Preguntas de pacientes (97)

Buen día. Sí hay algunos pacientes en los que se presentan tanto síntomas de esquizofrenia cómo síntomas de TOC, a este fenómeno se le ha llamado EsquizoTOC. Sin embargo en la mayoría de los casos, cuando las obsesiones se tornan muy graves el cerebro comienza a creerles totalmente, se llegan a parecer un poco a lo que llamamos ideas delirantes (cómo las de la esquizofrenia) sin embargo tanto el TOC como el fenómeno EsquizoTOC son padecimientos con diferencias importantes de la Esquizofrenia. Le recomiendo que acuda a una institución de salud para retomar un tratamiento ajustado a su situación económica y que pueda disminuir su malestar. Saludos

Buen día. Algunos tratamientos para bajar de peso son estimulantes del sistema nervioso (como la fentermina). Las personas que padecen Trastorno Obsesivo Compulsivo cuando toman estimulantes de ese tipo pueden sentir un aumento de la ansiedad, aún cuando, estén tomando su tratamiento normal para el TOC. Por lo anterior no es recomendable ingerir Fentermina. Saludos

Buen día. El tratamiento ideal considerado antiobsesivo son los antidepresivos. La fluoxetina es un antidepresivo muy eficaz. Lo realmente importante en el tratamiento del TOC es la dosis y el tiempo que se toma el tratamiento. Es importante mencionar que para los síntomas obsesivos la dosis de los medicamentos son usualmente más altas que las dosis para trastorno depresivo o trastorno de ansiedad, es un muy buen medicamento pero si tiene más dudas pregúntele a su médico tratante. Saludos

Buen día. El Remeron (mirtazapina) es un antidepresivo con el efecto secundario de ser muy potente para generar sueño. Este es un muy buen medicamento debido a que genera sueño, pero a diferencia del Kriadex, ese tipo de sueño es mucho más natural y sin riesgos importantes, como sucede con el clonazepam (Kriadex). En esencia a corto plazo le va a generar sueño, desde el primer día de tomarlo. Y, a mediano plazo, funciona muy bien para controlar la angustia y disminuir los síntomas de ansiedad y depresión. Saludos

Buen día. Son dosis equivalentes: una tableta de alprazolam de 0.25 mg y una del clonazepam de 2 mg. Si bien ambos medicamentos pertenecen al mismo grupo, cada molécula tiene sus particularidades incluyendo el tiempo de acción, por lo que no es recomendable sustituirlas, a menos que sea por recomendación de su médico, ya que podría presentar efectos secundarios intensos. Saludos

Buen día. De manera rutinaria la presencia de las benzodiacepinas como el clonazepam o Gabaclotec, se encuentran en estudios sanguíneos y de orina que llamamos de anti dopaje o antidoping. Usualmente detectan varias sustancias entre ellas benzodiacepinas, incluso aunque el consumo haya sido en los últimos 7 días. En estudios generales como biometria hematica, química sanguínea o en examen general de orina no se detecta. Espero que se haya respondido su pregunta, saludos.

Buen día. El tratamiento que a nivel internacional ha dado mejores resultados en pacientes con TOC es el que combina antidepresivos a dosis adecuadas (como el escitalopram) con terapia psicológica específica para el tratamiento de las obsesiones y las compulsiones; ese tipo de terapia es de la corriente cognitivo conductual y se llama Exposición y prevención de respuesta. Sería bueno que usted se asegure de que se le brindara ese tipo de terapia a su hijo antes de llevarlo. Algunas personas si demuestran que les afecta el cambio de medicamento de patente a un genérico por lo que le recomiendo lo consulte con su médico tratante. Saludos

Buen día. Si bien su médico ha considerado que ese es el mejor tratamiento para usted, es importante mencionar que todos los cambios pueden requerir un tiempo de adaptación de cuando menos dos semanas, eso significa que durante dos semanas por el retiro de un medicamento y el inicio de otro usted puede sentirse inestable o con síntomas. Sin embargo si persiste con síntomas intensos como el insomnio posterior a ese tiempo le recomiendo que se lo informe a su médico para que ajuste el tratamiento y usted pueda sentir mejoría. Saludos

Buen día. El victan o loflazepato de etilo es un medicamento que pertenece al grupo de las benzodiacepinas. Las pruebas de orina de antidoping usualmente incluyen un reactivo que detecta la sustancia presente hasta en los últimos 7 días. Le sugiero le comunique a su médico acerca de el procedimiento a seguir en su caso particular. Saludos

