Preguntas de pacientes (150)

Hola. Un dolor abdominal intenso acompañado de inflamación importante del abdomen y dificultad para caminar no se considera normal y requiere valoración médica presencial. Si los síntomas comenzaron después de colocarse algún dispositivo, tratamiento o medicamento, es importante determinar si existe relación, pero no es posible confirmarlo sin exploración física y, en algunos casos, estudios complementarios.
Le recomiendo acudir a valoración ginecológica o a un servicio de urgencias, especialmente si presenta fiebre, náusea, vómito, sangrado vaginal anormal, mareo o empeoramiento del dolor. Un dolor de esa intensidad merece ser estudiado para descartar complicaciones o enfermedades que requieran tratamiento oportuno. Saludos.

Buenas tardes. Es una buena señal que el quiste haya disminuido de tamaño y que prácticamente ya no presente molestias. En muchos casos, después del tratamiento con antibiótico y antiinflamatorio puede persistir una pequeña bolita debido a que la glándula o el quiste residual tardan un tiempo en desaparecer, e incluso en algunas pacientes permanece un pequeño quiste sin causar síntomas.
Si ya no hay dolor importante, enrojecimiento, aumento de volumen o salida de secreción, generalmente no es necesario realizar cirugía de inmediato y puede mantenerse en observación. La cirugía o procedimientos como el drenaje o la marsupialización suelen reservarse para los casos en que el quiste persiste con molestias, vuelve a infectarse o presenta recurrencias.
Le recomiendo acudir a una revisión con su ginecólogo para valorar la evolución. Si la bolita aumenta de tamaño, reaparece el dolor, presenta fiebre o secreción, es importante acudir antes para una valoración.

Hola. El misoprostol sí puede provocar contracciones uterinas a las 27 semanas de embarazo; sin embargo, su uso en esta etapa debe realizarse únicamente bajo estricta supervisión médica y en un hospital. Utilizarlo por cuenta propia puede ocasionar complicaciones graves para la madre y el bebé, como hemorragia intensa, ruptura uterina, parto pretermino o sufrimiento fetal.
Si estás considerando usarlo por alguna indicación médica o presentas algún problema con tu embarazo, te recomiendo acudir de inmediato con tu ginecólogo o al servicio de urgencias obstétricas para recibir una valoración y el tratamiento más seguro. Si me comentas cuál es el motivo por el que estás pensando en usar misoprostol, con gusto puedo orientarte de manera general.

Hola. La evidencia científica disponible indica que la nitrofurantoína es una opción segura y eficaz para tratar infecciones urinarias durante el embarazo cuando está clínicamente indicada. Aunque algunos estudios antiguos sugirieron una posible asociación con ciertas malformaciones cuando se utilizaba en el primer trimestre, estudios más recientes y de mejor calidad no han demostrado un incremento consistente del riesgo de defectos congénitos.
El Colegio Americano de Ginecología y Obstetricia (ACOG) considera que la nitrofurantoína puede utilizarse en el primer trimestre cuando es una opción adecuada, especialmente si no existen alternativas más apropiadas según el cultivo y la sensibilidad bacteriana. Además, tratar oportunamente una infección urinaria es fundamental, ya que una infección no tratada aumenta el riesgo de pielonefritis, parto pretérmino y otras complicaciones maternas y fetales.
Como recomendación, el tratamiento debe ser indicado por su médico y, siempre que sea posible, respaldado por un urocultivo y un antibiograma para seleccionar el antibiótico más adecuado.

Hola. La isotretinoína es un medicamento con alto riesgo de causar malformaciones si se toma durante el embarazo; sin embargo, una vez suspendida, no es necesario esperar varios meses o un año para intentar embarazarse.
Con base en la evidencia científica y las recomendaciones de la FDA, ACOG y los programas de prevención de embarazo asociados a la isotretinoína, se recomienda esperar al menos 1 mes (35 días) después de la última dosis antes de buscar un embarazo. Este tiempo permite que el medicamento se elimine completamente del organismo.
Si ya transcurrió más de un mes desde que terminó el tratamiento, puede iniciar la búsqueda del embarazo con tranquilidad. Le recomiendo además iniciar ácido fólico (400–800 μg al día, o la dosis indicada por su médico) al menos un mes antes de embarazarse y acudir a una consulta preconcepcional para optimizar las condiciones antes del embarazo.

Hola. Candida glabrata puede ser más difícil de tratar que Candida albicans, ya que con frecuencia presenta menor sensibilidad al fluconazol. Si su ginecóloga le indicó ese esquema, es importante completarlo y posteriormente realizar el cultivo de control, ya que este permitirá confirmar si el tratamiento fue efectivo.
Si los síntomas persisten o el cultivo continúa positivo, existen otras alternativas terapéuticas que dependen del resultado de la sensibilidad del hongo, como ácido bórico vaginal (cuando no existe embarazo), nistatina vaginal u otros tratamientos especializados. Por ello, no es recomendable automedicarse ni cambiar el tratamiento antes de conocer el resultado del cultivo.
Si está embarazada o existe posibilidad de embarazo, es importante informarlo a su ginecóloga, ya que algunos tratamientos, como el ácido bórico y el fluconazol oral, tienen restricciones durante la gestación.
Le recomiendo continuar el tratamiento indicado, acudir al cultivo de control y mantener seguimiento con su ginecóloga para elegir el tratamiento más adecuado según el resultado y la respuesta clínica.

Hola¡ No te preocupes, el doloneurobion tiene como sales activas el complejo B y un anargesico antiinflamatorio, no afectara el desarrollo del embarazo.

Hola¡ significa que el papanicolaou es normal, y debes realizar uno nuevo dentro de 1 año como parte tu salud ginecológica.

Hola !! Lo recomendable es abstenerse de la vida sexual durante el tratamiento. Saludos.

Hola ¡¡¡ Se aplican normalmente 1 cada 24 hrs por 7 días consecutivos de preferencia por la noche ya que se disuelve con la temperatura y humedad de la vagina. Aun que no hay problema si los aplicas cada 12 hrs si fuese necesario. Saludos.