Lic. Roberto L. Velasco Valdez

¡Hola!

El dolor en brazo sin un evento traumatico que lo justifique puede tener varias cuasas, sin duda de las más frecuentes es el sobre uso e incluso un problema de la columna torácica alta y/o cervical baja. Cuando excedemos las capacidades del tejido haciendo movimientos forzados o ejercicios mal dosificados con frecuencia, los tendónes y músculos pueden entrar en un estado de irritación/reactividad o inflamación donde presenten dolor que puede ir aumentando hasta ser constante, intenso y limitar funcionalmente a quién lo padece.

Una correcta exploración y eventualmente estudios de imagen si fuesen necesarios podrían determinar la causa y así podría iniciar un tratamiento de rehabilitación que le permita recuperar la funcionalidad del tejido, recuperar la movilidad y posteriormente aumentar sus capacidades para tolerar mejor la demanda mecánica y reincorporarla lo más pronto a la actividad física.

El reposo sólo es bueno en etapas muy tempranas del tratamiento y usualmente no debe ser total, encontrar la carga optima es el principal reto para que su proceso sea exitoso.

Por último los "nudos" en los músculos muchas veces terminan siendo consecuencia y no la causa del dolor, la mayoría de las veces es un error centrar el tratamiento solo en ellos.

¡Mucha suerte!

La acupuntura y la reflexología son terapias auxiliares que si bien pueden ser inocuas no han demostrado tener un impacto relevante en la historía natural de la enfermedad.

Lo más importante es tener una valoración de tu médico de familia y/o especialista, iniciar tratamiento farmacologico apropiado en las primeras 72 hrs y recibir orientación sobre el comportamiento de la paralisis facial periferica en cada una de sus etapas, tiempo estimado de recuperación y cuales son las intervenciones que tienen un impacto significativo en cada una ejemplo:

Fase 1 (flacida) El objetivo del tratamiento es proteger el ojo mediante ferulizado del parpado inferior, cierre del parpado para dormir, uso de lagrimas artificiales y gafas en exterior, masajes circulares suaves en la hemicara aefctada y estiramientos en el lado sano. En esta etapa la termoterapia, lasser y ultrasonidos podían disminuir la inflamación en la emergencia del nervio fascial pero su uso sigue en debate.

Hay otras terapias "alternativas" que pueden ofrecerse en esta etapa (entre ellas acupuntura) pero solo deben ofrecerse una vez que lo anterior está cubierto, siempre y cuando existan los recursos economicos y de tiempo para usarlos como una terapia auxiliar ya que con o sin ellos la recuperación expontanea de la PF suele darse tentro de los primeros 30-90 días en la mayoría de los casos.

Ser paciente, mejorar los habitos generales de hidratación, alimentación y descanso podría tener un impacto positivo en su recuperación

Si pasados 30-45 días no hay datos de reinervación es muy importante visitar a un neurologo para que evaluen las alternativas de tratamiento

Recuerda que cada caso es diferente y suelen recuperarse solos, siemrpre escucharas de otras personas que con x tratamiento se recuperaron y en general son coincidencias ya que en ese tiempo igualmente se habrían recuperado con otros tratamientos.

Si su recuperación es del 80% los ejercicios de rehabilitación son fundamentales para aumentar la probabilidad de una recuperación exitosa