Preguntas de pacientes (232)

  • Cómo recuperar mi flora Vaginal? Resulta que tuve mal diagnostico, me dijeron que tenia vph de bajo

    Cómo recuperar mi flora Vaginal? Resulta que tuve mal diagnostico, me dijeron que tenia vph de bajo riesgo me hice los estudios y salio negativo me habian cauterizado creo me estafaron. Me han recetado como 6 tratamientos con ovulos y no se me quita la quemazon y ahora me dicen que puede ser la flora, que opinna?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Abraham Dévora Martínez

    Hola buen día, la flora vaginal es la presencia de distintos grupos de microorganismos en equilibrio, siempre exista algún factor que modifique este ambiente, se producirá un proceso de vulvovaginitis.

    Es importante conocer la evolución, los tratamientos y la situación actual del ambiente vaginal, es recomendable que se realice un cultivo y exudado vaginal para determinar si es una causa infecciosa y dar un tratamiento especifico.

    Después de los tratamientos que has llevado, es probable que no sea necesario mas antibiótico, existen presentaciones en el mercado de lacto bacilos que recuperan el pH vaginal.

    Lo importante es recuperar las condiciones normales, acude a tu medico para complementar la exploración física adecuada.

    Saludos y mucha suerte.


  • En la caja dice que Avala no se use por mas de tres meses. Entoces porqué se prescribe como un tratamiento

    En la caja dice que Avala no se use por mas de tres meses. Entoces porqué se prescribe como un tratamiento a largo plazo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Abraham Dévora Martínez

    Buen día, el compuesto de AVALA es cimicifuga racemosa, es un concentrado de una planta y pertenece al grupo de fitoestrogenos para el tratamiento de los síntomas del climaterio.

    No es un tratamiento de largo plazo, de hecho es un tratamiento que ayuda para mujeres en la transición de las etapas alrededor de la fecha de menopausia, es decir, cuando presentas ciclos menstruales irregulares o primeros años de postmenopausia.

    El periodo de utilidad es alrededor de 6 meses y para síntomas de intensidad leve a moderada.

    Dieta adecuada para su edad y actividad física regular, de la mano de una atención personalizada y especializada logran mejores resultados en la calidad de vida en el climaterio.

    Saludos.


  • Tengo un embarazo del cual me dicen que es un huevo muerto retenido, de 11.2 semanas de gestación, cuanto

    Tengo un embarazo del cual me dicen que es un huevo muerto retenido, de 11.2 semanas de gestación, cuanto tiempo es conveniente esperar en estas condiciones para el siguiente paso?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Abraham Dévora Martínez

    Hola, lo mas importante es saber que exista correspondencia entre la fecha de ultima menstruación y las evaluaciones previas y actualmente del ultrasonido para determinar si las 11.2 semanas son realmente confiables.

    De ser así, es necesario proceder a favorecer la evacuación del útero, aunque no es una condición de urgencia si requieres atención oportuna.

    Saludos y animo.


  • puedo tener relaciones sexuales sin condón con mi pareja después de mes y medio de practicarme una

    puedo tener relaciones sexuales sin condón con mi pareja después de mes y medio de practicarme una electrocirugía?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Abraham Dévora Martínez

    Hola, el periodo de recuperación promedio después de una intervención quirúrgica de este tipo en el cervix es de 6 semanas.

    La recuperación de tus actividades cotidianas es hasta entonces, y si puedes tener actividad sexual. Si tu pareja no tiene lesiones visibles de papiloma puedes tener relaciones sin método de barrera. (condón)

    Saludos.


  • Hola, estoy tomando Bonames por diagnostico de osteopenia. Tengo 42 años y estoy buscando quedar embarazada.

    Hola, estoy tomando Bonames por diagnostico de osteopenia. Tengo 42 años y estoy buscando quedar embarazada. Tomar este medicamento puede afectar en algo?.. Que hago?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Abraham Dévora Martínez

    Hola, el diagnostico de Osteopenia - Osteoporosis no solo se basa al resultado de la densitometria osea, es necesario considerar el entorno clinico y de tus antecedentes personales.

    Antes de los 50 años no hay muchas indicaciones para realizar una densitometria osea central, ademas si aun conservas los periodos menstruales estas en una etapa premenopausica y esto protege a tu hueso.

    Lo mas importante para elegir el inicio del tratamiento es determinar cual es la posibilidad de sufrir una fractura en un determinado tiempo.

    La familia de medicamentos como Bonames están contraindicados en el embarazo y alguna temporada previa.

