Preguntas de pacientes (46)

Actualmente la estimulación magnética ha demostrado su utilidad como un tratamiento coadyuvante en los procesos de rehabilitación sobre todo en el caso de eventos vasculares. Es muy importante que acuda con especialistas en el uso de esta técnica ya que se requiere de un conocimiento adecuado para diseñar protocolos de tratamiento que sean adecuados a los síntomas del paciente. Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Hola Buenas tardes.
Aun falta suficiente evidencia científica que apoye el uso de la estimulación magnética en el autismo.
Le recomiendo revisar el siguiente articulo.
Saludos.
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26536383

La estimulación magnética trasncraneal es una técnica de neuromodulación que ha demostrado ser efectiva en el tratamiento de la depresión resistente. Diferentes estudios refieren una buena respuesta a la estimulación cuando la indicación de este tratamiento es adecuada. Hay que considerar que 7 sesiones de terapia electro-convulsiva pueden ser insuficientes para mejorar algunos cuadros graves de depresión. Por la descripción de su cuadro tal vez es necesario realizar una valoración más profunda para tratar de identificar si no existe otra condición medica que este provocando los síntomas de depresión, por ejemplo alteraciones en niveles de hormona tiroidea o paratiroidea. También podría ser de utilidad tener la valoración de un neuro-psiquiatra para determinar si el origen de los síntomas no esta asociado a una condición neurológica.

Hola buen día. La disautonomía es una condición que afecta el sistema nervioso autonomo que se manifiesta como mareos y sensación de debilidad al permanecer por periodos prolongados en posición de pie o bien en ambientes muy calurosos, cambios repentinos de posición después de estar acostado o emociones fuertes. Sus síntomas se producen por una disminución del retorno venoso desde las extremidades inferiores, con la consiguiente baja de presión arterial y reducción del aporte de sangre y oxígeno al cerebro, lo cual genera la debilidad, mareo y en algunos casos desmayos. La diferencia con los ataques de pánico es que estos últimos no tienen un factor que los desencadene y por lo general los síntomas mejoran en un periodo corto de tiempo. Otro aspecto importante es que la disautonomía, se puede ver afectada por cuadros de ansiedad y depresión; también puede ser diagnosticada con una prueba llamada Tilt Test.

El mecanismo de acción de la estimulación magnética transcraneal y la estimulación eléctrica transcraneal son diferentes. En la primera se induce actividad eléctrica cerebral mediante campos electromagnéticos breves generados por una bobina. Por su parte la estimulación eléctrica utiliza electrodos de superficie, a través de los cuales se hace pasar una pequeña cantidad de corriente eléctrica. Sin embargo el dispositivo de alpha-Stim, no corresponde a los dispositivos clásicos de estimulación eléctrica transcraneal, ya que en estos últimos los electrodos se colocan sobre la superficie del cráneo y no sobre las orejas. En cuanto a la eficacia, la estimulación magnética actualmente cuenta con la aprobación en EUA y otros países como un tratamiento para los cuadros de depresión resistente. La Estimulación eléctrica transcraneal aún está en fase de experimentación y aun no existen recomendación en las guías clínicas.

Hola. El componente activo del Neugeron, es carbamazepina el cual es un medicamento antiepiléptico. Su indicación en pacientes con TDAH solo se debe realizar si existe el antecedente de actividad eléctrica cerebral alterada, lo cual requiere de un electroencefalograma. Actualmente la primera línea del tratamiento del TDAH es el metilfenidato en sus diferentes presentaciones (Ritalin, Concerta, etc) y en casos con una respuesta limitada o muchos efectos secundarios se puede optar por la atomoxetina u otros tratamiento; sin embargo en las diferentes guías de tratamiento no se menciona la carbamazepina como opción de tratamiento.

Hola
En el caso que usted comenta lo más recomendable es que el paciente sea valorado por un psicogeriatra o un médico especialista en geriatría, ya que se debe identificar si las alucinaciones se están presentando como parte de un cuadro de delirium o un cuadro confusional agudo que en el caso de personas de la tercera edad generalmente son consecuencia de cuadros infecciosos no tratados o efecto de los medicamentos que estén tomando.

