bebe?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Abraham Dévora Martínez

    Buen día, el medicamento Ofloxacino, que es la sustancia activa de Flonacin, se clasifica como de muy bajo riesgo en la lactancia, es decir es un medicamento seguro para usarlo.

    Existe una pagina diseñada para encontrar los datos de seguridad de los medicamentos, avalada e internacional. se llama e-lactancia.com

    Saludos


  • Tengo 7 años que desapareció mi menstruación y pasé por la menopausia muy fuerte. Hoy nuevamente

    Tengo 7 años que desapareció mi menstruación y pasé por la menopausia muy fuerte. Hoy nuevamente siento bochornos, depresion y desde hace un año soy hipertensa y he bajado de peso. Mi ginecólogo me recetó angeliq. No interfiere este medicamento c el de la hipertensión? Apenas voy a empezar c Angeliq

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Abraham Dévora Martínez

    Buen día, definitivamente no es la mejor opción para tu caso, no se considera seguro iniciar terapia de reemplazo hormonal por la vía oral ( tableta) después de 5 años de la menopausia.

    La etapa de bochornos y sofocos es mas intensa en los primeros 3 a 5 años después de la menopausia, por lo que no es típico el cuadro que estas presentando, es prudente que seas evaluada un poco mas a fondo por el dato de la perdida de peso y determinar si los bochornos son de origen hormonal o no es así.

    Existen multiples alternativas efectivas para tratar esta etapa, Acude a tu especialista.

    Saludos


  • A que se debe el sangrado intermenstrual? mi periodo es regular y no eh tenido relaciones sexuales,ni

    A que se debe el sangrado intermenstrual?
    mi periodo es regular y no eh tenido relaciones sexuales,ni presentado dolores,irritaciones ni ardor.Pero es la segunda ocasión consecutiva por mes; la primera vez solo me duro 3 días y de color marrón oscuro.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Abraham Dévora Martínez

    Buen día, las causas pueden ser múltiples y requieres una valoración ginecológica integral, ya que depende de la causa sera el tratamiento.
    Es frecuente asociarla a engrosamiento del endometrio, procesos inflamatorios como el uso de DIU de cobre, o enfermedades del cuello del útero.

    Tambien es importante tomar en cuenta el control de peso si es necesario, aunque es una condición relativamente sensible al tratamiento, es importante saber cual es tu causa.

    Saludos


  • El elrredin es de origen vegetal? o podrina indicarme que producto o marca contiene estrogenos conjugados

    El elrredin es de origen vegetal? o podrina indicarme que producto o marca contiene estrogenos conjugados de origen vegetal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Abraham Dévora Martínez

    Buen dia, Elrredin es un compuesto con estrógenos conjugados de origen equino.

    Es importante mencionar que son los estrogenos mas estudiados en cuanto a sus propiedades, efectos positivos y riesgos para la salud posibles.

    Si la indicación es por síndrome climatérico existen alternativas con mejores características que los estrogenos conjugados y principalmente otras vías de administración mas cómodas. También es importante mencionar que solo puede ser usado por mujeres sin útero,

    Encuentra una evaluación personalizada para tu caso, cada mujer en esta etapa requiere atención y tratamiento distintos. Hormonales, no hormonales y "Bioidenticos".

    Saludos


  • Tengo osteoporosis debido al Letrozol que tomo para el cancer de mama. Es buena opción el Prolia? O

    Tengo osteoporosis debido al Letrozol que tomo para el cancer de mama.
    Es buena opción el Prolia? O que me aconsejan ? Gracias. Tengo 65 años.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Abraham Dévora Martínez

    Hola, la osteoporosis es un aspecto importante en el manejo del cáncer de mamá, esta se produce por el efecto anti estrogenico del letrozol. Aunque es una excelente alternativa para disminuir las posibilidades del riesgo de fractura, la información actual en las guías de manejo sugieren usar Ácido Zoledronico, esto por mostrar buen resultado en disminución de metástasis a hueso y protección a osteoporosis.

    Existen ya estudios sobre este efecto con prolia, pero aun no es parte de una forma de tratamiento.

    Saludos.


  • Tomé Proese forte durante 6 meses y lo deje pretendiendo no depender del medicamento. Ya que estoy en

    Tomé Proese forte durante 6 meses y lo deje pretendiendo no depender del medicamento. Ya que estoy en Tratamiento con anastrozol por cacer de Mama que tuve. Los malestares de la menopausia regresaron y es molesto. puedo tomar por períodos más largos Proese ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Abraham Dévora Martínez

    Hola, los síntomas del climaterio pueden ser iguales o mas intensos en las mujeres que cursan o curaron el tratamiento para cáncer de mama.

    Definitivamente la conducta de tratamiento es muy distinta, ya que no es recomendable la utilización de cualquier alternativa hormonal o de origen vegetal como isoflavonas.

    Eres candidata a una opción no hormonal adecuada y efectiva, suspende prooesse y acude con tu especualista para encontrar una mejor alternativa y con mayor seguridad.