Buen día. Ambos medicamentos generan efectos similares como inducir el sueño y generar relajación muscular. Su médico en base a la intensidad de los síntomas habrá calculado la dosis necesaria. Si usted considera que es una dosis que le genera mayor sintomatología no dude en comunicárselo a él para que realice el ajuste necesario que le beneficie sin efectos tan intensos. Saludos

Buen día. Según los lineamientos internacionales los pacientes mejoran de manera más completa con el tratamiento combinado (medicación y terapia cognitivo conductual enfocada en TOC). La TCC especifica que ha demostrado mejoría en TOC se llama Exposición y prevención de respuesta. Su médico seguramente le orientará acerca de cómo y dónde recibir la mejor atención posible. Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Buen día. La clozapina o clopsine está indicada en algunos casos de pacientes con trastorno obsesivo compulsivo. Existen, sin embargo, investigaciones que indican que algunos medicamentos incrementan las ideas obsesivas, uno de ellos es la clozapina. Además es un medicamento cuyos efectos secundarios deben ser monitoreados de manera intensa, incluso semanalmente.Por lo anterior si su médico psiquiatra se lo recomendó deberá estar muy al pendiente de su evolución. Si tiene más dudas pregúntele con confianza. Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Buen día. El tratamiento para la ansiedad puede incluir ansioliticos como el Neupax, de manera ideal debe tomarse durante el tiempo más corto posible sin embargo, estos medicamentos únicamente calman los síntomas. Usualmente se prescriben con algún medicamento para curar el trastorno de ansiedad, como un antidepresivo. Si tiene más dudas le sugiero le pregunté a su médico para que resuelva sus dudas y usted esté más tranquilo.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Buen día. Una compulsión es una conducta indeseable que realizamos, que es muy difícil detener a pesar de las consecuencias negativas que nos traiga. Hasta el 15% de los pacientes con TOC presentan solo obsesiones o solo compulsiones. El presentar episodios al comer en los que existe la dificultad para detenerse puede corresponder a trastornos de ansiedad, de la alimentación y si, al TOC. Para determinar el padecimiento que presenta y recibir la atención más completa y adecuada le recomiendo que solicite una valoración inicial de psiquiatría, donde además se resolverán sus dudas. Saludos

Buen día. Las características que menciona de los pensamientos si corresponden a las de las ideas obsesivas pero el diagnóstico requiere mucha más información debido a que el trastorno obsesivo compulsivo incluye otros síntomas y signos además de las obsesiones y las compulsiones. Le recomiendo que solicite una valoración de primera vez con un médico psiquiatría para realizar una valoración diagnóstica completa. Saludos

Buen día. Si bien los medicamentos deben tener el mismo componente y en la misma dosis, algunas personas pueden percibir cambios al cambiar de marca comercial. Usualmente en dos a tres semanas notaría usted una diferencia si se fuera a presentar. Sin embargo si presenta usted cambios en el patrón de sueño, en el apetito y en la estabilidad emocional de manera importante, lo ideal sería comentarle a su médico tratante de manera inmediata para considerar alguna modificación del esquema terapéutico. Saludos

Buen día. No debería ser nada grave, si fue una única toma extra, podría presentar efectos secundarios como inquietud leve y malestares gastrointestinales (diarrea durante cuando mucho dos a tres días). Sin embargo, la mayoría de las personas a las que les sucede esto no presentan ningún síntoma. Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Buen día. Los antidepresivos (como la paroxetina) tardan en comenzar a hacer efecto despues de 2 a 3 semanas de tomar el medicamento diariamente sin embargo la mejoría puede valorarse de manera más completa hasta las 6 semanas de iniciado el tratamiento. Saludos

Buen día. Si bien uno de los efectos secundarios del Victan (loflazepato de etilo) pueden ser los mareos, existen muchas otras posibles causas a determinar de manera más urgente; como pueden ser variaciones en la presión arterial, hipercolesterolemia e incluso otras enfermedades podrían estarlo generando. Mi consejo es que le comunique a su médico internista (o su médico tratante) estos síntomas para que él evalúe tanto las causas como el manejo a seguir. Una vez descartando otras causas entonces se podría considerar si requiere un cambio del ansiolítico para evitar ese malestar. Saludos.

Buen día. Todos los antidepresivos comienzan a evidenciar efectos benéficos de las 2 a las 3 semanas después de tomarlo diariamente a dosis adecuada. Para evaluar completamente la mejoría se debe esperar cuando menos 12 semanas o 3 meses. Saludos