Hola.
Existen estrategias cognitivo-conductuales que pueden auxiliar a los pacientes para volver a sincronizar el ritmo circadiano. También se cuenta con estrategias farmacológicas que ayudan en la inducción del sueño y en el manejo de la somnolencia diurna excesiva. Le recomiendo acudir con un experto en medicina del sueño, para que establezca el plan de tratamiento más adecuado para su caso.

Hola
El Alzam pertenece a un grupo de medicamentos llamado Benzodiacepinas. Estos medicamentos están contraindicados durante el embarazo ya que están asociado a malformaciones congénitas como labio y paladar hendido. También se debe tomar en cuenta que este grupo de medicamentos se debe utilizar bajo estricto control médico ya que existe un riesgo de generar dependencia cuando su consumo es descontrolado. Si usted está tomando este medicamento y desea embarazarse le sugiero que acuda a un especialista para que inicie la reducción en la dosis del medicamento hasta su total suspensión antes de intentar quedar embarazada.

Hola. En relación a su pregunta, son diferentes técnicas. En un sentido estricto lo que usted menciona como terapia biomagnética en realidad no es un tratamiento que cuente con respaldo científico. Es importante hacer la aclaración de que la aplicación de imanes en el cuerpo, tampoco es una forma de estimulación magnética transcraneal repetitiva. La recomendación es que se acerque a un experto en terapia electro-convulsiva o bien a un experto en técnicas de neuromodulación como puede ser psiquiatra o neurólogo.

Hola.
De acuerdo a lo que usted describe en su pregunta, es importante determinar si usted sufre de un cuadro que sea resistente a tratamiento o si existe alguna causa medica que sea la causa de sus molestias, por ejemplo alteración en los niveles de hormona tiroidea. En cuanto al Neolaikan, su componente activo es la Valeriana, la cual es una planta que ha demostrado algunos efectos sobre estados de ansiedad. Sin embargo puede ser, en función de la intensidad de sus síntomas, o buen la resistencia de los mismos, que se requiera de un tratamiento más potente. En cuanto a la forma de tomar su medicamento; lo más adecuado es que usted respete los horarios que le indico su médico evitando tomarlo en días saltados o fuera del horario establecido.

Hola.
El Anepsique es un medicamento cuya sustancia activa es la amitriptilina, el cual es un antidepresivo triciclico. Es importante no confundirse con el Adepsique, el cual es un medicamento que combina tres elementos activos (un antidepresivo, un antipsicótico y una benzodiacepina). Por otra parte el aumento de prolactina como efecto secundario de los medicamentos, se puede encontrar en aquellos fármacos que bloquean la acción de la dopamina, como es el caso de algunos antipsicóticos. Aunque la amitriptilina ejerce su efecto principalmente en serotonina, noradrenalina y adrenalina, dentro de los efectos secundarios se ha descrito la presencia de galactorrea, la cual es provocada por el aumento de prolactina, aunque esta reacción se reporta como poco frecuente para este medicamento (menos del 1%). Por su parte el Adepsique, el cual contiene perfenazina (antipsicótico de primera generación), tiene con mayor frecuencia aumento de prolactina como efecto secundario.

Hola buena tarde.
El citalopram es un medicamento que pertenece a la familia de los inhibidores selectivos de la recaptura de serotonina. Dentro de las diferentes guías clínicas de tratamiento, los medicamentos de primera elección para tratar el T.O.C son los de esta familia, por lo cual está correctamente indicado como una opción de tratamiento para el TOC. Sin embargo es importante tomar en cuenta que para un efecto adecuado de estos medicamentos sobre los síntomas de TOC, se requieren de dosis mayores a las utilizadas en otras condiciones como ansiedad o depresión

Hola Buena noche.
La estimulación magnética transcraneal es una forma de neuromodulación que permite la estimulación de la corteza cerebral de forma focal, segura y relativamente indolora. Su efecto sobre la depresión se basa en incrementar la actividad metabólica de la corteza frontal, la cual es una región que se conoce reduce su actividad como parte de la depresión mayor. Al estimular la corteza frontal, se genera mayor actividad cerebral en esa región; así como también cambios en la liberación de neurotransmisores, con lo cual los síntomas de depresión muestran mejoría. El costo del tratamiento es variable en función del cuadro del paciente, el número de sesiones que se requieran y el centro que ofrezca la estimulación magnética.

