Preguntas de pacientes (95)

  • Tengo cálculo biliar de 23mm. Hígado graso grado 1

    Tengo cálculo biliar de 23mm. Hígado graso grado 1. Me han derivado a la nutricionista para bajar peso y grasa. Me indicaron que en un mes del tratamiento dietético me volverán hacer la ecografía abdominal. Obviamente que con la dieta baja en grasa ya no presento cuadro de dolor pero no sé si es necesario esperar 1 mes y recién ver si requiero la cirugia. Por el tamaño del calculo soy candidata a la cirugia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Alberto González Ramírez

    La piedra no disminuirá de tamaño, se indica que una vez que se ha diagnosticado piedras en la vesícula (colelitiasis) se resuelva quitando la vesícula (colecistectomía) ya sea abierta o laparoscópica, lo ideal es hacerlo cuando no haya inflamación, para incrementar la seguridad y disminuir el riesgo de complicaciones, así mismo se considera que el tamaño no es importante para quitar la vesícula, es que haya piedras en ella.
    La dieta baja en grasas y azúcares traerá otros beneficios, pero no deshacer la piedra.


  • A mi mamá le diagnosticaron melanoma maligno recta

    A mi mamá le diagnosticaron melanoma maligno rectal con metástasis aleatorio pulmonar y sangra constantemente, el tumor compromete parte de la vagina, y metástasis de ganglios cercanos. Mi pregunta es, ella se puede operar ? Aunque le han dicho que no, ella no está recibiendo todavía tratamiento. ..
    Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Alberto González Ramírez

    Buenas noches, es importante que acuda a una segunda opinión presencial, sea revisada a detalle, se valoren sus estudios, así como se valore el estado general de su mamá. En casos seleccionados realizar intervenciones quirúrgicas se realizan valorando riesgo-beneficio, así como el control de complicaciones como sangrado.
    Es su derecho solicitar una valoración adicional con un cirujano Oncólogo.


  • Tengo una hernia inguinal y ganglios linfáticos de

    Tengo una hernia inguinal y ganglios linfáticos de la zona inflamados, ¿tiene esto relación?Es malo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Alberto González Ramírez

    Buenas noches, la hernia inguinal debe de repararse, mientras mas pronto es mejor, lo ideal en hacerlo antes de que le de mayores molestias.
    En relación con los ganglios inflamados, cualquier crecimiento debe de ser abordado a la brevedad, por que se puede considerar como inflamatorio, infeccioso o puede ser el signo de alerta de un cáncer.
    Mi recomendación es que acuda lo más pronto posible con un cirujano Oncólogo.


  • Hola, tengo 24 años y he tenido tres abscesos en u

    Hola, tengo 24 años y he tenido tres abscesos en un año, no es tuberculosis, ni mastitis granulomatosa según mis estudios..., asi que todo se debe a mi pezón umbilical, mi medico me recomendó el procedimiento de Addair, ella es radióloga experta en mamá, pero me dijo que ese procedimiento lo haría un cirujano oncólogo...
    Quisiera saber el precio aproximado y que tan complicado puede ser el procedimiento. Muchas gracias!

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Alberto González Ramírez

    Buenas noches, el procedimiento de Addair tiene como objetivo quitar los conductos mamarios principales, esta indicado en caso de ectasia ductal (dilatación de los conductos), el costo aproximado son $40,000.00 de honorarios médicos más hospital, lo ideal es una valoración a la brevedad.


  • Cuánto cuesta aproximadamente una tiroidectomia, p

    Cuánto cuesta aproximadamente una tiroidectomia, para un paciente con cancer de tiroides?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Alberto González Ramírez

    Buenas noches.
    El precio es variable, los costos hospitalarios varían de hospital a hospital, el intervalo incluido quirófano van desde los 15 hasta los 40 mil, dependiendo del nivel de dicho hospital.
    En mi caso realizar una tiroidectomía total son $40,000.00 que incluye los honorarios de todo mi equipo, realizándose disección de cuello se puede incrementar en promedio $30,000.00 adicionales.
    Pero el costo es variable de cada cirujano, puesto que esta cirugía la deben de hacer cirujanos con experiencia, en los cuales disminuyen la probabilidad de complicaciones.


  • A mi tia le hicieron colostomia hace 8 dias, pero

    A mi tia le hicieron colostomia hace 8 dias, pero el istentino no sale esta hundido... es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Alberto González Ramírez

    Es muy importante que sea revisada la colostomía por un cirujano, puede que tenga un retracción, no es normal que este hundido.