  • Tuve relaciones a la mitad de mi tratamiento con gynotran? Tengo que reiniciar el tratamiento?

    Tuve relaciones a la mitad de mi tratamiento con gynotran? Tengo que reiniciar el tratamiento?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Abraham Dévora Martínez

    Hola, no es necesario reiniciar tratamiento por esa causa. Si embargo es importante mencionar que algunas infecciones vaginales deben ser abordadas en conjunto con la pareja para evitar la recurrencia.

    Si los cuadros de infección sobrepasan dos episodios al año debes tener atención en ello.

    Saludos.


  • Buen día, ¿puede usarse clobetasol al 0.05% en crema, para tratar irritación en labios menores?

    Buen día, ¿puede usarse clobetasol al 0.05% en crema, para tratar irritación en labios menores?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Abraham Dévora Martínez

    Buena tarde, es posible la indicación de un esteroide como Clobetasol en determinados casos. Existen padecimientos inflamatorios que requieren un efecto más potente y algunos crónicos como el liquen esclerosovplano de la vulva.

    Es importante el apego a los tratamientos especificados de tu médico y el seguimiento del resultado o efectos colaterales del mismo.

    Saludos.


  • Tengo 51 años y estoy tomando angeliq y no se me quitan los bochornos en cuanto tiempo se quitan o no

    Tengo 51 años y estoy tomando angeliq y no se me quitan los bochornos en cuanto tiempo se quitan o no se quitan?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Abraham Dévora Martínez

    Hola, en los primeros años después de la ultima menstruación, los cambios corporales, emocionales, y de síntomas como los bochornos son muy intensos.

    Existen distintas alternativas para su tratamiento con efectividad cerca del 100%. cada paciente tiene necesidades muy particulares, por lo que sugiero una evaluación integral y adaptada para esta etapa de la vida.

    Actividad física regular es un buen comienzo.


  • Tengo más de nueve años con terapia hormonal de reemplazo los últimos cuatro el endocrinologo me recetó

    Tengo más de nueve años con terapia hormonal de reemplazo los últimos cuatro el endocrinologo me recetó parches de evorel y 2.5 mg de provera y me he sentido muy bien solo que rara vez tengo leves sangrados como si fuese mi período, tuve premenopausia desde los 45 años ahora tengo 57, es normal esto

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Abraham Dévora Martínez

    Buen día, es una buena alternativa el aporte de estrógenos por medio de la piel y la protección del endometrio con progesterona es indispensable en mujeres con útero.

    El sangrado puede aparecer en su caso debido a las viariaciones que pudieran ocurrir hasta en el horario de la toma, es un poco mas complicado el utilizar dos medicamentos en combinación. Existe un parche que brinda ambos y es mas cómodo, sin sangrados.

    Por otra parte, la terapia de reemplazo tiene una aprobación de seguridad hasta de 5 años, es posible extenderla mas comprobando su perfil de seguridad cardiovascular, metabólico, coagulación y mastografía.

    De ser necesario suspenderla en un futuro próximo debe tomar en cuenta que no es recomendable en un plazo menor a 6 meses por el regreso de los síntomas.
    Excelente día!


  • El tener elevados los trigliceridos puede provocar alteraciones en una prueba de función hepático?

    El tener elevados los trigliceridos puede provocar alteraciones en una prueba de función hepático?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Abraham Dévora Martínez

    Hola, buen día. La determinación de trigliceridos elevados puede tener causas múltiples, desde los hábitos alimenticios, herencia genética, enfermedades tiroideas o actividad física.

    Es posible que los trigliceridos elevados no sean la causa de una alteración de la función hepática, es mas probable que la situación sea inversa, es decir, una mala función hepática que una de sus manifestaciones sea la elevación de los trigliceridos.

    Acuda a una valoración integral para solucionar de raíz la condición que este padeciendo.

    Saludos.


  • Mujer de 68 años me diagnosticaron osteoporosis con alto riesgo de fracturas. Me recetaron una inyección

    Mujer de 68 años me diagnosticaron osteoporosis con alto riesgo de fracturas. Me recetaron una inyección de ácido zotedrónico y me la aplicarán a fines de este mes.
    Aparte estoy tomando cada semana Fosamax Plus y Caltrate 1 pastilla diaria. Es correcto el tratamiento?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Abraham Dévora Martínez

    Buen día, efectivamente Fosamax y Ac. Zoledronico son medicamentos que actúan de la misma forma en el proceso de remodelación del hueso para limitar la progresión de osteoporósis.

    Deberá elegirse entre uno u otro, la ventaja de Ácido Zoledronico sobre Fosamax es la disminución mas efectiva de las posibilidades de fracturarse, ademas de la comodidad de ser una dosis anual, también tiene mejor relación costo beneficio para el paciente.

    La parte mas importante de su tratamiento sera el mantenerse en movimiento, actividad física al menos 150 minutos por semana y dieta rica en calcio.