Hola buen día.
La complejidad varía en función del equipo de especialistas que evalué al paciente. El diagnostico de fibromialgia es un diagnóstico de exclusión que generalmente realizan los reumatólogos, mientras que la disautonomia es una condición que muchas ocasiones pasa desapercibida o se confunde con otras condiciones como fatiga crónica. Para el diagnóstico de la disautonomia se requiere de una prueba llamada tilt test que identifica las variaciones en la presión arterial que está asociada a los síntomas de disautonomia. En ambas condiciones ya sea fibromialgia y disautonomia puede existir también comorbilidad con entidades psiquiátricas como depresión o ansiedad. Si un médico reumatólogo o un cardiólogo excluyen los diagnosticos de fibromialgia o disautonomia, es probable entonces que el origen de los síntomas que presente el paciente sea de origen psiquiátrico.

La duda patológica es la presencia de gran ansiedad relacionada con la idea de haber realizado una acción o haber tenido un pensamiento que se considera incorrecto o mal realizado en el caso de acciones o comportamientos. Por ejemplo dudar que se cerro bien la entrada de la casa. Debido a ello la persona puede tener la necesidad de verificar en múltiples ocasiones si la acción o la conducta se realizo de forma adecuada. Se puede manifestar también como inseguridad respecto al resultado de una decisión, de tal forma que genera dificultad e incluso imposibilidad, poder tomar dicha decisión. La diferencia con una duda habitual, es que en la duda patológica, la persona continua verificando en repetidas ocasiones, si la acción o la conducta fue realizada de manera adecuada, o bien la incertidumbre ante la toma de una decisión continua a pesar de que la opción que se tomo fue de manera racional. Por ejemplo dudar responder una pregunta correcta a pesar de saber la respuesta.

Buen día.
El principio activo de este anticonceptivo tiene como efecto secundario muy poco frecuente la presencia de cuadros depresivos leves.
Saludos.

Hola Buenas Noches.
Actualmente la Estimulación Magnética Transcraneal (EMT) es una opción de tratamiento para depresión mayor resistente a tratamiento. Aunque ha demostrado efectividad en otras condiciones psiquiátricas su uso clínico en niños y adolescentes es limitado y generalmente se realiza únicamente bajo protocolos de investigación. Por otra parte actualmente no existe evidencia de algún efecto terapéutico de la EMT en condiciones genéticas como la mencionada.
Saludos.

Hola Buen día.
Es importante determinar el origen de la taquicardia, ya que si existe una causa médica cardiológica de la misma, primero se deberá contar con la evaluación de un cardiólogo o médico internista.
Aunque la literatura no menciona como efecto secundario del medicamento la presencia de taquicardia, teóricamente debido al mecanismo de acción, potencialmente podría producir este tipo de síntomas.

Hola buena noche.
La sustancia activa del MZ1 es un fármaco que tiene efecto sobre centros cerebrales que regulan el apetito. Su indicación terapéutica es como un tratamiento auxiliar en la obesidad exógena. Dado su mecanismo de acción puede generar síntomas de ansiedad como intranquilidad, nerviosismo, síntomas cardiovasculares como taquicardia y palpitaciones.
No existen reportes de que la sustancia activa por si misma genere cuadros de bulimia, sin embargo si este medicamento se consume en el contexto de un trastorno de conducta alimentaria, potencialmente podría exacerbar algunas de sus manifestaciones.
Lo más adecuado es que el medicamento sea prescrito por un especialista experto en la materia, para evaluar si realmente ofrece un beneficio al cuadro del paciente o bien existen otras alternativas para dar tratamiento a las molestias y síntomas que refiera el paciente.