  • Pronto tendré una cirugía en la que me sacarán un

    Pronto tendré una cirugía en la que me sacarán un sarcoma de tejidos blandos maligno, el cual aparentemente está dañando mi nervio y probablemente tenga daños colaterales (no me pueden asegurar eso). Quisiera una segunda opinión de otro oncólogo, mi pregunta es ¿debería ir con un oncólogo con especialidad en sarcomas, o con un neurooncólogo?
    Gracias de antemano.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Alberto González Ramírez

    Los especialistas en sarcomas Son ÚNICAMENTE los cirujanos oncólogos. Los cirujanos oncólogos son los especialistas mejor capacitados para realizar la resección, el tratamiento quirúrgico es el más eficaz en el tratamiento de sarcomas, pero existen opciones, quedo a su servicio.


  • Cuánto es el costo del estudio PET en la UNAM o al

    Cuánto es el costo del estudio PET en la UNAM o algún otro lugar que tenga el costo más económico?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Alberto González Ramírez

    El precio más accesible es el de la UNAM. Podría ver laboratorios Chopo, pero es importante considerar que el PET-CT solo debe de ser indicado por un Oncólogo en el contexto adecuado. NO se utiliza para detectar cáncer.


  • Necesito ayuda tengo hemorroides crónicas llevo aproximadamente ya un mes o un poco más duelen mucho

    Necesito ayuda tengo hemorroides crónicas llevo aproximadamente ya un mes o un poco más duelen mucho asta cuando orino yano aguanto podrían ayudarme

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Alberto González Ramírez

    No es posible ayudar por aquí, necesita usted acudir a una consulta para que sea valorado a la brevedad.


  • Que especialista quita un lipoma de la espalda de 15mm y más o menos cuánto cuesta el procedimiento

    Que especialista quita un lipoma de la espalda de
    15mm y más o menos cuánto cuesta el procedimiento
    Muchas Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Alberto González Ramírez

    Buenas tardes, un cirujano General, dependiendo del tamaño puede ser con anestesia local o regional, ya sea en el consultorio o en una clínica de cirugía ambulatoria. Eso determina el costo, un aproximado es 3000 hasta los 7000


  • Hola..! Tengo un dolor en la zona inguinal y estoy casi segura que es una hernia inguinal. Quería sa

    Hola..! Tengo un dolor en la zona inguinal y estoy casi segura que es una hernia inguinal. Quería saber en que tiempo puedo viajar en avión después de operada ? Y si aceptan seguro ? Muchas gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Alberto González Ramírez

    La causa del dolor inguinal o inguinodinia dependerá en gran medida de la edad del paciente, si se es mujer u hombre, el diagnóstico se hernia inguinal se hace clínicamente y en caso de considerarlo se pueden solicitar estudios de imagen, la recuperación dependerá en gran medida del tipo y tamaño de la hernia, así como si es laparoscópica y abierta, el tipo de reparación, así como si se dejó malla. Si se acepta su seguro depende de cada cirujano, habemos algunos que consideramos que lo que nos paga en poco, pero la calidad y la seguridad del paciente ante todo no debe ponerse en riesgo. Se considera que la recuperación aproximada es de dos semanas.


  • Mil gracias por atender en este espacio,. Mi hermana tiene cáncer de cerviz y se le hizo una fístula

    Mil gracias por atender en este espacio,. Mi hermana tiene cáncer de cerviz y se le hizo una fístula recto/vaginal y se le practicó una colestomia pero después de 1 mes aún le sale materia fecal por la vagina. Esto es normal? Por favor orientenos

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Alberto González Ramírez

    Buenas noches, lo que puede suceder es que la fístula no sea del colon, qué sea del intestino delgado, hay que hacer un estudio detallado, para valorar adecuadamente a su familiar, lo ideal es revisar a la paciente y sus estudios, quedo a su servicio.


  • Lo puede tomar mi hija tiene 14 años para bajar la temperatura ?

    Lo puede tomar mi hija tiene 14 años para bajar la temperatura ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Alberto González Ramírez

    Buenas tardes, es metamizol sódico, un medicamento que pertenece al grupo de los antiinflamatorios no esteroideos (AINEs), hay medicamentos más seguros para utilizar, aunque si su paciente tiene fiebre, lo ideal es llevarla a valoración médica. Aunque en caso de urgencia se puede administrar a razón de una tableta cada 8 horas.


  • Buen día mi pregunta en especifico es que ingrese por una apendicitis aguda y quisiera saber por que

    Buen día mi pregunta en especifico es que ingrese por una apendicitis aguda y quisiera saber por que en el resumen de historia clínica dice que tenia apendicitis gangrenosa y peritonitis localizada.Vale la pena contarles que desde que empezó la urgencia al momento de la cirugía pasaron casi 20 horas para que me operaran. Agradezco su ayuda y experiencia. Bendiciones

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Alberto González Ramírez

    Buenas tardes, el diagnóstico de apendicitis aguda solo se refiere a inflamación del apéndice abruptamente, el gangrenosa se dice a que el apéndice tenía su pared perforada, por lo que el contenido del apéndice (excremento) se salió, ocasionando una peritonitis (inflamación de tejido alrededor del apéndice). La cirugía junto con antibióticos es el manejo.