    Te recomiendo una segunda opinión personalizada, en la cual si tu riesgo de fractura no lo justifica, no conitnúes con este tratamiento.

    Dieta y ejercicio son la base de tu tratamiento.
    Saludos.


  • Tengo 21 años y no he tenido mi periodo en mas de un año, creen que pueda ser menopausia? mi primera

    Tengo 21 años y no he tenido mi periodo en mas de un año, creen que pueda ser menopausia? mi primera menstruacion fue a los 9-10 años

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Abraham Dévora Martínez

    Hola, el abordaje diagnostico en tu caso no es inicialmente para descartar menopausia aunque por definición es una causa posible, Tu diagnostico es una amenorrea secundaria, ya que no ha llegado la menstruación por mas de 90 días.

    Actualmente el diagnostico y tratamiento no es dirigido solo a regresar los ciclos menstruales de manera regular, lo primordial es encontrar la causa y corregirla de raíz.

    Es importante la atención especializada para prevención de riesgos mayores en tu salud, como alteraciones cardiovasculares, que alcances una adecuada densidad mineral osea, protección endometrial y la fertilidad.

    Acude a tu medico para obtener una estrategia en los factores modificables y la evaluación de las funciones hormonales del ovario, tiroides y prolactina como inicio.

    Saludos


  • Si se toma el primogyn solo por reemplazo hormonal, se puede suspender de un dia a otro? Que efectos

    Si se toma el primogyn solo por reemplazo hormonal, se puede suspender de un dia a otro? Que efectos podria traer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Abraham Dévora Martínez

    Hola, el reemplazo hormonal con Primogyn es exclusiva para mujeres sin útero,

    La recomendación para suspender una terapia de reemplazo depende de la edad que tengas y la intensidad de los sintomas, ya que la posibilidad de que los sintomas regresen si lo suspendes de un dia a otro es del 50%.

    Sugiero que lo suspendas en un plazo de tres a seis meses, es importante la asesoría personalizada para atender cada síntoma que regrese si asi sucediera.

    Saludos


  • Si uno tiene miomas tambien es propensa a desarollar fibromas en el seno?


    Si uno tiene miomas tambien es propensa a desarollar fibromas en el seno?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Abraham Dévora Martínez

    Hola, es una duda muy importante y en realidad habrá poca relación científica mas allá de una predisposición genética y ambiental que los favorezca.

    Entre los factores mas influyentes serán la complexión de tu cuerpo como la obesidad, la edad de la primera menstruación, el numero de hijos, la edad de la menopausia, uso de anticonceptivos o la lactancia.... ya que estos tienen efecto sobre el ambiente hormonal de su cuerpo a lo largo de la vida.

    Acude a valoración especializada y eso determinara las condiciones tanto del utero como de la mama, y asi recibir una atencion personalizada.

    Saludos


  • yo tengo síntomas de menopausia y ya estoy tomando la tibolona llevo ya un año tomándola pero cuando

    yo tengo síntomas de menopausia y ya estoy tomando la tibolona llevo ya un año tomándola pero cuando la dejo de tomar siguen los malestares, es malo seguirla tomando por mas tiempo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Abraham Dévora Martínez

    Hola, la atención del sindrome del climaterio puede enfrentar con múltiples alternativas, Tibolona es una de ellas con buenos resultados en la paciente candidata a usarlo.

    Depende de la severidad de los síntomas y la etapa de la edad en que este pasando después de la menopausia. El margen de seguridad para estos tratamientos va desde los 3 a los 5 años.

    Con el uso de Tibolona es necesario el seguimiento por tu especialista, principalmente en mama, endometrio y riesgo de trombosis.

    Disfrute y aprenda las nuevas posibilidades de esta etapa de la vida, dieta y ejercicio mejoran importantemente la calidad de vida.

    Saludos.


  • Proesse está contraindicado en personas con antecedentes familiares de cancer o se puede tomar sin

    Proesse está contraindicado en personas con antecedentes familiares de cancer o se puede tomar sin problema?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Abraham Dévora Martínez

    Hóla, Proesse es un fármaco de origen vegetal, que puede ayudar a los síntomas iniciales en la etapa de la perimenopausia, no hay contraindicación si en su familia existe el antecedente incluso específicamente de cáncer de mamá.

    Las precauciones son si usted esta bajo vigilancia de alguna alteración mamaria sospechosa o antecedente de cáncer de mama. Y tomar en cuenta una vigilancia mas estrecha en enfermedades tiroides.

    Saludos, espero haber aportado una solución a su duda..