    Saludos


  • Me gustaría saber si inyectar Desirial ( ácido hialurónico) en la mucosa vaginal es adecuado para

    Me gustaría saber si inyectar Desirial ( ácido hialurónico) en la mucosa vaginal es adecuado para la sequedad vaginal menopáusica y si tiene efectos secundarios negativos a largo plazo.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Abraham Dévora Martínez

    Hola, la aplicación de Ácido Hialurónico es una alternativa emergente sobre el manejo del síndrome uro genital de la menopausia, que abarca problemas de resequedad, infecciones urinarias y problemas de la estática de los órganos pélvicos.

    Existe información sobre la mejoría que de los síntomas, puede utilizarse con un buen perfil de seguridad y de bajos efectos colaterales, principalmente para pacientes que por sus condiciones generales no son candidatas a usar preparaciones con estrógenos locales o con recuperación en la flora vaginal bacteriana y el ph vaginal.

    Siempre existe una alternativa para mejorar la sintomatología en la menopausia.

    Saludos.


  • Qué significa cambios celulares reactivos a inflamación inespecífica?

    Qué significa cambios celulares reactivos a inflamación inespecífica?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Abraham Dévora Martínez

    Hola, es un reporte de. Lo que observo el prólogo en una citología. O papanicolau. Es una condición ion frecuente y benigna que aparece por causas como cambios del ph vqginql, infección es o atrofia.

    Es posible que requieras algún tipo de tratamiento o en ocasiones solo vigilancia.

    Saludos


  • A mi hermana le detectaron quistes, tiene mucho dolor y no le dieron cita hasta febrero. Yo tuve lo mismo

    A mi hermana le detectaron quistes, tiene mucho dolor y no le dieron cita hasta febrero. Yo tuve lo mismo y me operaron de inmediato. ¿Se tendría que operar de inmediato?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Abraham Dévora Martínez

    Buen día, existen múltiples tipos de Quistes y no para todos es necesario una solución con cirugía, es importante la evaluación de su historia clínica, su edad, y sus síntomas relacionados como el tipo de dolor o problemas de fertilidad o en sangrado.

    El dolor es un dato clave de alarma, es necesario que sea valorada oportunamente.

    Saludos


  • Llevo 5 meses aplicandome perludil de manera correcta,pero en la ultima aplicación se me salió un poco

    Llevo 5 meses aplicandome perludil de manera correcta,pero en la ultima aplicación se me salió un poco de la inyeccion aproximadamente dos gotas.Es posible quedar embarazada si tuve relaciones sin proteccion en la primera semana despues de la aplicacion de la inyeccion?.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Abraham Dévora Martínez

    Buen día y que este 2017 traiga satisfacción profesional, personal y familiar. Uno de los factores importantes para determinar la efectividad de un método anticonceptivo es la dosis y la vía de administración correcta, realmente no parece significativo para incrementar el riesgo de embarazo.

    Un tip, para que no suceda esto, es que no retires la aguja inmediatamente al terminar de aplicar la sustancia, espera entre 3 a 5 segundos y así no saldrá el liquido,

    Y por ultimo, los primeros 10 días después de la aplicación no son considerados como fértiles, por lo tanto no hay de que preocuparse.

    Saludos


  • Me podrían recomendar medicamento que sea similar a prevefems complex ya las descontinuaron y me hicieron

    Me podrían recomendar medicamento que sea similar a prevefems complex ya las descontinuaron y me hicieron muy bien quisiera algo similar.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Abraham Dévora Martínez

    Buen día, la atención a los síntomas del periodo del Climaterio es actualmente muy amplia. Las presentaciones como Prevefem, se denominan fitoestrogenos y regularmente son responsabilidad de quien los usa y los recomienda.

    Si no tiene usted antecedentes de enfermedad mamaria maligna, puede conseguir AVALA, es un medicamento catalogado en la misma efectividad y seguridad que Prevefem.

    Es indispensable que tenga una orientación medica personalizada para apoyar sus decisiones durante esta etapa para evitar efectos colaterales mayores a largo plazo.


  • Me servirá tomar totelle continuó para disminuir mis quistes de ovario?

    Me servirá tomar totelle continuó para disminuir mis quistes de ovario?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Abraham Dévora Martínez

    Hola, definitivamente no, el empleo de un medicamento como Totelle continuo solo te traerá problemas en cantidad y frecuencia del sangrado menstrual.

    Acude con tu especialista y deacuerdo a las características de los quistes obtengas un abordaje y tratamiento adecuado.

    Saludos


  • Porqué no puedes inclinarse hacia adelante después de tomar Tecnodron?

    Porqué no puedes inclinarse hacia adelante después de tomar Tecnodron?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Abraham Dévora Martínez

    Es un medicamento efectivo para el tratamiento de osteoporosis, pero como efecto colateral puede generar reflujo en el esófago.

    Esto toma mayor relevancia como precaución en pacientes con osteoporosis pero ademas con limitación en su movilidad. para ellos y aquellos con padecimientos de acidez gástrica existen mejores alternativas inyectables.

    Recuerde, para mayor efectividad, debe ser en ayuno y con un vaso de agua pura completa, y no consumir alimentos antes de 30 minutos después de tomarla.

    Saludos


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