  • Mi niña tiene 8 años, empezó el tratamiento y ya hizo efecto, ella tiene problemas de intestino pere

    Mi niña tiene 8 años, empezó el tratamiento y ya hizo efecto, ella tiene problemas de intestino perezoso y constantemente se estriper mi duda es cuánto tiempo debe de. Usar el tratamiento? Es temporal ??o deberá ya de ser constante. La indicación de doctor fue tomar 10 no por las noches pero se le olvidó poner durante cuanto tiempo En receta, igual me lo comentó pero lo olvide. Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Alberto González Ramírez

    Cualquier niño que tenga intestino perozoso y estreñimiento debe de investigarse, por que pudiera cursar con problemas de los nervios qué controlan el movimiento intestinal, pudiera cursar con alguna variante de enfermedad de Hirschsprung, le recomiendo acudir a consulta para una valoración integral.


  • Hola tengo 39 años y mi ginecólogo me dijo que tengo miomas y me quitará la matriz es recomendable a

    Hola tengo 39 años y mi ginecólogo me dijo que tengo miomas y me quitará la matriz es recomendable a mi edad? Quitarmela

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Alberto González Ramírez

    Buenas noches, es muy importante considerar que un procedimiento mayor como es una histerectomia tiene probables riesgos y complicaciones, que son mínimos en caso de profesionales que se dedican a eso, así mismo las indicaciones para histerectomia dependerán de sí ocasiona un problema. Los miomas son tumores benignos que no provocan cáncer, se puede quitar el mioma (miomectomia) o todo el útero (histerectomia), dependerá del tamaño, tipo y Localización del tumor, es importante también si aún desea tener hijos, la edad no es importante.


  • me operaron de colon sigmoides y tuve asepsia generalizada y me operaron por segunda vez y me coloca

    me operaron de colon sigmoides y tuve asepsia generalizada y me operaron por segunda vez y me colocaron colostomia despues de 2 años me operaran para retirarme colostomia correria algun riesgo? llevaria una vida normal? mi alimentacion como seria gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Alberto González Ramírez

    Los antecedentes cómo diabetes, desnutrición, adherencias intestinales son muy importantes, el cirujano debe conocer con precisión dichos antecedentes, y solicitar estudios para determinar si es viable volver a reconectar el Intestino, riesgos ante una cirugía grande como la que menciona siempre habrá, pero serán menores si se está en adecuado estado nutricional, experiencia del equipo quirúrgico, tipo de sutura, ya sea manual o mecánica (grapas).


  • Mi padre es diabético 66 años y requiere que le remuevan la vesícula por los cálculos, que nivel de

    Mi padre es diabético 66 años y requiere que le remuevan la vesícula por los cálculos, que nivel de riesgo lleva por ser diabético? Que probabilidad hay de evitar la cirugía invasiva si los cálculos biliares son se 4-6 mm?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Alberto González Ramírez

    Las piedras en la vesícula en un paciente hombre y diabético, deben de ser resueltas quitando la vesícula (colecistectomía), no está exento de posibles y probables complicaciones, sin embargo debe de resolverse lo más pronto posible, la cirugía abierta o laparoscópica ofrece adecuados resultados, pero deberá tener adecuado control de la glucosa, así como valoración preoperatoria.


  • Quiero hacerme la bichectomia, Con que especialista cirujano es recomendado ir?

    Quiero hacerme la bichectomia, Con que especialista cirujano es recomendado ir?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Alberto González Ramírez

    El especialista qué realiza este tipo de procedimiento, con mayor seguridad y que tiene más experiencia es el cirujano plástico, no cirujano estético, hay algunos otros especialistas cómo los cirujanos Maxilofaciales que también lo hacen, sin embargo lo ideal es hacerlo con especialistas experimentados en dicha cirugía, que a pesar de ser considerada una cirugía menor, no esta libre de tener complicaciones.


  • Hola tengo piedras en la vesícula, mi pregunta es: si con laparoscopia me pueden extraer solo las pi

    Hola tengo piedras en la vesícula, mi pregunta es: si con laparoscopia me pueden extraer solo las piedras o deshacerlas de alguna otra manera o tienen que quitar toda la vesícula? esto ultimo es lo que quiero evitar, gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Alberto González Ramírez

    Tener piedras en la vesícula es factor de riesgo para tener complicaciones agudas, ya sea que se inflame y ocasione urgencia por operar.
    Esta vinculado con cáncer de vesícula, por lo que se recomienda la cirugía al detectar las piedras, no hay medicamento que deshaga las piedras cuando ya se formaron.


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