  • Tengo 23 años, mi madre y hermana tienen SOP sera posible que yo tambien? soy muy irregular y en ocasiones

    Tengo 23 años, mi madre y hermana tienen SOP sera posible que yo tambien? soy muy irregular y en ocasiones presento un flujo o manchado rosáceo fuera de periodo, otras dolores como colicos en abdomen o a veces como punzadas fuertes en los costados ya sea derecho o izquierdo

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Abraham Dévora Martínez

    Hola, el sindrome de ovario poliquistico, presenta diferentes alteraciones, desde la frecuencia de la menstruación, composición coproral, alteraciones de presión arterial y glucosa o dificultad para embarazarce.

    La menstruación dolorosa como tal no se atribuye a esto, por lo que requieres una evaluación integral que apoye si es que existe un SOP y/o tratar de manera especifica el sangrado irregular que mencionas.

    Saludos.


  • Las llagas que algunos medicos dicen que salen en el cuello del utero son producidas por el hpv?

    Las llagas que algunos medicos dicen que salen en el cuello del utero son producidas por el hpv?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Abraham Dévora Martínez

    Hola, la condición que generalmente se menciona como una llaga o ulcera en el cuello de la matriz, es por una modificación benigna que se llama Ectoprion.

    A nivel genital existen muchas otras causas de lesiones que aparentan ser una úlcera, pero el virus del papiloma no es una de ellas.

    Si tu problema es en el cuello, es necesaria una colposcopia y tu papanicolau, existen tratamiento tos nobles desde óvulos hasta la electrocirugia.

    Saludos.


  • Me recetaron estrógenos conjugados como método anticonceptivo, es correcto su uso para este fin?

    Me recetaron estrógenos conjugados como método anticonceptivo, es correcto su uso para este fin?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Abraham Dévora Martínez

    Definitivamente no es un anticonceptivo, sugiero lo suspendas y acudas a valoración ginecología para que encuentres una buena alternativa anticonceptiva y posibles complicaciones de los estrógenos conjugados.

    Saludos.


  • Desde hace cinco años me detectaron endometriosis y me extirparon el ovario derecho por un endometrioma.

    Desde hace cinco años me detectaron endometriosis y me extirparon el ovario derecho por un endometrioma. A la fecha no había tenido problema pero últimamente al ovular presentó dolor e inflamación debo preocuparme por este nuevo síntoma?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Abraham Dévora Martínez

    Hola, la Endometriosis es una condición crónica que requiere control y seguimiento.

    Su principal manifestación es la dismenorrea o menstruación dolorosa, es también causa de infertilidad si es muy severa.

    Tu síntoma de dolor o congestión pélvica debe abordarse como tal, ciertamente endometriosis es una causa, pero es importante descartar algún otro proceso inflamatorio existente.

    Saludos


  • Hola, me gustaría saber a qué se debe que tenga flujo pero más abundante al que siempre tengo, es

    Hola, me gustaría saber a qué se debe que tenga flujo pero más abundante al que siempre tengo, es color tipo blanco con transparente y cuando se filtra en mi ropa interior se vuelve amarillo. ¿Acaso es infección? o ¿Qué será? AYUDA POR FA :(

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Abraham Dévora Martínez

    Hola, la cusa de cambios en la cantidad de flujo o "descarga" vaginal puede ser un fenómeno normal en el mayor numero de los casos.

    Esto es debido a los cambios hormonales que puedes presentar, la primera semana el flujo es escaso, incrementándose hacia el día 13 a 15 de tu ciclo, con estas características, cristalino y viscoso, este flujo ya en contacto con el ambiente sufre oxidación y por eso puede tornares amarillo. Hacia el final del ciclo se vuelve blanco grumoso espeso. Esto es normal.

    Si tienes aumento en el flujo, pero ademas se agrega mal olor, prurito (comezon), cambios o irritación en la piel, puede ser una infección vaginal, pero definitivamente es una condición molesta que requiere la revisión de tu medico.

    Saludos.


  • Buen día que tratamiento es el correcto para la menopausia?

    Buen día que tratamiento es el correcto para la menopausia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Abraham Dévora Martínez

    Hola, la etapa de climaterio dura aproximadamente 20 años, es decir hasta los 64 años aproximadamente.

    Solo en una cierto porcentaje se presentan las manifestaciones del síndrome climatérico en una intensidad que afecte tu calidad de vida en todos los aspectos, dolor de cabeza, bochornos, insomnio, cambios emocionales, fatiga, baja concentración, cambios en la libido, resequedad vaginal, ademas de factores que ponen en riesgo tu salud, como diabetes, enfermedades tiroideas, osteoporosis entre otras.

    La mejor opción de tratamiento es la que de manera personalizada sea la mas adecuada para ti, actualmente existen tratamientos hormonales, no hormonales y de compuestos de origen natural.

    Según tus características y condiciones de salud se escoge la mejor opción, con menores efectos colaterales y costo efecto.

    Acude a tu especialista en el tema para mejores alternativas, la ideal para ti.

    Saludos.


  • No quiero utilizar estrogenos conjugados ... Hay otra opcion?

    No quiero utilizar estrogenos conjugados ... Hay otra opcion?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Abraham Dévora Martínez

    Hola, definitivamente existen muchas otras opciones, la atención de tus necesidades para la etapa de Climaterio debe ser un traje a tu medida, puede haber opciones hormonales con mayor seguridad y comodidad que los estrógenos conjurados o alternativas libres de hormonas. Busca atención personalizada para tu caso. Saludos.


  • Hola, me diagnosticaron herpes genital me he estado tratando con aciclovir en cremas y pastillas ya no

    Hola, me diagnosticaron herpes genital me he estado tratando con aciclovir en cremas y pastillas ya no tengo molestias pero sigo con las recetas rojas en la zona . Voy por el día 8 de mi tratamiento me pregunto si debo dejarlo y si es herpes sigue activo

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Abraham Dévora Martínez

    Hola, la presentación de herpes es muy característica, sin lesiones en la piel de que inicialmente contienen liquido y posteriormente en cuestión de horas pasan a ser ulceras en la piel.
    Es normal que una semana después aun persistan visiblemente las lesiones pero ya no sean sintomáticas, tu tratamiento establecido tiene como finalidad acortar la severidad y numero de lesiones.

    Es importante que sepas que una vez que padeces un cuadro de herpes, el virus permanecerá en la zona, sera de forma latente o inactiva, el riesgo es que reaparezca ocasionalmente cuando presentes disminución de las defensas.

    El fortalecimiento del sistema inmune se favorece con dieta adecuada, actividad física regular y eliminar el tabaco si es tu caso.

    Saludos.


  • Soy mujer de 33 años, me hice un estudio de densidad osea y resulté con osteopenia lumbar, casi osteoporosis.

    Soy mujer de 33 años, me hice un estudio de densidad osea y resulté con osteopenia lumbar, casi osteoporosis. La densidad de mi fémur resultó adecuada y mi calcio sérico es normal, ¿cuál puede ser la causa? y ¿qué especialista debo consultar? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Abraham Dévora Martínez

    Hola, el diagnóstico de osteoporosis es fundamentalmente después de los 50 años, tu condición se llama baja densidad mineral osea. Es importante saber que solo se puede diagnosticar con la Z-score de la densitometria central de columna y cadera. No son diagnosticas las pruebas de talón y muñeca.

    En tu edad debe el ginecólogo especializado en osteoporosis evaluar los factores de riesgo en la función ovarica, paratiroides y del riñón o existencia de enfermedades autoinmunes tratadas con esteroides por el reumatologo.

    Las opciones de tratamiento to se basan deacuerdo al riesgo de fractura en los próximos 10 años. Y la base de todo tratamiento es adecuada ingesta de calcio y actividad física regular.

    Saludos.


  • De 53 años reglaba normal, de repente una hemorragia por endometrio crecido ,mi biopsia bien ,me dieron

    De 53 años reglaba normal, de repente una hemorragia por endometrio crecido ,mi biopsia bien ,me dieron Totelle secuencial solo en la primera caja sangre tres días al inicio de toma , voy por la tercera y no he vuelto a sangrar sera que ya mi menopausia empezó? Mi tratamiento es de 6 meses

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Abraham Dévora Martínez

    Buen día, el principal dato que frecuentemente indica el inicio de la etapa de climaterio, son cambios en el sangrado menstrual, ya sea en cantidad o en frecuencia.

    A causa de esta irregularidad se genera el endometrio engrosado, lo mejor en su caso es el resultado negativo a malignidad.

    El tratamiento con Totelle secuencial es una excelente alternativa, verifique que las tomas sean en el sentido correcto y que la presentación de sus tabletas no sea Totelle Continuo.

    Esta es una etapa con múltiples alternativas de manejo para cada paciente.
    Saludos.

    La menopausia se determina al cumplir un año sin menstruación, en su caso no es posible determinarlo por el uso de tratamiento. pero por estadística esta muy próxima a presentarse.


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